Telangiektazija

Fiksna dilatacija malih kapilara i drugih većih krvnih žila koje nemaju upalnu genezu u medicini se naziva telangiektazija. Na ljudskoj koži pojavljuje se fina mrežica ili pojedinačne crvene mrlje koje uzrokuju više estetsku nego fizičku nelagodu.

Uzroci telangiektazije

Postoji uvriježeno mišljenje da je glavni katalizator patologije o kojoj se raspravlja u ovom članku poremećaj u kardiovaskularnom sustavu. Ali to je samo djelomično točno. Glavni uzroci telangiektazije, kako su studije pokazale, ukorijenjeni su u neusklađenosti hormonske pozadine osobe. Postoji i niz drugih bolesti koje mogu uzrokovati upravo ovu reakciju tijela na njihovu "invaziju". Mogu se navesti sljedeći primarni izvori:

• Radijacijski dermatitis.
• Genetska predispozicija.
• Kseroderma - povećana osjetljivost na ultraljubičasto zračenje.
• Mastocitoza je nakupljanje i proliferacija mastocita u tkivima.
• Raynaudova bolest je bolest malih arterija ekstremiteta.
• Proširene vene.
• Rosacea je kronična upalna bolest kože lica koja nije zarazna.
• Ciroza.
• Skupina bolesti koje mogu izazvati manifestacije ataksije.
• Dugotrajna izloženost karcinogenima.
• Dugotrajni tijek lijekova iz skupine kortikosteroida.

Ako se patologija koja se manifestirala nije nasljedne ili kongenitalne prirode i osoba je rođena s elastičnim i jakim žilama, tada se patologija stječe i, osim navedenog, na njezinu manifestaciju mogu utjecati i drugi čimbenici:

• Strast prema alkoholnim pićima.
• Hipodinamija.
• Nikotin.
• Nezdrav način života.
• Strast prema solariju.
• Dugotrajno izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti.
• I drugi faktori.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Patogeneza

Mehanizam nastanka i razvoja bolesti, uglavnom, počinje se manifestirati već u djetinjstvu (ako je bolest nasljedna ili kongenitalna). U svakom slučaju, patogeneza telangiektazije počinje manifestacijom cerebelarne ataksije, ali do danas nije u potpunosti proučena.

U slučaju stečenog oblika bolesti, liječnici sugeriraju da hormon estrogen igra značajnu ulogu u širenju krvnih žila i gubitku njihove elastičnosti i čvrstoće.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Simptomi telangiektazije

Ovu bolest je teško propustiti (ako je lokalizacija na otvorenoj površini kože). Simptomi telangiektazije su ujednačeni i nastaju od kapilarnih petlji smještenih blizu vanjskog dermisa. Vaskularne zvjezdice ili mrlje mogu imati različite nijanse: od ljubičasto-plave do ljubičaste. Primijećeno je da se boja s vremenom može mijenjati.

Kao što pokazuje praćenje problema, iskusni stručnjak može prilično točno pretpostaviti njihovu etiologiju na temelju nijanse kapilarnog uzorka. Na primjer, tanke crvene paučine koje se ne ocrtavaju iznad površine kože napreduju iz malih kapilara i arteriola. Dok se iz venula formiraju konveksni plavi "snopovi".

U nekim slučajevima, tijekom vremena, mala crvena mreža postupno se transformira, stječući veće veličine i mijenjajući nijansu u ljubičastu. To se objašnjava činjenicom da su zahvaćene žile djelomično ispunjene krvlju koja teče kroz venski dio kapilarne petlje.

Prvi znakovi

Bolest o kojoj je riječ može se razviti na gotovo bilo kojem području kože, ali najtraženija područja su nos, noge i obrazi. Nije problem primijetiti prve znakove patologije. Širenje intradermalnih žila, što je alarmantan signal tijela, počinje se manifestirati pojavom uzorka na koži. To može biti: mala mreža, linearni uzorak kapilara, točkast ili podsjeća na zvijezde.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Telangiektazije kože

Kao što statistike pokazuju, 25 do 30% populacije mlađe od 45 godina danas pati od proširenja površinskih krvnih žila. Istodobno, telangiektazija kože mnogo češće pogađa lijepu polovicu čovječanstva nego muškarce. I taj je omjer prilično uočljiv. 80% žena (osobito onih koje su prošle opstetričku skrb), naspram 20% muškaraca.

