Tablete iz raka dojke

Tumor dojke s znakovima malignosti, ukazuje na rak. Ovaj problem je relevantan za žene svih dobnih skupina, budući da je oko 20% tumorskih tumora prisutno u mliječnim žlijezdama. Svake godine ova patologija raste mlađe i širi se. Prije toga, bolest je otkrivena kod žena starijih od 40 godina, sada postoje slučajevi pacijenata mlađih od 30 godina. Nastavite od toga, potražnja za pilulama od raka dojke raste.

Taktike liječenja i izbor lijekova ovise o stupnju bolesti i općem zdravlju pacijenta. Onkolozi razlikuju takve vrste tumora:

• ERTS-pozitivan, tj. Postoje receptori estrogena u neoplazmi. Tumor se brzo povećava, budući da redovito nadoknađuje hormon. Estrogen promiče brzi rast i reprodukciju stanica raka.
• Erz-negativna. U drugom obliku raka koriste se anti-estrogenski lijekovi koji blokiraju receptore tumora. Zahvaljujući tome, rak usporava rast. U farmakologiji se takvi lijekovi nazivaju selektivni modulatori receptora estrogena.

Do danas postoji nekoliko metoda za liječenje raka dojke: terapija zračenjem, operacija, hormonska terapija, kemoterapija i terapija lijekovima. U većini slučajeva, te se metode međusobno kombiniraju kako bi se postigao bolji rezultat.

Razmotrite dvije metode liječenja, čija upotreba uključuje uporabu tableta protiv raka:

1. kemoterapija

Pripreme iz ove skupine oštećuju maligne stanice, narušavajući njegovu DNK. Zahvaljujući tome, stanice ne dijele i umiru. Ova metoda ima dvije vrste:

• Adjuvantna kemoterapija - koristi se u odsustvu naglašenog procesa raka, tj. Za uništavanje metastaza.

• Ne-adjuvantna kemoterapija - primjenjuje se prije glavne terapije, na primjer, prije operacije. Cilj mu je smanjiti veličinu tumora. Učinak lijekova omogućava izvršavanje operacije očuvanja organa i određivanje razine osjetljivosti stanica raka na kemoterapiju.

Postupak se provodi ciklički, dajući pacijentima tablete i injektabilne pripravke. Glavni nedostatak ovog tretmana je niz nuspojava: mučnina, povraćanje, proljev, patološki učinci na središnji živčani sustav.

2. hormonska terapija

Koristi se za hormone ovisne tumore, kako bi se uklonili metastaze i spriječili sekundarni karcinom nakon terapije. Najčešće, pacijenti su propisani takve lijekove: blokatori receptora hormona maligne stanice (anti-estrogen, tamoksifen) i sinteze estrogena blokatora (Femara, Arimidex, letrozol). Hormonska terapija može dovesti do komplikacija, na primjer, tamoksifen izaziva hiperplazija endometrija, pogoršanje varikozitete i druge sporedne reakcije.

Kemoterapija i hormonska terapija dva su različita u svojoj metodi učinkovitosti. Liječnik odabire onu koja je najučinkovitija u sadašnjoj fazi raka, prevalencija metastaza i drugih svojstava ženskog tijela. Dakle, hormonska terapija djelotvorna je u metastaziranju na mekim tkivima i kostima, te kemoterapiji s metastazama u jetri, plućima i agresivnosti patološkog procesa.

Jednostavno je nemoguće samostalno izabrati pilule raka dojke. Tek nakon složene dijagnoze, određivanja stadija bolesti, lokacije tumora i njegove veličine, moguće je propisati lijekove. U tom slučaju, tablete neće biti jedina metoda liječenja, nego će djelovati kao dodatna terapija.

Tamoksifen

Antiestrogeni lijek s anti-tumorskim svojstvima. Tamoxifen ima tabletni oblik otpuštanja s aktivnom tvari - tamoksifen citratom. Pomoćne komponente su: kalcijev dihidrogen fosfat, laktoza, silicijev dioksid koloid, magnezijev stearat, povidon i drugi.

Lijek ima estrogenska svojstva. Njegova učinkovitost se temelji na blokiranju estrogena i metaboliti se veže na citoplazmatske receptore hormona u tkivu mliječnih žlijezda, vagina, maternica, tumora s visokim sadržajem estrogena i prednjeg režnja hipofize. Tablete ne stimuliraju sintezu DNA u jezgri malignih stanica, ali inhibiraju njihovu podjelu, uzrokujući regresiju i smrt.

