Uklanjanje ateroma

Uklanjanje ateroma smatra se jednostavnim postupkom koji se izvodi ambulantno.

Ateroma je benigna neoplazma ili, preciznije, cista lojne žlijezde koja se formira iz različitih razloga. Neoplazma se može lokalizirati na gotovo bilo kojem području tijela osim na dlanovima i stopalima. Ateroma karakterizira specifično svojstvo - nemoguće ju je ukloniti bez kirurške intervencije, konzervativno ili alternativno liječenje ne daje rezultate i samo doprinosi ponovnom pojavljivanju začepljenja lojne žlijezde.

Ovisno o lokaciji ciste, operacija se izvodi na različite načine, obično minimalno invazivno i praktički bezbolno.

Indikacije za enukleaciju (uklanjanje) ateroma:

• Izražen kozmetički nedostatak.
• Upala ciste.
• Gnojenje ciste.
• Fizička nelagoda uzrokovana velikim ateromom (cista ispod ruke, u preponama, na vratu, iza uha).
• Lokalizacija ateroma u području velikih krvnih žila i rizik njihove kompresije.
• Apsces, flegmon uzrokovan gnojnim ateromom.

[ 1 ], [ 2 ]

Je li bolno ukloniti ateroma?

Postupak enukleacije lojne ciste praktički je bezbolan. Je li bolno ukloniti aterom - ovo pitanje brine mnoge, ali oni koji su se već riješili neugodne kvržice mogu podijeliti svoja iskustva i reći da se sve događa brzo i uz minimalnu traumu.

U 90% slučajeva uklanjanje se izvodi korištenjem lokalne anestezije. Opća anestezija se koristi vrlo rijetko, uglavnom kod male djece koja se moraju operirati zbog vitalnih indikacija. U svim ostalim slučajevima opća anestezija je neracionalna i ne odgovara opsegu zahvata.

Anestetik se ubrizgava izravno u kožu, duboko u tkivo točno u podnožju ciste. Učinak anestezije traje do pola sata, tijekom kojih kirurg ima vremena izvršiti potpunu enukleaciju ciste. Ako je aterom velik, pacijentu se daje dodatna doza anestetika kako ne bi osjećao nelagodu.

Prije anestezije može se provesti test reakcije u smislu tolerancije na lijek. Za lokalnu anesteziju koriste se lidokain, novokain, a rjeđe bupivakain ili marcain (produljeni anestetik). Anestetici imaju za cilj privremeno blokirati razvoj i prijenos živčanog impulsa boli; gotovo svi lijekovi imaju specifične kontraindikacije:

• Trudnoća, dojenje.
• Maligni tumori.
• Meningitis.
• Koristiti s oprezom kod bolesti krvi.
• Anemija.
• Ascites.
• Izražena hipotenzija.

Je li bolno ukloniti aterom? Najčešće se postupak izvodi uz minimalnu nelagodu, ali sve ovisi o složenosti operacije. Gnojnu cistu bit će teže ukloniti, stoga njezinu neutralizaciju može pratiti umjerena bol. Jednostavan mali aterom uklanja se vrlo brzo, gotovo neprimjetno, posebno ako se koristi laserska ili radiovalna tehnologija.

Uklanjanje ateroma kod djece

Cista lojnih žlijezda kod djece može biti kongenitalna, ali najčešće se dijagnosticira kao retencijska neoplazma u dobi od 5 do 16-17 godina. Uzroci ateroma u djetinjstvu povezani su ili s nasljednošću (tip kože i metabolizam) ili s promjenama povezanim sa starenjem, uključujući hormonalne (pubertet). Cista rijetko uzrokuje nelagodu djetetu, već je kozmetički, iritirajući faktor. Liječnik odlučuje hoće li aterom ukloniti ili promatrati, sve ovisi o stanju neoplazme, dobi djeteta i mogućem riziku povezanom s lokalizacijom formacije.

