Trovanje juhom

U većini slučajeva, trovanje juhom izaziva brzo razmnožavanje patogenih mikroorganizama u jelu - posebno Staphylococcus aureus i Escherichia coli. Toksičnu infekciju najčešće uzrokuju nekvalitetni proizvodi s isteklim rokom trajanja ili oni koji su uskladišteni u nepravilnim uvjetima ili pripremljeni uz kršenje sanitarnih i higijenskih standarda.

Također nije neuobičajeno da se trovanje dogodi nakon konzumiranja otrovnih biljaka i gljiva dodanih u jelo iz neznanja ili nepažnje. [ 1 ]

Epidemiologija

Za većinu ljudi trovanje juhom nije smrtonosno i dovodi samo do pojave privremene malaksalosti i probavnih smetnji. Međutim, opasnost od takvog trovanja ne treba podcijeniti. Prema statistikama, više od 600 milijuna ljudi godišnje pati kao posljedica upotrebe nekvalitetnih proizvoda na našem planetu. Istovremeno, više od 420 tisuća ljudi umire. Europska statistika ima takve brojke: na 23 milijuna otrovanih - 5 tisuća smrtnih slučajeva.

Najopasnijim jelima stručnjaci smatraju ona koja su začinjena kiselim vrhnjem ili majonezom, kuhana na bazi konzervirane hrane, sirovog mesa ili ribe.

Najčešće se trovanje razvija kao posljedica neispravne tehnologije pripreme juhe. Na primjer, osoba koristi isti nož i dasku za rezanje mesa i povrća, a već kuhanu juhu pohranjuje pored sirovih pripravaka ili čak izvan hladnjaka.

Najčešći uzroci smrti su bakterijske intoksikacije: salmoneloza, stafilokok, streptokok, E. coli itd. Takve lezije imaju uobičajene simptome poput proljeva i povraćanja, što dovodi do dehidracije i poremećaja ravnoteže vode i elektrolita, što rezultira smrću.

Nije isključeno trovanje specifičnim otrovima sadržanim u gljivama, biljkama, kemijskim nečistoćama.

Uzroci od trovanja juhom

Trovanje juhom je probavni poremećaj koji se javlja nakon što je osoba konzumirala pokvareno ili nekvalitetno predjelo. Trovanje hranom također uključuje salmonelozu, dizenteriju, esherihiozu i druge patologije uzrokovane patogenim mikroorganizmima.

Mikrobi su prisutni posvuda, ali važan faktor je njihova vrsta i količina. Ako se ne pridržavate higijenskih pravila, nepravilno kuhate i skladištite hranu, jedete ustajalu i nekvalitetnu hranu, javljaju se svi znakovi opijenosti.

Stručnjaci dijele lezije uzrokovane toksičnom hranom u dvije podskupine:

• Trovanje juhama koje sadrže inherentno otrovne, nejestive sastojke (gljive, biljke);
• Trovanje izvorno jestivim juhama koje su bile nepravilno pripremljene ili nepravilno uskladištene.

Druga podskupina smatra se češćom.

Ljudi mogu patiti zbog dodavanja prljavog povrća i zelenja, vode loše kvalitete, kiselog mlijeka, pokvarenih fermentiranih mliječnih proizvoda, pokvarenog mesa ili ribe u prvo jelo. Kod djece je najčešći uzrok trovanja neoprane ruke i općenito nepoštivanje osnovnih higijenskih preporuka. [ 2 ]

Faktori rizika

Trovanje juhom nastaje kada u tijelo uđe pokvareni ili inicijalno nekvalitetni proizvod. Intoksikacija se može pojaviti kod jedne osobe ili više osoba odjednom nakon konzumiranja kiselog jela. Najčešći slučajevi trovanja javljaju se u ljetnim vrućinama, nakon odmora u ljetnim vikendicama, prilikom jedenja u javnim kantinama, kafićima u slučaju nepoštivanja pravila pripreme i skladištenja prehrambenih proizvoda.

