Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Što uzrokuje pseudotuberkulozu kod djece: uzroci, patogeneza
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Uzroci pseudotuberkuloze
Uzročnik pseudotuberkuloze je gram-negativni štapić, u kulturi se nalazi u obliku dugih lanaca, ne stvara spore, ima kapsulu. Karakteristična značajka patogena je sposobnost rasta na niskim temperaturama (1-4 °C), optimalna temperatura rasta je 22-28 °C. Prema površinskom antigenu razlikuje se 8 serovara, od kojih svaki može uzrokovati bolest kod ljudi, ali serovari 1 i 3 su češći. Ima visoka invazivna svojstva, zbog kojih je sposoban prodrijeti kroz prirodne barijere ljudi i životinja, sadrži endotoksin. Pretpostavlja se da je endotoksin predstavljen topljivom frakcijom O-antigena. Dokazana je mogućnost stvaranja egzotoksina.
Patogeneza pseudotuberkuloze
Patogen ulazi u tijelo kroz usta kontaminiranom hranom ili vodom (faza infekcije) i, nakon što prođe želučanu barijeru, ulazi u tanko crijevo, gdje prodire u enterocite ili međustanične prostore crijevne stijenke (enterična faza). Iz crijeva mikroorganizmi prodiru u regionalne mezenterične limfne čvorove i uzrokuju limfadenitis (regionalna faza infekcije). Masovni priljev patogena i njegovih toksina iz primarnih mjesta lokalizacije u krv dovodi do faze generalizacije infekcije (bakterijemija i toksemija). To odgovara pojavi kliničkih simptoma bolesti. Daljnje napredovanje procesa povezano je s fiksacijom patogena stanicama retikuloendotelnog sustava uglavnom u jetri i slezeni. U biti, ovo je parenhimska faza.
Epidemiologija pseudotuberkuloze
Ekstraintestinalna jersinioza (pseudotuberkuloza) registrirana je u gotovo svim administrativnim područjima naše zemlje. Bolest se klasificira kao zoonoza. Izvor zaraze su divlje i domaće životinje. Uzročnik je pronađen kod 60 vrsta sisavaca i 29 vrsta ptica. Glavni rezervoar zaraze su mišoliki glodavci. Oni zaraze prehrambene proizvode izlučevinama, u kojima se, kada se čuvaju u hladnjacima i skladištima povrća, patogen masovno razmnožava i nakuplja. Pretpostavlja se da njegovi rezervoari mogu biti ne samo glodavci i druge životinje, već i tlo, gdje se mikroorganizam može razmnožavati i preživjeti dugo vremena. Također je izoliran iz vode, zraka, krme, korjenastih usjeva, povrća, mlijeka, mliječnih proizvoda, posuda, kuhinjskog pribora itd.
Uloga ljudi kao izvora zaraze ostaje nedokazana. Infekcija se događa alimentarnim putem konzumiranjem kontaminirane hrane (salate, vinaigrette, voće, mliječni proizvodi, voda itd.) koja nije termički obrađena. Epidemijske pojave različitog intenziteta nastaju kao posljedica širenja patogena hranom i vodom; javljaju se i sporadični slučajevi.
I djeca i odrasli su osjetljivi na pseudotuberkulozu. Djeca mlađa od 6 mjeseci gotovo nikad ne obolijevaju, a oni u dobi od 7 mjeseci do 1 godine rijetko obolijevaju, što se može objasniti njihovim prehrambenim karakteristikama.
Bolesti se registriraju tijekom cijele godine, maksimum je u veljači-ožujku, što se objašnjava većom konzumacijom povrća i voća koje dolazi iz skladišta povrća. Zaraznost je umjerena - 8-20 na 1000 djece.