Nakon što se oralni unos brzo apsorbira, maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi se promatra za 4-7 sati (s jednom dozom). Razina vezanja na proteine plazme iznosi 99%. Metabolizirana u jetri, izlučena izmetom i urinom.

• Indikacije za uporabu: rak dojke kod žena (estrogenski ovisni, posebno tijekom menopauze) i žlijezde dojke kod muškaraca. Prikladan za liječenje ovarija, endometrijskog, prostate, bubrega i melanoma, sarkoma meka tkiva, s estrogenom u neoplazmi. Dodijeljen otpor prema drugim lijekovima.
• Način primjene i doziranja je individualan za svakog pacijenta i ovisi o medicinskim pokazateljima. Dnevna doza od 20-40 mg, standardni tretman uključuje dugotrajno korištenje 20 mg dnevno. Ako tijekom terapije postoje znakovi progresije bolesti, onda je lijek otkazan.
• Kontraindikacije: individualna netolerancija komponenti, trudnoća i dojenje. S posebnom pažnjom propisuje se bolesnici s dijabetesom, oftalmološkim bolestima, zatajenjem bubrega, trombozom. I također s leukopenijom i upotrebom neizravnih antikoagulanata.
• Nuspojave su povezane s antiestrogenim učincima i manifestiraju se kao paroksizmalna senzacija darivanja, svrbež u području genitalija, povećanje težine i vaginalno krvarenje. U rijetkim slučajevima ima oteklina, mučnina, povraćanje, umor i depresija, glavobolja i zbrka, alergijske reakcije kože. Predoziranje ima sličnu simptomatologiju.

Pri korištenju lijeka potrebno je uzeti u obzir činjenicu da pilule povećavaju rizik od trudnoće, što je kontraindicirano tijekom liječenja. Stoga je tijekom terapije vrlo važno koristiti ne-hormonske ili mehaničke kontraceptive. Tijekom liječenja raka, žene bi trebale podvrgavati redovitim ginekološkim pregledima. Ako se iz vagine udiše ili krvarenje, zaustavlja se pilula.

Letromara

Ne-steroidni inhibitor aromataze (enzim koji sintetizira estrogene u postmenopauzi). Letromara pretvara androgene, koje sintetiziraju nadbubrežne žlijezde u estradiol i estron. Lijek smanjuje koncentraciju estrogena za 75-95%. Nakon uzimanja, tablete se brzo i potpuno apsorbiraju iz probavnog trakta. Gutanje usporava brzinu apsorpcije, ali ne mijenja stupanj apsorpcije. Bioraspoloživost je 99%, dok se 60% lijeka veže na proteine krvne plazme. Dugotrajno liječenje ne uzrokuje kumulaciju. Metabolizam se javlja s izoenzima citokroma P450 - CYP 3A4. Izlučuje se u obliku metabolita s urinom i izmetom.

• Indikacije za uporabu: rak dojke (uobičajen) u postmenopauzi ili nakon dugotrajne uporabe antiestrogena. Propisan je za lokalni hormon-ovisni rak nakon kirurškog liječenja i za preventivne svrhe.
• Doziranje i davanje: 2,5 mg dnevno dnevno. Terapija je duga, do ponovnog pojavljivanja bolesti. Lijek ne zahtijeva prilagodbu doze za starije bolesnike ili pacijente s oštećenjem bubrežne i jetrene funkcije.
• Nuspojava: vrtoglavica i glavobolje, slabost mišića, napadi mučnine i povraćanja, proljev, oteklina, vaginalno zatamnjenje i krvarenje. Također moguće dermatološke reakcije - svrbež, osip, alopecija i poremećaji endokrinog sustava - povećana znojenja, smanjena ili povećana tjelesna težina.
• Kontraindikacije: netolerancija komponenti lijeka, pred-menopauzalno razdoblje, bolesti bubrega i jetre, trudnoća i laktacija, dob pacijenata mlađih od 18 godina. Tijekom liječenja treba paziti prilikom kontrole mehanizama i vozila, jer može doći do vrtoglavice i glavobolja.

Anastrozol

Antineoplastično sredstvo koje inhibira sintezu estrogena. Anastrozol suprimira aromatazu i sprečava transformaciju androstenediona u estradiol. Terapeutske doze smanjuju estradiol za 80%, što je učinkovito u tumorima ovisnim o estrogenu u postmenopauzi. Ne posjeduje estrogena, progestagena ili adrogena svojstva. Ima oblik tabletnog otpuštanja. Aktivna tvar je anastrozol, pomoćne komponente su: hipromeloza, magnezijev stearat, titanijev dioksid, povidon-K30 i drugi.

