Tazepam

Tazepam je klasificiran kao psiholeptički lijek koji se temelji na benzodiazepinu, koji djeluje izravno na živčani sustav. Glavni sastojak lijeka je oksazepam.

Indikacije Tazepam

Tazepam se koristi za liječenje takvih patoloških stanja:

• poremećaja spavanja;
• neurotična stanja;
• poremećaji psihosomatskih funkcija;
• poremećaja autonomnog živčanog sustava uzrokovanog menopauza ili cikličkih poremećaja kod žena;
• reaktivnih depresivnih stanja.

Osjećaji anksioznosti i anksioznosti povezani s svakodnevnim i drugim dnevnim problemima, a koji nisu povezani s bilo kakvim nervoznim ili somatskim poremećajima, ne mogu se smatrati indikacijama za uzimanje Tazepama.

[1], [2], [3]

Otpustite obrazac

Tazepam - tableta s tankom omotačem, konveksna na obje strane, svijetla (gotovo bijela) boja. Film, koji je obložen tabletama, ima glatki sjajni izgled.

Svaka ploča s mjehurićima sadrži 25 kom. Tablete. Kartonski paket sadrži dvije blister-ploče.

Glavni sastojak Tazepama je tvar-aksiolitički oksazepam.

[4]

Farmakodinamiku

Lijek pripada nizu lijekova koji se temelje na benzodiazepinu. Tazepam ima potencijal da utječe na više struktura središnjeg živčanog sustava odgovorne za emocionalnu percepciju - osobito limbijski kompleks i hipotalamus. Tazepam povećava inhibitorski učinak cerebeluma, talamskog i hipotalamskog sustava, hipokampusa, GABA-živčanih živčanih stanica smještenih u cerebralnom korteksu.

Stupanj djelovanja Tazepam ovisi o modulaciji osjetljivosti GABAergic receptora. Rezultat stimulacije benzodiazepinskih receptora ili GABA-a je povećani transport klora u živčanim stanicama kroz klorni kanal. Takav proces izaziva povećanu polarizaciju stanične stijenke, i kao posljedicu slabljenje aktivnosti živčanih stanica.

Rezultat izloženosti lijeku očituje se u antifobijskom i malom sedativnom učinku. Tazepam opušta skeletne mišiće dok dokazuje antikonvulzivna svojstva.

[5], [6], [7], [8]

Farmakokinetika

Glavni sastojak lijeka dobro se apsorbira probavni sustav. Bioraspoloživost može biti oko 92%. Kada se oralno daju 30 mg glavnog sastojka oksazepama, granična razina u krvotoku se detektira nakon 3 sata i doseže 450 ng / ml.

Aktivni sastojak veže se na proteine plazme do 85%. Prekoračuje placentu, krvno-moždanu barijeru, koja se nalazi u sastavu majčinog mlijeka.

Trajanje poluživota lijeka je do 8,2 sati.

Biološka transformacija (metabolizam) javlja se u jetri. Neaktivni produkt-metabolit izlučuje se iz tijela s mokraćnom tekućinom.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Doziranje i administracija

Opća shema liječenja s Tazepama ne postoji, budući da je lijek propisano strogo prema individualnim indikacijama.

• Odrasli bolesnici s Tazepama mogu se dodijeliti:
  • na psihozama na 10-30 mg do 4 puta dnevno;
  • s poremećajima spavanja od 10-30 mg tijekom 60 minuta prije predloženog povlačenja za spavanje (pod uvjetom daljnje kontinuirano punopravno 8-satno spavanje).
• Starije osobe, doza tazepama treba smanjiti i biti oko 10 mg tri puta dnevno.
• Pacijenti s nedovoljnom funkcijom jetre Tazepam je propisano vrlo pažljivo, počevši od iznimno malih doza.

Ukupno trajanje liječenja lijekom, uključujući i postupni otkaz, je 2-4 tjedna. Nemoguće je prestati uzimati Tazepam naglo, jer se javlja sindrom "otkazivanja".

Ponekad liječnik može prilagoditi terapijsku shemu: produljiti ili skratiti tijek liječenja, promijeniti doziranje.

Tazepam se uzima oralno, uz malu količinu tekućine. Preporučljivo je započeti s malim količinama lijeka, ako je potrebno, povećavajući dozu.

[17], [18], [19], [20]

Koristite Tazepam tijekom trudnoće

Prijam Tazepam tijekom prva tri mjeseca trudnoće može imati negativan učinak na fetus, i stoga je kontraindiciran.

Ulazak Tazepam tijekom trećeg tromjesečja može dovesti do pojave dječjih znakova zatajenja disanja, niske temperature i niskog krvnog tlaka.

Ako je majka uzela tazepam tijekom trudnoće, novorođenče može doživjeti ovisnost o drogama, sve do razvoja sindroma povlačenja.