Osoba se može otrovati:

• Bilo koja juha ako niste oprali ruke prije jela;
• Bilo koja juha ulivena u neoprani lonac ili tanjur;
• Prilikom korištenja vode loše kvalitete za kuhanje ili neopranog povrća i začinskog bilja;
• Prilikom dodavanja kiselog vrhnja ili majoneze u juhu, kao i svježeg bilja bez naknadnog kuhanja (rok trajanja takvog jela značajno se smanjuje);
• Ako juha nije bila potpuno kuhana.

Povećani rizik od trovanja imaju:

• Mala djeca mlađa od 5 godina;
• Starije osobe, osobe s oslabljenim imunološkim sustavom;
• Osobe koje pate od bolesti probavnih organa, dijabetesa melitusa ili bubrežnih patologija.

Patogeneza

Ponekad se nakon konzumiranja određenih jela i proizvoda razvija akutni probavni poremećaj, povezan s ulaskom oportunističkih i patogenih bakterija u gastrointestinalni trakt, kao i otrovnih tvari koje one proizvode. Mikroorganizmi se počinju aktivno razmnožavati, toksini se apsorbiraju u opći krvožilni sustav, a probavnim problemima dodaju se opća malaksalost, slabost, glavobolja. Sluznica probavnih organa je iritirana, njihova funkcija je oštećena.

Trovanje juhom je pretežno bakterijsko. Ali prisutnost patogene flore u prvom jelu nije nužno uzrok trovanja, budući da je zdrav odrasli organizam sposoban aktivno se oduprijeti toksikoinfekciji. U uvjetima okoline, pod utjecajem povišene temperature ili ultraljubičastih zraka, većina mikroba umire.

Međutim, postoje iznimke. Predstavnici oportunističke flore, koji su dospjeli u juhu, u procesu života počinju oslobađati otrovne tvari. Ispada da trovanje juhom može nastati kao posljedica djelovanja toksina koji su već prisutni u hrani, te pod utjecajem bakterija koje se aktiviraju u crijevima. Zbog toga se trovanje hranom često naziva toksikoinfekcija.

Možete se otrovati juhom ako:

• Nepoštivanje osnovnih pravila kuhanja jela;
• Pogrešno je čuvati juhu koja je već kuhana;
• Zanemarite pranje ruku prije jela;
• Koristite potencijalno otrovne gljive ili bilje u procesu kuhanja;
• Ne skrivajte hranu od insekata.

Rok za očuvanje svježine mnogih namirnica je prilično kratak, a često je čak i nekoliko sati provedenih na sobnoj temperaturi dovoljno da se jelo pokvari.

Stručnjaci razlikuju sljedeće kategorije trovanja juhom, što ovisi o uzročniku:

• Trovanje stafilokokima;
• Klostridijski;
• Trovanje uzrokovano parahemolitičkim vibrionima;
• Uzrokuju ga voštani bacili.

Zasebna kategorija uključuje specifična trovanja: salmonelozu, botulizam, miješane intoksikacije (enterokokne itd.). Osim toga, moguće je otrovanje juhom koja sadrži otrovne komponente nebakterijske etiologije - na primjer, otrove gljiva, čestice sintetičkih gnojiva itd.

Simptomi od trovanja juhom

Klinička slika trovanja juhom najčešće je predstavljena sljedećim simptomima:

• Mučnina je manifestacija bilo kakve intoksikacije hranom. Povraćanje je uzrokovano pokušajima tijela da samostalno ukloni "pogrešnu" hranu iz gastrointestinalnog trakta. Zato se problematična hrana dugo zadržava u želucu (kako kažu, "želudac stoji"), nakon čega se javlja mučnina koja se pretvara u napade povraćanja. U ovom slučaju, povraćanje može smetati čak i na pozadini praznog želuca: masa za povraćanje u ovom slučaju sastoji se od želučanog i žučnog izlučivanja, velike količine sluzi, a ponekad i sadržaja crijeva.
• Povišena temperatura obično je popraćena zimicama, općom slabošću, drhtanjem prstiju. Određene vrste trovanja juhom, uzrokovane salmonelozom ili botulizmom, javljaju se s porastom temperaturnih vrijednosti do 40°C. Ako trovanje nije teško, pokazatelji su često normalni.
• Opća malaksalost izražava se pojavom boli u glavi, neugodnim osjećajima lomljivosti u tijelu, slabosti i apatije. Neki ljudi osjećaju nizak krvni tlak, što se može objasniti slabljenjem vaskularnog tonusa. Dolazi do hipoksije tkiva, pogoršanja prehrane mozga, što se manifestira vrtoglavicom, letargijom, zamućenjem svijesti, pospanošću.
• Bol - oštra, spastična - primjećuje se u projekcijskoj zoni želuca i crijeva, često popraćena proljevom.
• Stolica je pretežno tekuća, obilna, vodenasta, ponekad smrdljiva.

Većina pacijenata nakon trovanja juhom pokazuje znakove dehidracije - nedostatka tekućine u tijelu. Stanje se manifestira suhim sluznicama, zamagljenom sviješću, pospanošću, žeđi.

Početne manifestacije trovanja juhom otkrivaju se za nekoliko sati, rjeđe - 1-2 dana nakon konzumiranja problematičnog jela. Početak je pretežno akutan, dominiraju poremećaji probavnih organa. Glavni znakovi javljaju se sekvencijalno:

• Snižava krvni tlak;
• Porast temperature (ne uvijek);
• Javlja se mučnina, često s povraćanjem;
• Proljev s čestim porivima za defekacijom;
• Počinju se brinuti zbog boli i crijevnih grčeva zbog toksičnih učinaka na sluznicu probavnih organa;
• Metabolizam proteina, ugljikohidrata i vode i soli.

Ako se pojave ovi znakovi, važno je pacijentu što prije pružiti kvalificiranu pomoć. Ako se ne poduzmu potrebne mjere, osoba će se pogoršati metaboličkim poremećajima, pojavit će se napadaji, moguć je gubitak svijesti.

Trovanje juhom od gljiva

Glavni uzroci trovanja juhom od gljiva su sljedeći:

• Neznanje i nedostatak iskustva pri branju gljiva, ulazak u jelo prvobitno otrovnih vrsta;
• Nepravilna kulinarska obrada uvjetno jestivih gljiva;
• Kršenja u procesu pripreme i skladištenja juhe od gljiva.

Znakovi trovanja gljivama pojavljuju se sat i pol do dva sata nakon konzumacije:

• Mučnina, povraćanje;
• Oslabljen puls;
• Povišena tjelesna temperatura;
• Simptomi akutnog gastroenteritisa;
• Hladnoća u ekstremitetima;
• Jaka bol u trbuhu, proljev.

Trovanje muharom ili lažnim gljivama karakterizira delirij, halucinacije, razvoj neadekvatnog stanja.

Kod teškog trovanja - na primjer, blijedim gnjurcem - dolazi do jakog slinjenja i znojenja, anurije, blagog suženja zjenica, znakova zatajenja srca, zatajenja disanja. Ako se ne pruži potrebna pomoć, osoba pada u komu i nastupa smrt.

Ako se za pripremu juhe koriste jestive konzervirane gljive koje su nepravilno uskladištene, može se razviti botulizam, ozbiljna bolest koja se manifestira mučninom, dvostrukim vidom, grčevima, proljevom, bolovima u glavi i trbuhu te otežanim disanjem. Na prvi znak takvih simptoma treba odmah potražiti liječničku pomoć.