• Indikacije za uporabu: karcinom dojke ovisni o hormonima u ranoj fazi i u postmenopauzi, uobičajeni rak, tumori otporni na tamoksifen. Doziranje se izračunava za svakog pacijenta pojedinačno. S standardnim rasporedom je propisano 1 mg dnevno, tijek liječenja je produljen.
• Nuspojave: asteničnih sindrom, pospanost, umor i povećana anksioznost, nesanica, suha usta, bol u trbuhu, mučninu i povraćanje, vrtoglavica i glavobolja, parestezija, rinitis, mialgija, alopecije, bol u leđima i druge nuspojave. Predoziranje je popraćeno sličnim simptomima. Kako bi se uklonile ove reakcije, indicirana je simptomatska terapija, apsorpcija apsorbira i ispiranje želuca.
• Kontraindikacije: netolerancije anastrozol i druge komponente formulacije, tamoksifen, trudnoća i dojenje, jetre i zatajenja bubrega, tretman estrogensoderjath lijekovi očitanja tijekom premenopauzi. Kada ste u interakciji s drugim lijekovima, morate obratiti pozornost na činjenicu da estrogeni i tamoksifen smanjuju učinkovitost anastrozola.

[1], [2], [3], [4]

Zoladeksa

Farmakološko sredstvo iz skupine inhibitora sinteze hormona koji utječu na sintezu gonadotropina. Zoladex je sintetski sintetizirani hormonski lijek. Njegov aktivni sastojak je goserelin. Lijek inhibira sintezu hipofize luteinizirajućih i hormona koji stimulira folikule. To uzrokuje smanjenje razine testosterona i estradiola u krvi. Proizvedene u kapsulama od 3,6 i 10,8 mg, svaka kapsula je u šprica s aluminijskom omotom.

• Indikacije za uporabu: karcinom dojke ovisni o hormonu kod žena reproduktivne dobi i premenopauze. Propisan je za stanjivanje endometrija prije operacije, s endometriozom, malignim lezijama prostate, fibroidima maternice. Kapsule su namijenjene za subkutanu injekciju u prednju stražnju trbušnu stijenku. Ubrizgavanje se vrši svakih 28 dana, a standardni način liječenja je 6 kapsula.
• Nuspojave: vaginalno krvarenje, alergijske reakcije kože, amenoreja, smanjeni libido, vrtoglavica i glavobolja, depresivno raspoloženje, mentalni poremećaji, parestezije, ispiranja, zatajenja srca, visoki krvni tlak udara i još mnogo toga. Znakovi predoziranja imaju sličnu simptomatologiju. Simptomatska terapija je indicirana za njihovu eliminaciju.
• Kontraindikacije: preosjetljivost na komponente lijeka, goserelin i njegove strukturne analoge. Ne koristi se u trudnoći i laktaciji, za liječenje pacijenata iz djetinjstva. S posebnim se oprezom propisuje sklonost opstrukciji uretera, IVF-a na pozadini policističnih jajnika i kompresijskih lezija kralježnice.

Melfalan

Antikancerozno sredstvo čije se djelovanje temelji na oštećenju DNA molekule stanica karcinoma i stvaranju neispravnih oblika RNA i DNA zaustavljanja sinteze proteina. Melphalan je aktivan protiv pasivnih tumorskih stanica. Potiče proliferacijske procese u tkivima koja okružuju neoplazme. Proizvedeno u dva oblika: tablete za oralnu primjenu i injekciju.

• Indikacije: rak dojke, multipli mijelom, policitemija, progresivni neuroblastoma, sarkoma udova mekih tkiva, raka rektuma i debelog crijeva, malignih lezija u krvi.
• Lijek se uzima oralno, intraperitonealno, pomoću hipertermne regionalne perfuzije i intrapleurne. Doziranje je individualno za svakog pacijenta i ovisi o općim indikacijama. Prosječno trajanje liječenja je od 1 godine.
• Nuspojave: gastrointestinalno krvarenje, stomatitis, mučnina i povraćanje, proljev, kašalj i bronhospazam, vaginalno krvarenje, bolno mokrenje, oteklina, alergijske reakcije kože, razvoj infekcije, povećana tjelesna temperatura.
• Kontraindikacije: preosjetljivost na komponente, ugrožavanje funkcije koštane srži. S posebnom pažnjom se koristi za artritis, piletinu, urolitijazu. I također s zračenjem ili citotoksičnom terapijom.
• Predoziranje: napadi mučnine i povraćanja, oslabljena svijest, paraliza mišića i grčevi, stomatitis, proljev. Kako bi se uklonile ove reakcije, indicirana je simptomatska terapija. Ako predoziranje ima izražen karakter, potrebno je hospitaliziranje i praćenje vitalnih funkcija. Hemodializa je neučinkovita.

