Cavinton forte

Cavinton forte u međunarodnoj medicinskoj terminologiji je Vinpocetin. To je lijek čija se glavna karakteristika smatra učinkom na živčani sustav.

Prema ATC kodu, lijek pripada skupini lijekova - psihostimulansa koji utječu na ljudske kognitivne funkcije. Budući da je nootropik, lijek se koristi za mentalne poremećaje, oštećenje pamćenja i pažnje, kao i hiperaktivnost.

Istodobno, lijek poboljšava cirkulaciju krvi u moždanom tkivu, što doprinosi njegovom normalnom funkcioniranju. Zahvaljujući obnavljanju pune opskrbe krvlju svih dijelova mozga, opaža se poboljšanje općeg stanja (smanjuje se vrtoglavica i glavobolja) te dolazi do aktivacije moždanih struktura odgovornih za kognitivne funkcije.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacije Cavinton forte

Lijek se široko koristi u neurologiji, kardiologiji, neurokirurgiji i drugim područjima medicine. U neurologiji se Cavinton forte koristi za liječenje cerebrovaskularne patologije.

Lijek je učinkovit u obnavljanju lokalne (cerebralne) cirkulacije krvi, čiji je poremećaj uzrokovan promjenama u opskrbi krvlju pojedinih područja mozga (moždani udar).

Indikacije za uporabu Cavinton fortea također uključuju vertebrobazilarnu insuficijenciju, vaskularnu demenciju, aterosklerotske lezije moždanih žila, encefalopatiju zbog hipertenzije ili ozljeda.

Osim toga, Cavinton forte potiče regresiju mentalnih i neuroloških simptoma kod vaskularne patologije mozga.

U oftalmologiji, indikacije za primjenu Cavinton fortea su poremećaji opskrbe krvlju u mrežnici i žilnici.

Za liječenje perceptivnog gubitka sluha povezanog sa starenjem, lijek se koristi za vraćanje lokalne cirkulacije krvi. Osim toga, lijek smanjuje intenzitet Meniereove bolesti i uklanja tinitus.

Otpustite obrazac

Cavinton forte dostupan je u obliku tableta. Njegova glavna fizikalna i kemijska svojstva su bijela boja, ponekad s bež nijansom, plosnati okrugli oblik. Promjer tablete je 0,8 cm, na jednoj strani nalazi se natpis "10 mg", a na drugoj razdjelna crta.

Cavinton forte ima dozu od 10 mg. Sastav lijeka uključuje glavni aktivni sastojak - vinpocetin. Osim toga, vrijedi istaknuti dodatne komponente u obliku talka, magnezijevog stearata, magnezijevog monohidrata i nekoliko drugih komponenti.

Oblik oslobađanja tableta omogućuje strogu kontrolu doze lijeka - 10 mg kako bi se izbjeglo predoziranje. Svako pakiranje sadrži 2 ili 6 blistera. Vanjsko pakiranje izrađeno je od kartona različitih veličina ovisno o broju tableta. Jedan blister sadrži 15 tableta.

Ovaj oblik oslobađanja namijenjen je liječenju ozbiljne patologije, kada doza od 5 mg nije učinkovita. Za to se preporučuje korištenje tableta od 10 mg, kako se ne bi uzele 2 tablete od 5 mg.

[ 3 ]

Farmakodinamiku

Glavni aktivni sastojak Cavinton Fortea ima složen mehanizam djelovanja - utječe na metaboličke procese mozga i aktivira lokalnu cirkulaciju krvi, poboljšavajući reološke karakteristike krvi.

Farmakodinamika Cavinton forte pruža zaštitu živčanih stanica i vlakana, slabeći negativni utjecaj citotoksičnih reakcija uzrokovanih stimulirajućim aminokiselinama. Lijek inhibira potencijalno ovisne kanale za natrijeve i kalcijeve ione, kao i neke receptore. Osim toga, lijek pojačava zaštitni učinak adenozinskih neurona.

Vinpocetin aktivira metabolizam u moždanom tkivu povećavajući unos glukoze i kisika te ih dostavljajući moždanim stanicama. Lijek povećava otpornost mozga na nedostatak kisika, aktivira cirkulaciju glukoze, što je posebno važno za mozak s energetske strane, a utječe i na metabolizam s pretežito aerobnim putem.

Osim toga, lijek povećava količinu ATP-a, stimulira transport norepinefrina i serotonina u moždanom tkivu, aktivira uzlazne putove norepinefrinskog sustava, što rezultira cerebroprotektivnim učinkom.

