Tazepam

Tazepam se klasificira kao psiholeptički lijek na bazi benzodiazepina, koji djeluje izravno na živčani sustav. Glavni sastojak lijeka je oksazepam.

Indikacije Tazepam

Tazepam se koristi za liječenje sljedećih patoloških stanja:

• poremećaji spavanja;
• neurotična stanja;
• poremećaji psihosomatskih funkcija;
• poremećaji autonomnog živčanog sustava uzrokovani početkom menopauze ili cikličkim poremećajima kod žena;
• reaktivna depresivna stanja.

Osjećaji tjeskobe i brige povezani s kućanskim i drugim svakodnevnim problemima, a koji nisu povezani s bilo kakvim živčanim ili somatskim poremećajima, ne mogu se smatrati indikacijama za uzimanje Tazepama.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Otpustite obrazac

Tazepam je tableta s tankim filmom, konveksna s obje strane, svijetle (gotovo bijele) boje. Film koji prekriva tablete ima gladak, sjajan izgled.

Svaki blister sadrži 25 tableta. Kartonsko pakiranje sadrži dvije blister ploče.

Glavni sastojak Tazepama je aksiolitička tvar oksazepam.

[ 4 ]

Farmakodinamiku

Lijek pripada nizu lijekova na bazi benzodiazepina. Tazepam ima potencijal utjecati na više struktura središnjeg živčanog sustava odgovornih za emocionalnu percepciju - posebno na limbički kompleks i hipotalamus. Tazepam pomaže pojačati inhibitorni učinak malog mozga, talamičkog i hipotalamičkog sustava, hipokampusa i GABA-ergičnih živčanih stanica smještenih u moždanoj kori.

Stupanj djelovanja Tazepama ovisi o modulaciji osjetljivosti GABA-ergičkih receptora. Rezultat stimulacije benzodiazepinskih receptora, ili GABA-a, smatra se povećanjem transporta kloridnih iona u živčanu stanicu putem kloridnog kanala. Taj proces izaziva povećanu polarizaciju stanične septume i, kao posljedicu, slabljenje aktivnosti živčane stanice.

Učinak lijeka očituje se u antifobnom i blagom sedativnom učinku. Tazepam opušta skeletne mišiće, istovremeno pokazujući antikonvulzivna svojstva.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetika

Glavni sastojak lijeka dobro se apsorbira u probavnom sustavu. Njegova bioraspoloživost može biti približno 92%. Kada se oralno uzme 30 mg glavnog sastojka oksazepama, maksimalna razina u krvotoku detektira se nakon 3 sata i doseže 450 ng/ml.

Aktivni sastojak veže se na proteine plazme do 85%. Prolazi placentu, krvno-moždanu barijeru i nalazi se u majčinom mlijeku.

Poluvrijeme eliminacije lijeka je do 8,2 sata.

Biološka transformacija (metabolizam) odvija se u jetri. Neaktivni metabolit se izlučuje iz tijela urinom.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Doziranje i administracija

Ne postoji opći režim liječenja Tazepamom, budući da se lijek propisuje strogo prema individualnim indikacijama.

• Za odrasle pacijente, Tazepam se može propisati:
  • za psihozu, 10-30 mg do 4 puta dnevno;
  • za poremećaje spavanja, 10-30 mg 60 minuta prije očekivanog vremena za spavanje (uz uvjet naknadnog neprekinutog punog 8-satnog sna).
• Kod starijih bolesnika, dozu Tazepama treba smanjiti na približno 10 mg tri puta dnevno.
• Za pacijente s nedovoljnom funkcijom jetre, Tazepam se propisuje vrlo pažljivo, počevši s izuzetno malim dozama.

Ukupno trajanje liječenja lijekom, uključujući njegovo postupno povlačenje, iznosi 2-4 tjedna. Nemoguće je naglo prestati uzimati Tazepam, jer će to uzrokovati sindrom odvikavanja.

Ponekad liječnik može prilagoditi režim liječenja: produžiti ili skratiti tijek liječenja, promijeniti dozu.

Tazepam se uzima oralno, s malom količinom tekućine. Preporučuje se započeti liječenje malim količinama lijeka, po potrebi povećavajući dozu.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Koristite Tazepam tijekom trudnoće

Uzimanje Tazepama tijekom prva tri mjeseca trudnoće može imati negativan učinak na fetus i stoga je kontraindicirano.

Uzimanje Tazepama tijekom trećeg tromjesečja može uzrokovati znakove respiratornih problema, nisku temperaturu i nizak krvni tlak kod bebe.

Ako je majka uzimala Tazepam tijekom trudnoće, novorođenče može razviti ovisnost o lijeku, uključujući i razvoj sindroma odvikavanja.