Stryeptozotsin

Antitumorski lijek s alkilacijskim svojstvima iz skupine nitrozouree. Streptozocin djeluje destruktivan na stanice raka, sprečava njihovu podjelu i uzrokuje smrt.

• Indikacije za uporabu: karcinoidne neoplazme tumora, maligne lezije gušterače (progresivni metastatski ili klinički eksprimirani karcinom). Doza je individualna za svakog pacijenta i ovisi o indikacijama, korištenoj režimu liječenja i ozbiljnosti nuspojava.
• Kontraindikacije: piletina, herpes zoster, preosjetljivost na streptozotin, trudnoća i laktacija, oštećenje bubrežne i jetrene funkcije. S posebnom pažnjom imenovati pacijente s dijabetesom, akutnim zaraznim bolestima i prethodnim liječenjem s citotoksičnim lijekovima ili terapijom zračenjem.
• Nuspojave: mučnina, povraćanje i proljev, glikozurijski, bubrega acidoza, u rijetkim slučajevima, leukopenije i trombocitopenija, diabetogonnye reakcije, infekcije. Kako bi se uklonili, simptomatska terapija i povlačenje lijeka su indicirani.

Tiotepa

Imunodepresivni, antitumorski agens iz farmakološke skupine citostatika. Thiotepa je trifunkcionalni alkilirajući spoj iz skupine plina dušikovog senfa. Njegova aktivnost povezana je s promjenama funkcija DNA i učincima na RNA. To dovodi do poremećaja u razmjeni nukleinskih kiselina, blokira biosintezu proteina i proces dijeljenja stanica karcinoma.

Ima kancerogeni i mutageni učinak. Produljena uporaba lijeka može uzrokovati razvoj sekundarnih malignih tumora i degenerativne promjene spolnih žlijezda. To podrazumijeva amenoreju ili azoospermiju i druge patologije. Tablete prolaze kroz sistemsku apsorpciju, razina apsorpcije ovisi o doziranju. Metabolizira se u jetri, tvoreći metabolite. Izlučuje ga bubrezi s urinom.

• Indikacije za uporabu: rak dojke, pluća, mokraćni mjehur. To je učinkovit u liječenju mezotelioma pleure, perikardijalna izljev s, peritonitis, malignih lezija moždanih ovojnica, na lymphogranulomatosis, limfosarkom retikulosarkome.
• Način primjene i doza su individualni za svakog bolesnika. Kada se rak dojke uzima 15-30 mg 3 puta tjedno, liječenje je 14 dana. Između svakog tečaja bi trebao biti prekid od 6-8 tjedana.
• Kontraindikacije: preosjetljivost na komponente, leukopenija, trombocitopenija, kaheksija i teška anemija, trudnoća i laktacija. S posebnom pažnjom se upotrebljava za kokošje kozje, sistemske infekcije, giht, urolitijazu, za liječenje bolesnika djece i starijih osoba.
• Nuspojave tvari: gastrointestinalno krvarenje, mučnina i povraćanje, stomatitis, glavobolje i vrtoglavice, donjeg ekstremiteta edem, kašalj i larinksa edem, cistitis, bol u leđima i zglobovima, kože i lokalne alergijske reakcije.
• Predoziranje: mučnina, povraćanje, krvarenje, vrućica. Kako bi se uklonile ove reakcije, pokazana je simptomatska terapija, u posebno teškim slučajevima, hospitalizacija i transfuzija krvnih komponenti.

Hlorambucil

Učinkovito lijek, propisano za liječenje raka dojke. Klorambucil ima antitumorsko i imunosupresivno svojstvo. Nakon ulaska u tijelo, veže se na nukleoproteine staničnih jezgri, djelujući na lanac DNA stanica tumora. Ima toksični učinak na stanice koje dijeli i ne dijeli, tlače tumor i hematopoetsko tkivo. Kada se daje oralno, brzo i potpuno apsorbira iz probavnog trakta, vezanje na proteine plazme iznosi 99%. Pada u metabolite, izlučuje bubrege s urinom.

