Tazotsin

Tazocin pripada velikoj skupini lijekova s antimikrobnim i antiparazitskim svojstvima. U ovoj se skupini razlikuje podskupina antibiotika, među kojima i Tazocin.

Među antibioticima je skupina beta-laktamskih antibiotika, u kojima se nalazi podskupina penicilina. Lijek Tazocin pripada ovoj podskupini penicilina.

Indikacije Tazotsin

Indikacije za uporabu lijeka Tazocin za bolesnike odrasle dobi i djece od dvanaest godina su kako slijedi:

1. Lijek je indiciran za uporabu u prisutnosti infekcija s medijem i teškim karakterom curenja, koje su uzrokovane mikroorganizmima koji imaju osjetljivost na aktivne tvari lijeka.

Ove infekcije uključuju:

• zarazna bakterijska bolest koja utječe na gornji i donji dišni trakt; pneumonije koristiti samo lijek za prosječnu razinu ozbiljnosti bolesti koje nisu uzrokovane pepitsillin betalaktamazoproduziruyuschie sojeva otpornih Haemophilus influenzae, i ima osjetljivost na piperacilin mikroorganizama koji sačinjavaju Betalaktamaza odnose na enzimi, penicilin i njegove derivate;
• zarazne bolesti organa koji se nalaze u trbušnoj šupljini; na njih manifestacije složenog upala slijepog crijeva - upalni proces u slijepom procesu tankog crijeva, peritonitis - upalni proces u peritoneumu;
• zarazne bolesti kože, koje se odnose i na mekano tkivo, nekomplicirane i komplicirane; na slične probleme uključuju prikazivanje celulita - fibrozni upalni proces hipodermične masti; razni apscesi (apscesi); Simptomi inficirane trofičkih čireva (koji, na primjer, pate od pacijenata koji su bolovali od dijabetičke angiopatije - oštećenja zidova krvnih žila zbog povećanja koncentracije šećera u krvi);
• zarazne bolesti organa smještenih u malim zdjelicama; one uključuju infektivne bolesti mokraćnog sustava s kompliciranim ili nekompliciranim karakterom; bolesti ginekološke prirode - koje također uključuju manifestacije endometritisa i adnexitisa koji se pojavljuju u postpartum periodu;
• bakterijske infektivne bolesti koje se javljaju u bolesnika s simptomima neutropenije (smanjenje broja neutrofila u krvnom serumu) - koriste se u zajedničkoj primjeni s aminoglikozidima;
• bakterijska septikemija - određeni oblici bolesti, koja je karakterizirana infekcijom ljudske krvi uz pomoć bakterija;
• infektivne lezije koštanog sustava koje utječu na kosti i zglobove pacijenta;
• različite bolesti uzrokovane miješanim mikroorganizmima aerobnog i anaerobnog podrijetla;
• terapija stanja s teškom prirodom tijeka infektivno-upalne prirode, čiji uzročnik još nije identificiran.

2. Za pacijente s dobi od dvije do dvanaest godina, lijek Tazocin se mijenja kako slijedi:

• s intra-obodnim infekcijama (bolesti infektivne prirode uzrokovane mikroorganizmima koji žive u gastrointestinalnom traktu i prodiru u druge šupljine peritoneuma);
• kod zaraznih bolesti koje se javljaju u kombinaciji s neutropenijom (kombinacijska uporaba lijeka preporučuje se Tazocin i aminoglikozidi).

[1], [2], [3]

Otpustite obrazac

Za lijek Tazocin tipičan je oblik otpuštanja:

Lijek pripada skupini krutih oblika doziranja - proizvodi se u obliku liofiliziranog praška ili mase porozne konzistencije, s kojom se priprema otopina za infuzije. Boja praha varira od gotovo bijele do čiste bijele boje.

Aktivne tvari lijeka su:

• piperacillin natrij - 2084,9 miligrama (u količini piperacilinskog monohidrata dvije tisuće miligrama);
• tazobactam natrij - 268,3 milijuna (u iznosu od tazobaktana dvjesto pedeset miligrama).

Pomoćne komponente uključuju:

• natrijev citrat dihidrat - 110.22 miligrama (u količini limunske kiseline - sedamdeset i dva miligrama);
• dinatrij edetat dihidrat - pola miligrama.

Jedna boca lijeka Tazocin uključuje aktivne sastojke:

• četiri grama piperacilina i pol gram tazobaktama;
• ili piperacillin natrij - 4169,9 mg i tazobaktam natrij - 536,6 mg;
• ili prilikom ponovnog izračunavanja piperacilin monohidrata - četiri tisuće miligrama i tazobaktama - petsto miligrama.

