Trovanje juhom

U većini slučajeva, trovanje juhom izaziva brzo razmnožavanje patogenih mikroorganizama u jelu - posebno Staphylococcus aureus i Escherichia coli. Toksična infekcija najčešće je uzrokovana proizvodima niske kvalitete s isteklim rokom valjanosti ili onima koji su bili pohranjeni u neprikladnim uvjetima ili pripremljeni uz kršenje sanitarnih i higijenskih standarda.

Također nije rijetkost da do trovanja dođe nakon konzumacije otrovnih biljaka i gljiva dodanih jelu iz neznanja ili nepažnje. [1]

Epidemiologija

Za većinu ljudi trovanje juhom nije kobno i dovodi samo do pojave privremene slabosti i probavnih smetnji. Međutim, opasnost od takvog trovanja ne treba podcjenjivati. Prema statistikama, više od 600 milijuna ljudi godišnje pati zbog korištenja proizvoda niske kvalitete na našem planetu. U isto vrijeme umire više od 420 tisuća ljudi. Europska statistika ima takve brojke: na 23 milijuna otrovanih - 5 tisuća smrti.

Najopasnijim jelima stručnjaci smatraju ona koja su začinjena kiselim vrhnjem ili majonezom, kuhana na bazi konzervirane hrane, sirovog mesa ili ribe.

Najčešće se trovanje razvija kao posljedica pogrešne tehnologije pripreme juhe. Na primjer, osoba koristi isti nož i dasku za rezanje za rezanje mesnih i povrtnih proizvoda, a već skuhanu juhu čuva pored sirovih pripravaka ili čak izvan hladnjaka.

Najčešći uzroci smrti su bakterijske intoksikacije: salmoneloza, stafilokok, streptokok, E. coli i dr. Takve lezije imaju zajedničke simptome kao što su proljev i povraćanje, što dovodi do dehidracije i poremećaja ravnoteže vode i elektrolita, što rezultira smrću.

Nije isključeno trovanje specifičnim otrovima sadržanim u gljivama, biljkama, kemijskim nečistoćama.

Uzroci trovanje juhom

Trovanje juhom je probavni poremećaj koji se javlja nakon što je osoba konzumirala pokvareno ili nekvalitetno prvo jelo. Trovanje hranom također uključuje salmonelozu, dizenteriju, escherichiosis i druge patologije izazvane patogenim mikroorganizmima.

Mikrobi su prisutni posvuda, no bitna je njihova vrsta i količina. Ako ne poštujete higijenska pravila, nepravilno kuhate i skladištite hranu, jedete ustajalu i nekvalitetnu hranu, pojavljuju se svi znakovi intoksikacije.

Stručnjaci dijele lezije toksične hrane u dvije podskupine:

• trovanje juhama koje sadrže inherentno otrovne, nejestive komponente (gljive, biljke);
• trovanje izvorno jestivim juhama koje su bile ili nepravilno pripremljene ili nepravilno pohranjene.

Druga podskupina se smatra češćom.

Ljudi mogu patiti zbog dodavanja prljavog povrća i zelenila, vode loše kvalitete, kiselog mlijeka, pokvarenih fermentiranih mliječnih proizvoda, pokvarenog mesa ili ribe u prvo jelo. Kod djece su najčešći uzrok trovanja neoprane ruke i općenito nepoštivanje osnovnih higijenskih preporuka. [2]

Faktori rizika

Trovanje juhom događa se kada u tijelo uđe pokvaren ili u početku nekvalitetan proizvod. Nakon konzumiranja kiselog jela može doći do opijenosti kod jedne osobe ili više osoba odjednom. Najčešći slučajevi trovanja javljaju se u ljetnim vrućinama, nakon odmora u ljetnim vikendicama, kada jedu u javnim kantinama, kafićima u slučaju nepoštivanja pravila pripreme i skladištenja prehrambenih proizvoda.

Osoba se može otrovati:

• bilo koja juha ako niste oprali ruke prije jela;
• bilo koja juha izlivena u neoprani lonac ili tanjur;
• kada koristite vodu loše kvalitete za kuhanje ili neoprano povrće i bilje;
• pri dodavanju kiselog vrhnja ili majoneze u juhu, kao i svježeg bilja bez naknadnog vrenja (rok trajanja takvog jela značajno se smanjuje);
• ako juha nije bila potpuno kuhana.

