Tablete iz epilepsije

Epilepsija je kronična neurološka bolest koja utječe na mozak. Kod epileptičkih napadaja pojavljuju se konvulzije praćene odvajanjem svijesti.

Tablete iz epilepsije mogu smanjiti snagu impulsa koji nadražuju živčane završetke mozga. Kao posljedica toga, smanjuje se epileptička aktivnost koja doprinosi normalizaciji njezinog funkcioniranja.

Indikacije Tablete protiv epilepsije

Lijekovi su naznačeni za parcijalne napadaje s jednostavnim ili složenim simptomima, psihotičnim napadajima, konvulzivnim napadajima u snu, difuznim napadajima i mješovitim tipovima epilepsije. Također je propisana za takve oblike epilepsije - akinetic, JME, submaximal, IGE.

Nazivi tableta iz epilepsije

Najpopularniji lijekovi za epilepsiju su takve tablete: karbamazepin, valproat, pirimidon, klonazepam, fenobarbital, benzodiazepini, feniton.

[1], [2]

Finlepsin

Finlepsin je antiepileptično sredstvo na bazi karbamazepina, koje pomaže normalizirati raspoloženje, ima anti-manični učinak. Koristi se kao osnovna medicina ili u kombinaciji s drugim lijekovima, jer može povećati antikonvulzivni prag, čime se pojednostavljuje socijalizacija za osobe koje pate od epilepsije.

[3], [4]

Karbamazepin

Karbamazepin je derivat dibenzoazepina. Lijek ima antidiuretički, antiepileptički, neuro- i psihotropni učinak. Ona promiče normalizaciju stanja membrana nadraženih neurona, potiskuje serijska neuronska ispuštanja i smanjuje snagu neurotransmisije živčanih impulsa.

[5], [6]

Seizar (fenitoin, lamotriadin)

Seizar je antikonvulzant. Utječe Na + kanali presinaptičke membrane, smanjujući silu izlučivanja medijatora kroz sinaptički rascjep. Prvenstveno, ovo suzbijanje pretjerane izolacije glutamata - aminokiseline koja djeluje uzbudljivo. To je jedan od glavnih iritansa koji stvaraju epileptička ispuštanja u mozgu.

Fenobarbital

Phenobarbital ima antikonvulzivni, hipnotički, sedativni i antispazmatični učinak. Koristi se u kombiniranoj terapiji epilepsije, kombinirajući s drugim lijekovima. U osnovi, takve kombinacije su odabrane za svakog pacijenta pojedinačno, na temelju općeg stanja osobe, te također iz staze i oblika bolesti. Postoje i gotovi kombinirani lijekovi koji se temelje na fenobarbitalu - to je paglueferal ili gluferal, itd.

Klonazepam

Clonazepam ima umirujući, antiepileptički, antikonvulzivni učinak na tijelo. Budući da je ovaj antikonvulzivni učinak lijeka izraženiji od ostalih lijekova u ovoj skupini, koristi se za liječenje grčeva. Korištenje klonazepama smanjuje snagu i učestalost epileptičkih napadaja.

[7], [8], [9]

Etosuksimid

Ethosuximid je antikonvulzant koji suzbija neurotransmisiju u motorna područja cerebralnog korteksa, čime se povećava prag otpora za pojavu epileptičkih napadaja.

[10], [11], [12]

Valproat natrij

Valproat natrij koristi se i za samo-liječenje i u kombinaciji s drugim antiepileptičkim lijekovima. Sam lijek djelotvoran je samo za male oblike bolesti, ali za liječenje teških tipova epilepsije potrebno je kombinirano liječenje. U takvim slučajevima, takvi lijekovi kao lamotrigin ili fenitoin koriste se kao dodatna sredstva.

Vigabatrin

Vigabatrin suzbija uzbudljive impulse u središnjem živčanom sustavu normalizacijom aktivnosti GABA, koja je blokera spontanih neuronskih ispuštanja.

Farmakodinamiku

Detaljnije, svojstva tablete epilepsije ispituju se primjenom karbamazepina kao primjer.

Supstanca djeluje Na + kanala perevozbuzhdonnyh membranama živčanih završetaka, smanjenje utjecaja na njih u aspartat i glutamat, poboljšava inhibicije procesa i u interakciji je s P1-središnjim prurinergičkog receptora. Antimenski učinak lijeka posljedica je supresije metabolizma norepinefrina i dopamina. U općenitim ili djelomičnim napadima ima antikonvulzivni učinak. Učinkovito smanjuje agresivnost i tešku razdražljivost u epilepsiji.