Telangiektazije kože se uglavnom razvijaju transformacijom venula i arteriola.

Štoviše, prema istoj statistici, do 30. godine života samo deset posto suočava se s ovim problemom, do 50. godine ta brojka već iznosi četrdeset posto, dok kod osoba starijih od 70 godina bolest pogađa 75% stanovništva.

Ali ove manifestacije, u izoliranim slučajevima, mogu se pojaviti i kod novorođenčadi ili starije djece.

Telangiektazije na licu

Najčešći slučajevi manifestacije dotične bolesti su na licu. Manifestacija telangiektazije na licu (ako se ne radi o kongenitalnom obliku bolesti) uzrokovana je uglavnom činjenicom da su mnogi ljudi, iz nužde ili vlastitom željom, dovoljno dugo izloženi izravnoj sunčevoj svjetlosti (strast za sunčanjem na otvorenom suncu ili u solariju).

Upravo je učinak jakog zračenja ono što objašnjava pojavu plavičastih ili ružičasto-crvenih promjena na licu tijekom vremena. Uglavnom su lokalizirane na krilu nosa, bradi i obrazima osobe.

Telangiektazije donjih ekstremiteta

Ali telangiektazija donjih ekstremiteta ima potpuno drugačiju etiologiju. Kao što su liječnici primijetili, najčešće se počinje razvijati kod osoba s anamnezom proširenih vena.

Bit problema je u tome što takvi pacijenti imaju stagnaciju u venskom koritu, čime se remeti njegov odljev. Ta činjenica dovodi do povećanja površine protoka malih žila. Pod povećanim tlakom krvi, žile ne mogu izdržati, njihov integritet je narušen, što dovodi do pojave zamršenog uzorka na koži.

Slična slika može se primijetiti kod trudnice, ali poanta nije u povećanom opterećenju zbog kvara u tijelu, već u povećanim volumenima krvi koje sustav pumpa, kao i zbog restrukturiranja ženskog tijela u novi status. Hormoni dovode do smanjenja vaskularnog tonusa, što podrazumijeva njihovo širenje.

Telangiektazije na prsima

Ako se u području prsnog koša osobe počnu pojavljivati uzorci krvnih žila, onda vrijedi oglasiti alarm i konzultirati kvalificiranog stručnjaka. Uostalom, telangiektazija koja se pojavljuje na prsima može biti simptom tako strašne bolesti kao što je ciroza jetre. Ali ne samo to.

Sasvim je moguće da je takav obrazac izazvan dugotrajnim izlaganjem žarkom suncu, a zrake, udarajući u područje dekoltea, uzrokovale su takvu sliku ili pacijent ima kongenitalnu predispoziciju krvnih žila za ovu patologiju. Ali bolje je požuriti s posjetom liječniku nego se tresti nagađanjima.

Telangiektazije na trbuhu

Neugodan simptom za osobu je i pojava zamršenog vaskularnog uzorka u peritoneumu. Telangiektazije na trbuhu u obliku crvenih paučina mogu ukazivati na to da intradermalne kapilare ovog područja gube elastičnost. Uzrok takve promjene u funkcioniranju vaskularnog sustava može biti patologija akutnog gastrointestinalnog krvarenja.

Ako tijekom rutinskog pregleda osoba otkrije sličnu sliku, ne bi bilo loše konzultirati se sa stručnjakom.

Telangiektazije na rukama

Često tijekom trudnoće (osobito u posljednjim fazama) žena otkriva vene koje se pojavljuju na nogama, što je sasvim fiziološki objašnjivo. Mnogo rjeđe se može primijetiti manifestacija telangiektazije na rukama, ali to još uvijek nisu izolirani slučajevi.

U slučaju trudnoće, katalizator dotičnog procesa je ista hormonska neravnoteža koja se neizbježno pojavljuje čim dođe do začeća.

Drugi izvor bolesti je sunce. Kao što je gore spomenuto, njegovo oštro zračenje može uzrokovati propadanje stijenki potkožnog kapilarnog sustava. I kao rezultat toga - telangiektazije na rukama.

Hemoragijska telangiektazija

Jedna od najčešće dijagnosticiranih nasljednih bolesti koje utječu na krvožilni sustav je hemoragična telangiektazija, ili kako se još naziva - Rendu-Oslerova bolest.

