Reproduktolog

Specijalist koji se bavi problemima u reproduktivnoj sferi naziva se reproduktivni specijalist.

Kompetentan je u pitanjima nemogućnosti začeća djeteta, iznošenja trudnoće do termina, a po potrebi može koristiti i tehnologije potpomognute oplodnje (in vitro oplodnja, ICSI, IUI). Ovaj specijalist rješava probleme i ženske i muške neplodnosti.

Sve aktivnosti reproduktivnog stručnjaka usmjerene su na postizanje jednog cilja - početka trudnoće i rođenja dugo očekivane i zdrave bebe.

[ 1 ]

Tko je reproduktivni stručnjak?

Sposobnost nastavka obiteljske loze jedna je od najvažnijih i najsloženijih značajki tijela. Nemogućnost rađanja djeteta, stvaranja punopravne obitelji, uništava mnoge brakove, osakaćuje živote ljudi, jer su djeca temelj naše budućnosti. Oko 20% parova suočava se s problemima u začeću djeteta. Brojni neuspješni pokušaji začeća, "uobičajeni" pobačaji ili zamrznuta trudnoća - sve su to razlozi za traženje savjeta reproduktivnog stručnjaka.

Svrha kontaktiranja reproduktivnog specijalista može biti utvrđivanje razloga nemogućnosti začeća i propisivanje odgovarajućih terapijskih metoda. Reproduktivni specijalist pregledava ženu, istovremeno propisujući muškarcu spermogram kako bi utvrdio izvor problema i učinkovito ga riješio.

Reproduktivni specijalist je specijalist s višom medicinskom naobrazbom koji posjeduje vještine i veliko iskustvo u pregledu i uspješnom liječenju parova koji pate od primarne ili sekundarne neplodnosti. Takav liječnik može utvrditi potrebu i provesti složene dijagnostičke manipulacije koje obično ne izvode opći ginekolozi.

Kada biste trebali posjetiti reproduktivnog specijalista?

U slučajevima kada pacijentica ima stabilan menstrualni ciklus, ovulacija se javlja na vrijeme, redovito ima nezaštićene spolne kontakte tijekom cijele godine, ali i dalje ne može zatrudnjeti, tada je vrijeme za konzultaciju s reproduktivnim stručnjakom. Žene starije od 35 godina trebale bi se konzultirati s liječnikom nakon šest mjeseci uzaludnih pokušaja začeća.

Posjet specijalistu i pregled obavezan je za oba supružnika.

Početni pregled neplodnog para započinje prikupljanjem informacija o zdravlju supružnika, njihovom načinu života i seksualnim odnosima.

Najčešće se ovom stručnjaku obraćaju parovi koji ne mogu zatrudnjeti ili iznijeti dijete do termina. Neplodnost može biti popraćena:

• spontani prekid prethodne trudnoće;
• dijagnosticirana je zamrznuta trudnoća;
• promjene povezane sa starenjem u hormonalnom sustavu i spolnim organima supružnika;
• patologije reproduktivnog sustava;
• hormonalni poremećaji;
• upalne i zarazne bolesti reproduktivnog sustava;
• veneralne patologije;
• nasljedni faktori ili kongenitalne anomalije.

Ako postoji sumnja na bilo koji uzrok neplodnosti, liječnik može propisati niz dodatnih pregleda za par kako bi razjasnio čimbenike koji mogu ometati normalno začeće djeteta.

Koje testove treba napraviti prilikom posjeta reproduktivnom specijalistu?

Ako je pacijentica prije kontaktiranja reproduktivnog specijalista već posjetila druge liječnike, poput ginekologa, androloga, endokrinologa, genetičara, tada bi tom specijalistu trebalo pokazati sve rezultate prethodno provedenih pregleda i analiza. Reproduktivni specijalist će procijeniti rezultate i, ako je potrebno, propisati dodatne metode:

• spermogram;
• Ultrazvuk reproduktivnog sustava;
• krvni test za razinu hormona hipofize;
• krvni test za razinu hormona štitnjače;
• proučavanje hormonskog stanja nadbubrežnih žlijezda;
• analiza hormonskog stanja jajnika;
• dijagnostika infekcije bakljem;
• histeroskopija;
• prisutnost antispermijskih antitijela;
• postkoitalno testiranje;
• laparoskopija;
• prošireni imunogram;
• konzultacije s genetičarem;
• histerosalpingografija (provjera prohodnosti jajovoda);
• biopsija sluznice;
• procjena zgrušavanja krvi;
• procjena folikularne rezerve.

Pitanje potrebe za određenim pregledima odlučuje liječnik individualno.

Koje dijagnostičke metode koristi reproduktivni specijalist?

Ultrazvučna dijagnostika zdjeličnih organa – pruža jedinstvenu priliku za pregled maternice, jajnika, jajovoda, određivanje njihove funkcionalnosti i strukture. Ova metoda se može izvesti i abdominalnim senzorom (kroz prednju trbušnu stijenku) i vaginalnim (vaginalnim), obje metode imaju svoje karakteristike i aktivno ih koriste ginekolozi i reproduktivni stručnjaci diljem svijeta.