Pod povećanim rizikom od trovanja su:

• mala djeca mlađa od 5 godina;
• starije osobe, osobe s oslabljenom imunološkom obranom;
• osobe koje pate od bolesti probavnih organa, dijabetes melitusa ili bubrežnih patologija.

Patogeneza

Ponekad nakon konzumacije određenih jela i proizvoda razvija se akutni probavni poremećaj, povezan s ulaskom oportunističkih i patogenih bakterija u gastrointestinalni trakt, kao i otrovnih tvari koje proizvode. Mikroorganizmi se počinju aktivno razmnožavati, toksini se apsorbiraju u opći krvožilni sustav, a opća slabost, slabost, glavobolja dodaju se probavnim problemima. Sluznica probavnih organa je nadražena, njihova funkcija je poremećena.

Otrovanje juhom pretežno je bakterijsko. Ali prisutnost patogene flore u prvom jelu nije nužno uzrok intoksikacije, budući da je zdravi odrasli organizam sposoban aktivno se oduprijeti toksikoinfekciji. U uvjetima okoline, pod utjecajem povišene temperature ili ultraljubičastih zraka, većina mikroba umire.

Međutim, postoje iznimke. Predstavnici oportunističke flore, koji su ušli u juhu, u procesu života počinju oslobađati otrovne tvari. Ispostavilo se da do trovanja juhom može doći kao posljedica djelovanja otrova već prisutnih u hrani, te pod utjecajem bakterija koje se aktiviraju u crijevima. Zbog toga se intoksikacija hranom često naziva toksikoinfekcija.

Možete se otrovati juhom ako:

• nepridržavanje osnovnih pravila kuhanja jela;
• Pogrešno je spremati juhu koja je već kuhana;
• zanemarite pranje ruku prije jela;
• koristiti potencijalno otrovne gljive ili bilje u procesu kuhanja;
• Nemojte skrivati ​​hranu od insekata.

Rok očuvanja svježine mnogih namirnica prilično je kratak, a često je i nekoliko sati provedenih na sobnoj temperaturi dovoljno da se jelo pokvari.

Stručnjaci razlikuju takve kategorije trovanja juhom, što ovisi o uzročniku:

• stafilokokno trovanje;
• klostridijalni;
• trovanje uzrokovano parahemolitičkim vibrionima;
• izazvan voskastim bacilima.

Zasebna kategorija uključuje specifična trovanja: salmoneloza, botulizam, mješovite intoksikacije (enterokokni, itd.). Osim toga, moguće je otrovati se juhom koja sadrži otrovne sastojke nebakterijske etiologije - na primjer, otrove gljiva, sintetičke čestice gnojiva itd.

Simptomi trovanje juhom

Klinička slika kod trovanja juhom najčešće je predstavljena sljedećim simptomima:

• Mučnina je manifestacija bilo kakvog trovanja hranom. Povraćanje je uzrokovano pokušajima tijela da sam ukloni "pogrešnu" hranu iz probavnog trakta. Zbog toga je problematična hrana dugo u želucu (kako kažu, "želudac stoji"), nakon čega dolazi do mučnine koja prelazi u napade povraćanja. U ovom slučaju, povraćanje može smetati čak i na pozadini praznog želuca: masa povraćanja u ovom slučaju sastoji se od želučane i žučne sekrecije, velike količine sluzi, a ponekad - sadržaja crijeva.
• Povišenu temperaturu obično prati zimica, opća malaksalost, drhtanje prstiju. Određene vrste trovanja juhom, uzrokovane salmonelozom ili botulizmom, javljaju se porastom vrijednosti temperature do 40°C. Ako trovanje nije ozbiljno, pokazatelji su često normalni.
• Opća slabost izražava se u pojavi boli u glavi, neugodnim osjećajima slomljenosti u tijelu, slabosti i apatije. Neki ljudi imaju nizak krvni tlak, što se može objasniti slabljenjem vaskularnog tonusa. Postoji hipoksija tkiva, pogoršanje prehrane mozga, što se očituje vrtoglavicom, letargijom, zamagljenjem svijesti, pospanošću.
• Bol - oštra, spastična - zabilježena je u zoni projekcije želuca i crijeva, često praćena proljevom.
• Stolice su pretežno tekuće, obilne, vodenaste, ponekad smrdljive.

Većina pacijenata nakon trovanja juhom pokazuje znakove dehidracije - nedostatka tekućine u tijelu. Stanje se očituje suhom sluznicom, zamagljenom sviješću, pospanošću, žeđu.