[13],

Farmakokinetika

On apsorbira u probavnom traktu gotovo u potpunosti, ali prilično sporo, jer hrana ne utječe na snagu i brzinu procesa usisavanje. Maksimalne koncentracije nakon jedna tableta prijem doseže nakon 12 sati. Oprema (jednostruke ili ponovljene) retard tablete daje maksimalnu koncentraciju (indeks manji od 25%) nakon 24 sata. Retard tablete u odnosu na druge oblike doziranja može se smanjiti za 15% biodostupnosti. Kod proteina u krvi veže se unutar 70-80%. Slina i cerebrospinalnog fluida nakupine koje se javljaju proporcionalno ostataka aktivne tvari nisu vezani na proteine (20-30%). Prolazi kroz placentu, a također ulazi u majčino mlijeko. Vidljivi volumen raspodjele je u rasponu od 0,8-1,9 l / kg. Biološki pretvoriti u jetri (obično epoksi put), čime se dobije više metabolita - trans-10,11-diol izvora i na spojeve, uključujući glukuronska kiselina, N-glukuronida i monohydroxylated derivata. Poluživot 25-65 h, i u slučaju duljeg korištenja - 8-29 h (zbog indukcije enzima razmjenu proces). Bolesnici koji induktori MOS (kao što su fenitoin i fenobarbital), to razdoblje traje 8-10 sati. Nakon jednokratnu 400mg prolazi kroz bubrege 72% su primili lijek, a preostalih 28% izlaze iz crijeva. Urin propušta nepretvoreni 2% karbamazepina i 1% aktivne tvari (10,11-epoksi derivata), i zajedno s ovom oko 30% od drugih metaboličkih proizvoda. U djece, proces izlučivanje se ubrzava, tako da svibanj morati dozi prednosti (sa izračuna težinski). Antikonvulziva efekti mogu trajati barem nekoliko sati, a maksimum - (. U nekim slučajevima do 1 mjesec) nekoliko dana. Antinevirusno djelovanje traje 8-72 sata, a anti-manični 7-10 dana.

[14], [15], [16]

Doziranje i administracija

Liječenje bi trebalo započeti korištenjem male doze lijeka, što je prikazano u pacijentovom obliku epilepsije i vrsti napada. Povećanje doze nastaje ako pacijent ne doživljava nuspojave, a napadaji nastavljaju.

Karbamazepin (finlepsin i timonil, Tegretol i karbasan) difenin (fenitoin), valyproatы (konvuleks i valproat) i takzhe pentobarbitala (lyuminal) primenyayutsya dlya podavleniya partsialynыh pristupov. Pervoocherednыmi schitayutsya valyproatы (srednyaya sutochnaya doza 1000-2500 mg) i karbamazepin (600-1200 mg). Doziranje potrebno razdvojiti 2-3 primjene.

Često se koriste i usporavaju tablete ili lijekove s produljenom izloženošću. Za konzumaciju njih trebate 1-2 r / dnevno (takvi lijekovi su tegretol-CR, depakin-chrono, kao i finlepsin-petard).

[18]

Koristite Tablete protiv epilepsije tijekom trudnoće

Budući da je epilepsija kronična bolest koja zahtijeva redovite lijekove, također je potrebno uzeti tabletu tijekom trudnoće.

Postojalo je mišljenje da bi AEP mogao imati teratogeni učinak, ali sada je opravdano da uporaba ovih lijekova kao jedini izvor liječenja epilepsije pomaže smanjiti rizik od naslijeđenih malformacija. Istraživanja su pokazala da je tijekom 10 godina na pozadini uporabe AEP učestalost naslijeđenih malformacija smanjena na 8,8% od početnih 24,1%. Tijekom studija, monoterapija je koristila lijekove kao što su primidon, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital i valproična kiselina.

Kontraindikacije

Tablete iz epilepsije zabranjene su osobama koje pate od ovisnosti ili alkoholizma, kao i slabost mišića. U akutnom obliku zatajenja bubrega, pankreatskih bolesti, preosjetljivosti na lijek, različitih tipova hepatitisa, hemoragijske diateze. Nemojte prihvatiti one koji se bave aktivnostima koje zahtijevaju tjelesnu aktivnost i koncentraciju.

[17]

Nuspojave Tablete protiv epilepsije

Lijekovi za epilepsiju su ove nuspojave: mučnina, povraćanje, tremor i vrtoglavica, reflektirajuća rotaciju ili kretanje očiju, problemi s funkcijom krvožilnog, pospanost, suzbijanje vitalne aktivnosti Narodne skupštine, otežano disanje, poremećaja krvnog tlaka, bolesti mišićno-koštanog sustava. Može se razviti produljena depresija, ubrzani umor, uznemirenost. Ponekad postoji alergija ili osip na koži, što u nekim slučajevima može ići na Quinckeov edem. Moguća nesanica, proljev, mentalni poremećaji, podrhtavanje, problemi s vidom, kao i glavobolja.

Predozirati

U slučaju predoziranja može doživjeti simptome kao što su suzbijanje središnjeg živčanog sustava, osjećaj pospanosti, dezorijentiranost, pobuđenom stanju, pojave halucinacija, i moguće koma. Također se može promatrati hiperrefleksija pretvara u hyporeflexia, zamagljen vid, probleme s govorom, ponavljajući refleksnih pokreta očiju, disartrijom, smanjenu motoričku koordinaciju diskinezija, mioklone napadaje, smetnje psihomotornih hipotermiju, midrijaza.

