Strah od samoće kod žena i muškaraca

Autofobija je medicinski izraz koji opisuje takav mentalni poremećaj kao što je strah od same sebe. Drugi mogući nazivi za ovaj poremećaj su izolofobija, eremofobija, monofobija. Govorimo o strahu od same sebe, nemanja zdrave i trajne veze, gubitka voljenih. Takva epizodna stanja nisu strana nijednoj zdravoj osobi. Međutim, pod određenim okolnostima, problem može postati opsesivan i uporan, što mu omogućuje da se razvije u pravi fobični poremećaj. [1]

Epidemiologija

Specifična fobija jedan je od najčešćih mentalnih poremećaja u općoj populaciji, s procjenama prevalencije tijekom života u rasponu od 7,7% do 12,5%. [2]

Prema riječima stručnjaka, ljudi u bilo kojoj dobi mogu se bojati samoće ako su prethodno doživjeli psihičku traumu ili se našli u ozbiljnoj stresnoj situaciji. Međutim, prema statistikama, žene najčešće pate od takve fobije, koja je povezana s nekim mentalnim i genetskim karakteristikama.

Podsvjesno u svakoj ženi postoji potreba da se brine o nekome, ima obitelj, odgaja djecu. Ta je značajka svojevrsni evolucijski čimbenik, a prije ili kasnije strah od samoće pojavljuje se čak i kod onih koji su prije kategorički poricali obvezu braka i rođenja djeteta.

Ništa rjeđe, fobija se formira i kod starijih ljudi, čiji je društveni krug s godinama ograničen. Debi straha od samoće može biti izazvan stalnim zapošljavanjem djece i voljenih, manjom pažnjom rodbine, lošim zdravljem i, kao rezultat, periodičnom potrebom za vanjskom pomoći. Stari ljudi se često boje da će izgubiti podršku svojih bližnjih, da neće dobiti pomoć ako im je iznenada potrebna, da se sami ne mogu nositi s problemom. Ljudi u dobi i sa zdravstvenim problemima često postaju ovisni, što se ozbiljno odražava na njihovo psiho-emocionalno stanje.

Općenito, strah od samoće smatra se prilično čestim poremećajem i jedna je od deset najčešćih fobija.

Uzroci autofobija

Temeljni uzroci straha od samoće u većini slučajeva su na prvi pogled očite stvari, odnosno nepredviđene životne situacije. Kršenje se formira uglavnom u djetinjstvu. Na primjer, mnogi roditelji često govore svom djetetu: "Ako se ne smiriš, ostat ćeš ovdje sama, a mi ćemo otići." Možda će ova fraza doista pomoći zaustaviti djetetov bijes, ali može se čvrsto ukorijeniti u bebinoj podsvijesti, stvarajući sam strah da će biti ostavljena. Kod starije djece može se razviti sličan strah zbog gubitka najbližih.

Općenito, najčešći uzroci nastanka straha od samoće su:

• nedostatak pažnje u ranom djetinjstvu (roditelji idu na posao, praktički ne obraćaju pažnju na dijete, ne reagiraju na dječji plač i ne odgovaraju na zahtjeve);
• nedostatak dovoljne pažnje razvoju psiholoških kvaliteta koje određuju djetetovu osobnost u budućnosti;
• redovito prakticiranje ove vrste kažnjavanja za bebu, kao što je zaključavanje samog u sobu, prijetnja slanjem u internat ili nepoznatu obitelj, ili čak odvođenje u šumu, itd.;
• tinejdžerske pogreške - posebice negativan utjecaj disfunkcionalnih prijatelja i tvrtki;
• nedostatak podrške roditelja tijekom adolescencije;
• redoviti „podsjetnici“ roditelja i bliskih ljudi da je vrijeme za osnivanje obitelji, djeteta, da vrijeme leti i sl.;
• pretjerana lakovjernost prema strancima, brza pojava naklonosti;
• iznenadni gubitak voljene osobe, prijatelja;
• nisko samopoštovanje, poteškoće u uspostavljanju kontakata s ljudima;
• osobne dramatične situacije, neuzvraćeni osjećaji, odbijanje voljene osobe, izdaja;
• prekomjerna zaposlenost na poslu, na studiju.

