Tablete za pretilost

U suvremenom svijetu, prekomjerna težina je čest problem. Često, kako bi vratili tijelo u normalu, ljudi pribjegavaju raznim narodnim i medicinskim lijekovima koji pomažu u smanjenju i potom kontroli težine. Doista, postoje takozvane tablete za pretilost - lijekovi koji se mogu temeljiti na nekoliko principa djelovanja: otupljivanje apetita, ubrzavanje metaboličkih procesa ili blokiranje apsorpcije hrane.

Indikacije za uporabu tableta za pretilost

Upotreba tableta za pretilost indicirana je za sljedeće pacijente:

• osobe čiji je indeks tjelesne mase jednak ili veći od 30, u nedostatku kontraindikacija za upotrebu takvih lijekova;
• osobe čiji je indeks tjelesne mase jednak ili veći od 27, a također imaju bolesti uzrokovane prekomjernom težinom.

Indeks tjelesne mase pokazuje korespondenciju između visine i težine pacijenta - koristi se za točno određivanje manjka, norme ili viška tjelesne težine. Općenito je prihvaćeno da bi za žene takav indeks trebao biti u rasponu od 20-22, a za muškarce - 23-25.

Da biste saznali svoj indeks, dovoljno je napraviti nekoliko izračuna:

• tjelesnu težinu u kilogramima treba dvaput podijeliti s visinom u metrima;
• Dobivena vrijednost odgovara vašem indeksu.

Na primjer, vaša težina je 60 kg, a vaša visina je 1 m 65 cm. Podijelite 60 s 1,65 - dobivamo 36,36. Ponovno podijelite ovaj broj sa svojom visinom: 36,36 podijeljeno s 1,65 - dobivamo 22,03. Ovo je vaš indeks.

Obrazac za izdavanje

Tablete protiv pretilosti najčešće se prezentiraju u obliku kapsula s enteričkom ovojnicom. Takve kapsule imaju modificirano oslobađanje, odnosno lijek mora biti stabilan i ne smije se raspadati u kiselini želučanog soka, već se oslobađati samo u crijevu. Kapsule najčešće imaju ovojnicu otpornu na kiseline.

Kapsule s lijekom unutra imaju mnoge prednosti u odnosu na druge oblike doziranja:

• privlačnog su izgleda;
• lako ih je progutati;
• Zahvaljujući kapsuli, lijek dospijeva točno u onaj dio probavnog trakta gdje treba ići.

Rjeđe možete pronaći lijekove protiv pretilosti u obliku čvrstih tableta ili granula.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Farmakodinamika tableta za pretilost

Većina lijekova protiv pretilosti smanjuje apsorpciju lipida u crijevnoj šupljini. Na primjer, lijekovi poput Orsotena, Orlistata i Xenicala inhibiraju enzime koji razgrađuju masti. Zbog toga se masti ne mogu apsorbirati i izlučuju se nepromijenjene iz tijela stolicom. Postupno to uzrokuje smanjenje unosa kaloričnih sastojaka hrane u krvožilni sustav i, shodno tome, smanjenje tjelesne težine.

Farmakodinamska svojstva Reduksina, Goldlinea i Sibutramina temelje se na centralnom djelovanju lijekova. Povećanje broja neurotransmitera u sinaptičkim vezama stimulira središnje serotoninske receptore i adrenoreceptore. Kao rezultat toga, osjećaj sitosti kod osobe postaje dominantan, potreba za sljedećim obrokom se smanjuje, a proizvodnja energije u tijelu se povećava.

Također je uočen indirektni učinak sibutramina na smeđe masno tkivo, koje je odgovorno za termoregulaciju.

Među dodatnim tvarima u tabletama često je prisutna celuloza. To je sorbentna tvar koja veže i uklanja iz tijela otrovne tvari, mikrobe, krajnje produkte metabolizma, alergene itd., što dodatno ublažava i čisti tijelo.

Farmakokinetika tableta za pretilost

Lijekovi na bazi sibutramina dobro se apsorbiraju u probavnom sustavu (oko 80%). Biotransformacija se događa u jetri - nastaju dvije aktivne metaboličke tvari. Ako uzmete jednu dozu lijeka, maksimalni sadržaj aktivne komponente u krvi može se uočiti nakon 80 minuta, a vršni sadržaj aktivnih metabolita - nakon 3-4 sata. Uzimanje lijeka na pun želudac smanjuje aktivnu koncentraciju metaboličkih tvari za 30% i produžuje fazu vršne koncentracije za 3 sata. Unos hrane ne utječe na brzinu distribucije lijeka u tkivima.

Sibutramin i njegovi metaboliti izlučuju se putem mokraćnog sustava unutar 16 sati.

Lijekovi na bazi orlistata (Orsothen, Xenical) imaju terapijski učinak 1-2 dana od početka primjene. Isti učinak se nastavlja 1-3 dana nakon završetka liječenja. Orlistat se praktički ne apsorbira u sistemski krvotok, djeluje izravno u crijevnoj šupljini i izlučuje se stolicom (najmanje 97%). Test krvi proveden 8 sati nakon uzimanja lijeka nije pokazao njegovu prisutnost u krvožilnom sustavu.