Trovanje juhom od graška

Trovanje, ili toksikoinfekcija hranom, nastaje zbog kvarenja, nepravilnog skladištenja ili nedovoljne toplinske obrade sastojaka jela. Često ga uzrokuju staphylococcus aureus (ako je juha napravljena s mesom), salmonela, E. coli, proteini, botulizam (ako je juha bila na bazi konzervirane hrane ili kobasica).

Pokvareno jelo prepoznaje se po karakterističnom neugodnom mirisu, pojavi mjehurića na površini, kao i po gustoj konzistenciji i kiselom okusu. Ako se takva juha ipak pojede, isti dan se javlja mučnina, opća slabost, neugodan okus i suhoća usta, bolovi u gumi i trbuhu. Kod oslabljenih pacijenata javlja se tamnjenje pred očima, drhtanje u tijelu, bolovi u glavi, nesvjestica. Ovo stanje zahtijeva hitnu liječničku pomoć s daljnjim liječenjem na odjelu za zarazne bolesti bolnice.

Grašak je proizvod od biljnih proteina. Brzo se kvari ako juha stoji dugo na sobnoj temperaturi. A u hladnjaku je rok trajanja jela ograničen na 1-2 dana. To treba uzeti u obzir i pokušati pripremiti juhu od graška s izračunom za 1-2 obroka.

Trovanje ribljom juhom

Sustavna upotreba ribljih jela vrlo je korisna za zdravlje, jer normalizira kardiovaskularni sustav, aktivira moždanu aktivnost, sprječava razvoj ateroskleroze i vaskularne tromboze. Ali ponekad takvo nekomplicirano jelo, poput riblje juhe, može uzrokovati razvoj štetnih učinaka.

Trovanje je najčešće posljedica upotrebe ustajale ribe (posebno ribljih glava), nepravilnog skladištenja gotovog proizvoda. Poremećaj se može manifestirati sljedećim poremećajima:

• Opijenost slična koleri;
• Paralitičko trovanje;
• Intoksikacija slična histaminu.

Razvoj toksičnog procesa primjećuje se u slučaju nepoštivanja temperaturnog režima i uvjeta skladištenja ribljih proizvoda. Žrtve osjećaju gastrointestinalne bolove, porive na povraćanje, proljev, žeđ, bolove u mišićima, grčeve, grčeve u trbuhu.

Komplikacije i posljedice

Teško trovanje juhom može dovesti do razvoja niza nuspojava:

• Poremećaj ravnoteže crijevne mikroflore i, kao posljedica toga, česti probavni poremećaji, redoviti problemi sa stolicom.
• Septičko stanje u obliku sistemskog upalnog odgovora na generalizaciju infekcije. Takav kritični poremećaj može se pojaviti ako se teško trovanje juhom dogodilo na pozadini oslabljene imunološke obrane ili drugih zaraznih patologija.
• Infektivno-toksični šok nastaje ulaskom velikog broja otrovnih tvari u krvotok. Teško trovanje juhom može dovesti do oštećenja kardiovaskularnog sustava.
• Hipovolemija, smanjeni volumen cirkulirajuće krvi u kombinaciji sa smanjenim minutnim volumenom srca uzrokuju disfunkciju mnogih organa. Javlja se respiratorni distres, zamagljena svijest, što u težim slučajevima završava smrću.

Opasnost od komplikacija procjenjuje se ovisno o vrsti intoksikacije, o broju patogene flore koja je prodrla u probavni sustav.

Dijagnostika od trovanja juhom

Dijagnoza trovanja hranom postavlja se na temelju kliničkih simptoma, podataka dobivenih prikupljanjem epidemiološke anamneze (grupno trovanje, nepoštivanje pravila toplinske obrade i skladištenja hrane itd.), te rezultata laboratorijske dijagnostike.

Glavna tehnika za laboratorijsku potvrdu dijagnoze je bakteriološka analiza povraćenog sadržaja i stolice, ostataka juhe itd.