Jedna boca Tazocin lijekova uključuje ekscipijente:

• natrijev citrat dihidrat - 220,43 miligrama ili prilikom ponovnog izračuna za limunsku kiselinu - sto četrdeset i četiri miligrama;
• dinatrij edetat dihidrat - 1 miligram.

Moguće je proizvesti fiole Tazocin lijekova, u kojima aktivne tvari sadrže:

• piperacilina - dva grama;
• tazobaktam - dvjesto pedeset miligrama.

Prema tome, broj pomoćnih komponenti kada se pakira u ove boce je smanjen za pola, u usporedbi s gore navedenim pakiranjem.

Lijekovi Tazocin je dostupan za broj aktivnih tvari - dva grama piperacilina i dvjesto pedeset miligrama tazobaktama:

• u bočicama od bijelog stakla (tip I). Kapacitet svake boce odgovara trideset mililitara. Bočice su zabrtvljene čepom od butilne gume. S gornje strane začepljen je pomoću aluminijske kapice, u kojoj se nalazi siva plastika otkinuta kapica. Površina kape može biti glatka ili sadržavati uklesani natpis "Wyeth".
• u kartonskoj kutiji s dvanaest bočica, gdje se između dva reda boce postavlja separator kartona.
• Osim toga, paket sadrži upute za uporabu lijeka.

Lijekovi Tazocin je dostupan za količinu aktivnih tvari - četiri grama piperacilina i petsto miligrama tazobaktama:

• u bočicama od bijelog stakla (tip I). Kapacitet svake boce odgovara sedamdeset mililitara. Bočice su zapečaćene čepom od butilne gume sive boje. S gornje strane zaustavlja se pomoću aluminijske kapice, u kojoj se nalazi kapuljača od plastične ljubičaste plastike. Površina kape može biti glatka ili sadržavati uklesani natpis "Wyeth".
• u kartonskoj kutiji s dvanaest bočica, gdje se između dva reda boce postavlja separator kartona.
• Osim toga, paket sadrži upute za uporabu lijeka.

[4], [5], [6], [7], [8]

Farmakodinamiku

Farmakodinamika lijeka Tazocin je kako slijedi:

Jedna od aktivnih komponenti lijeka, piperacilin monohidrat, je polusintetski baktericidni antibiotik sa širokim spektrom djelovanja. Ova tvar djeluje protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih aerobnih i anaerobnih mikroorganizama.

Osobine piperacilina uključuju sposobnost inhibicije sinteze membrana staničnih stijenki mikroorganizama.

Tazobaktam je sulfonski derivat trialometilpenicilanske kiseline. Svojstva tazobakta uključuju mogućnost snažne inhibicije brojnih beta-laktamaza (koje uključuju sorte plazmida i kromosomskih beta-laktamaza). Ove beta-laktamaze u mnogim slučajevima promovirati mikrobiološku otpornost na lijekove peritsillinovoy skupine i cefalosporinski skupinu (što uključuje treće generacije cefalosporina). Tazobaktam, kao komponenta lijeka, Tazocin vam omogućuje da ojačate antimikrobno djelovanje lijeka i potiče širenje spektra djelovanja piperacilina. To je zbog uključivanja tazobactam u mnogim mikroorganizmima, proizvodnju beta-laktamaze, koji u običnim slučajevima su otporni na piperacilin i ostale beta-laktamski antibiotici.

Sažimajući svojstva tazocina, može se reći da ova kombinatorna medicina ima svojstva antibiotika sa širokim spektrom djelovanja i lijekom koji potiče inhibiranje beta-laktamaza.

Lijek Tazocin je aktivan protiv Gram-negativnih bakterija, koji se razvijaju samo u prisutnosti kisika. To uključuje one koji proizvode beta-laktamaze i ne-beta-laktamaze mikroorganizama. Oni uključuju Escherichia coli, rod tsitrobakter (uključujući tsitrobakter freundii, tsitrobakter diversus), rod Klebsiella (uključujući Klebsiella oxytoca, Klebsiella upala pluća), porodice Enterobacteriaceae (uključujući Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes), Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Providencia rettgery, Providencia stuartii , Plesiomonas shigelloides, Morganella morganii, Serratia spp. (Uključujući, Serratia marcescens Serratia liquifaciens), Salmonella, Shigella, Pseudomonas aeruginosa i druge Pseudomonas cepacia (uključujući Pseudomonas i Pseudomonas fluorescens), Xanthamonas maltophilia, gonococcus, Meningococcus, Moraxella spp. (Uključujući Moraxella Catarrhalis catarrhalis), Acinetobacter spp., Haemophilus influenzae ili Pfeiffer coli, Haemophilus parainfluenzae, Pasteurella multocida, Yersinia, Campylobacter, Gardnerella vaginalno.

