Tablete za nadutost i težinu u trbuhu

U liječenju nadutosti – prekomjernog stvaranja plinova u crijevima, što dovodi do nadutosti i osjećaja nelagode – koriste se različita sredstva, uključujući tablete za nadutost i težinu u trbuhu, koje se razlikuju po sastavu i principu djelovanja.

Indikacije tablete za nadutost i težinu u trbuhu.

Indikacije za uporabu tableta koje sadrže adsorbente uključuju probavne poremećaje praćene dispepsijom, nadutošću i proljevom, kao i stanja povezana s trovanjem hranom ili intoksikacijom lijekovima.

Nazivi najpopularnijih tableta za čišćenje gastrointestinalnog trakta: Aktivni ugljen (Carbolen), Polyphepan (Polyfan, Lignosorb, Filtrum-sti), Bijeli ugljen (Vaitsorb).

Liječenje težine u želucu uključuje smanjenje stvaranja crijevnih plinova, za što se koristi lijek Espumisan (Simetikon, Simikol, Disflatil i drugi trgovački nazivi) - kapsule ili tablete za nadutost i težinu u želucu na bazi površinski aktivnog polimera.

Nazivi tableta koje se najčešće propisuju za gastrointestinalne poremećaje povezane s nedovoljnom proizvodnjom enzima: Pankreatin i njegovi sinonimi, koje proizvode različiti proizvođači - Pancitrat, Pancreazim, Creon, Gastenorm, Mezim-forte, Festal, Mikrazim, Prolipaza itd. Ovi lijekovi poboljšavaju probavne procese zbog sadržaja enzima gušterače.

U gastroenterologiji se propisuju za pankreatitis, upalne bolesti probavnog sustava i gastrointestinalne poremećaje različitih etiologija, uključujući nadutost povezanu s kolecistitisom i pogoršanje crijevne mikroflore nakon liječenja antibioticima.

Također možete navesti tablete za nadutost i zatvor, kao što su Lactofiltrum, Linex (analogno Bififormu), Gazospazam (Movespazam) itd.

Što se tiče cijene imenovanih lijekova, jeftine tablete za nadutost uključuju aktivni ugljen, pankreatin, Movespazm.

[ 1 ], [ 2 ]

Farmakodinamiku

Farmakološko djelovanje najčešćeg sorbenta, aktivnog ugljena, temelji se na poroznoj strukturi ove tvari koja apsorbira i veže strane čestice (uključujući toksine) koje se nalaze u želucu i tankom crijevu.

Enterosorbent Bijeli ugljen (koji je dodatak prehrani, a ne farmakološki lijek) kombinira silicijev dioksid i MCC. Silicijev dioksid se dugo koristi kao aditiv E551, koji sprječava stvaranje grudica u prehrambenim proizvodima, a mikrokristalna celuloza (MCC) je hidrofilni aditiv za hranu E460. Dakle, u ovom aditivu nema ugljena, a ono što se u reklamama naziva aerosil je silicijev dioksid, samo vrlo fino mljeven. Usput, koristi se kao zgušnjivač i stabilizator u mnogim industrijama. Dobar je sorbent, a kada uđe u gastrointestinalni trakt, veže strane i otrovne čestice u biološkim tekućinama (privlačeći molekule s polarnim funkcionalnim skupinama), koje se zatim izlučuju iz tijela.

Opisi tableta Bijelog ugljena ne sadrže nikakve informacije o mikrocelulozi, koja je u svakoj tableti prisutna u gotovo istoj količini (208 mg) kao i silicijev dioksid (210 mg). MCC je neprobavljiva hidrofilna vlaknasta tvar (dobivena iz pamučne dlačice) koja, kada uđe u želudac, upija vodu i bubri (istovremeno upijajući sve što se nalazi u gastrointestinalnom traktu). Također nije objašnjeno kako dvije komponente međusobno djeluju.

Ali crijevni adsorbent Polyphepan sadrži fino dispergirana organska drvena vlakna bez ugljikohidrata - hidrolitički lignin, koji se ne otapa u vodi i ne razgrađuje pod djelovanjem crijevnih enzima. Lignin djeluje slično aktivnom ugljenu.