Ako se otkrije bakterijska komponenta, njezino prepoznavanje kao uzročnika trovanja hranom treba rigorozno argumentirati. U tu svrhu treba napraviti diferencijaciju, uzimajući u obzir kliničke, laboratorijske i epidemiološke podatke s drugim crijevnim infekcijama, a etiološku uključenost sumnjivog patogena treba dokazati izolacijom istih bakterija iz biomaterijala od pacijenata, iz prehrambenog proizvoda itd. Treba prepoznati bakterijsku komponentu trovanja hranom.

Za procjenu stupnja oštećenja tijela, ultrazvuk, gastroduodenoskopija, rjeđe - radiografija i encefalografija, EKG (prema indikacijama).

Diferencijalna dijagnoza

Klinička slika trovanja juhom lako se može zamijeniti s manifestacijama nekih drugih patologija i intoksikacija. Najčešće se diferencijalna dijagnoza mora provesti s virusnim i bakterijskim crijevnim infekcijama. U ovom slučaju, prva točka u dijagnozi je temeljito ispitivanje pacijenta. Ako ukaže na upotrebu nekvalitetne ili ustajale hrane, tada se odmah može posumnjati na trovanje hranom, jer se zarazne bolesti ne razvijaju u želucu, već u crijevnoj šupljini.

Ako je trovanje juhom akutno i ima burnu kliniku, obično nema vremena za utvrđivanje uzročnog faktora i klasifikaciju vrste toksične lezije. Potrebno je brzo djelovati, pa se liječenje mora propisati bez čekanja rezultata laboratorijske dijagnostike. Ako postoji mnogo pacijenata sa sličnim trovanjem, tada treba započeti epidemiološko istraživanje.

Općenito, diferencijacija se pravi s ovim patologijama:

• Akutne dijarealne infekcije (ešerihioza, salmoneloza, druge infekcije uzrokovane hranom, šigeloza, kolera);
• Trovanje kemikalijama, otrovnim tvarima, gljivama;
• Akutne terapijske abdominalne patologije.

Kod starijih pacijenata trovanja se razlikuju s infarktom miokarda, koji je često popraćen abdominalnim sindromom, kao i s hipertenzivnom krizom.

Liječenje od trovanja juhom

Liječenje trovanja juhom treba započeti što je prije moguće, pri prvim znakovima nelagode. Pacijentu treba izazvati refleks povraćanja, očistiti i isprati želudac. Optimalno je dati mu da popije 2-3 šalice vode, a zatim prstom pritisnuti korijen jezika. Takvo ispiranje treba ponavljati sve dok ne izlazi samo voda, bez ostataka hrane. Važno: ako je juhom otrovalo malo dijete (do 2 godine), tada je takva mjera s izazivanjem povraćanja kontraindicirana. Treba odmah pozvati hitnu pomoć.

Nakon čišćenja želuca treba poduzeti mjere za uklanjanje otrovnih tvari iz tijela i uklanjanje patoloških simptoma trovanja. U tu svrhu pacijentu se daju enterosorbirajući lijekovi koji vežu i uklanjaju toksine iz probavnog sustava. Najdostupniji i najrašireniji su sljedeći lijekovi:

• Aktivni ugljen - uzmite do 30 g po terminu što je prije moguće nakon prvih znakova trovanja (obično unutar pola sata);
• Enterosgel (u obliku paste ili kapsula: pasta - 1 žlica tri puta dnevno, kapsule - 2 kom. tri puta dnevno);
• Smecta (3-6 vrećica dnevno), Polysorb (0,1-0,15 g/kg 2-3 puta dnevno);
• Lactofiltrum (tri tablete tri puta dnevno).

Treba imati na umu da enterosorbenti, osim toksičnih komponenti, mogu ukloniti lijekove iz tijela. Stoga ne biste trebali uzimati sorbente odmah nakon drugih lijekova. Između uzimanja treba napraviti pauzu od 1-2 sata. Dugotrajna upotreba sorbenata može uzrokovati razvoj zatvora.

