Subluksacija ramena.

Subluksacija ramena (ili iščašenje ramena) je stanje u kojem kost nadlaktice (rame) izlazi iz zglobne čašice ramenog zgloba. Ovo je ozbiljna ozljeda i uzrokuje poremećaj normalnog položaja zgloba, što rezultira bolovima i ograničenom pokretljivošću ramena.

Uzroci subluksacije ramena:

• Trauma: najčešći uzrok subluksacije ramena je trauma, kao što je pad na ispruženu ruku, udarac u područje ramena ili sportske ozljede.
• Hipermobilnost zglobova: Neki ljudi imaju zglobove koji su pokretljiviji i manje stabilni, što može povećati rizik od subluksacije.

Simptomi subluksacije ramena:

• Oštra bol u području ramena.
• Ograničenje pokretljivosti ramena.
• Slabost u gornjim ekstremitetima.
• Vidljive promjene u položaju ramena, poput izbočenja kosti ili neprirodnog položaja ruke.

Dijagnoza subluksacije ramena:

Dijagnoza subluksacije ramena može se postaviti na temelju kliničkog pregleda liječnika i radiografije. Radiografijom se može odrediti točan položaj kostiju i isključiti prijelome.

Liječenje subluksacije ramena:

• Ručni popravak: Liječnik može pokušati vratiti kost u normalan položaj ručnom intervencijom.
• Imobilizacija: Nakon oporavka, zglob se može fiksirati gipsom ili udlagom kako bi držao ispravan položaj.
• Fizikalna terapija: Fizikalna terapija može pomoći u vraćanju pokretljivosti i snage ramenog zgloba.
• Kirurgija: U rijetkim slučajevima, ako se subluksacija ne može popraviti konzervativnim metodama ili ako postoje druge komplikacije, može biti potrebna operacija.

Predviđanje:

Prognoza ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući težinu subluksacije, prisutnost povezanih ozljeda i pravovremenost liječenja. Uz pravodobno i pravilno primijenjeno liječenje, većina ljudi povrati punu pokretljivost i funkcionalnost ramenog zgloba. Međutim, neki slučajevi mogu zahtijevati dugo razdoblje rehabilitacije i mogu ostaviti zaostale simptome.

Uzroci subluksacija ramena

Ovo stanje može se pojaviti zbog raznih razloga:

1. Trauma: jedan od najčešćih okidača je trauma, što može uključivati ​​pad na ispruženu ruku, udarac u rame ili predjel ruke, prometnu nesreću itd.
2. Istegnuti i pokidani ligamenti: ozljeda ili istezanje ligamenata oko ramenog zgloba može uzrokovati subluksaciju.
3. Hipermobilnost zglobova: Kod nekih ljudi rameni zglob može biti pokretljiviji (hipermobilan), što povećava rizik od subluksacije.
4. Genetska predispozicija: Neki ljudi mogu imati genetsku predispoziciju za subluksacije zglobova.
5. Osteoartritis: Dugotrajni osteoartritis ili degenerativne promjene u ramenom zglobu mogu povećati rizik od subluksacije.
6. Nedavna operacija: Neke operacije ramena mogu povećati rizik od razvoja subluksacije.
7. Nepravilne kontrakcije mišića: Nekontrolirane kontrakcije mišića oko zgloba mogu uzrokovati njegovo pomicanje iz položaja.

Simptomi subluksacija ramena

Simptomi subluksacije ramena mogu uključivati ​​sljedeće:

1. Bol: Bol se obično osjeća u području ramena i može biti oštra, oštra, intenzivna. Može biti gore pri pokretu ruke i pri pokušaju podizanja ili rotiranja ramena.
2. Ograničenje od kretanje: subluksacija može uzrokovati ograničenje kretanja u ramenu. Pacijent može imati poteškoća s podizanjem ruke iznad glave, okretanjem ruke ili izvođenjem drugih pokreta.
3. Oteklina i bnarušavanje: na mjestu subluksacije mogu se pojaviti otekline i modrice zbog oštećenja mekog tkiva i krvnih žila.
4. Slabost: subluksacija može dovesti do osjećaja slabosti u ramenu zbog poremećaja normalne funkcije zgloba.
5. Krckanje i ispucatiing: Zvuk krckanja ili pucketanja može se čuti kada se rame pomiče ili kada se pokušava vratiti glava humerusa na mjesto.
6. Deformacija: U nekim slučajevima, posebno kod značajnih subluksacija, može doći do deformacije ramena neprirodnog izgleda.
7. Bol na dodir: Mjesto subluksacije može biti bolno na dodir.

