Teška kontuzija

Teška kontuzija je vrsta ozbiljne traumatske ozljede mekih tkiva, potkožnog tkiva i moguće obližnjih dijelova mišićno-koštanog sustava.

[ 1 ], [ 2 ]

Što uzrokuje tešku modricu?

Teška kontuzija nastaje zbog kućne ozljede – pada, udarca, sportskih i radnih ozljeda, nesreća. Poput jednostavne kontuzije, teška kontuzija ograničena je na lokalno definirani dio tijela. U pravilu su to otvoreni i najosjetljiviji dijelovi – glava, koljena, laktovi, leđa. Teška kontuzija karakterizira se visokim stupnjem oštećenja mekih tkiva, ozlijeđena su opsežno, često s krvarenjem i oštećenjem kože. Ovisno o tome koji je dio tijela ozlijeđen, koliko je oštećeni dio bio zaštićen i kolika je bila sila udarca, teška kontuzija može biti:

• Teška modrica umjerene težine;
• Teška kontuzija koja zahtijeva hospitalizaciju;
• Teška kontuzija s prijetnjom životu.

Tkiva tijela imaju različite strukture i različite stupnjeve otpornosti na ozljede. Potkožno tkivo i mišići podnose udarac i jaku modricu baš kao i drugi dijelovi tijela, ali su oštećeni mnogo ozbiljnije od ovojnica mišića, tetiva ili gustih kolagenih ploča - aponeuroza.

Teška modrica na nozi

Kod takvog oštećenja, krvne žile smještene u potkožnom masnom sloju su ozlijeđene, što rezultira opsežnim krvarenjima (hematomima), uključujući i u zglobnim šupljinama (hemartroza). Teška modrica noge sugerira oštećenje kostiju - to su pukotine, prijelomi. Hematomi se često ne rješavaju kao kod umjerene ozljede, već prodiru duboko, difuzno zasićujući strukture. Takva krvarenja koja prate tešku modricu akumuliraju se i počinju se razvijati u vezivno tkivo, ponekad do osifikacije. Hemartroza se brže rješava zbog aktivnije pokretljivosti zglobova, ali je također prepuna fibrozne ankiloze.

Teška ozljeda glave

U pravilu, za razliku od jednostavne ozljede, teška ozljeda glave popraćena je oštećenjem kostiju lubanje i smatra se izuzetno opasnom, što zahtijeva hitnu hospitalizaciju. Zapravo, opasnost ne leži toliko u prijelomu kostiju, koliko u činjenici da one oštećuju mozak. Prijelom može biti zatvoren ili otvoren s višestrukim ranama na koži. Najozbiljnijim, opasnim po život, smatra se prijelom kostiju baze lubanje. Mozak je izuzetno krhko i ranjivo tkivo, svaka ozljeda i teška ozljeda popraćena je oticanjem. Mozak je, za razliku od drugih mekih tkiva koja mogu nabubriti do granica elastičnosti kože, ograničen veličinom lubanje. Navala krvi, nesposobna pronaći izlaz, uzrokuje unutarnje krvarenje sa svim pripadajućim posljedicama. Teška ozljeda glave može dovesti do hematoma, potresa mozga, kontuzije.

Potres mozga je privremena pojava u kojoj je moždana aktivnost djelomično poremećena.

Unutarnji hematom je opasan u svom razvoju i može dovesti do, minimalno, povećanja intrakranijalnog tlaka, a maksimalno do moždanog udara i smrti.

Kontuzija je zapravo oštećenje mozga koje dovodi do gubitka svijesti, djelomičnog gubitka pamćenja, poremećaja neuronske vodljivosti i cerebralnog edema.

Teška kontuzija trbuha

Tešku kontuziju trbuha prati jaka karakteristična bol u području ozljede. U pravilu su zahvaćena meka tkiva, rjeđe je oštećena koža. Mogu se javiti i mučnina i povraćanje, a osoba često gubi svijest. Puls se usporava, otkucaji srca slabe, opaža se opća bljedoća, a često se javlja i plavkasta nijansa (cijanoza) lica. Sve to može ukazivati na unutarnje krvarenje, koje se javlja kod puknuća crijeva, oštećenja bubrega ili slezene. Ako se žrtvi ne pruži pravovremena pomoć, unutarnje krvarenje dovest će do peritonitisa, upale peritoneuma i moguće smrti.

Teška kontuzija je stanje koje zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Ako sumnjate na tešku kontuziju, pri prvim znakovima koji izazivaju uzbunu, čak i ako koža nije oštećena i nema vanjskih rana, odmah se obratite liječniku ili pozovite hitnu pomoć. Često je svaka minuta važna, pa odgađanje doslovno ugrožava ne toliko zdravlje žrtve koliko njegov život.