Početne manifestacije trovanja juhom otkrivaju se za nekoliko sati, rjeđe - 1-2 dana nakon konzumiranja problematičnog jela. Početak je pretežno akutan, a dominiraju poremećaji probavnih organa. Glavni znakovi pojavljuju se uzastopno:

• snižava krvni tlak;
• Temperatura raste (ne uvijek);
• postoji mučnina, često s gašenjem;
• proljev s čestim nagonima za defekaciju;
• početi brinuti o bolovima i crijevnim grčevima zbog toksičnih učinaka na sluznicu probavnih organa;
• metabolizam proteina, ugljikohidrata i vode i soli.

Ako se ti znakovi pojave, važno je pacijentu pružiti kvalificiranu pomoć što je prije moguće. Ako se ne poduzmu potrebne mjere, kod osobe će se pogoršati metabolički poremećaji, pojavit će se napadaji, moguć je gubitak svijesti.

Trovanje juhom od gljiva

Glavni uzroci trovanja juhom od gljiva su sljedeći:

• neznanje i nedostatak iskustva pri branju gljiva, ulazak u jelo prvobitno otrovnih vrsta;
• nepravilna kulinarska obrada uvjetno jestivih gljiva;
• kršenja u procesu pripreme i skladištenja juha od gljiva.

Znakovi trovanja gljivama javljaju se sat i pol do dva sata nakon konzumacije:

• mučnina, povraćanje;
• oslabljen puls;
• povišena tjelesna temperatura;
• simptomi akutnog gastroenteritisa;
• hladnoća u ekstremitetima;
• jaki bolovi u trbuhu, proljev.

Otrovanje muharom ili lažnim gljivama karakterizira delirij, halucinacije, razvoj neadekvatnog stanja.

Kod teškog trovanja - na primjer, blijedi gnjurac - postoji jaka salivacija i znojenje, anurija, lagano suženje učenika, znakovi zatajenja srca, respiratornog zatajenja. Ako se ne pruži potrebna pomoć, osoba pada u komu i nastupa smrt.

Ako se za pripremu juhe koriste jestive konzervirane gljive koje su nepropisno skladištene, može se razviti botulizam, teška bolest koja se manifestira mučninom, dvoslikom, grčevima, proljevom, bolovima u glavi i trbuhu te otežanim disanjem. Na prvi znak takvih simptoma, trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć.

Trovanje juhom od graška

Otrovanje, odnosno toksikoinfekcija hrane, nastaje zbog kvarenja, nepravilnog skladištenja ili nedovoljne toplinske obrade sastojaka jela. Često ga uzrokuje Staphylococcus aureus (ako je juha bila s mesom), salmonela, E. coli, proteini, botulizam (ako je juha bila na bazi konzervirane hrane ili kobasice).

Pokvareno jelo prepoznajemo po karakterističnom neugodnom mirisu, pojavi mjehurića na površini, kao i po gustoći i kiselkastom okusu. Ako se takva juha i dalje jede, isti dan se javlja mučnina, opća slabost, neugodan okus i suha usta, guma i bolovi u trbuhu. Kod oslabljenih pacijenata dolazi do zamračenja očiju, drhtanja u tijelu, bolova u glavi, nesvjestice. Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć s daljnjim liječenjem u odjelu za zarazne bolesti bolnice.

Grašak je biljni proteinski proizvod. Brzo se kvari ako juha dugo stoji na sobnoj temperaturi. A u hladnjaku je rok trajanja jela ograničen na 1-2 dana. To treba uzeti u obzir i pokušati pripremiti juhu od graška s izračunom za 1-2 obroka.

Trovanje ribljom juhom

Sustavna uporaba ribljih jela vrlo je korisna za zdravlje, jer normalizira kardiovaskularni sustav, aktivira aktivnost mozga, sprječava razvoj ateroskleroze i vaskularne tromboze. Ali ponekad takvo nekomplicirano jelo, poput riblje juhe, može uzrokovati razvoj štetnih učinaka.

Trovanje je najčešće posljedica uporabe ustajale ribe (osobito riblje glave), nepravilnog skladištenja gotovog proizvoda. Poremećaj se može manifestirati takvim poremećajima:

• opijenost slična koleri;
• paralitičko trovanje;
• intoksikacija slična histaminu.

Razvoj toksičnog procesa primjećuje se u slučaju nepoštivanja temperaturnog režima i uvjeta skladištenja ribljih proizvoda. Žrtve osjećaju gastrointestinalne bolove, nagone na povraćanje, proljev, žeđ, bolove u mišićima, grčeve, trbušne grčeve.