Uklanjanje ateroma kod djece se ne izvodi u sljedećim slučajevima:

• Ateroma ne prelazi veličinu od 1-1,5 centimetara.
• Neoplazma se nalazi na ramenu, leđima ili prsima i uopće ne ometa djetetov život.
• Ateroma se ne upali i ne poveća se u veličini.
• Lojna cista ne komprimira obližnje velike krvne žile dok raste.
• Aterom nema obližnje limfne čvorove.
• Jednostavna, mala cista se ne uklanja dok dijete ne navrši 3-4 godine, a moguće i kasnije - 7-10 godina.

Uklanjanje ateroma kod djece je obavezno za sljedeće indikacije:

• Cista se nalazi na licu, u preponama, u pazuhu.
• Ateroma brzo raste do gigantskih veličina.
• Aterom se upali i gnoji, što predstavlja rizik od razvoja apscesa, pa čak i flegmona.
• Neoplazma ometa razvoj i funkciju obližnjih važnih organa tijela (cista u području nosa, iznad obrve, blizu oka, uha, u preponama).
• Cista komprimira krvne žile i izaziva upalu regionalnih limfnih čvorova.

Prije uklanjanja ciste kod djeteta, liječnik će svakako provesti diferencijalnu dijagnozu i uvjeriti se da je tumor aterom, a ne neka druga kožna bolest sa sličnim vanjskim simptomima. Djetetu se mogu propisati sljedeći testovi i pregledi:

1. Ultrazvuk neoplazme i okolnog područja.
2. Krvni test (kompletna krvna slika).
3. Rendgenska snimka.
4. Kompjuterizirana tomografija ili magnetska rezonancija prema indikacijama (aterom u glavi, preponama, vratu).

Ako liječnik odluči ukloniti cistu, operacija se izvodi u općoj anesteziji za djecu mlađu od 7 godina, a u lokalnoj anesteziji za djecu u dobi od 7-8 godina i stariju. Najčešće postupak ne traje puno vremena, a za djecu se koriste najnježnije medicinske tehnologije - lasersko uklanjanje ateroma ili isparavanje ciste metodom radiovalova. Laser dobro djeluje ako je aterom vrlo malen i nema znakova upale. Enukleacija ateroma skalpelom također se odvija u dječjoj kirurgiji, ova metoda je dobro prilagođena liječenju velike ciste ili u slučaju razvoja upalnog procesa, gnojenja. Aterom se otvara, stvaraju se uvjeti za istjecanje gnojnog sadržaja (drenaža), koriste se lokalni protuupalni agensi (masti, otopine, sprejevi). Nakon evakuacije cijelog sadržaja ciste i smirivanja simptoma upale, aterom se potpuno enukleira, zajedno s kapsulom, kako ne bi ostala niti jedna šansa za recidiv i kako se dijete ne bi podvrglo još jednoj, ponovljenoj operaciji. Djeca puno bolje podnose razdoblje rehabilitacije od odraslih, jer su im reparativna svojstva tijela razvijenija. U pravilu, nakon 2-3 mjeseca, moguće i ranije, ožiljci se potpuno apsorbiraju i postaju praktički nevidljivi.

Lasersko uklanjanje ateroma

Za potpuno uklanjanje ciste lojnih žlijezda, ona se potpuno enukleira, inače su recidiv i ponovljena operacija neizbježni. Najradikalnijom metodom smatra se uklanjanje ateroma skalpelom, tijekom kojeg se otvara vrh formacije, prave se rezovi na koži i sve komponente ciste postaju dostupne za enukleaciju. Uklanjanje ateroma laserom je nježnija metoda, smatra se nisko traumatskom i praktički ne ostavlja postoperativni ožiljak. Međutim, ova se tehnologija koristi za liječenje malih neoplazmi koje nemaju znakove upale. Prednosti laserskog uklanjanja cista lojnih žlijezda:

• Jasno izražen kozmetički učinak, praktički bez šavova i ožiljaka.
• Pogodno za uklanjanje ateroma na licu i vlasištu.
• Kratko vrijeme trajanja postupka - ne više od 20-25 minuta.
• Apsolutni nedostatak boli, operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom.
• Simultana koagulacija tkiva i krvnih žila, što rezultira anemijom postupka.
• Visok antiseptički učinak.
• Točnost. Postupak se provodi unutar zdravih tkiva uz maksimalno očuvanje.