Također in vitro, došlo je do povećanja učinkovitosti kombinirane upotrebe piperacilina i tazobaktama zajedno s aminoglikozidima s obzirom na multiresistantnu Pseudomonas aeruginosa.

Lijek Tazocin pokazuje aktivnost protiv gram-pozitivnih bakterija (mikroorganizama koji mogu postojati u odsutnosti kisika) koje proizvode ili ne stvaraju beta-laktamaze. Oni uključuju sojeve slijedećih organizama: Streptococcus (uključujući pneumokoka, Streptococcus pyogenes - Streptococcus grupe A, Streptococcus bovis - Streptococcus grupe A, Streptococcus agalactiae - Streptococcus grupe B, Sfreptococcus viridance - zelenyaschy Streptococcus, grupe C i Streptococcus skupine G); Enterokoka (uključujući fekalne Enterococcus, Enterococcus faechtm); Stafilokoki - Staphylococcus aureus koja je osjetljiva na metiltsillinu, saprofitskih aureus, Staphylococcus epidermidis (koagulaza negativne oblici); koryneformne bakterije, listeria, Nocardia spp.

Tazocin medikament djeluju na anaerobne bakterije koje proizvode produtsirueyut ne beta-laktamaze. To uključuje bakterijama (bakterijama vrsta bivius bakterijama vrsta disiens bakterijama vrste capillosus bakterijama vrste melaninogenicus bakterijama vrsta oralis bakterijama vrsta fragilis, Bacteroides vrste vulgatus bakterijama vrsta distasonis bakterijama vrste ovatus bakterijama vrste thetaiotaomicron bakterijama vrsta uniformis bakterijama asaccharolyticus vrste), bakterije vrste Peptosfreptococcus, bakterija Fusobacterium, bakterija roda Clostridium (uključujući Clostridium difficile, Clostridium parfringens), bakterija vrsta Veilonella spp., vrste bakterija Actynomyces spp.

[9], [10], [11], [12], [13],

Farmakokinetika

Farmakokinetika lijeka Tazocin je kako slijedi:

Mehanizam distribucije lijeka.

• maksimalna količina lijeka u krvnom serumu postiže se odmah nakon završetka intravenske primjene.
• piperacilin, koji je uveden zajedno s tazobaktamom, sličan je u koncentraciji krvi u odnosu na krv piperacilina, davan kao monoterapija.
• Piperacilin i tazobaktam vezani su proteinima u oko trideset posto; dok aktivne tvari ne utječu na vezanje proteina.
• Aktivni kormponenty - piperacilin i tazobactam - ovisno o širokom distribucijom tkivima i tkivnim tekućinama, uključujući intestinalni epitel, epitela žučnog mjehura (i žuči), epitel pluća u ženskih genitalnih organa (uključujući maternice, jajnika, jajovoda), u koštanom sustavu.
• prosječna razina aktivnih tvari u različitim tkivima - od pedeset do sto posto sadržaja lijeka u krvnom serumu.
• Nema podataka o mogućnosti penetracije aktivnih sastojaka kroz krvno-moždanu barijeru.

Mehanizam biotransformacije aktivnih tvari u pripravku je kako slijedi:

• u tijeku metabolizma, piperacilin se transformira u tvar koja ima nižu razinu aktivnosti, naime, desetilni derivat;
• u tijeku metabolizma tazobaktam se pretvara u supstancu neaktivnog metabolita.