• Indikacije: malignih tumora dojke, jajnika, maternice horionepitelioma, mijeloma, nefrotski sindrom, limfom, kronična limfocitna leukemija. Doziranje se odabire pojedinačno za svakog pacijenta i prilagođava se tijekom terapije na temelju kliničkog učinka.
• Nuspojave: krvarenja, mučnina i povraćanje, disfunkciju jetre, stomatitis, leukopenija, anemija, akutna leukemija, krvarenje, kašalj i otežano disanje, poteškoće mokrenja, i tremor boli udova mišića, alergijske reakcije kože, razvoj infekcije i groznice.
• Kontraindikacije: netolerancija komponenti lijeka i drugih alkilacijskih lijekova, epilepsija, teške povrede jetre, leukopenija. Posebna pažnja je navedeno za pacijente s rakom s vodene kozice, herpes zoster, ugnjetavanja funkcije koštane srži, gihta, bubrežnih kamenaca i ozljede glave i konvulzivnih poremećaja.
• Predoziranje: disfunkcija središnjeg živčanog sustava, epipripcija, povećana nuspojava. Za liječenje se koriste simptomatska terapija i uporaba antibiotika širokog spektra. Hemodializa je neučinkovita.

[5], [6], [7], [8]

Ciklofosfamid

Citostatski agens, čije djelovanje je usmjereno na uništavanje stanica raka. Ciklofosfamid je biotransformiran u jetri, stvarajući aktivne metabolite s alkilacijskim svojstvima. Te tvari napadaju nukleofilne centre proteinskih molekula patoloških stanica, stvarajući križne veze između DNA alela i blokirajući rast i umnožavanje stanica raka. Lijek ima širok raspon antitumorske aktivnosti. Njegovo dugoročno korištenje može uzrokovati razvoj sekundarnih malignih tumora.

Nakon što se oralni unos brzo apsorbira, bioraspoloživost je 75%. Vezanje na proteine krvne plazme je nisko 12-14%. Biotransformiruetsya u jetri, tvoreći aktivne metabolite. Prolazi kroz placentarnu barijeru i ulazi u majčino mlijeko. Izlučuje se u mokraći u obliku metabolita i 10-25% nepromijenjeno.

• Indikacije: dojke, pluća, jajnika, grlića maternice i maternice, mokraćnog mjehura, testisa, prostate. Dodijeljen neuroblastoma, angiosarkom, limfosarkom, leukemije i Hodgkin bolest, osteogeni sarkom, Ewingov sarkom, te autoimune bolesti (sistemski poremećaji vezivnog tkiva, nefrotski sindrom).
• Lijek se upotrebljava intraperitonealno i intrapleuralno. Izbor metode primjene i doziranja ovisi o kemoterapijskom režimu i općim indikacijama. Doziranje se odabire za svakog pacijenta pojedinačno. Tijek doze od 80-140 mg, nakon čega slijedi prijelaz na potporu 10-20 mg dvaput tjedno.
• Kontraindikacije netolerancije na komponentama pripravka, teške disfunkcije bubrega, leukopenije, trombocitopenija, anemije, hipoplazije koštane srži, trudnoće i dojenja, termički stupanj raka. S posebnom pažnjom se koristi za liječenje bolesnika mlađih od 18 godina i starijih osoba.
• Nuspojave: stomatitis, mučnina i povraćanje, bol u probavnom traktu i krvarenje, žutica, suha usta. No, većina pacijenata se žale na vrtoglavice i glavobolje, krvarenje i krvarenje, otežano disanje, razne bolesti kardiovaskularnog sustava, kože alergijske reakcije.
• Predoziranje: mučnina i povraćanje, vrućica, hemoragični cistitis, sindrom proširene kardiomiopatije. Za liječenje se provodi simptomatska terapija. U teškim slučajevima naznačeno je hospitalizacija i praćenje vitalnih funkcija. Ako je potrebno, transfuzija krvnih komponenti, uvođenje stimulansa hematopoeze i antibiotika.

[9], [10], [11], [12]

Gemcitabin

Lijek koji se koristi u malignim lezijama dojke i drugih organa. Gemcitabin sadrži aktivnu tvar - gemcitabin hidroklorid. Ima izražen citotoksični učinak, ubija stanice raka u fazi sinteze DNA.

Kada se ubrizgava brzo se širi cijelim tijelom. Maksimalna koncentracija u plazmi postiže se unutar 5 minuta nakon infuzije. Poluživot ovisi o dobi i spolu pacijenta i o korištenoj dozi. U pravilu, traje od 40-90 minuta do 5-11 sati od trenutka uvođenja. Metabolizira se u jetri, bubrezima, drugim organima i tkivima, stvarajući metaboličke spojeve. Izlučuje se u mokraći.