Lasersko uklanjanje ateroma i drugih neoplazmi sa sličnim simptomima spada u kategoriju "manjih operacija" ili "jednodnevnih operacija". Bit manipulacije je ciljano djelovanje laserskog skalpela na cistu, tijekom kojeg se uništava šupljina ateroma, a detritus (sadržaj) isparava. Dakle, nestaje potreba za struganjem, kao i mogući recidivi prilikom izvođenja operacije jednostavnim skalpelom. Nakon uklanjanja sadržaja ciste, rana se tretira posebnim pripravcima (antisepticima), na nju se nanose masti s regenerativnim, apsorbirajućim svojstvima.

Uklanjanje ateroma radio valovima

Među najnovijim dostignućima medicinske znanosti vrijedi istaknuti metodu radiovalova, koja se uspješno koristi za uklanjanje raznih neoplazmi, i benignih i malignih.

Uklanjanje ateroma radiovalovima jednostavan je i bezbolan postupak koji koristi uređaj Surgitron ili, kako se često naziva, „nož radiovalovima“. Tehnologija se temelji na sposobnosti električne energije da se transformira u valove koji se uz pomoć uređaja „sakupljaju“ u specifičnu zraku i šalju na mjesto neoplazme. Ovaj jedinstveni „nož“ reže meka tkiva, što bi se ispravnije opisalo kao širenje, a ne rezanje. Mehanizam takvog „prolaska“ vala temelji se na toplini koju emitira ljudsko tijelo. Uklanjanje ateroma radiovalovima ima mnoge prednosti, među kojima su sljedeće:

• Apsolutni nedostatak boli.
• Očuvanje integriteta tkiva i bez potrebe za šavovima.
• Nema ožiljaka nakon operacije.
• Operacija je praktički bez krvi.
• Korištenje radio noža omogućuje paralelnu koagulaciju tkiva i krvnih žila.
• Postupak je vrlo brz - 15-20 minuta.
• Metoda radiovalova ima sve prednosti laserske tehnologije, ali je brža i stoga pristupačnija u smislu cijene postupka.
• Proces zacjeljivanja mjesta odvajanja tkiva traje 14-20 dana.

Upotreba radio noža je učinkovita, ali ima svoje kontraindikacije, koje uključuju sljedeće bolesti i stanja:

• Povijest epilepsije.
• Onkološke bolesti.
• Šećerna bolest (šećerna bolest).
• Zarazne bolesti.
• Glaukom.
• Prisutnost pacemakera.
• Bilo koja bolest koja je u akutnoj fazi razvoja.
• Zubni implantati izrađeni od metala.

Lasersko uklanjanje ateroma

Laserska metoda uklanjanja ateroma smatra se jednom od najsigurnijih i najučinkovitijih metoda. Međutim, ova se tehnologija može koristiti samo za liječenje malih cista lojnih žlijezda; veliki ateromi se izrezuju skalpelom.

Lasersko uklanjanje ateroma je korištenje erbijskog ili ugljikovog dioksidnog lasera. Najčešće kozmetolozi i dermatolozi koriste CO2 laser, koji se tako naziva u skladu s vrstom medija koji generira protok snopa (koncentrirani ugljikov dioksid). Ova metoda je prvi put korištena u prošlom stoljeću, 1964. godine, i još uvijek se smatra pouzdanom i učinkovitom u liječenju dermatoloških i kozmetoloških problema.

Kako se događa lasersko uklanjanje ateroma?