Ovu patologiju karakterizira povećanje presjeka krvne kapilare i fokalno stanjivanje njezinih stijenki, što stvara lokalnu nepotpunu hemostazu. Vrsta nasljeđivanja je autosomno dominantna. Primjećuju se različite genske patologije.

Etiologija ove bolesti ostaje nejasna. Patogeneza je slična vaskularnoj displaziji - anatomskoj nerazvijenosti krvnih žila. U ovom slučaju, patologija je kongenitalna.

Bit anomalije je u inferiornosti mezenhima. Bit problema je u smanjenju debljine stijenki krvnih žila, u njihovom gubitku elastičnosti i čvrstoće. Zbog patologije u anatomskoj strukturi i nerazvijenosti krvnih žila počinje se razvijati arteriovenska aneurizma. U ovom slučaju, čak i manja ozljeda može dovesti do kršenja integriteta stijenki krvnih žila i razvoja krvarenja.

Pjegave telangiektazije

Postoji još jedna manifestacija ove bolesti, koja je često popraćena kolagenozom ili drugom dermatološkom patologijom. Govorimo o patologiji koja se naziva pjegave telangiektazije. Njihova karakteristična značajka su mrlje nalik manifestacijama na dermisu jarko crvene boje.

Postoje dva tipična mjesta za njihovu lokalizaciju:

1. Na unutarnjoj strani bedra. Vene su uglavnom linearne prirode. U pravilu, njihov izvor je retikularna vena, koja se nalazi proksimalno.
2. Na vanjskoj površini bedra. Uzorak na koži je obično u obliku stabla, prstena. Istovremeno, njihov izvor, retikularna vena, nalazi se distalno.

Kapilarna telangiektazija

Vaskularna malformacija, koja se često sastoji od sakularnih ili vretenastih proširenja, medicinski se naziva kapilarna telangiektazija. U osnovi, njihova opskrba i otjecanje tekućine mogu se proširiti bez potpune blokade protoka. U ovom području broj krvnih kapilara uglavnom nije pogođen.

Ova vrsta patologije obično se nalazi na dermisu lica, vrata (dekoltea) i bedara. Rjeđe se može naći na listovima. Razlozi za njezinu pojavu već su navedeni, ali nije suvišno ponoviti:

• Nasljedstvo.
• Dugotrajno izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti.
• Poremećaj procesa cirkulacije krvi.
• Trudnoća.
• Proširene vene.

Patogeneza problema je različita, ali suština se izražava kroz dvije varijante razvoja problema:

• Negativan vanjski utjecaj na krvne žile, uzrokujući gubitak elastičnosti njihovih stijenki.
• Iz nekog razloga, svaki prolaz krvi do dijelova tijela, poput ekstremiteta, je otežan. Istodobno, tlak u žilama počinje rasti i, posljedično, žile se šire. U konačnici, dolazi do stagnacije krvi i uništavanja kapilara.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Rendu-Oslerova telangiektazija

Učestalost dijagnosticirane patologije danas je, prema nekim podacima, jedan slučaj na 50 tisuća stanovnika, prema drugima - na 16,5 tisuća. Rendu Oslerove teleangiektazije su bolesti kongenitalne prirode i pripadaju hemoragijskoj skupini telangiektazija.

Autosomno dominantni tip manifestacije karakteriziraju višestruka žarišta bolesti, koja zahvaćaju kožu i sluznice. Istovremeno, patogeneza ove patologije do danas nije temeljito proučena niti shvaćena. Dominantna verzija govori o kongenitalnoj prirodi Rendu-Oslerove bolesti, uzrokovane defektima u razvoju mezenhima. Nerazvijenost ovog dijela sustava svodi se na činjenicu da nekim segmentima stijenki krvnih žila nedostaje mišićno tkivo (vlakna). U takvim dijelovima, stijenka se praktički sastoji od jednog endotela, okruženog labavim vezivnim strukturama. Takva klinika dovodi do značajnog stanjivanja kapilara i venula. Istodobno, žile koje tvore telangiektazije, pod utjecajem određenih čimbenika, povećavaju svoj protočni presjek, šireći se u promjeru. Kao posljedica ovog procesa dolazi do anastomoze s arteriolama. Ovaj se proces odvija kroz kapilarne segmente. Počinju se dijagnosticirati arterijsko-venularne anastomoze.

