Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Topografija fascija i celularnih prostora dojke
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Na površini prsnih stijenki definirane su sljedeće koštane orijentacijske točke: jugularni zarez sternuma, ključne kosti desno i lijevo od njega, sabljasti nastavak sternuma ispod, kao i rebra i rebarni lukovi. Jugularni zarez sternuma odgovara donjem rubu 2. prsnog kralješka. Donja granica tijela sternuma nalazi se u razini 9. prsnog kralješka. Kut sternuma projicira se na intervertebralni disk između 4. i 5. prsnog kralješka. Na površini prsnih stijenki definirane su konture velikog prsnog mišića i deltoidno-torakalnog žlijeba (kod muškaraca). Kod žena se mliječne žlijezde nalaze u razini 3.-6. rebra, odvojene razmakom. Na bočnoj površini prsnog koša vidljiva je nazubljena linija koju tvore početni zubi prednjeg nazubljenog mišića i vanjskog kosog mišića trbuha. Koža prsnog koša je tanka; Kod muškaraca se dlake nalaze u području prsne kosti i lopatica. Znojne i lojne žlijezde najbrojnije su u području prsne kosti, lopatica i na bočnim površinama prsnog koša. Potkožno tkivo je umjereno izraženo, više kod žena. Kroz tkivo prolaze površinske vene, završna grana arterija (unutarnja torakalna, interkostalna, lateralna torakalna), prednje i lateralne grane interkostalnih živaca.
Površinska fascija, koja je dio površinske fascije tijela, slabo je razvijena. Sudjeluje u formiranju kapsule mliječne žlijezde, dajući vezivnotkivne pregrade u njezinu dubinu, dijeleći žlijezdu na režnjeve. Snopovi fascije koji se protežu od vezivnotkivne kapsule mliječne žlijezde do ključne kosti nazivaju se ligament koji podupire mliječnu žlijezdu (lig. suspensorium mammae).
Prsna fascija (fascia pectoralis), koja leži ispod površinske, ima dva lista (ploče) - površinski i duboki, koji tvore ovojnicu glavnog prsnog mišića.
Površinska ploča pektoralne fascije pričvršćena je na ključnu kost na vrhu, a medijalno se spaja s periostom prednje površine sternuma. Ova ploča se lateralno nastavlja u deltoidnu fasciju, koja prema dolje prelazi u aksilarnu fasciju.
Duboka ploča prsne fascije nalazi se na stražnjoj površini velikog prsnog mišića, između njega i malog prsnog mišića. Tvori ovojnicu malog prsnog mišića. Iznad, unutar klavipektoralnog trokuta (između gornjeg ruba malog prsnog mišića i ključne kosti), duboka ploča se zadeblja i dobiva naziv klavipektoralna fascija (fascia clavipectoralis). Lateralno i prema dolje od malog prsnog mišića, duboka ploča prsne fascije spaja se s površinskom pločom ove fascije. Iza malog prsnog i velikog prsnog mišića razlikuju se tri trokuta. Klavipektoralni trokut nalazi se između ključne kosti na vrhu i gornjeg ruba malog prsnog mišića na dnu. Ovaj trokut odgovara položaju klavipektoralne fascije. Prsni trokut odgovara obrisima malog prsnog mišića. Infrapektoralni trokut nalazi se između donjih rubova malog prsnog mišića i velikog prsnog mišića. U području sternuma, pektoralna fascija se spaja s periostom sternuma i tvori gustu ploču vezivnog tkiva - prednju membranu sternuma.
Između oba prsna mišića, koji leže u fascijalnim ovojnicama, nalazi se submamarni celularni prostor. Ispod malog prsnog mišića nalazi se duboki submamarni prostor. Oba su ispunjena tankim slojem masnog tkiva.
Uz spomenute fascije, postoje i vlastite torakalne fascije i endotorakalne fascije. Vlastita torakalna fascija (fascia thoracica) prekriva vanjske međurebrene mišiće i rebra izvana, srastajući s njihovim periostom. Endotorakalna fascija (fascia endothoracica) oblaže prsnu šupljinu iznutra, tj. graniči s unutarnjim međurebrenim mišićima, poprečnim mišićem prsnog koša i unutarnjim površinama rebara.