1. Područje ciste tretira se antiseptikom.
2. Anestetik se ubrizgava u vrh ateroma (injekcijom, rjeđe izvana).
3. Šupljina ciste se otvara laserskim skalpelom; praktički nema reza, ali na ovaj ili onaj način, tkiva se moraju razdvojiti.
4. Sadržaj ciste doslovno isparava djelovanjem usmjerenog ugljikovog dioksida bez potrebe za uklanjanjem kapsule.
5. Istodobno dolazi do koagulacije krvnih žila, stoga se laserska metoda smatra beskrvnom.
6. Mjesto otvaranja ateroma tretira se antiseptikom bez nanošenja šavova.
7. Na operacijsko područje se stavlja sterilni zavoj koji treba držati na mjestu 2-3 dana.
8. Prednost laserske tehnologije je u tome što se pri uklanjanju ateroma na vlasištu područje manipulacije ne brije, pa se pacijent rješava neugodne značajke koja je standardna za redovitu operaciju skalpelom.

Uklanjanje lojnih cista laserskim skalpelom nije samo izvrstan kozmetički učinak, već i odsutnost boli, ožiljaka i recidiva.

Elektrokoagulacija ateroma

Elektrokoagulacija je metoda koja se temelji na korištenju električne struje različitih jačina (istosmjerne ili izmjenične struje). U pravilu se ova metoda koristi za neutralizaciju retencijske neoplazme koja nema znakove upale ili gnojenja. Kako se događa elektrokoagulacija ateroma? •

• Primjenjuje se lokalna infiltracijska anestezija.
• Pomoću posebne elektrode, slične kirurškom skalpelu, secira se vrh neoplazme (koža se reže).
• Zatim elektroskalpel secira kapsulu ateroma.
• Kirurg pažljivo istiskuje sadržaj ciste na sterilni ubrus.
• U nastali otvor umetnu se pinceta i instrument za struganje, a šupljina se potpuno očisti (izreže), čime se uklanja sama kapsula.
• Šupljina se tretira antiseptikom.
• Kirurška rana se zašiva kozmetičkim šavovima.
• Preko šava se nanosi sterilni zavoj i ubrus.

Treba napomenuti da se elektrokoagulacija ateroma trenutno koristi izuzetno rijetko, budući da je većina manipulacijskih soba u medicinskim ustanovama opremljena laserskim uređajima, a osim toga, upotreba električne struje, iako bezbolna, često dovodi do recidiva.

[ 3 ]

Operacija za aterom

Kako se izvodi standardna operacija ateroma?

Nakon početnog pregleda i palpacije, liječnik određuje metodu uklanjanja ciste lojnih žlijezda. Ako je pacijentu propisana tradicionalna metoda - uklanjanje ateroma skalpelom, vrijedi se upoznati s pravilima pripreme za postupak:

• Na dan planirane operacije najbolje je ništa ne jesti i ne piti. Dan prije potrebno je pridržavati se blage dijete.
• Prije operacije, liječnik će svakako provesti test tolerancije na anestetik.
• Područje enukleacije ciste tretira se antiseptikom. Ako je aterom lokaliziran u vlasištu, područje za operaciju se brije.
• Operativno područje se anestezira injekcijama novokaina ili lidokaina.
• Liječnik pravi rez preko vrha ciste.
• Aterom se može enukleirati na nekoliko načina - bez stvaranja lumena ili s potpunom enukleacijom kapsule nakon istiskivanja detritusa (radi boljeg kozmetičkog učinka). Rez prilikom uklanjanja neoplazme je neizbježan, ali maksimalna disekcija kože ne prelazi 4-5 milimetara.
• Tkivo ateroma se nužno šalje u laboratorij na histološki pregled. To potvrđuje dijagnozu ateroma i isključuje mogućnost maligniteta ciste.
• Nakon što je aterom enukleiran, rez se šiva malim kozmetičkim šavovima pomoću posebnih materijala koji imaju svojstvo samoapsorpcije.
• Šavovi se obično ne uklanjaju, jer se materijal za šivanje može otopiti unutar 5-7 dana (katgut, glikolid-laktid, polisorb).
• Na području disekcije tkiva ostaje mali ožiljak, ali on nestaje unutar 1,5-3 mjeseca, posebno dobro zacjeljuju tkiva leđa i prsa. Ožiljci na licu i glavi sporije se otapaju.