Farmakodinamika Cavinton forte uzrokuje povećanu mikrocirkulaciju inhibirajući proces agregacije trombocita, smanjujući viskoznost krvi, povećavajući sposobnost crvenih krvnih stanica da promijene svoj oblik i blokirajući hvatanje adenozina. Osim toga, primjećuje se poboljšana cirkulacija kisika u moždanim tkivima.

Cavinton forte selektivno aktivira cirkulaciju krvi u mozgu povećavajući volumen moždanog volumena koji izbacuje srce, smanjujući otpor u moždanim žilama, bez značajnog utjecaja na parametre sistemske cirkulacije (puls, tlak, sistolički volumen, vaskularni otpor).

Aktivacija moždane cirkulacije provodi se bez "krađe" krvi iz drugih organa. Osim toga, stimulacija cirkulacije krvi opaža se upravo u područjima s nedovoljnom opskrbom kisikom i hranjivim tvarima.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene lijeka započinje proces apsorpcije, tijekom kojeg se povećava koncentracija glavne aktivne komponente u krvi. Maksimalna razina postiže se nakon 1 sata. Vodeća područja gastrointestinalnog trakta, gdje se primjećuje intenzivna apsorpcija vinpocetina, smatraju se proksimalnim odjeljcima. Tijekom prodiranja lijeka kroz crijevnu stijenku, ne postoje metabolički procesi koji uključuju lijek.

Farmakokinetika Cavinton forte omogućuje maksimalno nakupljanje vinpocetina u probavnom sustavu, posebno u jetri. Taj se proces odvija unutar 2-4 sata nakon oralnog uzimanja lijeka. Osim toga, količina vinpocetina u moždanom tkivu je niža od koncentracije u krvi.

Vezanje za proteine je 66%, a apsolutna bioraspoloživost je 7%. Volumen distribucije pokazuje da vinpocetin ima izražen tkivni tropizam. Proces eliminacije lijeka provodi se 40% kroz crijeva, a 60% kroz bubrege.

Poluvrijeme eliminacije je otprilike 3,5-6 sati, ovisno o uzetoj dozi. Gotovo 100% lijeka se metabolizira, što rezultira time da se samo 3-5% lijeka izlučuje nepromijenjeno.

Farmakokinetika Cavinton forte posljedica je stvaranja apovinkaminske kiseline iz vinpocetina, koji je njegov metabolit. Iako se razlikuju i neki drugi - hidroksivinpocetin, hidroksi-AVK, kao i njihovi spojevi sa sulfatima i glukuronidima.

Posebno važna prednost Cavinton Fortea je nedostatak potrebe za individualnim odabirom doze za osobe koje pate od patologije jetre i bubrega.

Budući da je lijek u većoj mjeri namijenjen za upotrebu u starijoj dobi, potrebno je utvrditi razlike u metabolizmu i izlučivanju kod mlađe dobne skupine ljudi. Nakon provedenog istraživanja zaključeno je da se farmakodinamika i farmakokinetika lijeka ne mijenjaju ovisno o dobi i popratnoj patologiji.

[ 4 ]

Doziranje i administracija

Ovisno o težini patološkog procesa, prisutnosti istodobne patologije i dobi pacijenta, način primjene i doziranje treba odabrati individualno.

Lijek se u većini slučajeva propisuje 1 tableta nekoliko puta dnevno. Međutim, vrijedi napomenuti da doziranje tableta može biti različito. Dakle, Cavinton forte ima 10 mg vinpocetina, a "obični" Cavinton - samo 5 mg glavnog aktivnog sastojka.

S obzirom na težinu patologije i svrhu uzetog lijeka, potrebno je uzimati 5 mg ili 10 mg vinpocetina tri puta dnevno. Značajka lijeka je potreba da se koristi nakon obroka, uz malo vode.

Osim toga, način primjene i doziranje ne zahtijevaju prilagodbu kod starijih osoba, kao ni kod disfunkcije jetre ili bubrega. Trajanje uzimanja lijeka određuje se individualno - od nekoliko tjedana do mjeseci.

Cavinton forte se može koristiti kao monoterapija, ali u većini slučajeva potreban je sveobuhvatan pristup. U tom smislu, preporučuje se primjena Cavinton fortea s drugim lijekovima za vraćanje cirkulacije krvi u mozgu i normalizaciju kognitivnih funkcija.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Koristite Cavinton forte tijekom trudnoće

Postoje neke kontraindikacije za upotrebu lijeka. Glavna je upotreba Cavinton fortea tijekom trudnoće. Tijekom tog razdoblja potrebno je strogo kontrolirati unos lijekova kako bi se izbjegao razvoj nuspojava trudnice i fetusa, što može ugroziti njihovo zdravlje i život.