Prilikom pregleda takvih pacijenata otkriveno je i labavljenje vezivnog tkiva. U patološkim zonama uočeno je povećanje koncentracije histiocita i leukocita. Ovu bolest prati nerazvijenost znojnih žlijezda, dermalnih papila, kao i smanjenje broja folikula dlake u razvoju.

Krvarenje također nije neuobičajeno kod Rendu-Oslerove bolesti, koja je uzrokovana povećanom krhkošću krvnih žila, gubitkom elastičnosti i čvrstoće. U nekim slučajevima liječnici kod pacijenata s ovom dijagnozom primjećuju neuspjeh u sustavu proizvodnje trombocita i aktivaciju fibrinolize. No, posljednje dvije činjenice su prije rijetka iznimka nego obrazac. Stoga se ne percipiraju kao simptomi Rendu-Oslerove bolesti.

Telangiektazija Louis-Bar

Druga manifestacija dotične bolesti, koja se ne bez razloga pripisuje nasljednim patologijama, je Louis-Barova telangiektazija. Znanstvenici su utvrdili da glavni izvori Louis-Barovog sindroma (ili kako se još naziva ataksija - telangiektazija) uključuju:

• Nedostatak obnavljanja T-stanica u obrambenim snagama tijela. Ovaj faktor izaziva česte prehlade, respiratorne i zarazne bolesti kod pacijenta. Povećava se rizik od nastanka maligne neoplazme u budućnosti.
• Telangiektazija kože i očne konjunktive.
• Cerebelarna ataksija.

Uglavnom se prvi simptomi ove bolesti počinju pojavljivati u dobi od 3-6 godina. Iako je moguća i kasnija pojava. Postoje i izolirani slučajevi pojave sindroma već u prvom mjesecu života novorođenčeta.

Vrijedi napomenuti da simptomi telangiektazije mogu ukazivati na prisutnost raznih bolesti, ali u kombinaciji s ataksijom - to je Louis-Bar sindrom. U početku se na konjunktivi pojavljuje krvava mreža, koja obuhvaća kapke i postupno cijelo lice. Zatim se širi na područja zavoja u laktu i koljenu, unutarnje dijelove stopala i ruku. Bilo je slučajeva kada je takav uzorak pronađen na sluznici nepca.

Moguća je početna pojava malih mrlja boje kave. Posebno su kontrastne na mjestima gdje sunčeva svjetlost udara.

Ataksija-telangiektazija

Kao što je opisano u prethodnom pododjeljku, kombinacija dvaju simptoma: manifestacija atoksije (poremećena koordinacija pokreta, gubitak ravnoteže) i telangiektazije (pojava mreže krvnih žila na površini kože), ukazuje na prisutnost Louis-Barovog sindroma u anamnezi pacijenta. Kombinacija ataksije i telangiektazije, koja se odnosi na autosomno recesivne patologije, postupno napreduje. Ako se ne poduzmu odgovarajuće mjere, one mogu dovesti do povećane mišićne slabosti, paralize, a ponekad čak i do smrti pacijenta.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Telangiektazije kod novorođenčadi

Liječnici se prilično često susreću s prolaznim ili prolaznim promjenama u epidermi novorođenčadi. Većina tih manifestacija je fiziološki opravdana i ne zahtijeva nikakvu intervenciju. Kao što statistika pokazuje, telangiektazija kod novorođenčadi ima prilično visoku učestalost i iznosi oko 70%.

Takvi simptomi obično s vremenom prolaze sami od sebe. U pravilu se to događa prije navršene godine dana, rjeđe u kasnijoj dobi.

Ova činjenica se ne odnosi na manifestacije telangiektazije, zajedno sa simptomima ataksije. Takva kombinacija ukazuje na ozbiljnost situacije i zahtijeva hitnu konzultaciju sa specijalistom.

Nasljedna telangiektazija

Patologija koja se nasljedno prenosi autosomno dominantnim tipom. Jedan mutirani gen dovoljan je da osoba dobije prekomjerno vaskularno krvarenje. Vjerojatnost da dijete ima ovu mutaciju (ako jedan od roditelja ima mutirani gen) je 50%. Ako su oba roditelja bolesna, nema alternativa.

U tom smislu, nasljedna telangiektazija pretežno se manifestira čestim krvarenjem iz nosnih prolaza, a često nije moguće objasniti uzrok napada.