Operacija ateroma izvodi se u bilo koje doba godine, vjeruje se da se male potkožne ciste lakše i bez posljedica uklanjaju. Upaljeni, gnojni aterom zahtijeva pažljiviju pripremu i prethodno liječenje patoloških simptoma, stoga se pri otvaranju apscesa pravi rez, a potreban je i sekundarno - tijekom operacije. Posljedica takve traume tkiva je ožiljak koji ne samo da dugo cijeli i nestaje, već je i primjetan i pacijentu i drugima.

Posljedice uklanjanja ateroma

Operacija enukleacije lojne ciste jednostavan je kirurški zahvat. Posljedice uklanjanja ateroma su uobičajeni postoperativni šavovi ako je neoplazma uklonjena skalpelom. Ako je korištena laserska ili radiovalna metoda, šavovi se u takvim slučajevima ne primjenjuju, stoga u principu ne bi trebalo biti kozmetičkih nedostataka na koži.

Posljedice uklanjanja ateroma u obliku komplikacija su vrlo rijetke, a najčešće su povezane s nepravilnom njegom kože i nepoštivanjem liječničkih preporuka. Što može zabrinuti pacijenta nakon operacije?

• Lokalno povećanje temperature kože kao reakcija na prodiranje skalpela.
• Vrlo rijetko - opći porast tjelesne temperature. To se događa ako je pacijent operiran zbog ateroma tijekom pogoršanja osnovne bolesti. Takve slučajeve je teško zamisliti, budući da prije manipulacije liječnik ne samo da pregledava pacijenta, već provodi i preliminarne preglede kako bi isključio takve posljedice.
• Lagani otok na području gdje je cista uklonjena.
• Nakupljanje tkivne tekućine u potkožnom tkivu tijekom uklanjanja divovskog ateroma. U takvim slučajevima indiciran je poseban tlačni zavoj ili umetanje drenažne cijevi.
• Sekundarna infekcija postoperativnog šava zbog nepoštivanja osnovnih pravila osobne higijene.

Posljedice nakon uklanjanja ateroma u većini slučajeva su jednostavni postupci povezani s previjanjem ili nanošenjem apsorbirajućih masti na ožiljak. U roku od 2-3 mjeseca, ponekad i ranije, ožiljak nestaje i potpuno se apsorbira, a korištenje novih visokotehnoloških metoda (laser, radio nož) potpuno eliminira sve negativne komplikacije nakon uklanjanja ateroma.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Ateroma nakon uklanjanja

Postupak uklanjanja lojne ciste spada u kategoriju "jednodnevne kirurgije", što znači da se sve manipulacije izvode ambulantno i ne zahtijevaju specifičnu postoperativnu njegu.

Aterom nakon uklanjanja - ovo su postupci medicinskog osoblja:

• Moguće je primijeniti šavove pomoću kirurškog skalpela. Laserska metoda, kao i metoda radio valova, ne uključuje grubo rezanje kože, stoga se ne primjenjuju šavovi.
• Obloge u slučaju šivanja. To se događa tijekom enukleacije divovskih ateroma, koji se najčešće razvijaju u vlasištu.
• Aseptična obrada ožiljka ako se pojave znakovi upale. Takve se situacije mogu pojaviti prilikom uklanjanja velikog ateroma ili prilikom enukleacije gnojne ciste.
• Šavovi se uklanjaju 5-7 dana nakon zahvata, ovisno o opsegu operacije i veličini ciste.
• Proces zacjeljivanja postoperativnih šavova traje oko dva tjedna. Tijekom tog razdoblja potrebno je slijediti preporuke liječnika za njegu područja operacije. Mogu se propisati vanjski lijekovi s protuupalnim, razrjeđujućim i ljekovitim svojstvima.