Komplikacije i posljedice

Teško trovanje juhom može dovesti do razvoja brojnih nuspojava:

• Poremećaj ravnoteže crijevne mikroflore i, kao posljedica toga, česti probavni poremećaji, redoviti problemi sa stolicom.
• Septičko stanje u obliku sustavnog upalnog odgovora na generalizaciju infekcije. Takav kritični poremećaj može se dogoditi ako je došlo do ozbiljnog trovanja juhom u pozadini oslabljene imunološke obrane ili drugih zaraznih patologija.
• Infektivno-toksični šok nastaje ulaskom većeg broja otrovnih tvari u krvotok. Teško trovanje juhom može dovesti do oštećenja kardiovaskularnog sustava.
• Hipovolemija, smanjeni volumen cirkulirajuće krvi u kombinaciji sa smanjenim minutnim volumenom srca uzrokuju disfunkciju mnogih organa. Javlja se respiratorni distres, pomućena svijest, što u težim slučajevima završava smrću.

Opasnost od komplikacija procjenjuje se ovisno o vrsti intoksikacije, o broju patogene flore koja je prodrla u probavni sustav.

Dijagnostika trovanje juhom

Dijagnoza trovanja hranom postavlja se na temelju kliničkih simptoma, podataka dobivenih tijekom prikupljanja epidemiološke anamneze (skupno trovanje, nepoštivanje pravila toplinske obrade i skladištenja hrane itd.), Rezultati laboratorijske dijagnoze.

Glavna tehnika za laboratorijsku potvrdu dijagnoze je bakteriološka analiza bljuvotine i fekalnih tvari, ostataka juhe itd.

Ako se otkrije bakterijska komponenta, potrebno je rigorozno argumentirati njezino prepoznavanje kao uzročnika trovanja hranom. U tu svrhu treba napraviti diferencijaciju, uzimajući u obzir kliničke, laboratorijske i epidemiološke podatke, s drugim crijevnim infekcijama, a etiološku uključenost sumnjivog uzročnika treba dokazati izolacijom iste bakterije iz biomaterijala bolesnika, iz prehrambenog proizvoda. , itd. Treba prepoznati bakterijsku komponentu trovanja hranom.

Za procjenu stupnja oštećenja tijela, ultrazvuk, gastroduodenoskopija, rjeđe - radiografija i encefalografija, EKG (prema indikacijama).

Diferencijalna dijagnoza

Klinička slika trovanja juhom lako se može zamijeniti s manifestacijama nekih drugih patologija i intoksikacija. Najčešće je potrebna diferencijalna dijagnoza s virusnim i bakterijskim crijevnim infekcijama. U ovom slučaju, prva točka u dijagnozi je temeljito ispitivanje pacijenta. Ako ukaže na korištenje nekvalitetne ili ustajale hrane, tada možete odmah posumnjati na trovanje hranom, jer se zarazne bolesti ne razvijaju u želucu, već u crijevnoj šupljini.

Ako je trovanje juhom akutno i ima burnu kliniku, obično nema vremena baviti se utvrđivanjem čimbenika uzročnika i vrste klasifikacije toksične lezije. Potrebno je brzo djelovati, stoga liječenje treba propisati bez čekanja rezultata laboratorijske dijagnostike. Ako postoji mnogo pacijenata sa sličnim trovanjem, pokrenite epidemiološku studiju.

Općenito, razlikuju se ove patologije:

• akutne proljevaste infekcije (escherichioza, salmoneloza, druge prehrambene toksične infekcije, šigeloza, kolera);
• trovanje kemikalijama, otrovnim tvarima, gljivama;
• Akutne terapeutske trbušne patologije.

U starijih bolesnika trovanje se razlikuje od infarkta miokarda, koji je često popraćen abdominalnim sindromom, kao i hipertenzivnom krizom.

Liječenje trovanje juhom

Liječenje trovanja juhom treba započeti što je prije moguće, na prve znakove nelagode. Bolesnik treba izazvati gag refleks, očistiti i isprati želudac. Optimalno mu je dati da popije 2-3 šalice vode, a potom prstom pritisnuti korijen jezika. Takvo ispiranje treba ponavljati dok ne izađe samo voda, bez ostataka hrane. Važno: ako je juha otrovala malo dijete (do 2 godine), tada je takva mjera s izazivanjem povraćanja kontraindicirana. Odmah treba pozvati hitnu pomoć.