Studije su pokazale da lijek može prodrijeti u mlijeko tijekom dojenja, stoga je potrebno odvagnuti sve rizike i odlučiti s liječnikom hoćete li prestati uzimati lijek tijekom dojenja.

Kontraindikacije

Tazepam se ne može koristiti:

• u slučaju znakova visoke osjetljivosti na sastojke lijeka;
• u slučaju znakova respiratorne insuficijencije, bez obzira na etiologiju;
• u slučaju noćnog respiratornog zastoja (apneje);
• kod teških oblika bolesti jetre ili bubrega;
• s glaukomom zatvorenog kuta;
• kod akutne porfirije;
• za mijasteniju;
• kod opsesivno-kompulzivnog poremećaja, kroničnog tijeka psihotičnih poremećaja;
• kod kroničnog alkoholizma, trovanja barbituratima ili drugim lijekovima koji mogu deprimirati središnji živčani sustav;
• za liječenje djece mlađe od 6 godina.

[ 16 ]

Nuspojave Tazepam

Klinička slika nuspojava ovisi o režimu liječenja i dozi Tazepama.

Tijekom terapije mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

• promjene u krvnoj slici, leukopenija;
• pospanost, letargija, poremećaji svijesti i orijentacije, mijastenija, glavobolje;
• poremećaji pamćenja, promjene libida;
• pogoršanje vida, dvostruki vid;
• dispepsija, žeđ, poremećaji salivacije;
• disurija, enureza;
• tremor i slabost mišića;
• gubitak apetita;
• blaga hipotenzija;
• osjećaj opće slabosti;
• alergijske reakcije;
• žutica, pogoršanje funkcije jetre;
• poremećaji menstrualnog ciklusa kod žena;
• osjećaj tjeskobe, razdražljivost do točke agresije, noćne more, sumanjena stanja.

Nuspojave se javljaju uglavnom kod osoba koje konzumiraju alkohol, kao i kod starijih i psihički nestabilnih pacijenata.

Nagli prekid uzimanja lijeka može izazvati takozvani sindrom odvikavanja, koji se manifestira u obliku tinitusa, glavobolje, konfuzije, parestezije, bolova u trbuhu i povraćanja.

Najteža nuspojava može biti razvoj depresivnog stanja sa suicidalnim tendencijama.

Predozirati

Predoziranje Tazepamom može biti popraćeno sljedećim simptomima:

• umor, pospanost;
• poremećaji orijentacije;
• nejasan izgovor;
• zamućenje svijesti, sve do razvoja kome.

Ako istovremeno uzimate Tazepam i alkoholna pića, možete izazvati opijenost tijela.

U slučaju trovanja, koriste se sve metode za brzo uklanjanje lijeka iz krvotoka. Najučinkovitije mjere uključuju ispiranje želuca, oralnu primjenu sorbenata i izazivanje refleksa povraćanja (ako je žrtva pri svijesti). Obavezno je praćenje rada svih organa: mjerenje pulsa, krvnog tlaka i praćenje disanja. Ako je potrebno, liječenje se provodi prema otkrivenim simptomima.

Postoji specifičan antidot - flumazenil.

Ako je predoziranje Tazepamom bilo namjerno, prilikom pružanja prve pomoći potrebno je provjeriti da pacijent nije uzimao nikakve dodatne ili druge lijekove.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Djelovanje Tazepama pojačavaju opioidi, opći anestetici, psihotropni lijekovi, lijekovi s antidepresivnim i antiepileptičkim djelovanjem, antihistaminici i hipotenzivni lijekovi. Istodobna primjena opioida i Tazepama može uzrokovati euforiju i ovisnost o lijeku.

Istovremena primjena Tazepama s alkoholom može dovesti do pretjeranog uzbuđenja i agresije.

Djelovanje Tazepama mogu oslabiti teofilin i kofein.

Tazepam neutralizira učinke levodope i drugih sličnih lijekova.

Lijekovi koji sadrže estrogen mogu ubrzati metaboličke procese nakon uzimanja Tazepama.

Kombinirana primjena s antivirusnim lijekovima (zidovudin, ritonavir) smanjuje klirens Tazepama.

Učinak lijekova koji snižavaju krvni tlak pojačava se kada se uzimaju istodobno s Tazepamom.

Rifampicin ubrzava metaboličke procese i eliminaciju Tazepama iz tijela.

Sedativni učinak Tazepama pojačan je djelovanjem baklofena.

Farmakološka svojstva Tazepama mogu se promijeniti pod utjecajem fenobarbitala, karbamazepina, cimetidina, ketokonazola, eritromicina.

[ 24 ]

Uvjeti skladištenja

Lijek se čuva u tamnim, suhim prostorijama, izvan dohvata djece, na sobnoj temperaturi.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Rok trajanja

Lijek Tazepam može se koristiti 3 godine.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]