Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Stomatocitoza i anemija koja se razvija kod hipofosfatemije: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
[ Stomatocitoza
Stomatocitoza je rijetko stanje crvenih krvnih stanica u kojem središnja zona crvenih krvnih stanica ima oblik "usta" ili "proreza". Ove stanice su povezane s kongenitalnom ili stečenom hemolitičkom anemijom. Simptomi bolesti su posljedica anemije.
Rijetko se javlja nasljedna stomatocitoza koja ima autosomno dominantan obrazac nasljeđivanja i manifestira se u ranom životu. Membrana eritrocita ima povećanu propusnost za monovalentne katione (Na i K), dok ostaje normalna za dvovalentne katione i anione. Oko 20-30% cirkulirajućih eritrocita su stomatociti. Povećana je krhkost eritrocita, kao i test autohemolize s nedosljednom korekcijom glukoze. U nekim slučajevima, splenektomija poboljšava težinu anemije.
Stečena stomatocitoza s hemolitičkom anemijom javlja se uglavnom kod unosa alkohola u velikim dozama. Stomatocitoza u krvi i hemoliza nestaju unutar 2 tjedna nakon prestanka konzumacije alkohola.
Anemija uzrokovana hipofosfatemijom
Plastičnost eritrocita varira s unutarstaničnim razinama ATP-a. Budući da koncentracije fosfata u serumu utječu na razinu ATP-a u eritrocitima, razina ATP-a u eritrocitima smanjuje se pri koncentracijama fosfata u serumu manjim od 0,5 mg/dL (< 0,16 mmol/L). Metaboličke posljedice hipofosfatemije također uključuju smanjenje količine 2,3-difosfoglicerinske kiseline, pomak krivulje disocijacije 02 ulijevo , smanjeno iskorištavanje glukoze i povećanu proizvodnju laktata. Kao rezultat toga, krute, neelastične crvene krvne stanice postaju osjetljive na oštećenja u kapilarnom koritu, što dovodi do hemolize, male veličine i sferičnog oblika crvenih krvnih stanica (mikrosferocitoza).
Izražena hipofosfatemija može se pojaviti kod naglog prestanka unosa alkohola, dijabetesa melitusa, prekomjernog hranjenja nakon duljeg posta, faze oporavka (diuretske) nakon teških opeklina, prekomjerne prehrane, izražene respiratorne alkaloze i kod uremičnih pacijenata koji su na dijalizi i uzimaju antacide. Nadoknada fosfata sprječava ili poništava anemiju i identificira populaciju pacijenata s hipofosfatemijom ili onima koji su u riziku od nje.