Vrijedi napomenuti da predloženi popis ne odražava sve moguće uzroke nastanka straha od samoće. Često se izvor poremećaja uopće ne može identificirati. [3]

Faktori rizika

Glavni čimbenik u razvoju straha od samoće je psihološki utjecaj koji je nastao u ranom djetinjstvu. Patološka fobija nastaje kao posljedica određenih događaja koji negativno utječu na ranjivu dječju psihu:

• Nedovoljan fizički i emocionalni kontakt majke i bebe, strog odgoj, odsutnost roditelja u važnim razdobljima za dijete.
• Nedostatak pažnje od strane voljenih, prisiljeni česti boravak sami.
• Česte kazne po vrsti zaključavanja u zatvorenoj prostoriji.

Strah od samoće često se razvija kod osoba koje su u djetinjstvu roditelji izgubili ili zaboravili na masovnim događanjima, u prijevozu, u trgovini, što bi moglo dovesti do stvaranja jakog stresa ili straha kod djeteta. Faktor rizika postaju i gubitak voljenih osoba, razvod roditelja itd.

Osim nedostatka pažnje opasnom se smatra i hiperbriga, kada dijete jednostavno ne zna biti samostalno.

Patogeneza

Stručnjaci primjećuju uključenost takvih čimbenika u razvoj straha od samoće:

• genetski faktor. Uloga nasljeđa u nastanku fobija još nije u potpunosti dokazana, ali znanstvenici smatraju da prisutnost fobičnog poremećaja kod jednog od roditelja povećava šanse za razvoj poremećaja kod djeteta. Stupanj takvog rizika procjenjuje se na oko 25%. No, fobije i kod majke i kod oca povećavaju vjerojatnost poremećaja kod djeteta za 50%.
• društveni faktor. Znanstvenici tvrde da se strah od samoće češće formira kod ljudi koji imaju slab živčani sustav, nisku prilagodbu u društvu, sklonost izbjegavanju i izbjegavanju odgovornosti ili obrnuto - povećan osjećaj odgovornosti, visoke zahtjeve prema sebi. [4]
• biokemijski faktor. Postoje dokazi da je poremećeni metabolizam proteina u neurotransmiterima uključen u razvoj fobija. Osim toga, nastanku kršenja pridonosi uporaba psihoaktivnih droga, uključujući alkohol i droge.

Simptomi autofobija

Strah od samoće teško je zanemariti. Najčešće se takvo kršenje opaža kod ljudi koji nisu sigurni u vlastite snage i sposobnosti, kao i kod adolescenata, stanovnika megagradova (u pozadini općeg zaposlenja, osoba se počinje osjećati nepotrebno, suvišno).

Najočigledniji simptomi mogu biti:

• Nedostatak samopouzdanja, nemogućnost donošenja odluka, stalna potraga za vanjskom potporom, nepovjerenje u sebe.
• Pretjerana opsjednutost drugima, dosadna društvenost.
• Pokušaji zadržati određenu osobu u svojoj blizini, svim sredstvima, pod svaku cijenu, pribjegavanjem ekstremnim mjerama (uključujući ucjenu).
• Napadi panike, nerazumni napadi, izravno povezani sa strahom od usamljenosti (na primjer, uz uzaludne pokušaje prolaska, dugo čekanje na odgovor na poruku itd.).
• Stalni zahtjev za nekim dokazom ljubavi, potreba da bude siguran da neće ostati sam.
• Nedostatak logike u odnosima, promiskuitet u izboru prijatelja i životnog partnera (udati se prvom osobom koju sretnete, potpuno povjerenje u nepoznate ljude itd.).

Tijekom napada straha od samoće, pacijent doživljava sljedeće vegetativne simptome:

• dezorijentiranost;
• tahikardija;
• pojačano znojenje;
• suha usta;
• osjećaj nedostatka zraka;
• utrnulost udova;
• drhteći u prstima.

Ostali mentalni znakovi:

• vrtoglavica, gubitak ravnoteže, nesvjestica;
• osjećaj nestvarnosti okolnih objekata;
• strah od gubitka kontrole nad situacijom.

