Teške bolove u leđima kod žena

Unatoč činjenici da se težak fizički rad, koji ne utječe najbolje na stanje tvrdih i mekih tkiva kralježnice, smatra prerogativom muške polovice čovječanstva, žene imaju mnogo više razloga da se žale na bol u kralježnici. O toj temi možete napisati cijelu tezu o nezavidnoj ženskoj sudbini.

Kao i kod muškaraca, ozbiljne bolove u leđima kod žena može se dogoditi s neodgovarajućim fizičkim naporom, na primjer, kada pokušavate oštro podići teški predmet ili starije dijete. Često, takve nevolje su i tijekom nastave tako popularni u našem vremenu fitness, zahtijevaju postupno povećanje opterećenja. Ali naše žene, u potrazi za lijepom figurom, žele odmah početi s vježbama koje uzrokuju maksimalnu potrošnju kalorija, pogotovo kada imate sezonu ljeta i plaže na nosu.

Nedostatak redovitog umjerenog fizičkog napora nije ništa manje opasan od zlostavljanja. Danas je rad na Internetu sve popularniji. Online prodaja i savjetovanje zahtijevaju od vas dovoljno vremena za rad na računalu, a kada to postane dugotrajno i redoviti problemi počinju s vratom i leđima. Isto čeka one koji stalno rade kao web dizajner, operater za tipkanje računala, copywriter, itd., Ili jednostavno voli komunikaciju na internetu i „radi“ na on-line farmi, u modeliranju poslovanja itd. (gameplay odgađa žene ne manje od muškaraca, samo izbor igara može biti nešto drugačiji).

U slabijem spolu mogu biti čisto ženski hobiji: vez, pletenje i druge vrste rukotvorina (a danas ih ima mnogo). Takav hobi, koji mnogi daju dovoljno vremena, čini da žena dugo sjedi u sjedećem položaju, a statični stav i napetost mišića leđa izazivaju samo neželjene promjene u njenom tkivu.

Nema manje razloga da se ohladi donji dio leđa, a zatim pate od bolova u žena nego kod muškaraca. Srednja i starija dob čini je uglavnom dok radi u zemlji i vrtu, a mladi ljudi - paradiraju u rano proljeće i jesen, njihove oblike u području struka (vrhovi i hlače s niskim strukom). Modni kratki kaputi i jakne također ne doprinose zdravlju struka.

Nećemo ponavljati, nabrajajući sve vrste bolesti kralježnice, u kojima se mogu pojaviti različite vrste teških bolova u leđima. Kao što smo već razumjeli, žene dijele gotovo sve iste bolesti kao i muškarci. Osim toga, tijek akutnih i kroničnih patologija kod slabijeg spola je isti kao i kod jakih, s razlikom samo u stadiju bolesti i osjetljivosti na bol.

S obzirom na infektivne i upalne patologije unutarnjih organa, bolesti bubrega, mjehura, jetre, želuca i drugih organa javljaju se kod žena s istom učestalošću kao kod muškaraca. Ali još uvijek moraju dodati ginekološku patologiju. Položaj ženskih genitalnih organa je takav da bakterije, gljivice i virusi koji prodiru u njih primaju "zaklon" sa svim udobnostima i sposobnošću da se aktivno i praktično nesavršeno razmnožavaju, izazivajući upalu vagine, privjesaka, jajnika i maternice. A upalni procesi i displastični procesi uzrokovani njime u maternici i vagini, koji povećavaju rizik od raka, često su popraćeni neugodnim, bolnim senzacijama u leđima. Tijekom egzacerbacije mogu poprimiti prilično visok intenzitet, a žena se žali da ima mnogo bolova u donjem dijelu leđa i boli (bol, vuče) želudac.

Kod reproduktivnog sustava žene su povezane s povremenim teškim bolovima u leđima prije menstruacije, kao i tijekom menstruacije, osobito u ranim danima. Oko 2/3 žena žali se na bolove u leđima i trbuhu u određenim razdobljima menstrualnog ciklusa. Ovaj fenomen čak odgovara posebnom medicinskom izrazu - dismenoreja.

Menstruaciju karakterizira povećanje razine ženskih spolnih hormona, što se dijagnosticira i nekoliko dana prije početka menstrualnog krvarenja. Takve hormonske promjene uzrokuju kontrakciju mišićnih zidova maternice, tako da bolovi u trbuhu nalikuju onima tijekom kontrakcija, ali samo manjeg intenziteta.

Dok se aktivno kontrira, maternica, smještena u blizini kralježnice u lumbosakralnoj regiji, može iritirati živčane završetke, a bol počinje osjećati iu donjem dijelu leđa. Po prirodi i intenzitetu se ne razlikuje od bolnog sindroma izazvanog patološkim bolestima kralježnice, ali ga uvijek prati bol i grčevi u donjem dijelu trbuha.

Povećana aktivnost štitne žlijezde i visoka osjetljivost na bol su čimbenici rizika za pojavu različitih vrsta teških bolova u leđima i trbuhu uoči i tijekom menstruacije. Ali uzrok činjenice da tijekom menstruacije boli leđa, može doći do poremećaja u razmjeni tekućina u ženskom tijelu.