Nazivi tableta za pretilost

Složene i uznapredovale vrste pretilosti liječe se samo pod nadzorom stručnjaka, budući da režim liječenja obično uključuje potentne lijekove. Takvi lijekovi uključuju lijekove koji prigušuju osjećaj gladi i sprječavaju apsorpciju masti.

• Xenical tablete za pretilost - sprječavaju apsorpciju masti u donjem dijelu probavnog trakta, zbog čega one iz tijela izlaze s izmetom u neprobavljenom obliku. Xenical djeluje izravno na probavne organe, inhibirajući proizvodnju enzima - lipaza, koji sudjeluju u razgradnji masti i potiču njihovu apsorpciju. Vrlo čest lijek. Uzima se s hranom, 1 kapsula dnevno (120 mg).

Obično se već drugog dana od početka liječenja u stolici mogu otkriti čestice neprobavljene masti. Tijekom tog razdoblja preporučljivo je jesti hranu s niskim udjelom masti i ugljikohidrata, jer se u suprotnom mogu razviti crijevne smetnje.

• Orsothen je analog Xenicala, o kojem smo gore govorili. Isti aktivni sastojak, isti princip djelovanja, ista doza. •
• Goldline (Sibutramin) je lijek koji izravno utječe na središnji živčani sustav. Utjecajem na moždanu aktivnost povezanu s odrazom osjećaja sitosti u tijelu, Goldline uzrokuje da mozak misli da je sit, a pacijent u konačnici ne osjeća glad. Osim toga, ovaj lijek omogućuje proizvodnju energije iz vlastitih rezervi u tijelu, što samo doprinosi gubitku težine. Goldline je vrlo učinkovit u slučajevima redovitog prejedanja, kao i kod pacijenata s dijabetesom tipa II.

Tijek liječenja može se započeti svakodnevnom primjenom 10 mg lijeka, ponekad se doza povećava na 15 mg dnevno. Trajanje liječenja nije dulje od tri mjeseca, nakon čega treba napraviti pauzu. •

• Reduksin je potpuni analog Goldlinea (aktivni sastojak je sibutramin).
• Lindaxa je lijek sličan Goldlineu, Reduksin (aktivni sastojak - sibutramin).

Način primjene i doziranje

Lijekovi protiv pretilosti na bazi orlistata (Orsothen, Xenical) uzimaju se oralno, s hranom. Tijekom liječenja preporučuje se pridržavanje uravnotežene kalorijske prehrane, s ne više od 30% masti dnevno. Prejedanje se ne preporučuje. Trajanje liječenja i doziranje propisuje liječnik. Standardna doza je 1 kapsula lijeka 1 do 3 puta dnevno, ali ne više od 3 kapsule dnevno.

Proizvodi na bazi sibutramina (Reduxin, Lindaxa, Goldline) uzimaju se u količini od 5-10 mg jednom dnevno. Preporučljivo je tabletu (kapsulu) uzimati ujutro, bez žvakanja, s čašom vode, neovisno o unosu hrane. Trajanje liječenja određuje liječnik, ali se ne preporučuje uzimanje lijeka dulje od 90 dana.

Liječenje tabletama za pretilost mora provoditi liječnik specijalist koji ima dovoljno praktičnog iskustva u liječenju prekomjerne težine. Učinak liječenja bit će brži i stabilniji ako se lijek kombinira s pravilnom prehranom i doziranom tjelesnom aktivnošću.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Korištenje tableta za pretilost tijekom trudnoće

Tablete i drugi lijekovi za pretilost ne preporučuju se za upotrebu tijekom trudnoće i dojenja. Činjenica je da učinak lijekova još nije dovoljno proučen da bi se moglo biti potpuno sigurno da ovi lijekovi nemaju negativan utjecaj na tijek trudnoće, na rastući fetus, a tijekom dojenja - na razvoj djeteta, kao i na potpunost i količinu majčinog mlijeka. Štoviše, tijekom liječenja lijekovima za pretilost, ženama u reproduktivnoj dobi preporučuje se korištenje kontracepcijskih lijekova ili vanjske kontracepcije kako bi se isključila mogućnost trudnoće tijekom terapije.