Nakon čišćenja želuca treba poduzeti mjere za uklanjanje otrovnih tvari iz tijela i uklanjanje patoloških simptoma trovanja. Da biste to učinili, pacijentu se daju enterosorbirajući lijekovi koji vežu i uklanjaju toksine iz probavnog sustava. Najdostupniji i najrasprostranjeniji su sljedeći takvi lijekovi:

• aktivni ugljen - uzeti do 30 g po terminu što je prije moguće nakon prvih znakova trovanja (obično unutar pola sata);
• Enterosgel (u obliku paste ili kapsula: pasta - 1 žlica tri puta dnevno, kapsule - 2 kom tri puta dnevno);
• Smecta (3-6 vrećica dnevno), Polysorb (0,1-0,15 g / kg 2-3 puta dnevno);
• Lactofiltrum (tri tablete tri puta dnevno).

Treba imati na umu da enterosorbenti, osim toksičnih komponenti, mogu ukloniti lijekove iz tijela. Stoga ne biste trebali uzimati sorbente odmah nakon drugih lijekova. Između prijema treba napraviti pauzu od 1-2 sata. S produljenom uporabom sorbenata može izazvati razvoj zatvora.

Lijekovi za simptomatsko liječenje odabiru se pojedinačno, ovisno o kliničkoj slici trovanja juhom. Najčešće propisano:

• antispazmodici, ako se pacijent žali na bolove u trbuhu spastične prirode;
• pripravci koji sadrže bizmut, ako postoje znakovi iritacije zidova probavnih organa.

Kada se pojave simptomi dehidracije, propisuju se sredstva za rehidraciju. Najčešći od njih je Rehydron. Otopina se uzima često i po malo, svakih 10-15 minuta, 1 žlica. Ovaj pripravak se može kupiti u ljekarni ili pripremiti samostalno, otapanjem u 1 litru tople vode 1 žličicu. sol, istu količinu sode bikarbone, kao i jednu žlicu šećera.

U nedostatku učinkovitosti trenutne terapije, pacijentu se propisuje intravenska infuzija: pacijent se stavlja na bolničko liječenje. Indicirana je kapajna infuzija otopina glukoze, Trisola, fiziološke otopine.

Ako je potrebno, režim liječenja nadopunjuje se antiemeticima i antidijaroicima:

• Cerucal (10 mg do 3 puta dnevno);
• Loperamid (do 2-12 mg/dan);
• Motilium (1 tableta tri puta dnevno).

Do potpunog oporavka tijela nakon trovanja juhom, pacijentu se propisuje posebna terapijska dijeta. Tako je u prvih 24-48 sati poželjno uopće ne jesti, a piti samo vodu, rehidracijske otopine i biljne čajeve. Nadalje, kako se stanje normalizira, počnite uvoditi hranu. U početku je to viskozna rižina kaša bez ulja, suhi kolačići, krušne mrvice.

Liječenje biljem

Narodna medicina nudi vlastite metode liječenja za neozbiljna trovanja juhom:

• Pijte izvarak kopra ili komorača s medom. Kopar ili komorač mogu se uzimati svježi ili osušeni, pa čak i u obliku sjemenki. Za pripremu lijeka uzmite 1 žlicu. sitno nasjeckanog svježeg kopra ili 1 žličicu. sušeno, ili ½ žličice. sjemenke, ulijte 200 ml kipuće vode, pokrijte poklopcem i inzistirajte na 20 minuta. Zatim dodajte 1 žličicu. meda i pijte lijek pola sata prije jela ili natašte, tri puta dnevno.
• Uzmite infuziju korijena bijelog sljeza. Uzmite 1 žličicu. zdrobljeni rizom, ulijte 100 ml kipuće vode, pokrijte poklopcem i inzistirajte na pola sata. Zatim se lijek filtrira, dodajte malo meda. Uzmite 1 tbsp. 4 puta dnevno (djeca - 1 žličica).
• Pijte čaj od đumbira. Ulijte 1 žličicu. ribani korijen đumbira 200 ml kipuće vode, inzistirati na 20 minuta. Pijte svakih 20-30 minuta, 1 žlica. l.
• Pijte što je moguće više vode tijekom dana s dodatkom limunovog soka, kao i zeleni čaj, jaki crni čaj, infuziju šipka i rowanberries, izvarak riže ili lanenog sjemena.

Narodni iscjelitelji objašnjavaju: liječenje biljnim lijekovima bit će mnogo učinkovitije ako se suzdržite od jela prvih 24-48 sati.

