Što uzrokuje zatvor kod osoba s multiplom sklerozom?

Kao simptom multiple skleroze (MS), zatvor je doista uobičajen. Može biti kronični zatvor ili privremeno stanje - dolazi i prolazi. Možete provesti mjesece dokazujući da ste "u krivu" u prepoznavanju simptoma zatvora. To može postati bolno iskustvo. Ali bolje je točno razumjeti imate li zatvor kod MS-a nego šutke patiti od ovog problema umjesto da primite suosjećanje i medicinsku pomoć.

Ne pati u tišini - idi liječniku

Među nevjerojatno raznolikim skupom simptoma povezanih s multiplom sklerozom, zatvor mora biti jedna od najvećih neugodnosti ove bolesti.

Najvažnije je da potražite pomoć za ovaj problem. Čekanje i tiho trpljenje boli u anusu i nemogućnosti odlaska na WC dulje vrijeme je loša ideja, jer može dovesti do oštećenja rektuma ili njegove blokade. Sasvim je moguće da će liječenje zatvora kod multiple skleroze biti lako i jednostavno, ali prvo se trebate posavjetovati s liječnikom kako biste dijagnosticirali ovu bolest.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Kako se osjećate?

Svi imaju zatvor i teoretski se čini da svi znaju kako se to osjeća. Međutim, postoji preciznija definicija osjeta od jednostavnog "Ne mogu na WC". Ona uključuje osjete i činjenice poput:

• Dvije ili manje stolice tjedno
• Osjećaj kao da niste izbacili svu stolicu iz crijeva i potrebno vam je najmanje 25 minuta da odete na WC
• Naprežete se da biste imali stolicu dulje od 15 minuta, a zatim iznova i iznova
• Imate grudastu ili tvrdu stolicu i stolica je bolna

Koliko je česta zatvor kod multiple skleroze?

Teško je reći koliko ljudi s multiplom sklerozom ima zatvor, statistike su obično uvelike podcijenjene. To je zbog mnogih čimbenika, poput lažnog srama pacijenata koji se boje ili srame prijaviti zatvor svojim neurolozima, a ne žele ići proktologu ili gastroenterologu.

Međutim, procjenjuje se da će između 50% i 75% ljudi s MS-om barem jednom u životu iskusiti zatvor. To je najčešće stanje crijeva koje doživljavaju ljudi s MS-om.

Kako izbjeći zatvor?

Dva stanja kod multiple skleroze uključuju zdravu, redovitu stolicu

1. Stolica se mora kretati kroz crijeva.
2. U stolici bi trebalo biti dovoljno vode.

Prema medicinskim stručnjacima, to su vrlo međusobno povezane stvari. Kada se stolica uspori dok putuje kroz crijeva (osobito debelo crijevo, posebno posljednji, donji dio debelog crijeva), voda se više ne apsorbira u njega i stolica postaje tvrda. Kada se prolazak stolice prečesto usporava, crijeva apsorbiraju previše vode, a stolica postaje teška i teško se propušta.

Zatvor kod multiple skleroze može biti uzrokovan jednim od sljedećih čimbenika (ili njihovom kombinacijom):

Neurološki poremećaji

Kao što je spomenuto, stolica se mora pomicati naprijed i ne smije se dopustiti da stoji u rektumu. Kod osoba s MS-om (multiplom sklerozom), lezije u živčanom sustavu mogu blokirati područja mozga koja primaju ili prenose signale za pražnjenje crijeva.

Drugim riječima, ne možete dobiti signal iz mozga da "morate na WC" - ili se ne možete učinkovito opustiti i obaviti veliku nuždu kada vam je potrebna. Nevoljni pokreti koji guraju stolicu iz rektuma, posebno donjeg dijela probavnog trakta, također mogu biti otežani.

Opet, ovi problemi su pogoršani činjenicom da kada su određene funkcije živčanog sustava poremećene, izmet je preteško izaći zbog dugotrajne stagnacije u rektumu.

Ograničena tjelesna aktivnost

Važna komponenta crijevne pokretljivosti (kretanje probavljene hrane kroz crijeva) je tjelesna aktivnost, poput hodanja. Mnogi od nas se ne mogu puno kretati i hodati iz mnogo razloga: lijenosti, slabosti, spastičnosti, senzorne ataksije ili jednostavnog umora. Ovaj problem može posebno smetati osobama s multiplom sklerozom. A tada takvu osobu može mučiti i zatvor.

Nuspojava lijeka

Zatvor je nuspojava mnogih lijekova koje osobe s multiplom sklerozom moraju uzimati kako bi kontrolirale svoje simptome. Ti lijekovi uključuju

• Antidepresivi, posebno triciklički antidepresivi, uključujući: amitriptilin (Lolita, Endep.), desipramin (Norpramin), doksepin (Sinequan), imipramin (Tofranil-PM), nortriptilin
• Lijekovi protiv bolova, posebno oni koji sadrže morfij ili kodein, i drugi narkotici poput tramadola
• Lijekovi za liječenje disfunkcije mjehura ili proljeva, koji se nazivaju i antikolinergici, uključuju Norpanth, Pro-Ballet, tolterodin (tablete i kapsule), diciklomin (Bentyl).
• Lijekovi za ublažavanje spastičnosti (povećanog mišićnog tonusa), uključujući baklofen i tizanidin

Nedovoljno vode za piće

Neke osobe s multiplom sklerozom značajno smanjuju unos tekućine, posebno kada idu na kraće ili dulje putovanje u prirodu gdje odlazak na WC može biti otežan. No, vrlo je važno piti puno vode i drugih tekućina tijekom dana ako osoba pati od zatvora. Osim toga, osobe s multiplom sklerozom imaju i veći rizik od infekcija mokraćnog sustava, stoga moraju paziti na tekućinu koju unose tijekom dana.