Kontraindikacije za upotrebu tableta za pretilost

Prije propisivanja bilo kojeg lijeka za pretilost, liječnik će svakako primijetiti odsutnost kontraindikacija za njegovu upotrebu. Osim trudnoće i dojenja, takve kontraindikacije uključuju:

• dijabetes melitus;
• hipertenzija;
• srčane bolesti;
• patologije bubrega;
• povećan intraokularni tlak;
• alkoholizam i ovisnost o drogama;
• hipertireoza, hipotireoza, endemska gušavost;
• mentalni poremećaji, teška depresivna stanja;
• glavobolja nepoznatog porijekla;
• priprema za operaciju uz upotrebu anestezije;
• alergijska sklonost;
• djetinjstvo;
• sindrom kronične malapsorpcije, kolestaza;
• teški poremećaji prehrane (anoreksija nervoza ili bulimija).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Nuspojave tableta za pretilost

Lijekovi za pretilost mogu se koristiti samo kratko vrijeme. Prvo, takvi lijekovi gube svoju učinkovitost ako se uzimaju dulje od nekoliko tjedana. Drugo, s vremenom se mogu pojaviti neželjene nuspojave:

• tahikardija (ubrzan rad srca);
• povećani krvni tlak;
• povećano znojenje;
• crijevni poremećaji poput zatvora;
• poremećaji spavanja;
• glavobolje;
• poremećaji živčanog sustava – nerazumna iskustva, brige itd.;
• suha usta;
• poremećaji menstrualnog ciklusa kod žena;
• dodavanje infekcije u dišnom ili mokraćnom sustavu;
• konvulzije;
• alergijski osipi na koži.

Često se opažaju probavni poremećaji poput epigastrične boli, nadutosti i proljeva. Ovi simptomi se pogoršavaju ako se tijekom liječenja konzumira hrana s visokim udjelom masti.

Predozirati

Prilikom uzimanja nerazumno velike doze tableta za pretilost, pacijent može iskusiti rizik od razvoja nuspojava karakterističnih za određeni lijek. U takvim slučajevima nije potrebna posebna terapija, budući da ne postoji specifičan antidot za ovu situaciju. Preporučuje se praćenje pacijentovog stanja 24 sata nakon uzimanja prekomjerne doze. Simptomatska terapija može se koristiti prema indikacijama.

Korisnost hemodijalize i postupaka forsirane diureze nije utvrđena, ali je upitna.

Interakcije s drugim lijekovima

Orlistat, kada se uzima zajedno, može dovesti do smanjenja razine ciklosporina u krvi. Ako se lijekovi uzimaju zajedno, potrebno je pratiti razinu ciklosporina i prilagoditi njegovu dozu.

Kada se derivati orlistata koriste istodobno s antikoagulantnim lijekovima, preporučuje se praćenje protrombinskog vremena.

Orlistat i druge tablete na njegovoj bazi smanjuju bioraspoloživost vitaminskih tvari topivih u mastima - to su vitamini E, A, K, ergokalciferol i karoten. Između upotrebe ovih lijekova treba proći najmanje 2 sata.

Orlistat i lijekovi za štitnjaču uzimaju se pod strogim liječničkim nadzorom. Isto vrijedi i za lijekove s jodom.

Pripravci sibutramina ne smiju se uzimati zajedno s lijekovima za liječenje depresivnih poremećaja, s lijekovima za migrenu (na primjer, sumatriptan, ergotamin), s jakim lijekovima protiv bolova (fentanil, itd.), s lijekovima koji blokiraju refleks kašlja.

Preporučuje se da ne pijete alkohol dok uzimate tablete za pretilost, jer posljedice mogu biti nepredvidive.

Uvjeti skladištenja

Lijekovi protiv pretilosti mogu se čuvati na temperaturama od +15 do +25°C, izvan dohvata djece.

Rok trajanja takvih proizvoda mora se provjeriti u odnosu na podatke na pakiranju: obično je to razdoblje od 2 do 3 godine.

Recenzije tableta za pretilost

Mnogi korisnici koji su sami isprobali učinke tableta za pretilost često dolaze do zaključka da bez promjene načela prehrane i načina života, učinak lijekova možda neće biti toliko uočljiv. Štoviše, tešku pretilost treba liječiti samo pod nadzorom liječnika, jer samoliječenje može utjecati na stanje kardiovaskularnog i endokrinog sustava, probavnih organa i mišićno-koštanog sustava - svih sustava koji su se tijekom mnogo godina "navikli" na višak kilograma i mogu zakazati kao posljedica naglog gubitka težine.

Osim toga, postoji još jedan problem u liječenju pretilosti tabletama.

Danas postoji mnogo necertificiranih lijekova bez recepta koji se potrošačima nude u velikim razmjerima putem interneta, oglašavanja, slanja pošte i recenzija korisnika. Ministarstvo zdravstva snažno savjetuje oprez pri korištenju takvih netestiranih proizvoda, jer njihova sigurnost i učinkovitost apsolutno nisu zajamčene. Bilo bi dobro da se takve tablete pokažu samo beskorisnim "lutkama". Ali ne smijemo zaboraviti da mogu uzrokovati i štetu.

U većini slučajeva, prije kupnje dodataka prehrani i tableta za pretilost, bolje je barem jednom posjetiti liječnika i razjasniti informacije o određenom lijeku: koliko je kvalitetan, hoće li vam odgovarati, kakva bi trebala biti doza itd. trenutna pitanja. Nemojte se sramiti ovih pitanja: to je sasvim normalno i logično ako razmišljate i brinete o svom zdravlju.