Cefakson

Cefaxon je antimikrobni lijek treće generacije iz kategorije cefalosporina.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacije Cefakson

Koristi se u liječenju osoba sa zaraznim bolestima različite lokalizacije (uzrokovanim florom osjetljivom na cefalosporine). Među tim patologijama su:

• infekcije u području trbuha (uključujući infekcije u crijevnom traktu i žučnom mjehuru, kao i peritonitis), kao i sepsa;
• meningitis;
• zarazne bolesti koje utječu na kosti i zglobove, kao i na kožu i vezivno tkivo;
• infekcije koje se razvijaju u donjim dišnim putovima i ORL organima;
• zarazne patologije koje utječu na mokraćni sustav, kao i spolno prenosive bolesti (to uključuje i gonoreju);
• ponekad se lijek propisuje osobama s niskim imunološkim pokazateljima, što se opaža kod raznih infekcija;
• Liječnici mogu preporučiti upotrebu Cefaxona nakon operacije kako bi spriječili infekcije.

[ 3 ]

Otpustite obrazac

Dostupan je u obliku praška za parenteralnu primjenu, u bočicama kapaciteta 0,25, 0,5 i 1 g. U kutiji se nalazi 1 takva bočica.

Farmakodinamiku

Cefaxon sadrži tvar ceftriakson, koja ima oblik Na soli. Ova komponenta razvijena je isključivo za parenteralnu primjenu. Lijek ima izražen baktericidni učinak, inhibira vezanje elemenata koji su osnova staničnih membrana bakterija te sprječava razvoj i rast patogenih organizama.

Aerobni (gram-negativni i gram-pozitivni) bakterijski sojevi osjetljivi su na aktivnost ceftriaksona. To uključuje stafilokoke (kao što su Staphylococcus aureus i Staphylococcus epidermidis), streptokoke kategorije B (Streptococcus agalactiae), streptokoke kategorije A (Streptococcus pyogenes), Streptococcus viridans, pneumokoke i Streptococcus bovis. Osim toga, ovaj popis uključuje Escherichia coli, Aeromonas spp., Ducreyjev bacil, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Alcaligenes spp., Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter, Klebsiella, Morganov bacil, Moraxella spp. i određene sojeve Enterobactera. Istovremeno, lijek djeluje na gonokoke, meningokoke, Plesiomonas shigelloides, Providencia, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella, Yersinia, Vibrios, Shigella, a također i na određene sojeve Pseudomonas aeruginosa.

Lijek također djeluje na bolesti uzrokovane aktivnošću anaeroba, uključujući klostridije, bakteroide, peptostreptokoke i peptokoke, kao i Fusobacterium spp.

Važno je zapamtiti da su određeni sojevi bakteroida (oni koji proizvode β-laktamaze) otporni na djelovanje ceftriaksona.

[ 4 ]

Farmakokinetika

Nakon parenteralne injekcije lijeka, u tijelu se opažaju visoke razine njegovog aktivnog elementa. Lijek se koncentrira unutar tkiva i raznih bioloških tekućina (uključujući krvnu plazmu, bronhijalna i plućna tkiva, sputum, tkiva urogenitalnog sustava, te kosti i hrskavicu s vezivnim tkivom).

Ako pacijent ima upalu moždanih ovojnica, Cefaxon stvara visoke farmakološke koncentracije u cerebrospinalnoj tekućini, ali kod osoba bez oštećenja moždanih ovojnica, tvar teško prolazi kroz krvno-možgansku barijeru (BBB).

Aktivni element lijeka reverzibilno se sintetizira s proteinima plazme. Učinak crijevne mikroflore dovodi do inaktivacije ceftriaksona.

Oko 50-60% nepromijenjene tvari izlučuje se putem bubrega, a dodatnih 40-50% (također nepromijenjeno) izlučuje se žuči. Poluvrijeme eliminacije ceftriaksona u odraslih sa zdravom funkcijom jetre i bubrega je 8 sati.

Ako pacijent ima problema s funkcijom bubrega i jetre, kao i kod starijih osoba i djece, opaža se povećanje poluživota aktivnog elementa.

[ 5 ], [ 6 ]

Doziranje i administracija

Prašak se koristi za pripremu parenteralne otopine. Primjena Cefaxona dopuštena je samo u bolnici. Pripremljena otopina može se primijeniti intramuskularno ili intravenski (uz to sporom brzinom mlazom ili kapanjem). Potrebno je pridržavati se istih vremenskih intervala između postupaka primjene lijeka.

Intramuskularnu injekciju treba dati u područje gornjeg vanjskog kvadranta stražnjice (ne više od 1 g lijeka može se ubrizgati u jedan mišić odjednom).

Mlazna intravenska injekcija treba biti spora (vrijeme postupka - unutar 2-4 minute). Metodom kapanja, infuzija (40 ml) se primjenjuje intravenski tijekom najmanje pola sata.

Za pripremu otopine za intramuskularnu injekciju, prašak se mora razrijediti u 1% otopini lidokaina (2 ili 3,5 ml) - za doze od 0,25, 0,5 ili 1 g.

Za intravenoznu mlaznu injekciju potrebno je otopiti 1 g lijeka u vodi za injekcije (10 ml).

Za postavljanje intravenske infuzije, razrijedite 2 g lijeka u 40 ml jednog od sljedećih otapala: 0,9% otopina natrijevog klorida, 5% otopina levuloze ili glukoze (otopina na bazi glukoze može biti i 10%). Druga otapala se ne mogu koristiti za Cefaxon.

Veličine doza lijeka i trajanje liječenja odabire liječnik.