Prevencija

Ne postoji specifična prevencija trovanja juhom: ne postoje cjepiva koja mogu spriječiti razvoj intoksikacije nakon uporabe nekvalitetnog ili pokvarenog proizvoda. Prije svega, potrebno je pridržavati se tehnologije pripreme hrane, pridržavati se uvjeta i rokova skladištenja pripravaka i gotovih proizvoda.

Ugostiteljski radnici i osobe koje dolaze u dodir s hranom i već kuhanim jelima moraju redovito kontrolirati svoje zdravstveno stanje i podvrgavati se laboratorijskim pretragama na uzročnike infekcija. U slučaju neposjedovanja važeće sanitarne knjižice, osoba ne može stupiti na rad i mora biti udaljena s rada do izdavanja liječničkog nalaza.

Prostor za skladištenje i pripremu hrane treba biti čist. Važno je kontrolirati odsutnost glodavaca, insekata (osobito žohara i muha).

U kuhinji bi trebale biti odvojene daske i noževi za rezanje mesa, povrća, ribe, koji ne samo da će izbjeći trovanje, već i spriječiti slučajno gutanje viška proizvoda u jelu. Na kraju kuhanja, daske i noževe treba oprati i dodatno tretirati kipućom vodom.

Potrebno je kontrolirati temperaturu u hladnjaku, redovito provjeravati rok prikladnosti proizvoda. Ne koristite nepitku vodu za kuhanje juhe, ostavite kuhano jelo na toplom vremenu na prozoru ili štednjaku dugo vremena.

Za kuhanje treba koristiti poznate proizvode. Osobito treba biti oprezan pri dodavanju nepoznatih gljiva i biljaka u juhu.

Prognoza

U većini slučajeva, blago trovanje juhom prolazi samo po sebi uz pomoć nespecifičnih simptomatskih mjera i pridržavanja dijete. Tijekom 12-24 sata temperatura se normalizira, ostatak patoloških simptoma nestaje do kraja 1-3 dana.

Mnogi bolesnici pokazuju znakove poremećaja probavnog sustava. To uključuje bolove i grčeve u trbuhu, mučninu, povraćanje i/ili proljev. Izbijanje trovanja hranom je indicirano ako postoje najmanje dvije osobe s istom kliničkom slikom koje su jele istu juhu (ili drugu hranu ili piće).

Teški tijek intoksikacije može dovesti do razvoja komplikacija. Smrtonosni ishod kod trovanja juhom inicijalno zdrave osobe može se primijetiti samo u izoliranim slučajevima - to jest, izuzetno rijetko.

Popis autoritativnih knjiga i studija vezanih uz proučavanje trovanja hranom

1. "Bolesti koje se prenose hranom: Studije slučaja izbijanja bolesti u poljoprivredno-prehrambenoj industriji" - Clive Blackburn (godina: 2016.)
2. "Sigurnost hrane: Znanost očuvanja sigurnosti hrane" - Ian C. Shaw, Bernard F. N. Greb (godina: 2017.)
3. "Patogeni koji se prenose hranom: mikrobiologija i molekularna biologija" - Pina M. Fratamico (Godina: 2018.)
4. "Infekcije i intoksikacije koje se prenose hranom" - Claudio O. Romaña (godina: 2013.)
5. "Upravljanje sigurnošću hrane: Praktični vodič za prehrambenu industriju" - autorica Yasmine Motarjemi (godina: 2013.)
6. "Priručnik o bolestima koje se prenose hranom" - autor Y. H. Hui (godina: 2019.)
7. "Sigurnost hrane: novi problemi, tehnologije i sustavi" - autor Steven C. Ricke (godina: 2015.)
8. "Otrovanje hranom i bolesti koje se prenose hranom" - Colin Cleveland, Gillian A. Hill (godina: 2007.)
9. "Mikrobiologija hrane i laboratorijska praksa" - M. Shafiur Rahman (godina: 2003.)
10. "Toksikologija i procjena rizika: principi, metode i primjene" - autori Stephen M. Roberts, Robert C. James, Phillip L. Williams (godina: 2015.)

Književnost

• Lužnikov, Jelkov: Medicinska toksikologija. Nacionalni priručnik. GEOTAR-Media, 2014. (enciklopedijska natuknica).
• Ivaškin, Lapina, Bogdanov: Gastroenterologija. Nacionalni vodič. GEOTAR-Media, 2013. (enciklopedijska natuknica).