Komplikacije i posljedice

Ako se pravovremeno i adekvatno poduzmu mjere za zaustavljanje problema, situacija se može stabilizirati, štiteći pacijenta od budućih komplikacija. Ako se izgubi vrijeme, posljedice mogu biti ne samo teške, već i opasne za zdravlje i život pacijenta.

• Anemija zbog nedostatka željeza je smanjenje razine hemoglobina, što dovodi do gladovanja tijela kisikom.
• Pojava obilnog krvarenja (hemoragija):
  • Sluznica probavnog trakta.
  • U mozak.
  • U plućno tkivo.
• Moguća je lokalna ili opća paraliza tijela.
• Krvarenja u mrežnici mogu uzrokovati gubitak vida.
• Smrtonosni slučajevi su rijetki, ali rizik od njihovog razvoja postoji.
• Gubitak svijesti. Takozvana anemična koma.
• Opće pogoršanje stanja svih unutarnjih organa, posebno u prisutnosti kroničnih bolesti.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Dijagnostika telangiektazije

Prilikom identificiranja bilo koje patologije postoje specifične metode i alati. Primarno, dijagnostika telangiektazije započinje vizualnim pregledom pacijenta. Nakon toga, liječnik daje uputnicu za proučavanje krvnih žila radi njihove patologije. Po potrebi, moguća je konzultacija s oftalmologom i otorinolaringologom. A također:

• Liječnik će svakako proučiti pacijentovu medicinsku povijest, saznajući je li telangiektazija dijagnosticirana kod bliskih rođaka.
• Može se izvesti magnetska rezonancija mozga.
• Rendgenska snimka plućnog područja.
• Kompletna krvna slika.
• Analiza urina.
• Određuje se razina kolesterola.
• Testovi za procjenu hemostaze – procesa koagulacije.
• Mjerenje krvnog tlaka.
• Endoskopski pregled unutarnjih organa.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Testovi

Kao što je već spomenuto, laboratorijski testovi igraju važnu ulogu u postavljanju ispravne dijagnoze. Testovi koje liječnik propisuje su:

• Analiza urina, ako se u njemu otkriju crvene krvne stanice, ta činjenica ukazuje na prisutnost patologije u tijelu.
• Kompletna krvna slika. Određuje se razina crvenih krvnih stanica, koja bi normalno trebala biti između 4,0 i 5,5x109 g/l. Nakon krvarenja opaža se porast retikulocita - stanica odgovornih za proizvodnju crvenih krvnih stanica. Određuje se razina hemoglobina, očitanja ispod norme (130-160 g/l) ukazuju na određeni stupanj nedostatka željeza. Broj leukocita je obično normalan - 4-9x109 g/l, s takvom patologijom broj trombocita ne odstupa od norme (150-400x109 g/l). Ako se njihov broj smanji, tada se ta činjenica može objasniti samo samim krvarenjem.
• Biokemijski test krvi pruža razinu kolesterola, glukoze, mokraćne kiseline, kreatinina i elektrolita. Ovaj test može pomoći u identificiranju bilo koje povezane patologije.
• Procjena hemostaze testovima:
  • Trajanje krvarenja. Za to se vrši punkcija prsta ili ušne resice.
  • Razdoblje zgrušavanja krvi (prije pojave krvnog ugruška).
  • Pinch test – procjenjuje razdoblje manifestacije potkožnog krvarenja.
  • Test podvezivanja - omča se stavlja na rame oko pet minuta. Ova metoda omogućuje procjenu pojave krvarenja u podlaktici pacijenta.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Instrumentalna dijagnostika

Moderna medicina ne može bez inovativne opreme. Instrumentalna dijagnostika nije zanemarila ovu bolest. Obično liječnik propisuje:

• Krvni tlak se provjerava tonometrom, a provodi se i test manžete: uređaj napuhuje manžetu na oko 100 mm Hg. Drži se pet minuta i pregledava se površina kože na krvarenje.
• Spiralna kompjuterizirana tomografija omogućuje procjenu stanja unutarnjih organa, uz dobivanje serije rendgenskih snimaka. Pomaže u procjeni opsega telangiektazija.
• Brojni endoskopski pregledi:
  • Fibroezofagogastroduodenoskopija je pregled probavnog trakta.
  • Kolonoskopija je vizualizacija debelog crijeva.
  • Laparoskopija je pregled peritoneuma kroz punkciju.
  • Bronhoskopija je pregled dišnih organa.
  • Cistoskopija je pregled mokraćnog sustava.
• Magnetska rezonancija (MR) je učinak magnetskog polja na tijelo pacijenta. Omogućuje vam dobivanje paketa rendgenskih slika pregledanog područja tijela i vizualni pregled na zaslonu računala u 3D. Lokalizacija i opseg telangiektazija.