Mehanizam izlučivanja lijeka Tazocin iz tijela je kako slijedi:

• aktivne tvari - piperacilin i tazobaktam - mogu se izlučiti bubrega; u tom procesu uključeni su glomerularna filtracija i tubularna sekrecija.
• piperacilin se može brzo izlučiti u istom obliku koji je ubrizgavan u tijelo; Šezdeset osam posto potrošene količine je u urinu i izlučuje se s njom.
• tazobaktam i njegovi metaboliti mogu se brzo izlučiti bubrežnom funkcijom; osamdeset posto potrošene količine je u istom obliku u tijelu u mokraći, a ostatak tazobaktama je u metaboličkom obliku.
• Izlučivanje iz tijela piperacilina, tazobaktama i desetilpiperacilina također je moguće uz pomoć žuči.
• ako je u zdravih pacijenata propisana jednokratna i ponovljena primjena lijeka, poluživot aktivnih tvari iz krvnog seruma kreće se od 0,7 do 1,2 sata; Ovaj proces nije ovisio o količini lijekova i vremenu njegova uvođenja u tijelo.
• ako se smanji klirens kreatinina T1 / 2, tada se povećava količina vremena za polu-uklanjanje lijeka iz tijela.

Ako postoji kršenje funkcije bubrega, farmakokinetika lijeka Tazocin se očituje kako slijedi:

• kao što je gore spomenuto, uz smanjenje klirensa kreatina, poluživot aktivnih tvari je produljen.
• klirens kreatina se smanjuje ako je manje od dvadeset mililitara u minuti, interval povećane poluživot od aktivnih tvari - piperacilin dva puta i tazobactam - četiri puta - u usporedbi s bolesnicima s normalnom bubrežnom funkcioniranje.
• u procesu hemodijalize, trideset do pedeset posto piperacilina se može ukloniti, kao i pet posto tazobaktama u metaboličkom obliku.

Ako se provodi peritonealna dijaliza, šest posto piperacilina i dvadeset i jedan posto tazobaktama može se povući; Osamnaest posto tazobaktana izlučuje se iz tijela u metaboličkom obliku.

Kada je funkcioniranje jetre poremećeno, farmakokinetička svojstva lijeka se očituju u slijedećem:

• povećavaju se vremenski intervali poluživota aktivnih tvari.
• i nema potrebe prilagoditi primijenjene količine lijeka.

[14], [15], [16], [17], [18]

Doziranje i administracija

Tu je i preporuka, koja se bavi preliminarne studije o mikroflore pacijenta: Prije korištenja ove droge morate saznati da li osjetljivosti mikroorganizama koji su pokrenuli bolesti na aktivne sastojke lijeka ili ne.

Metoda davanja i doza Tazocina je kako slijedi:

Lijek Tazocin je namijenjen intravenskoj primjeni kod sporije brzine u mlaznici od najmanje tri do pet minuta. Alternativno, lijek se može primijeniti kapljicom u vremenskom intervalu od dvadeset do trideset minuta.

Doziranje i trajanje primjene tazocin tijek terapije ovisi o težini bolesti, zarazne zaraznih fokusu lokacije i dinamičkih karakteristika procesa i bakteriološke promjena kliničke slike bolesti. Utvrđivanje doze lijeka također je pod utjecajem stupnja osjetljivosti mikroorganizama na aktivne tvari medikamenta.

Korištenje lijeka za odrasle i djecu stariju od dvanaest godina s normalnim funkcioniranjem bubrega je kako slijedi:

• količina lijeka po danu je doza od dvanaest grama piperacilina i jednog i pol grama tazobaktana;
• gore spomenuta dnevna doza aktivnih tvari treba podijeliti u nekoliko koraka primjene svakih šest do osam sati;
• Dnevna količina aktivnih komponenti lijeka određena je prema težini bolesti; Također, lokalizacija infekcije u pacijentovom tijelu također je važna;
• maksimalna dnevna količina lijeka je osamnaest grama piperacilina i 2,25 grama tazobaktana; dok se dnevna doza aktivnih tvari treba podijeliti na nekoliko metoda za davanje.

Način primjene lijeka Tazocin za djecu od dvije do dvanaest godina je kako slijedi:

• s neutropenije u pacijenata s postojećim pedijatrijskih pacijenata sa normalnom funkcijom bubrega, te tjelesne težine od najmanje pedeset kilograma - jedinstveni broj tazocin je devedeset miligrama (osamdeset miligrama piperacilin i tazobactam deset mg) po kilogramu tjelesne težine djeteta;
• gornja doza lijeka se daje svakih šest sati uz traženu količinu aminoglikozida;
• za pacijente s dobi djeteta s tjelesnom težinom od pedeset kilograma, količina lijeka jednaka je dozi lijeka za odraslog organizma, koji se daje bolesnom djetetu zajedno s aminoglikozidima;
• u prisutnosti unutar trbušne infekcije u pedijatrijskih pacijenata težine do četrdeset kilogramima i normalno funkcioniranje bubrega odgovarajuće količine lijeka sto miligrama piperacilin i dvanaest i pol miligrama po kilogramu tazobactam;
• gornja količina lijeka se daje pacijentu svakih osam sati;
• Djeca u dobi djeteta, koja imaju tjelesnu težinu od četrdeset kilograma i normalnu funkciju bubrega, uzimaju istu količinu lijeka kao i odrasli pacijenti.