Moguća tahikardija, nesvjestica, snižavanje ili povećanje krvnog tlaka, poteškoće s disanjem, plućni edem, gastrostazi, povraćanje s mučninom, smanjena motorička aktivnost debelog crijeva. Moguće je kašnjenje u mokrenju, oliguriju ili anuriju, oticanje, hyponatremija. Moguće posljedice predoziranja mogu također biti hiperglikemija, povećanje ili smanjenje broja leukocita, glycosuria, kao i metaboličke acidoze.

[19], [20], [21], [22], [23]

Interakcije s drugim lijekovima

Budući da ne lamotrigin može uzrokovati ozbiljne usporavanje ili indukcije jetrenih oksidativnih enzima, učinak kombinacije s lijekovima koji se metaboliziraju pomoću citokroma P450 enzimskog sustava, bit će niska.

Metabolizam lijekova koji se biološki pretvaraju u jetru (mikrosomalni oksidativni enzimi su aktivirani), poboljšava se u kombinaciji s barbituratima. Stoga je smanjena učinkovitost AED-a (kao što su acenokoumarol, varfarin, fenin, itd.). U ovom slučaju, kombinirana uporaba treba pratiti razinu antikoagulansa kako bi se prilagodila doza. On također smanjuje učinak kortikosteroida digitalis droge, metronidazol, doksiciklin i kloramfenikol (poluživot doksiciklin se smanjuje, a taj učinak je ponekad traje 2 tjedna. Otkaz nakon barbiturata uporabe). Isti učinak je također na estrogeni, TCA, paracetamol i salicilati. Phenobarbital smanjuje apsorpciju griseofulvina snižavanjem razine u krvi.

Nepredvidljivi barbiturati utječu na metabolizam antikonvulziva, derivate hidantoina - sadržaj fenitoina može se povećati ili smanjiti pa morate pratiti koncentraciju u plazmi. Valproinska kiselina i natrijev valproat povećavaju fenobarbital u krvi, a zauzvrat smanjuje zasićenje klonazepama s karbamazepinom u plazmi.

U kombinaciji s drugim lijekovima koji potiskuju funkcije središnjeg živčanog sustava (hipnotici, sedativi, sredstva za smirenje i neki antihistaminici), to može uzrokovati dodatne potiskivanje. Monoamin oksidaze produljuju trajanje izloženosti fenobarbitalu (vjerojatno zbog toga što potiskuju metabolizam te tvari).

[24], [25]

Uvjeti skladištenja

Tablete iz epilepsije trebaju biti pohranjene na suhom mjestu, zatvorenom od sunca. Temperatura ne smije biti iznad 25 stupnjeva.

[26], [27], [28]

Rok trajanja

Rok trajanja tableta za epilepsije je 3 godine.

[29], [30], [31], [32]

Liječenje epilepsije bez tablete

Tablete iz epilepsije nisu jedini način liječenja ove bolesti. Postoje i alternativne terapije.

Jedan od receptora je tinktura imele na alkoholu (tjedan dana inzistira na tamnom suhom mjestu). Koristite 10 dana za 4 kapi ujutro na prazan želudac. Nakon toga, napravite desetodnevnu stanku i ponovite stazu. Analogu ovog lijeka je podešavanje ružičaste radiolinkove na alkohol.

Drugi način liječenja - uz pomoć "korijena marjina". Iskopati biljku, odrezati oko 50 grama, prati i uliti 0,5 litara votke. Zagrijte smjesu 3 tjedna. U mraku. Za upotrebu, potrebno je otapati tinkturu u vodi (1 stog). Doziranje: za odrasle 20 kapi ujutro, 25 - popodne, 30 - prije spavanja. Za djecu - ovisno o dobi (ako je dijete 8 godina - 8 kapi po snopu, dnevno 3 rublja / dan).

U nekim slučajevima kirurški se morate riješiti epilepsije. Ova metoda se koristi ako bolesnik ima simptomatsku bolest koja je nastala kao posljedica pojavljivanja tumora mozga ili cavernoma. Uklanjanje patološkog fokusa ublažuje pacijenta napadaja u 90% slučajeva.

Ponekad je potrebno ukloniti ne samo tumor, nego i dio korteksa oko zloćudne tvorbe. Da bi se povećala učinkovitost, operacija se vrši pomoću elektrokortikografije. Uz pomoć EEG impulsa koji dolaze iz površine mozga zabilježeni su, tako da je moguće utvrditi koja područja korteksa oko lezije također sudjeluju u epileptogenoj aktivnosti.

Pokazatelji za operativno liječenje epilepsije takvi su čimbenici:

• Lijekovi ne daju potrebni učinak;
• Lijekovi su djelotvorni, ali bolesnik ne može tolerirati nuspojave koje proizlaze iz primanja;
• Oblik epilepsije, koji se promatra u pacijenta, može se izliječiti samo kirurškim zahvatom.