Diferencijalna dijagnoza

Postoji još jedan smjer prepoznavanja bolesti - diferencijalna dijagnostika. Pomoću posebnih testova i studija analizira se stanje pacijenta. Nakon što je dobio potpunu sliku patologije, specijalist može dati zaključak o prirodi bolesti - primarnoj ili sekundarnoj patologiji.

Primarno uključuje:

• Nasljedna hemoragična telangiektomija.
• Nasljedna telangiektomija.
• Ataksija - telangiektomija.
• Nevoid.
• Generalizirano bitno.
• Mramorna koža.
• Za sekundarnu patologiju:
  • Reakcija tijela na strani transplantat.
  • Bazocelularni karcinom.
  • Poremećaj u proizvodnji kolagena i estrogena.
  • Solarni krator.

Također postoji diferencijalna dijagnostika na temelju vrste uzorka:

• Woody.
• Linearno.
• Zvjezdano.
• Uočen.
• Također postoji razlika na temelju uključenosti jedne ili druge žile u patološka odstupanja:
  • Povećanje površine poprečnog presjeka arteriola - arterijski.
  • Povećanje površine poprečnog presjeka venula je vensko.
  • Kapilara.

Razlika između hemangioma i telangiektazije

Neiskusni stručnjak ili osoba daleko od medicine ne može razlikovati ova dva koncepta, ali razlika između hemangioma i telangiektazije postoji.

Hemangiomi su benigne neoplazme. Tumor se formira od endotelnih stanica koje se razvijaju samostalno. Prve promjene mogu se vidjeti već u prvih nekoliko dana života novorođenčeta. Njihov brzi razvoj događa se u sljedećih šest mjeseci. Kao što iskustvo pokazuje, tada se rast njegove aktivnosti donekle smanjuje i nakon početka godine počinje njegovo odbrojavanje. Tijekom prvih pet godina života apsorbira se oko 50% tumora, nakon sedam godina ta se brojka približava 70%. Većina preostalih 30% involucije događa se do 12. godine života.

Telangiektazija je stalno povećanje površine poprečnog presjeka malih krvnih žila u potkožnom području: areola, kapilara i venula. Ova patologija nema upalnu prirodu, a ima i kongenitalnu i stečenu genezu.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Liječenje telangiektazije

Izbor metode zaustavljanja problema izravno ovisi o definiciji izvora patologije. Liječenje telangiektazije, kao i uzroci koji je uzrokuju, prilično je raznoliko. I, ovisno o kliničkoj slici, dijagnozi i specifičnom izvoru, liječnik odabire metodu koja će, po njegovom mišljenju, biti najučinkovitija.

• Konzervativno liječenje svodi se na prskanje zahvaćenog dermisa posebnim lijekovima koji inhibitorima fibrinolize. Oni zaustavljaju krvarenje, sprječavajući otapanje nastalih krvnih ugrušaka, stvaranje hematoma.
• Skleroterapija je postupak kojim se u oštećenu žilu ubrizgava poseban lijek koji "lijepi" oštećene stijenke. Ali istodobno ne smijemo zaboraviti na istodobnu terapiju lijekovima usmjerenu na uklanjanje samog uzroka vaskularne patologije.
• Kirurška intervencija se koristi kada je potrebno ukloniti sektor oštećene kapilare. Danas postoje metode koje omogućuju zamjenu oštećenog područja protezom. To uključuje kauterizaciju i ligaciju krvnih žila koje su izvor krvi za telangiektaziju.
• Elektrokoagulacija je posebno učinkovita kod krvarenja iz nosa.
• Kriokoagulacija je korištenje niskih temperatura (u obliku tekućeg dušika) za kauterizaciju područja oštećenih telangiektazijama.
• Liječenje na bazi hormona. Ako je uzrok bolesti hormonska neravnoteža u tijelu, ispravlja se lijekovima spomenute skupine.
• Liječenje hemokomponentama uključuje transfuziju krvnih komponenti pacijentu.
  • Transfuzija svježe smrznute plazme. U slučaju akutnog gubitka krvi.
  • Transfuzija trombocita. Izvodi se u slučaju velikog gubitka krvi.
  • Transfuzija crvenih krvnih stanica. Propisuje se na temelju laboratorijskih krvnih pretraga (ako je broj crvenih krvnih stanica nizak).