Lijek se primjenjuje u trajanju od pet do četrnaest dana. Treba uzeti u obzir da uporaba lijeka traje najmanje četrdeset osam sati nakon što simptomi bolesti prestanu postojati.

U slučaju smanjene funkcije bubrega, Tazocine se koristi kako slijedi:

• bolesnici s bubrežnom insuficijencijom ili bolesnici na hemodijalizi trebaju dobiti prilagođenu količinu lijeka; ovo podešavanje se odnosi na učestalost davanja lijeka;

Preporučena količina lijekova za odrasle i pedijatrijske bolesnike s tjelesnom težinom većom od pedeset kilograma, s bubrežnom insuficijencijom kako slijedi:

• s klirensom kreatinina iznad 40 ml u minuti - ne utječe na dozu lijeka u prilagodbi;
• s uklanjanjem kreatina od dvadeset do četrdeset ml po minuti - količina piperacilina je dvanaest grama, a količina tazobaktama je jedan i pol grama dnevno; lijek se primjenjuje svakih osam sati u količini od četiri grama piperacilina i petsto miligrama tazobaktama;
• kada je klirens kreatinina manji od dvadeset minuta u minuti, količina piperacilina dnevno iznosi osam grama s količinom tazobaktama po gramu; Više aktivnih tvari ubrizgavaju se svakih dvanaest sati u količini od četiri grama piperacilina i petsto miligrama tazobaktama.

Pacijenti koji su na hemodijalizi trebaju primiti maksimalnu dnevnu dozu lijeka u osam grama piperazilina i jedan gram tazobaktama. Istodobno, treba uzeti u obzir da hemodijaliza može ukloniti od trideset do pedeset posto piperacilina unutar četiri sata. U ovom slučaju potrebno je dodati jednu dodatnu dozu u količini od dva grama piperacilina i dvjesto pedesetg grama tazobaktama nakon svake sesije hemodijalize.

Pedijatrijski bolesnici od dvije do dvanaest godina s bubrežnom insuficijencijom lijek se daje s oprezom, jer farmakokinetske karakteristike piperacilin i tazobactam nije ispitivana u djece s oštećenjem bubrega. Nema podataka o količinama lijeka s istodobnom prisutnošću bubrežne disfunkcije i neutropenije.

Preporučuju se pacijenti u dobi od 2 do 12 godina s disfunkcijom bubrega prilagoditi količinu lijeka. Treba razumjeti da je doza Tazocina naznačena za uporabu samo smjernica za potrebnu primjenu. Bilo koji pacijent ove grupe pacijenata treba stalno pratiti osoblje liječenja kako bi identificiralo simptome prekomjerne doze lijeka na vrijeme i poduzelo odgovarajuće mjere. Pozornost treba obratiti ne samo na količinu lijekova za primjenu, već i na interval između njezine upotrebe. Preporučene doze lijeka i vremenski interval između injekcija za djecu djeteta s tjelesnom težinom manjom od pedeset kilograma su kako slijedi:

• klirens kreatina na više od pedeset ml po minuti - tazocin odgovarajući iznos je sto dvanaest i pol miligrama po kilogramu tjelesne težine djeteta (što znači sto dvanaest miligrama piperacilin pol miligrama tazobactam); lijek se daje svakih osam sati;
• u vrijeme manje od pedeset ml po minuti - odgovarajućoj količini tazocin smatra količina lijeka u sedamdeset osam do tri četvrtine miligrama po kilogramu tjelesne težine (znači sedamdeset miligrama piperacilin i osam i tri četvrtine miligrama tazobactam); lijek se daje svakih osam sati.

Ne trebate prilagoditi količinu primjene lijeka u slučaju abnormalne funkcije jetre.

Stariji pacijenti trebaju prilagoditi količinu lijeka samo u slučaju smanjene funkcije bubrega.