• Upute za uporabu: sveobuhvatno liječenje metastazijskog ili lokalno avanziranog karcinoma dojke (može se propisati u kombinaciji s paklitakselom i antraciklinom). Tumorske lezije mokraćnog mjehura, metastazirajući adenokarcinom gušterače, metastazirajući karcinom pluća ne-malih stanica, epitelni rak jajnika.
• Gemcitabin se koristi samo u medicinske svrhe. U kombinaciji s karcinomom dojke, osigurana je kombinirana terapija. Preporučena doza je 1250 mg po m2 tijela pacijenta na dan 1 i 8 dana liječenja ciklusom od 21 dan. Lijek se kombinira s Paclitaxel 175 mg po m2 prvog dana 21. Ciklusa. Lijek se daje intravenozno kapi tijekom 180 minuta. Svakim daljnjim ciklusom, doziranje se smanjuje.
• Nuspojave: mučnina i povraćanje, povećana transaminaza jetre i alkalna fosfataza, otežano disanje, alergijski osip na koži, svrbež, hematurija. Kombiniranom terapijom moguća je neutropenija i anemija. Kada predoziranje pojavljuje slične simptome. Ne postoji protuotrov, transfuzija krvi i druge metode simptomatske terapije.
• Kontraindikacije: preosjetljivost na komponente lijeka, trudnoću i dojenje.

Tyegafur

Citostatski agens, blokira sintezu DNA i timidilatne sintetaze, čini stanice raka neispravnim, uništavajući ih. Tegafur ima antitumorski, analgetski i protuupalni učinak. Velike doze lijeka izazivaju hemopoezu. Kada se primjenjuje oralno, brzo se apsorbira iz probavnog trakta, apsorpcija je nepotpuna zbog prvog prolaska kroz jetru. Izlučuje se u mokraći i izmetu.

• Indikacije za uporabu: maligni tumori dojke, jetre, želuca, mokraćnog mjehura, prostate, glave i kože, maternice, jajnika. Učinkovit s limfomom kože, fonoforezom i difuznim neurodermatitisom.
• Doziranje i način primjene: unutar 20-30 mg / kg 2 puta dnevno u intervalima od 12 sati. Tijek terapije traje 14 dana, ponavlja se nakon 1,5-2 mjeseca. Tijekom liječenja potrebna je pažljiva briga o usnoj šupljini i vitaminskoj terapiji.
• Kontraindikacije: idiosinkrazija komponente sredstva terminalni stadij raka, označene promjene u sastavu krvi, anemiju, suzbijanje hematopoeze koštane srži, želučanog čira i čira dvanaesnika. Ne koristi se tijekom trudnoće i laktacije.
• Nuspojave: zbunjenost, povećana suzenje, trombocitopenija i leukopeniju, infarkta miokarda, upalu ždrijela, suhi, svrbež i ljuštenje kože, krvarenje u gastrointestinalnom traktu. Da bi ih se riješilo, indicirana je simptomatska terapija ili otkazivanje lijeka.

Vynblastyn

Kemoterapijski antitumorski lijekovi. Vinblastin sadrži alkaloide biljnog podrijetla. On blokira metafaze stanične mitoze vezanjem na mikrotubule. Aktivne komponente lijeka selektivno inhibiraju sintezu DNA i RNA, inhibirajući enzim RNA polimerazu.

Dostupan je u obliku liofiliziranog praha za pripremu injekcijske otopine od 5 i 10 grama. Komplet sadrži 5 ml i 10 ml ampula otapala. Nakon intravenozne primjene brzo se širi kroz tijelo, ne prodire u krvno-moždanu barijeru. Biotransformiruetsya u jetri, tvoreći aktivne metabolite, izlučuje crijeva. Poluvrijeme eliminacije je 25 sati.