Stanje pogoršavaju vlastite misli bolesnika o mogućem smrtonosnom ishodu ili ludilu: pojačava se uranjanje u vlastite osjećaje, javlja se povjerenje u skori približavanje nečega katastrofalnog. Osoba počinje tražiti sve moguće načine da eliminira stanje usamljenosti, da pobjegne od psihičkog problema koji ga traži. [5]

Prvi znakovi

Glavni prvi znak formiranja straha od samoće je stanje očite nelagode koju osoba doživljava kada ostane sama sa sobom. Nelagoda se može očitovati nemirom, tjeskobom, glavoboljom, otežanim disanjem. Većina pacijenata nastoji eliminirati neugodne osjećaje bilo koje vrste zaposlenja. Međutim, čak ni nasilna aktivnost ne može uvijek pomoći, a osjećaj fobične usamljenosti i dalje "pritišće" osobu.

U pravilu je već ovaj jedan simptom dovoljan da se posumnja da pacijent ima strah od samoće. Za voljene osobe simptomi moraju postati življi kako bi ih mogli primijetiti. Na primjer, sumnjivi znakovi trebali bi biti:

• osoba čini sve da ne bude sama (na primjer, uvijek traži od gostiju da ne odlaze ni pod kojim izgovorom);
• žali se da nitko ne obraća pažnju na njega, ne dolazi u posjet (iako to nije tako);
• drži se bilo koje veze, ima sklonost ucjenama, nije logičan u odabiru životnog partnera, ne može živjeti bez veza (gotovo odmah nakon prekida s jednom osobom, nađe drugu itd.).

Ljudi koji pate od straha od samoće skloni su paničnim stanjima, imaju suicidalne sklonosti. Često imaju nekoliko fobičnih poremećaja u isto vrijeme.

Dijagnostika autofobija

Dijagnozu straha od samoće i drugih specifičnih fobija i strahova kod djece ili odraslih pacijenata provodi psihoterapeut, psiholog ili psihijatar. Prikuplja pritužbe bolesnika, pravi anamnezu, izdaje liječničko mišljenje o općoj patološkoj slici.

Za ispravnu dijagnozu liječnici koriste integrirani pristup: promatranje, ispitivanje, testiranje, ispitivanje itd. Su obvezni.

Tijekom ankete skreće se pozornost na povezanost napada fobije s konkretnom situacijom, koja zapravo ne predstavlja stvarnu opasnost. Također je važno pratiti restriktivno i izbjegavajuće ponašanje povezano sa strahom od samoće.

Fizikalni pregled započinje vanjskim pregledom, procjenom razine tjelesnog razvoja, isključivanjem somatskih patologija, otkrivanjem znakova samooštećenog ponašanja. Provjeravaju puls i krvni tlak, procjenjuju stanje štitnjače. Također se preporuča napraviti opći test krvi, biokemiju krvi, opću analizu urina kako bi se isključile somatske bolesti i utvrdio rizik od razvoja štetnih simptoma od uzimanja psiholijekova.

Da bi se identificirala disfunkcija štitnjače, provodi se studija ukupnog trijodtironina, slobodnog trijodtironina, ukupnog tiroksina, slobodnog tiroksina i hormona koji stimulira štitnjaču.

U teškim slučajevima preporuča se elektroencefalografija kako bi se utvrdili bioelektrični potencijali mozga i isključila paroksizmalna stanja. Kako bi se isključile organske lezije mozga, propisana je magnetska rezonancija.

Dijagnoza straha od samoće ne može se postaviti ako se stanje bolesnika može objasniti drugim poremećajima. Također, ako osoba ima strah, to ne znači da pati od fobije.

Liječenje autofobija

Strah od samoće i općenito gubitka voljenih osoba može se izliječiti. Za to se koriste različite terapijske metode:

• Tehnika auto-treninga (samohipnoza) može poboljšati stanje pacijenta, dati mu samopouzdanje i hrabrost. Ova metoda "radi" samo u sprezi s drugim metodama liječenja.
• Psihoterapijske sesije - grupne ili individualne - uključuju dugi tijek liječenja, obično nekoliko godina.
• Terapija lijekovima propisuje se kao pomoć za optimizaciju psihoemocionalnog stanja, stabilizaciju reakcija i poboljšanje dobrobiti. Lijekovi izbora mogu biti antidepresivi, anksiolitici, β-blokatori, nootropni lijekovi i lijekovi za smirenje.

Mnogi pacijenti imaju koristi od primjene tehnika opuštanja. Međutim, svako liječenje treba provoditi samo pod nadzorom kvalificiranog stručnjaka. [6]

Kako se nositi s fobijom od samoće?