Postoje sljedeći preporučeni postupci koji se moraju koristiti za pripremu otopine lijeka:

• Treba podsjetiti da se Tazocin koristi samo za intravensku primjenu;
• lijek se mora otopiti u jednom od dolje navedenih otapala;
• potrebno je obratiti pažnju na količine aktivnih komponenata pripravka i otapala;
• bočicu se okreće kružnim pokretima sve dok sadržaj bočice ne otopi - potrebno je stalno okretati bočicu pet do deset minuta;
• Pripravljena otopina je tekućina bez boje ili svijetlo žute boje.

Doza aktivnih sastojaka u pripravi otopine je kako slijedi:

• dva grama piperacilina i dvjesto pedeset grama tazobaktama na 10 ml otapala;
• četiri grama piperacilina i petsto miligrama tazobaktana po dvadeset grama otapala.

Među otapalima koja su kompatibilna s Tazocinom, upotreba:

• 0,9% -tnu otopinu natrijevog klorida,
• sterilnu vodu za injekcije,
• 5% -tna otopina dekstroze,
• Ringerova otopina laktata.

Nakon pripreme, otopina se može razrijediti do željenog volumena za uvođenje lijeka intravenozno. Na primjer, razrjeđenje od pedeset mililitara do stotinu i pedeset mililitara moguće je s jednim od sljedećih otapala. Preporučena upotreba:

• 0,9% -tnu otopinu natrijevog klorida,
• sterilnu vodu za ubrizgavanje (s maksimalnom količinom od pedeset mililitara),
• 5% -tna otopina dekstroze,
• Ringerova otopina laktata.

Korištenje pripremljene otopine treba biti dvadeset četiri sata, ako se otopina drži na temperaturi koja ne prelazi dvadeset pet stupnjeva Celzijusa. Otopina se mora koristiti četrdeset i osam sati ako se pohrani na temperaturi od dva do osam stupnjeva Celzijusa.

[24], [25], [26]

Koristite Tazotsin tijekom trudnoće

Korištenje lijeka Tazocine tijekom trudnoće je kako slijedi:

Nema dovoljno podataka o kombiniranoj upotrebi piperacilina i tazobaktama u tazocinu u žena tijekom trudnoće. Ovo se također odnosi i na odvojenu upotrebu tih tvari u tom razdoblju.

Tvari piperacilina i tazobakta mogu prodrijeti u placentarnu barijeru.

Lijek se može davati ženama pacijentima tijekom trudnoće samo uz strogu indikaciju i vitalnu potrebu.

Lijek Tazocin se primjenjuje tijekom trudnoće samo ako se očekuje očekivana korist majci koja je znatno veća od rizika od životnih prijetnji i razvoja fetusa.

Tvari piperazilina mogu ući u majčino mlijeko u malim koncentracijama. Podaci o gutanju tazobaktama u majčinom mlijeku nisu dostupni zbog nedostatka znanja o ovom problemu.

Nuspojave mogu koristiti Tazobactam samo ako je učinkovitost lijeka znatno veća od mogućeg rizika za bebu.

Preporučljivo je zaustaviti proces dojenja za vrijeme uporabe lijeka Tazobaktam.

Kontraindikacije

Kontraindikacije uporabe lijeka Tazocin su kako slijedi:

Prisutnost preosjetljivosti na aktivne tvari lijeka, uključujući ostale peniciline, cefalosporine i karbopenem. Povijest pacijenta (povijest bolesti) treba sadržavati podatke o prisutnosti alergijskih manifestacija kao odgovor na korištenje penicilina, cejalosporina i karbopenema.

U prisutnosti alergijskih reakcija ne samo lijekova penicilinske skupine, lijek Tazocin treba davati s oprezom.

Nema podataka o sigurnoj uporabi lijeka za pacijente u dobnoj skupini do dvije godine. Zbog toga se lijek Tazocin ne dodjeljuje pacijentima mlađoj od ove dobi.

[19]

Nuspojave Tazotsin

Slijedeće nuspojave lijeka identificirane su upotrebom Tazocina:

Manifestacije poremećaja gastrointestinalnog trakta - simptomi mučnine, povraćanja, proljeva ili konstipacije, stomatitis. Postoje simptomi dispepsije - poteškoća ili bolna probava uz prisutnost boli u podlozi želuca. Neki bolesnici doživljavaju pojavu pseudomembranoznog kolitisa - crijevne kolike, koje karakteriziraju paroksizmalne bolove u trbuhu i odvajanje sluzi od izmeta u velikim količinama.