Histerosalpingografija je postupak kojim se uvodi kontrastno sredstvo kako bi se utvrdila prohodnost jajovoda, anomalije razvoja maternice, intrauterine adhezije i infantilizam.

Laparoskopija je dijagnostički pregled trbušnih organa kroz male ubode u trbušnoj stijenci pomoću posebnog uređaja. Postupak omogućuje pregled određenih vrsta patologija koje nisu dostupne pregledu drugim uređajima i metodama. Velika prednost laparoskopije je u tome što kada se otkriju određene patologije, liječnik može istovremeno izvesti određene kirurške manipulacije, što omogućuje izbjegavanje ponovljenih kirurških intervencija.

Biopsija vrata maternice i endometrija – omogućuje otkrivanje promjena u sluznici zbog utjecaja hormona, stvaranja tumora, krvarenja iz maternice.

Što radi reproduktivni specijalist?

Liječnik specijaliziran za reproduktivnu medicinu dijagnosticira i liječi različite vrste neplodnosti, razvija potrebne terapijske metode i tehnologije, koristeći, između ostalog, krioprezervaciju sperme i embrija, metode in vitro oplodnje i ICSI.

Problemi muške neplodnosti zaslužuju posebnu pozornost reproduktivnog stručnjaka. Prema znanstvenim istraživanjima, žene su od rođenja obdarene određenim skupom jajnih stanica; muškarci reproduciraju spermije svakih 72 sata. Iz toga slijedi da procesi i mogućnosti začeća djeteta kod muškaraca i žena imaju svoje razlike i određene nijanse na koje utječu mnogi čimbenici - patološka stanja, uključujući asimptomatske bolesti reproduktivnih organa.

Hormonski sustav, i muški i ženski, također igra veliku ulogu u procesu začeća.

Mehanizam začeća je vrlo složen - to je izuzetno delikatan i ne manje ozbiljan proces, koji uključuje mnoge postupne faze i čimbenike, a koje će vam liječnik odgovarajuće medicinske specijalnosti - reproduktivni specijalist - pomoći razumjeti.

Koje bolesti liječi reproduktivni specijalist?

Reproduktivni specijalist pregledava i proučava poremećaje organa i sustava koji mogu ometati normalan proces začeća. To su poremećaji endokrine sfere, nasljednost, oštećenja reproduktivnih organa upalne ili druge etiologije.

Sljedeće bolesti spadaju u djelokrug rada reproduktivnog specijalista:

• menstrualne nepravilnosti;
• genitalne ciste;
• poremećaji spermatogeneze, defekti sperme;
• adhezivna bolest;
• poteškoće sa začećem koje nastaju zbog promjena povezanih sa starenjem;
• neplodnost nepoznate etiologije;
• endometrioidne izrasline;
• hipo- i hipertireoza kao moguća prepreka trudnoći;
• razvojne abnormalnosti maternice;
• zarazne bolesti reproduktivnog sustava;
• gljivične infekcije genitalija;
• virusne bolesti genitalnih organa;
• hormonalni poremećaji.

Prilikom traženja razloga nemogućnosti začeća i rađanja djeteta, može se proučavati utjecaj vanjskih čimbenika na reproduktivne sposobnosti tijela: prehrana, način života, profesionalna aktivnost, prošle bolesti, nasljednost itd.

Savjet reproduktivnog liječnika

Znanstveno je dokazano da je konzumacija vitamina E i D, koji se u velikim količinama nalaze u morskim plodovima, korisna za poboljšanje kvalitete sperme. Cink, selen i askorbinska kiselina također su neophodni za potpunu spermatogenezu.

Najveće šanse za trudnoću imaju parovi koji imaju spolne odnose svaki drugi dan.

Posjet kupalištu, sauni ili vrućoj kupki značajno pogoršava kvalitetu sperme, stoga je bolje izbjegavati ove postupke u fazi planiranja.

Pušenje, pijenje alkohola (uključujući pivo), prekomjerna težina ili previše mršavljenja također ometaju normalan proces začeća.

Prilikom pripreme za začeće potrebno je uzimati multivitaminske pripravke: to će ojačati tijelo buduće majke i smanjiti rizik od mana kod bebe.

Izračunajte datum ovulacije - ovo je najpovoljnije razdoblje za začeće. Obično se ovulacija događa usred menstrualnog ciklusa, otprilike 14. dana.

Preporučuje se izbjegavanje stresa, više odmora i doživljavanje pozitivnih emocija tijekom planiranja trudnoće. Strah, ljutnja, razdražljivost i bijes neće koristiti ni ženi ni njenom budućem djetetu.

Potrebno je pridržavati se zdrave prehrane: piti više čiste vode, jesti više zelenog povrća, voća i povrća. Preporučuje se češće biti na suncu, šetati na svježem zraku i uživati u iščekivanju čuda - začeća novog života, nove budućnosti, smisla života za mnoge obitelji.

Što vam reproduktivni specijalist može učiniti? Pregled i dijagnostika na najnovijoj opremi, odabir metoda liječenja i, u konačnici, ostvarenje vašeg sna - trudnoća i rođenje male osobe koja će vaš život ispuniti novim smislom i vašoj obitelji pružiti sreću i radost roditeljstva.