Suvremena emisija

Subduralni empiema je akumulacija gnoja između tvrdih i paukovih mreža mozga. Bolest prati povećanje tjelesne temperature, usporavanje, fokalne neurološke simptome i napadaji. Dijagnoza se temelji na CT podataka s kontrastom ili MRI. Liječenje se sastoji od kirurške drenaže i terapije antibioticima.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Uzroci suvremene emisije

U većini slučajeva, subduralni Empijem je komplikacija infekcije sinusa (osobito frontalnog i sitast), ali to također može biti posljedica otitisa, traumatske ozljede mozga, neurokirurgija, ili bacteremia. Uzročnici su isti kao u apscesu mozga. U djece mlađe od 5 godina subduralnih Empijem obično se razvija kao komplikacija bakterijskog meningitisa, a sa smanjenjem učestalosti meningitisa smanjena, odnosno, a incidencija subduralnih Empijem. Česte komplikacije su tromboza kortikalnih vena i apsces mozga.

[13], [14], [15], [16], [17]

Simptomi suvremene emisije

Nekoliko dana protiv pozadine vrućice, glavobolje, inhibicije, fokalnih neuroloških simptoma i epileptičkih napadaja, razvija se povraćanje. Kada se ispituju, određuju se meningijelni znakovi i ustajali diskovi optičkih živaca. Bez liječenja, stanje se brzo pogoršava, počinju koma i smrt.

Dijagnostika suvremene emisije

CT s poboljšanjem kontrasta ili MRI može dijagnosticirati. Sjetva krvi i intraoperativnih uzoraka obavlja se na aerobnim i anaerobnim medijima hranjivih tvari. Lumbalna punkcija je slabo informativna, ali može izazvati transgenički klin.

Zbog sumnje subduralnog Empijem (na temelju simptoma, postojanosti prisutnosti fokalnih neuroloških deficita ili faktora rizika) pacijenata sa znakovima meningealnih kontraindicirani lumbalna punkcija za izuzimanje masseffekta slikovnog tehnike. Kod dojenčadi, subduralna punkcija može imati dijagnostički i terapeutski značaj (smanjenje intrakranijskog tlaka).

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Liječenje suvremene emisije

Pokazuje hitnu operaciju kako bi se isušio empiem, kao i odgovarajući sinus, ako je to izvor infekcije. U očekivanju rezultata usjeva, propisana je empirijska antibiotska terapija (kao u apscesu mozga), osim dojenčadi koja može zahtijevati antibiotike da liječe istodobno meningitis. Prema svjedočenju, subduralni empiemi zahtijevaju imenovanje antikonvulziva i mjere za smanjenje intrakranijskog tlaka.