Postoji manifestacija žutice. U nekim slučajevima, povećana aktivnost "jetre" transaminaza (AST i ALT), kao privremeni (prolazni) fenomen. Možda pojava simptoma hiperbilirubinemije, povećana aktivnost alkalne fosfataze, povećana aktivnost gama-glutamiltransferaze, znakovi hepatitisa.

Pojava alergijskih reakcija - osip kože, svrbež kože, osip, eritema (crvenilo kože na ograničenom području). Ponekad postoje znakovi buloznog dermatitisa i eritema multiforme (uključujući znakove Stephen-Johnsonovog sindroma). U rijetkim slučajevima postoje manifestacije toksične epidermalne nekrolize. Može biti reakcija anafilaktičkih (ili anafilaktoidnih), do anafilaktičkog šoka.

Mogu biti gljivične superinfekcije.

Možda pojava poremećaja živčanog sustava, koji se očituju u pojavi glavobolje, nesanice, napadajima.

U rijetkim slučajevima pojave simptoma bolesti hemopoetskog sustava - može uzrokovati anemija (smanjenje razine hemoglobina u krvi), pojavu leukopenije (smanjenje broja leukocita u serumu), pojavu neutropenije (pad broja neutrofila u krvi), pojavu trombocitopenije (smanjiti broj trombocita ), izgled eozinofilije (povećanja broja eozinofila u krvi).

Možda je izgled agranulocitoze - smanjenje neutrofila i leukocita u krvi, što izaziva povećanje osjetljivosti tijela bolesnika na bolesti gljivične i bakterijske prirode. U nekim slučajevima postoje simptomi pancitopenije - smanjenje broja svih krvnih stanica - crvenih krvnih stanica, trombocita, bijelih krvnih stanica.

Ponekad postoje simptomi hipoalbuminemije - smanjenje količine albumina u krvnoj plazmi. Možda prisutnost simptoma hipoglikemije - smanjenje količine glukoze u krvnom serumu. Postoje znakovi hipoproteinemije, karakterizirani niskim sadržajem proteina u krvnoj plazmi. Možda prisutnost simptoma hipokalemije - smanjenje koncentracije iona kalija u serumu.

U nekim pacijentima postoje znakovi hipotenzije - niskog krvnog tlaka. Možda pojava flebitisa - upalne procese zidova krvnih žila (vene). Postoji i pojava tromboflebitisa - upalnih procesa u zidovima krvnih žila (vena) u kombinaciji s trombozom - pojava tromba koja začepljuje lumen vene. Postoji svibanj biti osjećaj "plime" krvi na kožu lica.

Ponekad postoje krvarenja, uključujući purpuru, nosa. Trajanje krvarenja može se povećati u usporedbi s razdobljem prije primjene lijeka (tj. Povećava se vrijeme procesa tromboplastina i povećava vrijeme protrombinskog procesa).

Neki pacijenti mogu razviti trombocitozu - povećanje broja trombocita u krvi, što uzrokuje trombozu.

U bolesnika koji su propisani Tazocin, može postojati lažno pozitivan Coombs test (dijagnostički pregled autoimunih bolesti krvi).

Postoje simptomi artralgije - bol u zglobovima, koji su nestabilni.

Moguće je povećati količinu kreatinina u krvnoj plazmi. Postoje simptomi intersticijalnog nefritisa i zatajenja bubrega.

Može postojati povećana količina ureje u krvnoj plazmi.

U nekim slučajevima povećava se tjelesna temperatura, kao i prisutnost lokalnih reakcija - crvenilo kože, pooštravanje kože i mekih tkiva u području lijekova.

[20], [21], [22], [23]

Predozirati

Predoziranje lijekom Tazocin se očituje u sljedećim simptomima:

• Iz gastrointestinalnog trakta postoje znakovi mučnine, povraćanja, proljeva.
• Od strane živčanog sustava postoje znakovi neuromuskularne ekscitabilnosti i konvulzija.

Liječenje predoziranja lijekom ovisi o kliničkim manifestacijama. Pacijentu se daje simptomatska terapija kako bi se uklonile posljedice neprimjerenog unosa lijekova.

Da bi se smanjila visoka razina piperacilina ili tazobaktama u krvi, moguće je propisati hemodijalizu (metoda pročišćavanja krvi izvan linije).

[27], [28]

Interakcije s drugim lijekovima

Slijedeći znakovi interakcije lijeka Tazocin s drugim lijekovima su otkriveni:

Ako se Tazocin propisuje za uporabu u kombinaciji s probenecidom, T1 / 2 se povećava i smanjuje se bubrežni klirens i piperacilin i tazobaktam. Međutim, maksimalna koncentracija tih tvari u serumu se ne mijenja.