Studije su dovele do zaključka da vinpocetin može prodrijeti kroz posteljicu i cirkulirati u fetalnoj krvi. Naravno, koncentracija glavnog aktivnog sastojka u posteljici i fetalnoj krvi je niža nego u trudnice, ali rizik od razvoja neželjenih posljedica je vrlo visok.

Unatoč činjenici da nisu uočeni teratogeni ili toksični učinci na fetus, primjena Cavinton forte tijekom trudnoće je i dalje zabranjena. To je zbog rezultata studija na životinjama, kada je vinpocetin korišten u visokim dozama.

Kao rezultat toga, razvilo se krvarenje iz posteljice, a zatim pobačaj. Glavna pretpostavka ovog stanja je povećanje cirkulacije krvi u posteljici, što izaziva krvarenje.

Osim toga, treba uzeti u obzir da se Cavinton Forte ne smije koristiti tijekom dojenja. Studije su pokazale da je koncentracija vinpocetina u majčinom mlijeku bila 10 puta veća od njegove količine u krvi žene.

Količina lijeka koja dolazi s majčinim mlijekom po satu je četvrtina ukupne uzete doze. U tom smislu, upotreba Cavinton fortea tijekom dojenja je kontraindicirana kako bi se izbjegli negativni učinci na tijelo.

Kontraindikacije

Lijekovi ne moraju uvijek imati terapijski učinak. Ponekad se nakon uzimanja lijeka mogu pojaviti nuspojave. U nekim slučajevima opaža se pogoršanje stanja pri korištenju lijeka u prisutnosti kontraindikacija.

Dakle, kontraindikacije za uporabu Cavinton fortea uključuju akutno razdoblje hemoragijskog moždanog udara, teški stadij ishemijske bolesti srca, teške poremećaje ritma i provođenja živčanih impulsa u miokardu.

Osim toga, trudnice ne smiju koristiti lijek kako bi izbjegle negativne posljedice u obliku krvarenja i pobačaja, a također se ne preporučuje uzimanje Cavinton Fortea tijekom razdoblja prirodnog dojenja djeteta.

Kontraindikacije za uporabu Cavinton Fortea također ne dopuštaju njegovu uporabu u djetinjstvu, kada djeca još nisu navršila 18 godina.

Nije preporučljivo koristiti lijek ako imate individualnu intoleranciju na vinpocetin ili dodatne komponente koje su dio lijeka. Ako osoba ima povećanu osjetljivost na lijek, tada se povećava rizik od nuspojava.

Cavinton forte treba uzimati s oprezom s lijekovima koji mogu povećati QT interval na elektrokardiogramu pri pregledu srca. Osim toga, treba uzeti u obzir da lijek sadrži 83 mg laktoza monohidrata, pa je u slučaju intolerancije na laktozu potreban izniman oprez.

Nuspojave Cavinton forte

U većini slučajeva, lijek osoba prilično dobro podnosi, ali ipak je potrebno upoznati se s mogućim nuspojavama koje se mogu pojaviti ako se ne poštuje doza ili zbog individualnih karakteristika tijela.

Nuspojave Cavinton fortea predstavljene su raznim kliničkim simptomima koji se mogu manifestirati u bilo kojem sustavu tijela.

Nakon dulje upotrebe lijeka, krvna slika se može promijeniti, posebno se smanjuje broj leukocita, trombocita, eritrocita, a potonji se mogu i slijepiti.

Imunološki sustav može reagirati na upotrebu Cavinton fortea u obliku preosjetljivosti. S metaboličke strane moguće je povećanje kolesterola, smanjenje apetita i razvoj dijabetesa.

Nuspojave Cavinton fortea na živčani sustav uključuju glavobolje, nesanicu, vrtoglavicu, euforiju, depresiju, tremor, konvulzije, amneziju i promjene u osjetljivosti kože.

Osim toga, moguće je crvenilo konjunktive očiju, oticanje papile vidnog živca, gubitak sluha i pojava buke u ušima. Sa strane srca opaža se porast tlaka i nedovoljna opskrba krvlju miokarda s razvojem ishemije i infarkta.

Probavni sustav može reagirati na uzimanje Cavinton Fortea nelagodom u trbuhu, suhim ustima, crijevnom disfunkcijom, povraćanjem i stomatitisom.

U nekim slučajevima na koži se mogu pojaviti eritem, svrbež, osip, dermatitis i hiperhidroza. Uobičajeni simptomi uključuju slabost, nelagodu u prsima i osjećaj vrućine.

Osim toga, tijekom laboratorijskih i instrumentalnih studija moguća su neka odstupanja od norme, u obliku povećanja razine triglicerida, promjene kvantitativnog sastava eozinofila, povećanja aktivnosti jetrenih enzima i depresije ST segmenta na EKG-u.