Subluksacija ramenog zgloba kod djeteta

Ovo je ozbiljno stanje koje zahtijeva liječničku pomoć. U ovom slučaju, kao i kod odraslih, nadlaktična kost (rame) izlazi iz zglobne čašice ramenog zgloba. Kod djece se to može dogoditi nakon ozljede, pada ili tijekom aktivne igre i sporta.

Ako vaše dijete posumnja na subluksaciju ramena, trebali biste odmah posjetiti liječnika ili otići u najbliži medicinski centar. Nikada ne pokušavajte sami popraviti spoj jer to može prouzročiti dodatna oštećenja.

Dijagnozu i liječenje će obaviti liječnik. Obično, nakon potvrde dijagnoze rendgenskim zrakama ili drugim metodama pregleda, liječnik će izvesti postupak popravka ramenog zgloba, kao što je ručni popravak. Rame se zatim fiksira gipsom, udlagom ili drugom posebnom napravom kako bi se spriječilo ponovno iščašenje ramena.

Djeca imaju različite obrasce rasta i razvoja, stoga je važno posjetiti liječnika specijalista za dječju traumu ili ortopediju kako bi se osiguralo pravilno liječenje i praćenje oporavka. U većini slučajeva djeca imaju dobru prognozu za oporavak funkcije ramena nakon subluksacije, uz pravodobno i adekvatno liječenje.

Komplikacije i posljedice

Subluksacija ramena, također poznata kao iščašenje ramena, može uzrokovati razne komplikacije i probleme, uključujući:

1. Bol i nelagoda: Nakon subluksacije ramena može doći do intenzivne boli i nelagode, osobito kada se pokušava pomaknuti rame.
2. Ograničenje pokreta: iščašeno rame može dovesti do ograničenih pokreta u ramenom zglobu. To može otežati obavljanje svakodnevnih zadataka i aktivnosti.
3. Upala i oteklina: Upala i oteklina mogu se razviti u mekim tkivima oko zgloba nakon subluksacije. To može uzrokovati dodatnu bol i nelagodu.
4. Oštećenje cirkulacije i živaca: U nekim slučajevima subluksacija ramena može oštetiti krvne žile i živce koji prolaze u blizini ramenog zgloba. To može uzrokovati smanjeni osjet i poremećenu cirkulaciju u ruci.
5. Ponavljajuće iščašenje: nakon prve subluksacije ramena, povećava se rizik od ponovnog iščašenja, osobito ako su strukture zgloba oštećene ili nisu pravilno popravljene.
6. Posttraumatski osteoartritis: Oštećenje zglobnih površina ili zglobne hrskavice nakon subluksacije može pridonijeti razvoju posttraumatskog osteoartritisa u ramenom zglobu. To dugoročno može dovesti do boli i ograničenog kretanja.
7. Poremećaj mišića ramena: subluksacija ramena može dovesti do poremećene funkcije mišića ramena i neravnomjernog opterećenja zgloba, što može uzrokovati neravnotežu i dodatne probleme s kretanjem i stabilnošću.

Dijagnostika subluksacija ramena

Dijagnosticiranje subluksacije (iščašenja) ramena uključuje nekoliko koraka i medicinskih postupaka za točnu identifikaciju stanja i procjenu ozbiljnosti ozljede. U nastavku su navedeni osnovni koraci za dijagnosticiranje subluksacije ramena:

1. Klinički pregled: Liječnik započinje dijagnozu temeljitim kliničkim pregledom bolesnika. Procjenjuje područje ramena, uočava vidljive promjene (ako ih ima) u položaju nadlaktične kosti i ruke te razgovara s pacijentom o prirodi boli, ozljede i drugim simptomima.
2. Povijest : Liječnik će uzeti anamnezu, koja uključuje pitanja o pacijentovoj povijesti bolesti i okolnostima ozljede. To pomaže odrediti kako je došlo do subluksacije i koje su ozljede mogle biti povezane.
3. X-zrake : X-zrake se obično rade kako bi se potvrdila dijagnoza i odredio točan položaj kostiju. X-zrake omogućuju liječniku da vidi moguće neusklađenosti ili deformacije kostiju i isključi prijelome.
4. Dodatni testovi: U nekim slučajevima mogu biti potrebne dodatne pretrage kao što je MRI (magnetska rezonancija) ili ultrazvuk (ultrazvuk) kako bi se dobile detaljnije informacije o lezijama i mekim tkivima.
5. Funkcionalna procjena: Liječnik također može procijeniti funkcionalnost ramenog zgloba testiranjem pokretljivosti i snage ramenog ekstremiteta. To pomaže odrediti kako ozljeda utječe na funkcionalnost ramena.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza subluksacije ramena uključuje prepoznavanje i razlikovanje ovog stanja od drugih medicinskih problema koji mogu oponašati ili pratiti subluksaciju ramena. Evo nekoliko uvjeta koje treba uzeti u obzir u diferencijalnoj dijagnozi:

1. Prijelom ključne kosti: prijelom ključne kosti može oponašati simptome subluksacije ramena jer je popraćen bolovima u ramenu i ograničenim pokretima. X-zrake mogu pomoći u postavljanju dijagnoze.
2. Osteoartritis ramenog zgloba: Degenerativne promjene u ramenom zglobu mogu uzrokovati bol i ograničenje pokreta, što može biti slično simptomima subluksacije. Obično medicinski uzorak i rendgenske snimke mogu pomoći u razlikovanju ovih stanja.
3. Tendinitis ili burzitis ramenog zgloba: upala tetiva (tendonitis) ili sluznice (burzitis) u području ramenog zgloba može uzrokovati bol i nelagodu koja može nalikovati simptomima subluksacije.
4. Neuropatija brahijalnog živca: lezija brahijalnog živca može uzrokovati bol i slabost u području ramena, što može biti slično simptomima subluksacije.
5. Reumatoidni artritis ili druge upalne artropatije: Upalne bolesti zglobova mogu uzrokovati bol i upalu u ramenom zglobu, što može biti slično simptomima subluksacije.
6. Ostale ozljede ili oštećenja: Moguća su druga traumatska stanja kao što su istegnuća ili pokidana tetiva, oštećenje susjednih struktura i druga stanja.

Liječenje subluksacija ramena

Liječenje subluksacije ramena uključuje nekoliko koraka i može se provesti na sljedeći način:

1. Dijagnoza: Liječnik će pregledati pacijenta, uključujući fizički pregled i povijest bolesti, kako bi postavio dijagnozu subluksacije ramena. Ponekad mogu biti potrebne radiografije ili druge obrazovne tehnike kako bi se odredio opseg subluksacije i njezine karakteristike.
2. Anestezija: Kako biste smanjili bol i opustili mišiće, vaš liječnik može anestezirati mjesto subluksacije.
3. Ponovno pozicioniranje: Ovaj korak izvodi medicinski stručnjak. Liječnik nježno vraća glavu humerusa u normalan položaj u zglobu. Ovaj proces može biti bolan, pa anestezija može pomoći u smanjenju nelagode.
4. Imobilizacija: Nakon repozicioniranja zgloba, rame će možda trebati privremeno fiksirati udlagom ili zavojem kako bi se spriječilo ponavljanje subluksacije i osigurala stabilnost zgloba. Ponekad se poseban podvez (gips) nosi nekoliko tjedana.
5. Fizikalna terapija i rehabilitacija: Nakon repozicioniranja zgloba važno je započeti rehabilitaciju i fizikalnu terapiju. Fizioterapeut pomaže vratiti snagu i pokretljivost ramena, kao i spriječiti priraslice i ojačati okolne mišiće i tetive.
6. Liječenje boli i upaleammacija: Ako liječnik preporuči, protuupalni lijekovi ili analgetici mogu se koristiti za ublažavanje boli i upale.
7. Pridržavanje preporuka: Pacijent treba slijediti preporuke liječnika za njegu ramena, izvoditi vježbe i slijediti rehabilitaciju za vraćanje funkcionalnosti zglobu.