Preporučene veličine porcija za adolescente u dobi od 12 i više godina i odrasle:

• u prosjeku se mora primijeniti 1-2 g lijeka dnevno (potrebna doza se primjenjuje jednom dnevno);
• za uklanjanje teških infekcija dopušteno je povećati dnevnu dozu na 4 g lijeka;
• Za liječenje gonoreje odraslima je potrebno jednom intramuskularno primijeniti 0,25 g lijeka;
• Kako bi se spriječio razvoj infekcije nakon operacije, treba primijeniti jednu standardnu dozu lijeka 0,5-1,5 sati prije postupka.

Preporučene veličine porcija za djecu mlađu od 12 godina:

• novorođenčadi je potrebno davati lijek dnevno u prosjeku 20-50 mg/kg tjelesne težine;
• Za liječenje meningitisa kod djece, lijek se smije davati u dozi od 100 mg/kg tjelesne težine, ali ne više od 4 g/dan.

Djeci mlađoj od 12 godina Cefaxone se obično daje u dozi od 20-50 mg/kg tjelesne težine, ali maksimalno 2 g dnevno. Kod liječenja teških stadija infekcija, doza se može povećati na 75 mg/kg tjelesne težine, ali maksimalno 3 g/dan. Doze veće od 50 mg/kg smiju se davati samo intravenski putem kapanja - tijekom najmanje pola sata.

Za djecu čija težina prelazi 50 kg, lijek, bez obzira na dob, propisuje se u porcijama koje se preporučuju odraslima.

Ovisno o vrsti patogena, trajanje liječenja može trajati od 4 do 14 dana.

Preporučene doze za osobe s problemima s bubrezima.

Treba uzeti u obzir da je maksimalna preporučena dnevna doza za osobe čija je razina klirensa kreatinina manja od 10 ml/min 2 g ceftriaksona.

Ako se očekuje dugotrajna primjena lijeka, potrebno je pratiti krvnu sliku pacijenta.

[ 7 ], [ 8 ]

Koristite Cefakson tijekom trudnoće

Primjena Cefaxona je potpuno zabranjena u 1. tromjesečju. Liječnik mora isključiti mogućnost trudnoće prije propisivanja ovog lijeka. U 2. i 3. tromjesečju prikladnost propisivanja lijeka određuje liječnik.

Dojilje trebaju prestati dojiti prije početka korištenja lijeka.

Kontraindikacije

Kontraindikacije uključuju preosjetljivost na ceftriakson, kao i druge antimikrobne lijekove iz kategorije cefalosporina, kao i peniciline.

Koristiti s oprezom kod osoba s hiperbilirubinemijom, a također (osobito) kod novorođenčadi.

Nuspojave Cefakson

Tijekom liječenja Cefaxonom, pacijenti ponekad mogu osjetiti sljedeće nuspojave:

• disfunkcija živčanog sustava: pojava glavobolje ili vrtoglavice, razvoj astenije;
• gastrointestinalni poremećaji: povraćanje ili poremećaji crijeva, razvoj stomatitisa ili glositisa, povećana aktivnost jetrenih enzima. Povremeno se opaža pseudomembranski kolitis;
• simptomi iz hematopoetskog sustava: razvoj leukopenije, trombocitopenije ili granulocitopenije, kao i hemolitička anemija i eozinofilija. Poremećaji procesa zgrušavanja krvi opažaju se sporadično;
• simptomi alergije: razvoj urtikarije, angioedema, egzantema, alergijskog dermatitisa, kao i anafilaksije i multiformnog eritema;
• ostali: razvoj oligurije, zimica, bol u desnom hipohondriju, kao i hiperkreatininemija i drozd.

Osim toga, parenteralna primjena lijekova može uzrokovati lokalne simptome, uključujući osjećaj boli (nakon intramuskularne injekcije) i flebitis (nakon intravenske injekcije).

Sedimentacija na stijenkama unutar žučnog mjehura opaža se sporadično - može se otkriti tijekom ultrazvučnog postupka. Ovaj simptom obično nestaje nakon prestanka uzimanja lijeka. Ako pacijent osjeća bol, potrebno je prijeći na konzervativno liječenje.

Predozirati

Zbog trovanja ceftriaksonom, težina nuspojava može biti pojačana kod pacijenata.

Lijek nema specifičan antidot. U slučaju predoziranja potrebne su simptomatske mjere. Treba uzeti u obzir da će postupci hemodijalize ili peritonealne dijalize u takvim slučajevima biti neučinkoviti.

Interakcije s drugim lijekovima

Prilikom uklanjanja teških infekcija, smatra se preporučljivim kombinirati Cefaxon s aminoglikozidnim lijekovima (oni međusobno pojačavaju ljekovita svojstva). Ali moraju se davati odvojeno, jer nisu kompatibilni za parenteralne injekcije.

Otopina Cefaxona spremna za primjenu nije kompatibilna s drugim parenteralnim tvarima (osim otopina navedenih u uputama kako se preporučuje za pripremu infuzije).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Uvjeti skladištenja

Kada se čuva u standardnim uvjetima na temperaturi od 15-25°C, Cefaxon se može koristiti 3 godine od datuma proizvodnje lijeka.

Pripremljena ljekovita otopina ima ljekovita svojstva 6 sati ako se čuva na 25°C, a 24 sata ako temperatura nije viša od 5°C.

[ 13 ]

Rok trajanja

3 godine.

Recenzije

Cefaxon se smatra prilično učinkovitim lijekom - njegov visokokvalitetan i učinkovit učinak zabilježen je u recenzijama mnogih pacijenata. Među nedostacima su prilično visoka cijena lijeka, kao i prisutnost velikog broja nuspojava.