Lijekovi za simptomatsko liječenje odabiru se individualno, ovisno o kliničkoj slici trovanja juhom. Najčešće se propisuju:

• Antispazmodici, ako se pacijent žali na bol u trbuhu spastične prirode;
• Pripravci koji sadrže bizmut, ako postoje znakovi iritacije stijenki probavnih organa.

Kada se pojave simptomi dehidracije, propisuju se rehidracijska sredstva. Najčešći od njih je Rehydron. Otopina se uzima često i pomalo, svakih 10-15 minuta, 1 žlica. Ovaj pripravak može se kupiti u ljekarni ili pripremiti samostalno otapanjem u 1 litri tople vode 1 žličice soli, iste količine sode bikarbone, kao i jedne žlice šećera.

U nedostatku učinkovitosti trenutne terapije, pacijentu se propisuje intravenska infuzija: pacijent se stavlja na stacionarno liječenje. Indicirana je infuzija otopina glukoze, Trisola, fiziološke otopine.

Ako je potrebno, režim liječenja se nadopunjuje antiemeticima i lijekovima protiv proljeva:

• Cerucal (10 mg do 3 puta dnevno);
• Loperamid (do 2-12 mg/dan);
• Motilium (1 tableta tri puta dnevno).

Do potpunog oporavka tijela nakon trovanja juhom, pacijentu se propisuje posebna terapijska dijeta. Dakle, u prvih 24-48 sati poželjno je uopće ne jesti, a piti samo vodu, otopine za rehidraciju i biljne čajeve. Nadalje, kako se stanje normalizira, početi uvoditi hranu. U početku je to viskozna rižina kaša bez ulja, suhi keksi, krušne mrvice.

Biljni tretman

Narodna medicina nudi vlastite metode liječenja neozbiljnog trovanja juhom:

• Pijte uvarak od kopra ili komorača s medom. Kopar ili komorač mogu se uzimati svježi ili sušeni, ili čak u obliku sjemenki. Za pripremu lijeka uzmite 1 žlicu sitno nasjeckanog svježeg kopra, ili 1 žličicu sušenog, ili ½ žličice sjemenki, prelijte s 200 ml kipuće vode, poklopite i ostavite da odstoji 20 minuta. Zatim dodajte 1 žličicu meda i pijte lijek pola sata prije jela ili na prazan želudac, tri puta dnevno.
• Uzmite infuziju korijena bijelog sljeza. Uzmite 1 žličicu usitnjenog rizoma, prelijte sa 100 ml kipuće vode, poklopite i inzistirajte pola sata. Zatim se lijek filtrira, doda malo meda. Uzmite 1 žlicu 4 puta dnevno (djeca - 1 žličicu).
• Pijte čaj od đumbira. Prelijte 1 žličicu naribanog korijena đumbira s 200 ml kipuće vode, ostavite da odstoji 20 minuta. Pijte svakih 20-30 minuta po 1 žlicu.
• Tijekom dana pijte što više vode uz dodatak limunovog soka, kao i zeleni čaj, jaki crni čaj, infuziju šipka i ostriga, uvarak riže ili lanenog sjemena.

Narodni iscjelitelji objašnjavaju: liječenje biljnim lijekovima bit će puno učinkovitije ako se suzdržite od jela prvih 24-48 sati.

Prevencija

Ne postoji specifična prevencija trovanja juhom: ne postoje cjepiva koja mogu spriječiti razvoj intoksikacije nakon upotrebe nekvalitetnog ili pokvarenog proizvoda. Prije svega, potrebno je pridržavati se tehnologije pripreme hrane, poštivati uvjete i rokove skladištenja pripravaka i gotovih proizvoda.