Osim hidrolitičkog lignina, tablete Laktofiltrum za nadutost i zatvor sadrže osmotski laksativ u obliku sintetskog stereoizomera laktoze (mliječnog šećera) - laktuloze. Laksativni učinak laktuloze posljedica je činjenice da se ne apsorbira u crijevu, zbog čega dolazi do povećanja osmotskog tlaka, pri čemu voda prolazi u lumen debelog crijeva, povećavajući volumen stolice i ukapljujući je. Osim toga, normalizira se crijevna mikrobiota, budući da obvezni mikroorganizmi, apsorbirajući laktulozu, doprinose stvaranju kiselog okruženja - nepovoljnog za truljenje i rast oportunističkih bakterija.

Koristi se za proljev i crijevnu disbiozu, Linex (u kapsulama) je eubiotik i sadrži liofilizate živih lakto- i bifidobakterija, koje su dio crijevne mikroflore. Korisni mikroorganizmi u crijevu počinju djelovati, doprinoseći ne samo njegovom punom funkcioniranju, već i suzbijanju aktivnosti patogenih mikroba.

Terapijski učinak Espumisan kapsula osigurava simetikon, organosilicijski polimer s visokom površinskom aktivnošću. Smanjenjem površinske napetosti mjehurića plina, simetikon potiče njihovo pucanje i slobodno oslobađanje crijevnih plinova bez nadutosti.

Farmakodinamika kombiniranog lijeka Gazospazam temelji se na istom simetikonu, kao i na antispazmodiku dicikloverin hidrokloridu, koji ublažava grčeve crijevnih mišića blokiranjem M-kolinergičkih receptora.

Pankreatin (Creon, Mezim-forte, Mikrazim, itd.) nadopunjuje tijelo enzimima gušterače - pankreatinom, lipazom, amilazom i proteazom, što dovodi do značajnog poboljšanja probavnih funkcija i potpunije apsorpcije tvari potrebnih tijelu, dobivenih iz hrane.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetika

Aktivni sastojci tableta Aktivni ugljen, Espumisan, Bijeli ugljen, Polyphepan i Lactofiltrum se ne razgrađuju i ne ulaze u krv, već se izlučuju iz tijela stolicom.

Proizvođači nisu proučavali kako se lijek Linex ponaša u tijelu, budući da se (kako je navedeno u službenim uputama) učinak bakterija mliječne kiseline očituje samo u gastrointestinalnom traktu.

Dicikloverin hidroklorid koji se nalazi u lijeku Gazospazam apsorbira se u gastrointestinalnom traktu i gotovo je 98% vezan na proteine krvne plazme. Vršna koncentracija dicikloverina u plazmi postiže se 1-1,5 sati nakon primjene. Dicikloverin se izlučuje putem bubrega, a dio se izlučuje putem crijeva. Poluvrijeme eliminacije je oko 5 sati.

Pankreatin (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) se otapa u želucu i počinje djelovati u dvanaesniku, a zatim, bez apsorpcije u sistemski krvotok, u lumenu tankog crijeva. Pankreatin se izlučuje iz tijela putem crijeva (s izmetom).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Doziranje i administracija

Preporučuje se uzimanje aktivnog ugljena 2-3 tablete (žvakati i isprati s vodom) do tri puta tijekom dana;

Polifepan – 3-4 tablete tri puta dnevno (jedan sat prije jela, s dovoljnom količinom tekućine);

Bijeli ugljen – 2 g tri puta dnevno (jedan sat prije jela), maksimalno trajanje primjene je pet dana;

Espumisan – najmanje tri puta dnevno, jedna kapsula (nakon obroka);

Lactofiltrum - 2 tablete jedan sat prije jela tri puta dnevno;

Linex – u istoj dozi, ali samo tijekom obroka;

Gazospazam – jedna tableta do 4 puta dnevno (prije ili poslije obroka);

Pankreatin (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) – 1-2 tablete dva ili tri puta dnevno (prije obroka); moguća je i jedna doza za ublažavanje osjećaja težine u želucu uzrokovanog prejedanjem.