Lijekovi

U nekim slučajevima, za liječenje telangiektazije propisuje se konzervativno liječenje. U tom slučaju, pacijentu se propisuju lijekovi koji pripadaju skupini inhibitora fibrinolize, koji inhibiraju proces otapanja krvnih ugrušaka i tromba kompetitivnom inhibicijom enzima koji aktivira plazminogen i inhibicijom stvaranja plazmina.

Takvi lijekovi uključuju: transamcha, polikapron, ciklo-F, aminokaproinsku kiselinu, eksacil, traneksamsku kiselinu, retioderm, ciklokapron i druge.

Lijekovi se primjenjuju lokalno u obliku sprejeva, maramica i masti.

Narodni lijekovi

Alternativna medicina također ima svoje prijedloge za liječenje dotične bolesti. Nudimo narodni tretman, izražen u nekoliko metoda.

• Zgnječite grožđe (plavo) i nanesite na vaskularni dizajn.
• Grožđe se može zamijeniti crvenim ribizlom ili jagodama.
• Jabučni ocat je također učinkovit. Obrišite zahvaćena područja vatom natopljenom tekućinom. Zatim na vrh stavite list kupusa i pričvrstite čvrstim zavojem.
• Slično trljanje može se obaviti s pulpom zelenih rajčica. Nakon takvog postupka, na kožu treba nanijeti hranjivu kremu.
• Možete pripremiti ljekovitu kremu dodavanjem ulja jojobe u običnu kremu. Podmažite zahvaćena područja.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Biljni tretman

Kada se određeni čimbenici podudaraju, biljni tretman se također koristi za ublažavanje telangiektazije.

Iscjelitelji preporučuju izradu maske od sljedećeg bilja: kamilice, krumpirovog škroba, cvjetova divljeg kestena, nevena, stolisnika i preslice. Pomiješajte sve sastojke i, dodajući malo vode, dobit ćete gustu kašu. Nanesite sastav na zahvaćeno područje, prekrivši ga gazom. Ostavite da djeluje četvrt sata i isperite infuzijom od nevena, stolisnika i kamilice, koja se klasično priprema od žlice smjese i čaše kipuće vode.

Još jedan učinkovit oblog priprema se na temelju zbirke cvjetova divljeg kestena, nevena, pire trave, kamilice i preslice. Žlica zbirke prelije se čašom kipuće vode i kuha oko pet minuta na laganoj vatri, filtrira. Koristi se kao losion, nanosi se 10 - 15 minuta. Ako se krpa osušila, treba je ponovno navlažiti u uvarku. Nakon postupka nanesite malo kreme na bazi nevena.

Uvarci od ovih biljaka koji se uzimaju interno također će biti korisni. Možete dodati i ekstrakt rute, divlje maćuhice, bazge, divljeg kestena ili rute, uziman po 15-30 kapi, razrijeđen u pola čaše vode tri puta dnevno.

Borovnice protiv telangiektazije

Moguće je poboljšati stanje krvnih žila, barem djelomično vratiti im čvrstoću i elastičnost, proizvodima bogatim vitaminima poput C, E i P. Borovnice su se pokazale posebno učinkovitima protiv telangiektazije. Mogu se jesti i svježe i prerađene.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Homeopatija

O punopravnoj terapiji homeopatskim pripravcima moguće je govoriti samo u slučaju njihove dugotrajne upotrebe. Homeopatija, predstavljena lijekovima kao što su lachesis, aurum iodatum, aurum metallicum, abrotanum, omogućuje vraćanje cirkulacije u mikrovaskularnom sloju.