Kod nekih bolesti, tekućina se može akumulirati u mekim tkivima, povećavajući njihov volumen (edem) i težinu. Hormonska neravnoteža samo pogoršava takve poremećaje, što dovodi do bolnog sindroma, koji ima dva razloga:

• stiskanje korijena živaca s povećanim volumenom i zgusnutim tkivima,
• povećanje ukupne tjelesne težine uz povećanje opterećenja na kralježnicu i mišiće leđa.

Ako se bolni sindrom tijekom menstruacije prati povlačenjem bolova u donjem dijelu trbuha i patološkim izlučevinama iz genitalija tijekom intermenstrualnog razdoblja, razlog se već mora tražiti u drugom. U većini slučajeva, s takvim simptomima, infektivno-upalne patologije nalaze se kod žena, uključujući spolno prenosive bolesti (STD). A ponekad čak govorimo o raku grlića maternice, koji, povećavajući veličinu zbog tumora, vrši pritisak na kralježnicu i živčane korijene kičmene moždine, izazivajući pojavu jakih bolova u leđima.

Također se događa da uzrok boli tijekom menstruacije nije toliko u samom reproduktivnom sustavu, koliko u drugim neurološkim problemima, koji su u ovom razdoblju obično pogoršani.

Ne možemo isključiti bol psihogene prirode, svojstven slabijem spolu od muškaraca. Neugodan simptom u ovom slučaju povezan je s povećanom sumnjivošću kod žena i očekivanjem da se tijekom menstruacije pojavi bol. Otpornost na stres kod žena je obično niža nego kod jačeg spola, veća je vjerojatnost da će se pojaviti različiti problemi i poteškoće, a uoči menstruacije su uglavnom spremni da se iz bilo kojeg razloga pojave kao šibica. Povećana razdražljivost živčanog sustava u odnosu na druge procese koji se javljaju u ženskom tijelu tijekom menstruacije može uzrokovati bol ne samo u želucu, već i u leđima i nogama, glavobolji, umoru itd.

Fluktuacije u hormonalnoj pozadini također se promatraju tijekom menopauze, iako u ovom slučaju govorimo o smanjenju proizvodnje ženskih spolnih hormona. Čini se da bi to trebala biti prevencija bolova u leđima, ali zapravo takve promjene negativno utječu na stanje koštanog tkiva, čineći ga manje trajnim. Vrlo česta posljedica klimatskih promjena u tijelu je razvoj osteoporoze. To u potpunosti objašnjava činjenicu da se kod žena u postmenopauzi osteoporoza dijagnosticira mnogo češće nego kod muškaraca.

No, natrag na mlade žene koje imaju bol u leđima može se pojaviti tijekom trudnoće. Već je već rečeno o povećanom opterećenju cijelog tijela tijekom tog razdoblja, a kralježnica nije iznimka. Ali u ranim fazama trudnoće, kada je glavni problem samo intenziviranje proizvodnje ženskih hormona koji podržavaju trudnoću, problemi s leđima se rijetko javljaju. A ako se pojave, onda u kompleksu s bolovima u donjem dijelu trbuha, što ukazuje na prijetnju pobačaja.

Istina, u tom razdoblju mnoge žene i dalje rade. Često, ne težak, sjedeći posao, koji, tijekom 8-satnog radnog dana, ima vremena staviti čvrstu leđa. To je ono što može uzrokovati bol u leđima, nije opasno za trudnice, ali je još uvijek neugodno i zamorno.

Počevši od 4 mjeseca trudnoće, kada fetus, a samim tim i trbuščić, počne značajno povećavati veličinu, bol u leđima više nije rijetkost. Povećana maternica počinje vršiti pritisak na kralježnicu i živčane završetke koji reagiraju na bol u leđima. Bolovi budućih mumija boli su u prirodi, a što je fetus više, to se češće pojavljuju i dobivaju kronični karakter u trenutku rođenja.

Drugi razlog za ozbiljne bolove u leđima tijekom  kasne trudnoće (34-37 tjedana) je promjena u položaju žene. Povećanje i težina trbuha, kao i neki procesi pripreme tijela za porođaj, dovode do činjenice da, kako bi se održala ravnoteža, žena mora odbaciti gornji dio tijela. U donjem dijelu leđa pojavljuje se jak zavoj. Ova promjena u držanju povećava opterećenje mišića lumbosakralne stanice, tako da buduće majke često imaju bol u leđima u donjem dijelu leđa.

Kako se dijete približava rođenju, dijete se spušta dolje i maternica može već pritisnuti donji dio kralježnice, osobito ako je fetus velik. U ovom slučaju, žena se može žaliti na bol u lumbalnoj regiji i sakrumu. Liječiti takvu bol drogama je besmisleno. Odmor i odmor bit će relevantniji, au slučaju prijetnje preranog rođenja osigurat će se odmor.

U tome nema patologije, osim ako se, naravno, ne radi o prevladavanju placente. U tom slučaju, bol u leđima pojavit će se u kombinaciji s bolovima u trbuhu, a ponekad i sa sumnjivim obojenim iscjedkom, ako je prezentacija komplicirana abrupcijom posteljice.