Predoziranje gore navedenim lijekovima dovodi do povećanja njihovih nuspojava; lijek Gazospazam, kada se poveća terapijska doza, može uzrokovati nervozno preuzbuđenje s porastom temperature.

[ 12 ], [ 13 ]

Koristite tablete za nadutost i težinu u trbuhu. tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće moguća je kratkotrajna primjena aktivnog ugljena i Espumisan tableta.

Trudnicama i dojiljama zabranjeno je propisivanje ili uzimanje tableta Gazospaz za nadutost i zatvor. Lijek Polyphepan i dodatak prehrani White Coal također su zabranjeni.

Nema pouzdanih podataka o sigurnosti preostalih lijekova (uključenih u ovaj pregled) tijekom trudnoće.

Pročitajte i – Nadutost tijekom trudnoće

Kontraindikacije

Svaki od imenovanih lijekova ima određene kontraindikacije za upotrebu.

U slučaju želučanih i dvanaesnika ulkusa ili u slučaju želučanog krvarenja, ne smije se uzimati aktivni ugljen, bijeli ugljen i Polyphepan. Bijeli ugljen je također zabranjen za upotrebu kod smanjene crijevne pokretljivosti i za djecu mlađu od 14 godina, a Polyphepan - kod gastritisa s niskom kiselošću želučanog soka.

Espumisan, kao i Gazospazam i Laktofiltrum, kontraindicirani su u slučajevima crijevne opstrukcije i pogoršanja bilo kojih gastroenteroloških bolesti.

Osim toga, tablete Gazospazam za nadutost i zatvor ne smiju se propisivati za teško zatajenje bubrega ili nefritis, upalne procese u crijevima, adenom prostate, patologije štitnjače i glaukom. Ovaj lijek je zabranjen za djecu mlađu od 12 godina.

Pankreatin, Creon, Mezim-forte i Mikrazim su kontraindicirani za pacijente s akutnom upalom gušterače i pogoršanjem kroničnog pankreatitisa.

[ 10 ], [ 11 ]

Nuspojave tablete za nadutost i težinu u trbuhu.

Najčešće ili najvjerojatnije nuspojave su:

Aktivni ugljen, bijeli ugljen, polifepan - zatvor, proljev, nedostatak vitamina, bol u želucu, opća slabost, pogoršanje gastrointestinalnih bolesti;

Linex i Espumisan – kožni osip alergijske prirode;

Lactofiltrum - proljev, povećano stvaranje plinova, alergije na koži;

Gasospazam - mučnina, povraćanje, suha usta, zatvor ili proljev, gubitak apetita; glavobolja i bolovi u trbuhu; ubrzan rad srca, opća slabost; problemi s mokrenjem, spavanjem i koordinacijom pokreta.

Pankreatin (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) – dispeptički simptomi, urtikarija, hiperurikemija ili hiperurikurija.

Interakcije s drugim lijekovima

Sve tablete koje sadrže adsorbente smanjuju ili potpuno blokiraju učinak drugih lijekova - pod uvjetom da se koriste istodobno. Zbog toga je potrebno napraviti dovoljan vremenski razmak između uzimanja različitih lijekova.

Gazospazam tablete za nadutost i zatvor ne smiju se uzimati u istom tijeku liječenja s antiaritmicima i antihistaminicima, kao ni s neurolepticima i antidepresivima.

Pankreatin (Creon, Mezim-forte, Mikrazim) ne možete uzimati zajedno s lijekovima protiv žgaravice iz skupine kalcijevog karbonata ili magnezijevog hidroksida (kao što su Rennie ili Maalox).

[ 14 ]

Uvjeti skladištenja

Optimalni uvjeti skladištenja za ove proizvode: dalje od vlage, na temperaturama do +25-28°C.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Rok trajanja

Tablete za nadutost i težinu u trbuhu Aktivni ugljen, Lactofiltrum i Polyphepan mogu se čuvati do 5 godina. Rok trajanja Espumisana, Pancreatina itd. je 3 godine.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]