Radnici u ugostiteljstvu i osobe koje dolaze u kontakt s hranom i već pripremljenim jelima moraju redovito provjeravati svoje zdravlje i podvrgavati se laboratorijskim pretragama na zarazne uzročnike. U nedostatku važeće sanitarne knjižice, osoba ne smije započeti s radom i mora biti suspendirana s rada do izdavanja liječničkog izvješća.

Prostor za skladištenje i pripremu hrane treba biti čist. Važno je kontrolirati odsutnost glodavaca, insekata (posebno žohara i muha).

U kuhinji bi trebale postojati odvojene daske i noževi za rezanje mesa, povrća, ribe, što ne samo da će izbjeći trovanje, već i spriječiti slučajno gutanje viška proizvoda u posudi. Na kraju kuhanja, daske i noževe treba oprati i dodatno tretirati kipućom vodom.

Potrebno je kontrolirati temperaturu u hladnjaku, redovito provjeravati rok trajanja proizvoda. Ne koristite vodu koja nije prikladna za piće za kuhanje juhe, kuhano jelo ostavljajte dugo po toplom vremenu na prozoru ili štednjaku.

Za kuhanje treba koristiti poznate proizvode. Posebno treba paziti pri dodavanju nepoznatih gljiva i biljaka u juhu.

Prognoza

U većini slučajeva, blago trovanje juhom prolazi samo od sebe uz pozadinu potpornih nespecifičnih simptomatskih mjera i pridržavanja prehrane. Tijekom 12-24 sata temperatura se normalizira, ostali patološki simptomi se rješavaju do kraja 1-3 dana.

Mnogi pacijenti pokazuju znakove poremećaja probavnog sustava. To uključuje bolove i grčeve u trbuhu, mučninu, povraćanje i/ili proljev. Izbijanje trovanja hranom indicirano je ako postoje barem dvije osobe s istom kliničkom slikom koje su pojele istu juhu (ili drugu hranu ili piće).

Teški tijek opijenosti može dovesti do razvoja komplikacija. Smrtonosni ishod trovanja juhom kod isprva zdrave osobe može se primijetiti samo u izoliranim slučajevima - to jest, izuzetno rijetko.

Popis autoritativnih knjiga i studija vezanih uz proučavanje trovanja hranom

1. "Bolesti koje se prenose hranom: Studije slučaja epidemija u poljoprivredno-prehrambenoj industriji" - autor Clive Blackburn (Godina: 2016.)
2. "Sigurnost hrane: Znanost o održavanju sigurnosti hrane" - autori Ian C. Shaw, Bernard FN Greb (Godina: 2017.)
3. "Patogeni koji se prenose hranom: Mikrobiologija i molekularna biologija" - autorica Pina M. Fratamico (Godina: 2018.)
4. "Infekcije i intoksikacije koje se prenose hranom" - autor Claudio O. Romaña (Godina: 2013.)
5. "Upravljanje sigurnošću hrane: Praktični vodič za prehrambenu industriju" - autorice Yasmine Motarjemi (Godina: 2013.)
6. "Priručnik o bolestima koje se prenose hranom" - autor YH Hui (Godina: 2019.)
7. "Sigurnost hrane: Nova pitanja, tehnologije i sustavi" - autor Steven C. Ricke (Godina: 2015.)
8. "Trovanje hranom i bolesti koje se prenose hranom" - autori Colin Cleveland, Gillian A. Hill (Godina: 2007.)
9. "Mikrobiologija hrane i laboratorijska praksa" - autor M. Shafiur Rahman (Godina: 2003.)
10. "Toksikologija i procjena rizika: načela, metode i primjena" - autori Stephen M. Roberts, Robert C. James, Phillip L. Williams (Godina: 2015.)

Književnost

• Lužnikov, Jelkov: Medicinska toksikologija. Nacionalni priručnik. GEOTAR-Media, 2014.
• Ivaškin, Lapina, Bogdanov: Gastroenterologija. Nacionalni vodič. GEOTAR-Media, 2013. (enciklopedijska natuknica).