Aterom nakon uklanjanja. Pravila njege:

• Područje s kojeg je cista uklonjena ne smije se kvasiti dva dana.
• Površinu rane treba svakodnevno tretirati antiseptikom koji je propisao liječnik.
• Na mjestu uklonjenog ateroma treba nositi zavoj tjedan dana kako bi se izbjegao rizik od infekcije. Ako se cista nalazila na vlasištu, treba nositi čistu kapu.

Kozmetički učinak nakon manipulacije povezan je ne toliko s kirurškom metodom, već s veličinom ateroma, korištenjem ispravnog algoritma i iskustvom liječnika. Također, brzina zacjeljivanja i resorpcije postoperativnog ožiljka izravno je povezana s karakteristikama kože pacijenta i njegovim zdravljem općenito.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Komplikacije nakon uklanjanja ateroma

Koje se komplikacije mogu pojaviti nakon enukleacije lojne ciste?

• Manja oteklina u području operacije, posebno ako je ateroma bila velika, više od 3-5 centimetara. Prilikom uklanjanja takvih cista, rezovi tkiva su neizbježni, te stoga kršenje njihovog integriteta dovodi do naknadne lokalne upale i otekline.
• Povećana temperatura kože u području operacije, do 37-38 stupnjeva. To se događa kada se cista nalazi u području prepona, u pazusima, na vlasištu.
• Mali hematom. Takve modrice su moguće prilikom enukleacije skalpelom, najčešće u području lica. U pravilu se ovo područje pokušava operirati laserskom ili radiovalnom metodom, ali gnojni aterom zahtijeva tradicionalnu metodu liječenja, u kojoj je pristup šupljini neoplazme maksimalan. Sukladno tome, hematomi u području disekcije kože gotovo su neizbježni, ali se brzo povlače. Također, mala krvarenja mogu biti prilikom uklanjanja neoplazme u području oka, budući da su žile u ovom području vrlo krhke i nalaze se vrlo blizu kože.
• Hiperemija, crvenilo kože na području postupka ne smatra se komplikacijom, međutim, ako se ne povuče unutar 5-7 dana, trebali biste se obratiti liječniku i isključiti rizik od sekundarne infekcije.
• Sporo zacjeljivanje postoperativnog ožiljka. Takvi se slučajevi javljaju ako infekcija uđe u ranu ili ako postoji poremećaj cirkulacije u području operacije.
• Recidiv, stvaranje novog ateroma. To je moguće ako je cista djelomično uklonjena. U pravilu, liječenje ateroma je njegova radikalna enukleacija, ali upaljeni ili gnojni neoplazm vrlo je teško eliminirati zbog činjenice da se pod utjecajem infekcije tkiva "tope" i aterom gubi jasne obrise. U takvim slučajevima indicirano je ponovljeno liječenje upale, a nakon što se simptomi smire, izvodi se još jedna operacija.

Uklanjanje ateroma rijetko prati komplikacija, a proces regeneracije tkiva je brz - za 2-3 mjeseca. To je zbog benignog tijeka bolesti, koja nikada ne degenerira u maligni proces. Međutim, aterom se mora ukloniti što je prije moguće, sprječavajući njegov rast, upalu ili gnojenje, kojima je sklon, samo se na taj način mogu izbjeći neugodne posljedice nakon operacije, kao i vidljivi kozmetički defekt u obliku ožiljka.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Gdje ukloniti ateroma?

Aterom dijagnosticira dermatolog ili kozmetolog. Također ga kirurg može otkriti i razlikovati od drugih neoplazmi kože i potkožnog tkiva sa sličnim simptomima. Gdje ukloniti aterom? To je pitanje koje si mnogi pacijenti postavljaju nakon što čuju dijagnozu. Budući da se ciste lojnih žlijezda liječe samo kirurškim metodama, moguće ih je ukloniti samo u specijaliziranoj medicinskoj ustanovi. Operacija se obično izvodi ambulantno, rjeđe - u bolničkom okruženju i uključuje sljedeće mogućnosti odabira mjesta zahvata:

• Ambulanta, soba za liječenje u kirurškom odjelu.
• Dermatološka klinika, bolnica, soba za liječenje.
• Kozmetički centar koji ima odgovarajuću licencu za provođenje takvih postupaka.