• Indikacije za uporabu: maligne neoplazme različitih etiologije i lokalizacije, uključujući ne-Hodgkinove limfome, rak testisa, kroničnu leukemiju i Hodgkinovu bolest. Standardna doza lijeka je 0,1 mg / kg, injekcije se primjenjuju jednom tjedno. Ako je potrebno, doziranje se može povećati na 0,5 mg / kg. Tijekom liječenja potrebno je kontrolirati razinu leukocita u krvi i razinu mokraćne kiseline.
• Kontraindikacije: netolerancija komponenti agensa, virusne i bakterijske infekcije. S posebnom pažnjom se dodjeljuju pacijenti s nedavnom radijacijom ili kemoterapijom, kao i s leukopenijom, teškim oštećenjem jetre i trombocitopenijom. Korištenje Vinblastina za trudnice moguće je u slučaju da je potencijalna korist majci veća od rizika za fetus.
• Nuspojave: alopecija, leukopenija, slabost mišića i bol, napadi mučnine i povraćanja, stomatitis, trombocitopenija. Također je moguće razviti želučano krvarenje i hemoragični kolitis. Lijek može imati neurotoksični učinak, uzrokujući dvostruko viđenje, depresivne poremećaje, glavobolje.
• Znakovi predoziranja slični su nuspojavama. Njihova ozbiljnost i intenzitet ovisi o dozi koja se uzima. Nema specifičnog protuotrova, stoga se obavlja simptomatska terapija. Istodobno, potrebno je pratiti stanje krvi i, u teškim slučajevima, provesti svoju transfuziju.

Vinkristin

Farmakološko sredstvo koje se koristi za liječenje malignih neoplazmi. Vinkristin se oslobađa u ampulama od 0,5 mg s otapalom. Koristi se za kompleksnu terapiju akutne leukemije, limfosarkoma, Ewingovog sarkoma i drugih malignih patologija. Lijek se daje intravenski u intervalima od 7 dana. Doza je individualna za svakog pacijenta. Standardna doza je 0.4-1.4 mg / m2 površine tijela pacijenta. Tijekom postupka izbjegavajte uzimanje lijekova u očima i okolnim tkivima, jer to može izazvati snažno nadražujuće djelovanje i nekrozu tkiva.

Protutijelo je otopljeno u jednom volumenu otopinom furosemida, jer nastaje talog. Veće doze mogu izazvati nuspojave: ukočenost i bol u mišićima, gubitak kose, vrtoglavica, gubitak težine, vrućica, leukopenije, mučninu i povraćanje. Učestalost nuspojava ovisi o ukupnoj dozi i trajanju liječenja.

Vinorclbin

Protutijelo injekcijsko sredstvo, izdano u bočicama od 1 i 5 ml. Vinorelbin sadrži aktivnu tvar - vinorelbin ditartrat. Nakon primjene, potiskuje podjelu stanica raka, blokira njihovu daljnju umnožavanje, uzrokujući smrt. Koristi se za razne maligne bolesti, uključujući rak pluća. Lijek se primjenjuje samo intravenski. Ako je tijekom postupka tvar ušla u okolna tkiva, to uzrokuje njihovu nekrozu. Doza je individualna za svakog pacijenta.

Kontraindiciran je za upotrebu u teškim kršenjima funkcije jetre, trudnicama i dojenju. Ne primjenjuje se istovremeno s rendgenskom terapijom, koja zauzima područje ramena. Glavne nuspojave: anemija, mišićni spazmi, parestezija, opstrukcija crijeva, napadi mučnine i povraćanja, poteškoće s disanjem bronhospazma.

Carubicin

Antitumorski lijek iz farmakološke skupine antraciklinskih antibiotika. Carubicin ima akcijski mehanizam koji je povezan s oštećenjem DNA u S fazi mitoze. Koristi se za sarkom mekog tkiva, neuroblastom, Ewingov sarkom, korionpitelomi. Doziranje ovisi o stupnju bolesti, stanju pacijentovog sustava hematopoeze i propisanom terapijskom režimu.

Primjena je kontraindicirana u teških bolesti kardiovaskularnog sustava, bolesti jetre i bubrega, tijekom trudnoće i dojenja na preosjetljivost na lijek, a količina točke ispod 4000 / L, a manje od 100.000 krvnih pločica / ul. Česte nuspojave: leukopenija, bol srca, zatajenja srca, mučnine i povraćanja, nefropatija, sniženje krvnog tlaka, alopecije, giht.

Fotretamin

Alkaloid, etileniminski derivat. Fotretamin smanjuje granulocitopoezu, tromocitopoezu i eritrocitopoezu. Smanjuje veličinu limfnih i perifernih čvorova jetre i slezene. Nema antitumorski učinak na intratorakalni limfni čvorovi. Vraća normalnu razinu leukocita u perifernoj krvi u roku od mjesec dana.

• Indikacije za primjenu: eritremija, limfocitna leukemija, rak jajnika, retikulosarkom, gljivična mikoza, angiopatija Kaposi. Lijek se primjenjuje intravenozno, intraperitonealno i intramuskularno, otapajući 10 ml izotonične otopine natrij klorida. Doziranje i trajanje liječenja određuje liječnik.
• Kontraindikacije: preosjetljivost na komponente lijeka, leukopenija, terminalni stupanj raka, bolesti bubrega i jetre.
• Nuspojave: anemija, smanjeni apetit, glavobolje, mučnina, lakopenija, trombopenija. Razvojem tih reakcija provodi se transfuzija krvi, propisuju se vitamini B i stimulatori leukopoeze.