Predozirati

Budući da svaka tableta Cavinton Forte ima strogo izmjerenu dozu, ako se slijede preporuke za broj uzetih tableta, predoziranje je praktički isključeno.

U nekim slučajevima potrebno je uzimati 1 tabletu tri puta dnevno tijekom duljeg vremenskog razdoblja. Ako se preračuna za glavni aktivni sastojak - vinpocetin, dobiva se 60 mg, što je maksimalna dnevna doza za lijek u tabletama. Ni u ovom slučaju nije uočeno predoziranje.

Osim toga, s jednokratnom dozom od 360 mg vinpocetina, nisu se pojavili klinički simptomi predoziranja u srcu, krvnim žilama ili probavnom sustavu.

Ako se nakon uzimanja lijeka u velikoj dozi primijeti bilo kakva nelagoda, preporučuje se konzultacija s liječnikom. Ovisno o stanju osobe, potrebno je ispiranje želuca ako je lijek uzet nedavno kako bi se spriječio daljnji ulazak vinpocetina u krvotok.

Osim toga, potrebno je pratiti rad srca, puls i krvni tlak. Ako je moguće, treba provesti detoksikacijsku terapiju kako bi se smanjila koncentracija vinpocetina u krvotoku i ubrzalo njegovo izlučivanje "prisilnom" diurezom.

[ 8 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Zahvaljujući provedenim studijama, utvrđeno je da se Cavinton forte dobro podnosi s drugim lijekovima, bez pojačavanja ili inhibicije njihove aktivnosti.

Interakcija Cavinton fortea s drugim lijekovima, na primjer, antihipertenzivnom skupinom - beta-blokatorima, apsolutno je sigurna. To je testirano istovremenom primjenom Cavinton fortea s kloranolom i pindololom.

Osim toga, kombinirana primjena ovog lijeka s klopamidom, srčanim glikozidima (digoksin), hipoglikemicima (glibenklamid), acenokumarolom ili diureticima (hidroklorotiazid) nije rezultirala pojavom štetnih kliničkih učinaka.

Posebnu pozornost treba posvetiti praćenju krvnog tlaka kada postoji interakcija Cavinton fortea s drugim lijekovima, poput alfa-metildope, zbog čega se primjećuje određeni dodatni terapijski učinak potonjeg.

Iako se vinpocetin prilično dobro koristi s drugim lijekovima, ipak se preporučuje izuzetan oprez pri istodobnoj upotrebi s lijekovima koji mogu utjecati na živčani sustav, antiaritmicima i antikoagulansima.

[ 9 ], [ 10 ]

Uvjeti skladištenja

Proizvođač svakog lijeka navodi određene uvjete za čuvanje lijeka kako bi se izbjegao gubitak njegovih ljekovitih svojstava. Uvjeti čuvanja Cavinton fortea uključuju održavanje temperature, vlažnosti i uvjeta osvjetljenja.

Dakle, maksimalna temperatura ne smije prelaziti 30 stupnjeva, a izravna sunčeva svjetlost treba biti potpuno odsutna. Kada sunce dulje vrijeme udara u pakiranje ili blister s lijekom, opaža se promjena u strukturi glavne aktivne komponente. Kao rezultat toga, lijek mijenja svoja farmakokinetička i farmakološka svojstva.

Uvjeti skladištenja Cavinton fortea nužno podrazumijevaju smještaj lijeka izvan dohvata djece kako im nije dostupan. Ako lijek dospije u ruke djece, mogu ga uzeti oralno, što će uzrokovati trovanje, nuspojave ili predoziranje. U bilo kojem od navedenih slučajeva, Cavinton forte ugrožava zdravlje i život djece.

[ 11 ]

Rok trajanja

Uzimajući u obzir uvjete skladištenja lijeka, potrebno je zapamtiti da svaki lijek ima svoj rok trajanja, nakon kojeg se lijek ne može koristiti.

Cavinton forte ima rok trajanja od 5 godina, tijekom kojeg ima sva ljekovita svojstva koja je deklarirao proizvođač. Međutim, vrijedi napomenuti da se lijek može pogoršati prije navedenog datuma posljednje doze ako je integritet vanjskog pakiranja i blistera oštećen kao posljedica izlaganja izravnoj sunčevoj svjetlosti, vodi ili drugim negativnim čimbenicima za lijek.

Rok valjanosti je vremensko razdoblje koje označava datum proizvodnje lijeka i datum posljednje upotrebe. Tijekom tog razdoblja, u odsutnosti kontraindikacija, lijek je odobren za upotrebu.