Bol prije menstruacije

Bol prije menstruacije različitih intenziteta i prirode poremeti polovicu ženskog stanovništva. Nemir u prsima, trbuhu često prati depresivno ili nervno stanje, mučnina, povraćanje, povećano znojenje i erupcije na licu. Prema medicinskim podacima, samo 10% ima izražen bolni sindrom.

[1], [2]

Uzroci boli prije menstruacije

Premenstrualna nježnost može biti uzrokovana različitim čimbenicima, među kojima razlikuju pojedinačne značajke ženskog tijela i patologije.

Uzroci boli prije menstruacije su sljedeći: 

• hormonalni - 7 dana prije pojave menstrualnih promjena u hormonskoj podlozi. Drugi dio ciklusa karakterizira prekomjernost estrogena i manjak progesterona; 
• "Utroba vode" - sadržaj krvi melatonina i serotonina povećava se aktivacijom renin-angiotenzin-aldosterona (kontrolira krvni tlak i volumen). Takve promjene, kao i razina estrogena pod utjecajem aldosterona, dovode do procesa nakupljanja vode i natrija u tijelu; 
• Poremećaji prostaglandina uzrokuju mnoge neugodne simptome. Promjene u aktivnosti mozga s povećanjem prostaglandina E promatrane su kod osoba s shizofrenijom; 
• kršenje metabolizma neuropeptida (serotonin, dopamin, norepinefrin, itd.) - javlja se na razini središnjeg živčanog sustava, ima odnos s neuroendokrinim procesima. Interes liječnika je uzrokovan biološki aktivnim spojevima srednjeg dijela hipofize. Utvrđeno je da melanostimulirajući hormon hipofize u kombinaciji s beta-endorfinom utječe na raspoloženje. Endorfin, pak, povećava količinu prolaktina, vazopresin, a također usporava djelovanje prostaglandina E u probavnom medija, uzrokujući nadutost, zatvor, kao i „lije” od mliječnih žlijezda.

Bolovi prije menstruacije razvijaju se zbog pobačaja, manipulacija na jajovodima, nepravilne kontracepcije s lijekovima koji sadrže hormon, zaraznih bolesti, patoloških trudnoća.

Nagađa se o odnosu boli koja prati početak menstruacije, s disfunkcije štitnjače, poremećaja mentalnog i emocionalnog prirode, kvarova na uobičajen dnevne rutine, kronični nedostatak sna.

[3]

Simptomi boli prije menstruacije

Pod predmenstrualnim sindromom (PMS) podrazumijeva se općenitost patologija koje se pojavljuju prije menstruacije i javljaju se s pojavom krvarenja. Sindrom je uzrokovan prije svega zbog poremećaja središnjeg živčanog sustava, vegetativno-vaskularnih ili metaboličkih endokrinih patologija.

ICP osebujan: bezrazložna iritacija, slabost, vrtoglavica, mučnina, depresija, tearfulness, agresivno ponašanje, srce boli, nelagode u prsima i donji dio leđa, oticanje, nadutost, otežano disanje. Neke žene iskuse neadekvatno ponašanje.

Simptomi boli prije menstruacije dijele se na neuropsihijatrijske, edematousne, cephalgijske i krizne manifestacije.

Neuropsihijatrijski oblik karakteriziraju depresivni uvjeti, povećana razdražljivost, agresivnost, slabost i surovost.

Oblik oticanja predmenstrualnog sindroma uključuje nagreganie i povećanje grudi. Lice, sjenice, prsti na rukama ili ruci mogu se nabubriti. Često, žene imaju povećanu reakciju na mirise, povećanu znojenje, nadutost.

Cephalic promjene uključuju intenzivnu, lupanje glavobolje, često odustaju od područja oko. Postoje bol u području srca, mučnina, povraćanje, obilno znojenje ili ukočenost ekstremiteta.

Oblik ICP karakterizira simpatija-nadbubrežne krize. Znakovi procesa su povećani pritisak, osjećaj pritiska na prsima, praćen strahom od smrti i povećanom brzinom otkucaja srca. Patologija se češće manifestira u mraku zbog iskusnog stresa, teškog umora, zbog zarazne bolesti. Često, kraj krize prati aktivno mokrenje.