Tijekom studija nisu dobiveni nikakvi podaci o interakciji tazocina i vankomicina, budući da nije otkrivena farmakokinetička interakcija između tih lijekova.

Piperazilin, koji se koristi sam i zajedno s tazobaktamom, nema velik utjecaj na farmakokinetičke procese Tobramycina. To se odnosi na pacijente koji imaju sigurno funkcioniranje bubrega, kao i na bolesnike s nekom blagom i umjerenom disfunkcijom bubrega. Uz korištenje Teoracimin, farmakokinetički procesi povezani s piperacilinom, tazobactamom s njihovim metabolijama nisu imali značajne promjene.

Uz paralelno korištenje Tazocine i Vercuronium bromide, neuromuskularna blokada može se pojaviti tijekom dugog vremenskog razdoblja. Taj učinak opažen je kombinatornom primjenom piperacilina i ostalih ne-depolarizirajućih mišićnih relaksanata.

Kombinatorni tazocin i korištenje heparin pripreme s antikoagulantne neizravnog djelovanja i drugih lijekova koji utječu na mogućnost zgrušavanja krvi (koagulacije krvi sustava na kojemu će rad i trombocita) mora biti pažljivo. Tijekom cijelog razdoblja istodobnog liječenja ovim lijekovima treba stalno podvrgnuti kontrolnim zgrušavanje krvi i tjelesnih stanja sustava odgovornog za tu funkciju.

Piperacilin ima svojstvo odgađanja izlučivanja metotreksata iz tijela. Kao rezultat toga, kada se kombinirajući tretman s tim supstancama mora stalno pratiti razinu koncentracije metotreksata u krvnoj plazmi.

Uz primjenu Tazocina, može se primijetiti pogrešni pozitivni rezultat testa glukoze u mokraći. Za takav se test koristi metoda koja omogućuje oporavak iona bakra. S obzirom na tu činjenicu, postoje preporuke za provođenje testova glukoze pomoću enzimske oksidacije glukoze.

Ako je došlo do miješanja otopina Tazocina i aminoglikozida, tada se mogu pojaviti njihova inaktivacija. Zbog toga se ti lijekovi trebaju davati na poseban način. U slučajevima kada je zajednička uporaba opravdana, otopine tazocina i aminoglikozida moraju se pripremiti odvojeno. Kod uvođenja rješenja tih lijekova, koristi se samo kateter u obliku slova V. Ako se zadovoljavaju svi gore navedeni uvjeti, Tazocin se dopušta pacijentu primjenom putem V-oblikovanog katetera samo s sljedećim aminoglikozidima - amikacinom i gentamicinom. Doza aminoglikozida utvrđuje se na osnovi tjelesne težine pacijenta, a također ima vrijednost i prirodi infekcije (ozbiljne ili ugrožava život) i bubrega (kreatinin klirens brzina).

Da biste koristili lijek Tazocin, ne možete koristiti štrcaljku ili kapaljku u kojem su postojali drugi lijekovi. Izuzeci su Gentamicin, Amikacin i otapala navedena u prethodnim paragrafima. Ova mjera opreza objašnjava činjenicom da nema dokaza o kompatibilnosti između tazocina i drugih lijekova.

Ako je potrebno koristiti lijek Tazocin istodobno s drugim lijekovima antibiotske skupine, ti se lijekovi daju pacijentu na strogo odvojeni način.

Lijek Tazocin ima svojstvo kemijske nestabilnosti, zbog čega se ovaj lijek ne koristi istodobno s otopinama koje imaju natrij bikarbonat u svom sastavu.

Lijek Tazocin se ne preporučuje da se doda krvnim preparatima ili hidrolizatima albumina.

[29], [30], [31], [32]

Uvjeti skladištenja

Uvjeti skladištenja tazocina su kako slijedi:

Lijek se čuva na sobnoj temperaturi od petnaest do dvadeset stupnjeva Celzijusa.

Lijek treba čuvati na suhom i zaštićenom od svjetla, na kojem nema izravnog sunčevog zračenja.

Tazocin se mora pažljivo skrivati s dosega djece.

[33]

Rok trajanja

Rok trajanja lijeka Tazocin je trideset šest mjeseci od datuma oslobađanja lijeka.

Tazocin je zabranjen za liječenje nakon isteka roka valjanosti pripravka naznačenog na pakiranju.

[34], [35]