Bolovi u leđima tijekom trudnoće mogu značajno smanjiti kvalitetu života trudnice, ali čak i nakon poroda problemi se ne prestaju. Dosta sretnih trudnica u početku počinje doživljavati različite vrste teških ili umjerenih bolova u leđima. Koji su razlozi za takvu nelagodu:

• Fetalni rast u maternici je praćen povećanjem uterusa, što zauzvrat vrši pritisak na trbušne mišiće, koji su prisiljeni rastegnuti pod pritiskom. U zadnjem tromjesečju trudnoće zdjelične kosti postupno se raspadaju, što je priprema za porod. Ovi događaji, plus premještanje unutarnjih organa i jaka napetost ligamenata s kojima su vezani za kralježnicu, pridonose pojavi vrlo intenzivne boli u leđima.
• Napetost trbušnih mišića dovodi do vidljive napetosti povezanih mišića donjeg dijela leđa. Nakon što beba izađe, natrag će trebati više vremena da se vrate u normalu. Svaka njihova napetost (na primjer, pri savijanju ili podizanju djeteta u naručju) može biti popraćena teškim bolovima u leđima.
• Mnoge žene tijekom trudnoće dobivaju prekomjernu težinu, što opet povećava opterećenje kralježnice. Što je veća težina sretne majke, to je veći rizik od bolova u leđima.
• Maternica koja se povećava tijekom trudnoće pridonosi premještanju unutarnjih organa, a osobito bubrega, što će zahtijevati vrijeme i napor da se ponovno uspostavi raniji položaj. Ovaj proces može biti popraćen povlačenjem boli u lumbalnoj regiji.
• Teški bolovi u leđima nakon porođaja mogu se pojaviti na pozadini postojećih kroničnih bolesti kralježnice, koje se mogu ozbiljnije pogoršati nakon ozbiljnog prevrtanja. Riječ je o osteohondrozi, intervertebralnoj herniji i izbočenju diska.
• Tijekom poroda, zdjelične kosti se još više razlikuju. I stražnja se kost nagne natrag, puštajući dijete na svjetlo. Nije iznenađujuće da se nakon porođaja žene mogu žaliti na bol u trbuhu i sakrumu.
• Ponekad je bolni sindrom uzrokovan ozljedama zglobova tijekom poroda.
• Velika opterećenja na leđima tijekom trudnoće zahtijevaju vrijeme za popravak tkiva, ali rođenje djeteta zahtijeva od mlade majke da se aktivno kreće i obavlja različite fizičke radove za njegu djeteta. U tom smislu, obnova leđa može trajati 2 ili više mjeseci.
• Obično se mame žale na bol u donjem dijelu leđa. Ako se sindrom boli pojavi u području lopatica, najvjerojatnije je uzrokovan želučanim problemima, koji nisu rijetki u ovom razdoblju, ili plućima (hormonalne promjene snažno utječu na imunološki sustav žene, tako da nitko ne iznenađuje prehladom i infekcijama nakon porođaja).

Osobito je teško za one koji su prošli carski rez. Svaka operacija ima negativne posljedice za tijelo, što na ovaj ili onaj način utječe na stanje i dobrobit pacijenta. Rez na tkivu peritoneuma dugo vremena može podsjetiti na bolne senzacije, koje s vremenom postižu povlačenje i smanjenje intenziteta.

Ako se to ne dogodi, a neudobnost u leđima pridruži se bolovima u trbuhu, postoji mogućnost da je tijekom ili nakon operacije uvedena infekcija. U ovom slučaju, žena će patiti od prolivene boli, koja se može osjetiti u vratu, leđima i donjem dijelu leđa.

Carski rez uključuje upotrebu anestezije. Neki lijekovi koji se koriste u tu svrhu krše živčanu provodljivost i pacijenti ih ne podnose uvijek dobro. Jedna od komplikacija može biti bol u leđima koja se pojavljuje nakon što lijek ode. Osobito često se to događa kada se koristi spinalna anestezija, kada se tijekom injekcije doda rizik za oštećenje živčanih vlakana.

Nakon carskog reza, kao i nakon prirodnog porođaja, postoji visok rizik od pogoršanja postojećih kroničnih bolesti, bez obzira na to kada su stečene: prije začeća ili već tijekom trudnoće (npr. Skolioza, koja se često javlja zbog promjena u položaju buduće majke).

Mnogi unutarnji organi i tkiva peritoneuma su inervirani vlaknima koja se protežu od leđne moždine. Nakon carskog reza na njima ostaju razmjerno veliki ožiljci koji postupno i bolno zacjeljuju. Oštećena živčana vlakna tijekom operacije mogu uzrokovati pojavu reflektirane boli u leđima. I što je više rezova i oštećenih živaca, to je intenzivniji i duže trajanje bolnog sindroma, što može pogoršati uzroke psihogene prirode, jer žena s velikim rezovima u peritoneumu stalno čeka da se bol dogodi, potrebno joj je samo da napne trbušne mišiće.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]