Učestalost, jakost i trajanje simptoma razlikuju se između blage ili teškog predmenstrualnog sindroma. Blaga forma nema više od 4 simptoma, od kojih je 1-2 jasno izraženo (očituje se u 2-10 dana). Ozbiljan sindrom ima 5 do 12 neugodnih stanja, od kojih je 2-5 najočitija (najviše 14 / najmanje 3 dana prije pojave menstrualnog krvarenja).

Bol u prsima prije menstruacije

Većina predstavnika fer spolnog odnosa je poznati osjećaj upadanja, povećana osjetljivost mliječnih žlijezda prije početka menstruacije. Dojka se povećava u volumenu, tkiva organa postaju gustoća. To je zbog gubitka krvi i oticanja žlijezda. Uzrok boli u prsima prije menstruacije je promjena hormonske ravnoteže.

Periodična nježnost u prsima ili mastodinija prirodni je proces. Mliječne žlijezde su organi ovisni o hormonima. Proizvedeni od jajnika, progesteron i estradiol dovode do mjesečnih promjena u žlijezdama. Drugi dio ciklusa prolazi pod utjecajem progesterona, koji povećava količinu žljezdanog tkiva u dojci (priprema za trudnoću i laktaciju), uzrokuje njezinu kondenzaciju. Norma je blaga bol u prsima.

Mastodinija se tretira u kombinaciji s drugim simptomima - glavobolja, skokovi krvnog tlaka, teški oteklina udova, psihoemocionalni poremećaji itd. Složeni učinak se dodjeljuje uzimajući u obzir ozbiljnost sindroma boli, što uključuje: 

• usklađenost sa slobodnom prehranom bez ograničenja tekućine i isključivanje proizvoda uzročnika živčanog sustava (kava, brojni začini, jaki čaj, alkoholna pića, čokolada i sl.); 
• točan redoslijed spavanja i odmora; 
• obavezne šetnje; 
• postupci otvrdnjavanja; 
• kontrolu nad fizičkim naporom; 
• učinke metodama psihoterapije; 
• liječenje.

[4], [5], [6]

Glavobolja prije menstruacije

Reakcije koje se javljaju u tijelu na hormonskoj razini uzrokuju glavobolje prije menstruacije. Izgled boli različitog intenziteta prije i nestanka nakon nekoliko mjeseci smatra se normalnim fiziološkim procesom.

Biokemijske promjene u tijelu utječu na cikličnost hormonalnih promjena. Kao rezultat toga, često postoji bol u glavi različitog intenziteta, zrači u očne jabučice, razvija poremećaje spavanja, vrtoglavicu, nesvjesticu.

Hormoni estrogena daju vodeću ulogu u povećanju osjetljivosti žena na faktore stresa, što opet izaziva razvoj menstrualnih migrena. Postupak je posebno bolan u pozadini cirkulacijskih poremećaja, obično s povraćanjem, povećanom osjetljivošću na svjetlost i buku. Čini se da se akutni napadaji mogu pojaviti zbog upotrebe kontraceptiva koji sadrže estrogen.

Kako prepoznati bol prije menstruacije?

Bolni osjećaji u donjem dijelu trbuha, donji dio leđa, nepodnošljivi migrene, bol u mliječnim žlijezdama služe kao izgovor za medicinsku intervenciju.

Dijagnoza boli prije menstruacije provodi se prikupljanjem pritužbi, ginekološkim pregledom, po potrebi pojačanim dodatnim laboratorijskim i instrumentalnim istraživanjima.

Prikupljanje anamneze u slučaju preliminarnog savjetovanja s pacijentovim riječima: 

• razdoblje manifestacije boli i njihove prirode; 
• kada je bol prvi put zabilježen; 
• informacije o postojanju seksualnog života i postizanju orgazma; 
• karakteristike menstrualnog ciklusa (trajanje, interval između dva ciklusa, regularnost); 
• prisutnost boli tijekom seksa; 
• problem neplodnosti; 
• razvoj upalnih bolesti genitourinarne sfere; 
• korištenih lijekova i metoda kontracepcije.

Pregled ginekologa otkriva: 

• fiziološki poremećaji u vanjskim genitalijama; 
• stanje maternice, dodacima; 
• promjene u položaju unutarnjih genitalnih organa; 
• upalne bolesti.