Istraživanja su pokazala da lijek može prodrijeti u mlijeko tijekom dojenja, stoga trebate izmjeriti sve rizike i odlučiti s liječnikom mogućnost odustajanja od lijeka za vrijeme dojenja.

Kontraindikacije

Tazepam se ne može koristiti:

• s znakovima visoke osjetljivosti na sastojke lijeka;
• s znakovima respiratornog zatajenja, bez obzira na etiologiju;
• noću zaustavlja disanje (apnea);
• s teškim oblicima bolesti jetre ili bubrega;
• na zatvorenom kutu glaukoma;
• u akutnom obliku porfirije;
• s miastenijom gravis;
• s sindromom opsesivnih misli, kroničnim tijekom psihotičnih poremećaja;
• u kroničnom alkoholizmu, opijenosti barbiturata ili drugih lijekova, sposobnih potlačiti središnji živčani sustav;
• za liječenje djece mlađe od 6 godina.

[16]

Nuspojave Tazepam

Klinička slika nepovoljnih događaja ovisi o režimu liječenja i dozi tazepama.

Na pozadini terapije mogu se otkriti sljedeće nuspojave:

• promjene u slici krvi, leukopenija;
• pospanost, inhibicija, poremećaji svijesti i orijentacije, miastenija gravis, bol u glavi;
• poremećaji pamćenja, promjene libida;
• pogoršanje vida, dvostruki vid;
• dispepsija, žeđ, poremećena slinavka;
• disurije, enureza;
• drhtanje i slabost muskulature;
• pogoršanje apetita;
• mala hipotenzija;
• osjećaj opće slabosti;
• alergijske manifestacije;
• žutica, pogoršanje funkcije jetre;
• poremećaji menstrualnog ciklusa kod žena;
• osjećaje tjeskobe, razdražljivosti sve do agresivnosti, noćnih mora, delirskih stanja.

Štetni simptomi se pojavljuju uglavnom kod ljudi koji konzumiraju alkohol, kao i kod starijih i psihički neuravnoteženih pacijenata.

Iznenadna povlačenje lijeka može uzrokovati tzv sindrom „otkaza”, koji se manifestira kao zujanje u ušima, bol u glavi, zbunjenost, parestezije, bol u trbuhu, povraćanje, konvulzije.

Najozbiljnija nuspojava može biti razvoj depresivnog stanja sa suicidalnim tendencijama.

Predozirati

Predoziranje Tazepam može biti popraćeno sljedećim simptomima:

• umor, pospanost;
• kršenje orijentacije;
• opskuranost diktata;
• zamagljena svijest, sve do razvoja koma.

Ako istovremeno uzmete i Tazepam i alkoholna pića, možete izazvati opijenost tijela.

Kod opijenosti primjenjuju se metode za brzo uklanjanje lijeka iz krvotoka. Od najučinkovitijih mjera koristite pražnjenje želuca, gutanje sorbentnih pripravaka, izazivanje refleksnog povraćanja (ako je žrtva svjesna). Obavezno pratite rad svih organa: mjerite puls, krvni tlak, kontrolu disanja. Ako je potrebno, liječenje se provodi prema otkrivenim simptomima.

Postoji određeni lijek protiv protuotrov - to je flumazenil.

Ako je predoziranje Tazepama namjerno dizajnirano, tada prilikom pružanja prve pomoći, pazite da pacijent ne uzme dodatne, druge lijekove.

[21], [22], [23]

Interakcije s drugim lijekovima

Akcija tazepama poboljšati opioida, anestetika, psihotropne lijekove, lijekove s antidepresivima i antiepilepticima aktivnosti, antihistaminicima, antihipertenzivnim lijekovima. Simultano davanje opioida i tazepama može izazvati euforiju i ovisnost o drogama.

 Istodobna uporaba tazepama s alkoholom može dovesti do pretjeranog izlaganja i agresije.

Djelovanje tazepama može oslabiti teofilin i kofein.

Tazepam neutralizira učinak levodope i drugih sličnih lijekova.

Lijekovi koji sadrže estrogen mogu ubrzati tijek metaboličkih procesa nakon uzimanja Tazepama.

Kombinirani prijem s antivirusnim sredstvima (zidovudin, ritonavir) smanjuje klirens Tazepam.

Djelovanje lijekova koji smanjuje krvni tlak, povećava se uz istovremeno davanje Tazepama.

Rifampicin ubrzava metaboličke procese i izlučivanje tijela Tazepama.

Sedativni učinak tazepama povećava se djelovanjem baklofena.

Farmakološka svojstva tazepama mogu varirati pod utjecajem fenobarbita, karbamazepina, cimetina, ketokonazola, eritromicina.

[24],

Uvjeti skladištenja

Lijek se čuva u tamnim, suhim sobama, izvan dohvata djece, na sobnoj temperaturi.

[25], [26], [27]

Rok trajanja

Lijek Tazepam može biti dobar za 3 godine.

[28], [29], [30], [31]