Kirurško liječenje

Radikalnije metode igraju važnu ulogu u zaustavljanju bolesti. Kirurško liječenje patologije predstavljeno je nizom inovativnih metoda:

1. Laserska koagulacija. Ova vrsta kauterizacije se uglavnom koristi za kapilarne defekte na licu, ali se može koristiti i na drugim dijelovima tijela. Pod utjecajem visokih temperatura, tkiva se lijepe.
2. Elektrokoagulacija je kauterizacija oštećenih krvnih žila električnom energijom.
3. Skleroza. Korištenje sklerozanta omogućuje "zatvaranje" oštećenih područja stijenki krvnih žila.
4. Eloskopija je inovativna ELOS tehnologija koja vrlo učinkovito "lijepi" oštećene krvne žile bez kontakta s kožom. Ova metoda praktički nema kontraindikacija i nije traumatična.
5. Ozonska terapija se provodi uvođenjem ozonsko-kisikovog spoja s visokim udjelom ozona u krvnu žilu. On je katalizator oksidacijskih procesa, što dovodi do uništenja krvne žile. Ova se metoda koristi za ublažavanje telangiektazije na nogama.

Uklanjanje telangiektazija

Danas postoji nekoliko poznatih metoda za uklanjanje telangiektazija. Jedna od njih je metoda radiovalne kirurgije, koja se koristi za uklanjanje kapilarnih uzoraka s lica i drugih područja. Njena prednost je beskontaktnost, bez oteklina ili ožiljaka. Negativni aspekti uključuju mogućnost korištenja za uklanjanje malih količina oštećenja. Postupak koristi visokofrekventne radiovalove koje emitira poseban uređaj pod nazivom "Surgitron".

Druga metoda uklanjanja je laserska fotokoagulacija. Bit postupka je apsorpcija energije koju emitira snop od strane tkiva krvnih žila. Stijenke se zagrijavaju, što izaziva njihovo spajanje. Prednost metode: visok kozmetički učinak zbog beskontaktne prirode procesa. Nedostatak je što je područje oštećenja snopom oko 3 mm, dok promjer kapilare nije veći od 1 mm. Koristi se uglavnom za velika područja oštećenja.

Prevencija

Kako bi se spriječio ili smanjio rizik od razvoja patologije, vrijedi slijediti neke preporuke stručnjaka. Prevencija telangiektazije uključuje:

• Zaštita kože od prekomjernog izlaganja suncu.
• Ako u obitelji postoji predispozicija za patologiju, trebali biste koristiti posebnu kozmetiku (koja djeluje na sužavanje krvnih žila), koju će vam savjetovati i odabrati stručnjak.
• Vrijedi se odreći loših navika i revidirati prehranu, dajući prednost zdravoj hrani.
• Emocionalna stabilnost i zdrav način života su neophodni.
• Ako postoje preduvjeti, podvrgnite se medicinsko-genetskim konzultacijama.
• Trebali biste se brinuti o svom imunitetu: kaljenje, kontrastni tuševi, posebne tjelesne vježbe, svježi zrak.
• Odabir fiziološki ispravne obuće i odjeće.
• Normalizacija težine.
• Umjerena tjelesna aktivnost.
• Pravovremeno liječenje bolesti koje utječu na kardiovaskularni sustav.
• Pravovremena adekvatna terapija nasljedne telangiektazije.
• Redovni preventivni pregled.

[ 61 ], [ 62 ]

Prognoza

Općenito, prognoza za dotičnu bolest je povoljna. U nekim slučajevima, patologija ne zahtijeva nikakvo liječenje, s vremenom se sama povlači. Neki slučajevi zahtijevaju prilagodbu. Ali općenito, ako pacijent potraži liječničku pomoć, bolest ga u budućnosti neće puno mučiti.

Samo u izoliranim slučajevima moguće je obilno gastrointestinalno krvarenje. U takvoj slici potrebna je hitna medicinska pomoć.

Iznimka je Louis-Bar sindrom, ili kako se još naziva - ataksija-telangiektazija. Trenutno ne postoje učinkoviti načini zaustavljanja bolesti. Smrtonosni ishod javlja se u adolescenciji ili mladosti, a uzrok je uglavnom plućna infekcija ili maligna lezija limforetikularnog sustava.

Pojava zamršenog vaskularnog uzorka na površini kože trebala bi potaknuti osobu da posjeti stručnjaka. Uostalom, telangiektazija nije samo kozmetički nedostatak, već može biti simptom mnogo ozbiljnije patologije. Stoga ne biste trebali ignorirati konzultacije sa stručnjakom. Neka to bude lažna uzbuna, umjesto da gubite vrijeme na liječenje. Budite pažljiviji prema sebi i svom tijelu, tada u budućnosti nećete morati rješavati zdravstvene probleme.

[ 63 ], [ 64 ], [ 65 ]