Svaki psihički poremećaj postupno se pogoršava i dobiva složeniji tijek. Stoga je potrebno liječiti fobiju od usamljenosti, jer se mogu razviti štetne posljedice:

• razvoj depresivnog stanja, što, zajedno sa suicidalnim sklonostima, može dovesti do nepopravljivog rezultata;
• pojava neurodermatitisa - kronični dermatološki upalni proces, koji ne samo da negativno utječe na izgled, već i uzrokuje fizičku patnju pacijentu;
• smanjenje kvalitete života.

S blagim stupnjem straha od samoće, pacijent se često može sam nositi. Za to se preporučuje:

• komunicirati s ljudima, postupno šireći krug prijatelja i poznanika;
• tražiti nove hobije, aktivnosti, uzbudljive hobije;
• putovati, proširiti područje interesa.

Ako slijedite ove preporuke, pomoći će vam da se mnogo rjeđe prisjetite straha od usamljenosti, pa čak i da se riješite fobije.

Potrebna je pomoć od najmilijih. Oni su ti koji pacijentu na vrijeme mogu nešto predložiti, angažirati se s njim i podržati njegov hobi, brinuti se o njemu i dopustiti da se brine i sam pacijent. Ako su razlozi straha od samoće bili stresovi koji su se dogodili u djetinjstvu, onda je važno obratiti više pažnje na bolesnika, češće ga grliti, razgovarati s njim, sudjelovati u njegovim problemima i radostima. Zajedničkim naporima puno je lakše prevladati fobiju.

Prevencija

S preventivnom svrhom koriste se odvojene metode koje vam omogućuju da "obuzdate" svoje stanje i postignete emocionalnu ravnotežu u pravo vrijeme. Sve tehnike mogu se savladati na tečajevima psihoterapije. Glavni savjeti stručnjaka o ovom pitanju:

• naučiti mekše reagirati na stresne situacije, ne pogoršavati probleme i ne "navijati" se;
• sustavno prakticirati tehnike opuštanja (joga, meditacija);
• oštro ograničiti unos psihoaktivnih lijekova, uključujući stimulirajuća pića (kava, energetska pića), koja povećavaju osjećaj tjeskobe;
• održavati tjelesnu aktivnost;
• naučiti se suočiti s vlastitim strahovima;
• odvojite vrijeme za samoiscjeljenje nakon bilo kakvih stresova i sukoba, opustite se, naspavajte se.

Morate shvatiti da strah od samoće nije samo strah, već patološki problem koji može imati izrazito negativan utjecaj na ljudski život. Ova fobija uništava društvene veze, izolira osobu. Pravovremeni poziv psihoterapeutu – s preventivnom ili terapijskom svrhom – najbolji je korak prema sretnom i ispunjenom životu.

Kada je posjet liječniku posebno potreban?

• Ako osoba primijeti redovitu prisutnost strahova šest mjeseci.
• Ako postoji svijest da se strah pojavio bez pravog razloga.
• Ako osoba namjerno izbjegava situacije povezane s usamljenošću zbog intenzivnog straha.
• Ako strah čini život neugodnim, ometa svakodnevno funkcioniranje.

U ranim fazama, kršenje se ispravlja dovoljno brzo, tako da pravodobne konzultacije mogu odlučiti o ishodu cijele bolesti.

Prognoza

Prognoza za strah od usamljenosti ovisi o mnogim čimbenicima - prije svega, o ozbiljnosti kliničke slike i o prisutnosti popratnih psihopatologija. Vjerojatnost iskorjenjivanja fobije postoji samo ako je nastala na osobnoj i emocionalnoj osnovi, a ne na temelju psihičkih patoloških poremećaja.

Od velike važnosti je mentalna i emocionalna pozadina ne samo samog pacijenta, već i njegove rodbine i rodbine, koji u ovoj situaciji trebaju pokazati maksimalnu pažnju, brigu i razumijevanje. Ni u kojem slučaju ne smijete ponižavati ili predbacivati pacijenta zbog njegovog straha. Naprotiv, osobu treba podržati, pokazati povjerenje u svoje sposobnosti.

Općenito, pitanje prognoze određuje se pojedinačno za svaki konkretan slučaj. Najčešće strah od samoće ili nestaje ili se postupno kompenzira. Rjeđe, patologija napreduje, što je karakteristično uglavnom za različite varijacije opsesivno-kompulzivnih poremećaja.