Laboratorijska dijagnoza: 

• uzimanje razmaza na floru i provođenje testova lančane reakcije polimeraze (PCR) za otkrivanje "skrivenih" infekcija; 
• bakteriološku kulturu u svrhu određivanja osjetljivosti na antibiotike, uroptike; 
• provjeravanje hormonske pozadine u prvoj i / ili drugoj fazi menstruacijskog ciklusa; 
• biokemijska analiza krvi, ako je potrebno, sustav hemostatsko (odgovoran za krvarenja zaustaviti kada oštećene krvne žile i održavanje tekućine); 
• analize za markere karcinoma - odražavaju rizik od raka na genitalnom području žene.

Instrumentalno ispitivanje boli prije menstruacije: 

• Ultrazvuk zdjeličnih organa i prsnog koša; 
• mamografija - X-ray metoda se provodi u prvoj fazi mjeseca kako bi se utvrdilo stanje tkiva dojke.

Liječenje boli prije menstruacije

Liječenje boli prije menstruacije temelji se na integriranom pristupu i pažljivom izboru lijekova, kao i imenovanju ne-lijeka pojedinačno.

Posebna se pozornost posvećuje funkcioniranju središnjeg živčanog sustava, budući da kvarovi u svom radu utječu na snagu predmenstrualnog sindroma. Nervozna ravnoteža tijela postiže se refleksnom, psihoterapijom, visceralnom i kranijalnom kiropraktikom, primjenom metoda istočne terapije. Stabilizirajući smirivači i hipnotici dolaze do pomoći, koje liječnik pojedinačno imenuje u svakom pojedinom slučaju.

Sindrom boli uklanja se fizioterapeutskim postupcima - strujama, magnetskim poljima, laserom, ultrazvukom itd. Ove metode liječenja odabiru se u skladu s dobi pacijenta, karakteristikama njezina tijela i postojećim bolestima.

Nemir u području mliječnih žlijezda smanjuje se s uklanjanjem vanjskih podražaja - tlačnim, gustim grudima. Često se koriste protuupalni lijekovi nesteroidne skupine: ibuprofen, ketanol, indometacin, suzbijanje sinteze prostaglandina. Homeopatski sastojci - mastodinon i ciklodinon - pokazali su se vrlo korisnim. Od hrane trebate ukloniti kavu, čokoladu i pratiti količinu potrošene tekućine. U posebno teškim slučajevima, lijekovi na recept koji inhibiraju djelovanje hormona prolaktina i oralni kombinirani kontraceptivi.

Da biste dobili osloboditi od migrene koristite frevatriptan i naratriptan. Lijekovi djeluju samo na uzrok glavobolje - plovila, bez utjecaja na bolove druge etiologije. Doziranje i terapeutski tečaj propisuje liječnik ovisno o karakteristikama migrene. Neke žene masiranjem vezivnog tkiva zdjelice (vjerojatno 5 dana prije početka menstruacije) sprečavaju pojavu glavobolje. Često se za liječenje migrene koristi antiepileptička sredstva (na primjer, topiramat). Kombinacija acetilsalicilne kiseline, paracetamola i kofeina uspostavila se kao učinkovit alat u borbi protiv premenstrualnih migrena.

Optimalno liječenje boli prije menstruacije kombinacija je ljekovitih, fizioterapeutskih tehnika i ručne terapije (ginekološka masaža).

Prevencija boli prije menstruacije

Prevencija boli prije menstruacije uključuje: 

• izgradnja ispravnog režima dana (optimalni omjer radnog vremena i odmora); 
• visokovrijedni san; 
• sposobnost sprečavanja stresnih stanja, odsutnost nervnog preopterećenja;
• izbor zdravog načina života (bez pušenja, uz ograničenje alkohola); 
• smanjenje potrošnje kave, jak čaj (može povećati sindrom boli); 
• Pratite svoju težinu (prekomjerna tjelesna težina utječe na manifestaciju boli tijekom menstruacije); 
• korištenje povrća, voća; 
• pružanje tijela vitaminima A, E, B; 
• obogaćivanje prehrane s ribom, plodovima mora, biljnim uljima, soje; 
• redovito vježbati fizičku aktivnost za poboljšanje elastičnosti i toniranja mišića; 
• vodeni postupci su neophodni (plivanje u moru, bazen, itd.).

Nažalost, bol prije menstruacije postala je norma. Mnoge ga žene poslušno doživljavaju, ne primjećujući alarmantna zvona. Ako bol postaje nepodnošljiva, pojačava se i ne prestaje nakon završetka menstruacije, svakako se posavjetujte sa stručnjakom.