Pertuzumab

Djelotvoran lijek koji se koristi u kancerogenim lezijama tijela. Pertuzumab se proizvodi rekombinantnom DNA tehnologijom. Djeluje u interakciji s izvanstaničnom poddomena, blokira receptore faktora rasta i heterodimerizaciju HER2 ovisnih o ligandi s drugim proteinima obitelji HER. Jednobojni agens inhibira proliferaciju stanica raka.

• Indikacije za uporabu: rak dojke (metastatski, lokalno ponavljajući) s tumorskom ekspresijom HER2. U većini slučajeva, koristi se u kombinaciji s docetakselom i trastuzumabom, pod uvjetom da takva terapija nije prethodno bila izvedena i da nema adolescentskog liječenja.
• Pertuzumab se primjenjuje intravenozno kapanjem ili jetom. Prije početka liječenja testira se tumorska ekspresija HER2. Standardna doza je 840 mg u obliku infuzije na sat vremena. Postupak se provodi svaka tri tjedna.
• Kontraindikacije: trudnoća i laktacija, starost pacijenata mlađih od 18 godina, poremećaji kardiovaskularnog sustava, smanjena funkcija jetre. S posebnom pažnjom se koristi s prethodnim liječenjem trastuzumabom, antraciklinom ili terapijom zračenjem.
• Nuspojave: reakcije preosjetljivosti, neutropenija, leukopenija, smanjeni apetit, nesanica, pojačano suzenje, kongestivno zatajenje srca, dispneju, mučninu, povraćanje i zatvor, stomatitis, bol u mišićima, umor, mijalgiju, oteklina, vezivanje sekundarnih infekcija.
• Predoziranje o simptomatologiji slično je kolateralnim zahvatima. Simptomatska terapija je indicirana za njegovo uklanjanje. U posebno teškim slučajevima potrebna je hospitalizacija i transfuzija krvi.

Gerceptin

Lijek humanizirane rekombinantne DNA (izvedeno iz monoklonskih protutijela). Herceptin sadrži aktivnu tvar koja inhibira proliferaciju neoplastičnih stanica s prekomjernom ekspresijom HER2. Hiperekspresija HER2 povezana je s visokom stopom razvoja primarnog raka dojke i zajedničkih tumora želuca. Dostupne u obliku liofilizata 150 i 440 mg, pri čemu svaka bočica ima 20 ml otapala.

• Indikacije: metastatski karcinom dojke s povećanom ekspresijom HER2 tumorske stanice i rani stadij želuca adenokarcinom zajednički i gastroezofagealnog spoja. Lijek se može koristiti kao monoterapija, te u kombinaciji s Paclitaxelom, Docetaxelom i drugim antitumorskim sredstvima.
• Prije početka liječenja potrebno je provjeriti pojavu HER2 tumora. Lijek daje intravensko upijanje kapljica. Kada se raka dojke upotrebljava pri dozama od 4 mg / kg i 2 mg / kg kao nosač. Infuzije se provode jednom tjedno. Kombiniranom terapijom, postupak se provodi jednom svakih 21 dan. Broj ciklusa i trajanje liječenja određuje liječnik, pojedinačno za svakog pacijenta.
• Kontraindikacije: trudnoća i dojenja, pedijatrijskih pacijenata, preosjetljivost na lijek trastuzumab i drugi sastojci, teške otežano (uzrokovana metastazama na plućima i zahtijeva terapiju kisikom). Uz oprez, lijek je propisan za anginu pektoris, hipertenziju, miokardijalnu insuficijenciju.
• Nuspojave: upala pluća, cistitis, upala sinusa, trombocitopenija, neutropenijske sepsa, suha usta, mučnina, povraćanje i zatvor, angioneurotski edem, infekcije mokraćnog sustava, nagli gubitak težine, drhtanje, udova, bol u mišićima, kožne reakcije preosjetljivosti, vrtoglavica i glavobolja , nesanica, gubitak senzacije.
• Lijek ne uzrokuje simptome predoziranja. Suprotno je tome da se Herceptin miješa s drugim lijekovima. Ima kemijsku nekompatibilnost s otopinom dekstroze, a kada se koristi s antraciklinom povećava rizik od kardiotoksičnosti.