Kada se ateroma ne može ukloniti:

• U frizerskim salonima, čak i ako takve ustanove nude takvu uslugu. Operaciju bi trebao izvoditi liječnik, a ne estetičar, vizažist ili specijalist za vizaž.
• Kod kuće. Sadržaj ciste može se iscijediti, ali takva amaterska aktivnost je puna upalnog procesa, gnojenja ateroma i posljedica u obliku flegmona.

Mjesto uklanjanja ateroma može se odlučiti nakon početnog savjetovanja s lokalnim liječnikom ili, alternativno, odmah se obratite specijaliziranoj klinici - centru za kozmetologiju, dermatologiju. Lojna cista nije maligni tumor, stoga ne zahtijeva dugotrajno liječenje ili bolničko liječenje. Međutim, treba je ukloniti što je prije moguće i isključivo kirurškim metodama.

Cijena uklanjanja ateroma

Najvjerojatnije će uklanjanje ateroma biti plaćeno. Cijena ovisi o mnogim čimbenicima:

• Lokacija pacijenta. Cijena uklanjanja ateroma može varirati od grada do grada.
• Veličina ateroma. Mala cista se vrlo brzo uklanja, pa će trošak postupka biti nizak. Veliki aterom zahtijeva pažljiviju pripremu, više vremena, a trošak operacije će se povećati.
• Područje lokalizacije neoplazme. Najteže je ukloniti ciste u smislu pristupa i bliskog smještaja velikih krvnih žila, limfnih čvorova, u području lica, donjeg dijela vrata, prepona i pazuha.
• Stanje ateroma. Cista sa znakovima upale, gnojni aterom, prvo se otvara, drenira i liječi. Njegova enukleacija je teža, stoga će cijena uklanjanja ateroma biti visoka.
• Dob i zdravlje pacijenta. Opća anestezija je indicirana za djecu mlađu od 5-7 godina. Također, razne popratne patologije mogu zakomplicirati postupak uklanjanja.
• Razina, vrsta, kategorija medicinske ustanove. Državne medicinske ustanove, u pravilu, većinu postupaka obavljaju besplatno. Moguće je platiti neke specifične lijekove ili pretrage. Komercijalni medicinski centri su a priori plaćeni, cijena enukleacije ciste lojnice ovisi o razini ustanove, složenosti operacije i kvalifikacijama, kategoriji liječnika.

Kolika je cijena cijelog postupka uklanjanja ateroma u privatnoj kozmetologiji ili medicinskom centru?

1. Prvi pregled, konzultacije i pregled pacijenta.
2. Ultrazvučni pregled projekcije ateroma.
3. Cito testovi za RW, hepatitis, HIV, šećer.
4. Test tolerancije anestetika.
5. Stvarno uklanjanje:
   1. Anestezija (obično lokalna).
   2. Uklanjanje ciste lojne žlijezde – cijena ovisi o veličini (do 1 cm, do 2 cm, preko 2,5 cm).
   3. Izbor metode uklanjanja - korištenjem skalpela, laserske ili radio valovne tehnologije, elektrokoagulacije.
   4. Primjena šavova.
6. Postoperativne usluge – previjanje, moguće propisivanje vanjskih lijekova, uklanjanje šavova (ako se postupak izvodi skalpelom).
7. Postoperativno savjetovanje, koje ovisi o rezultatima histologije.

U pravilu, aterom se uklanja unutar 30-40 minuta, na planirani način, što liječnici prikladno nazivaju "jednodnevnom kirurgijom".

Recenzije uklanjanja ateroma

Neutralizaciju lojnih cista pacijenti obično dobro podnose. Recenzije o uklanjanju ateroma mogu varirati od pozitivnih do tvrdnji. Nezadovoljstvo može biti povezano sa sljedećim situacijama:

• Ožiljak nakon zahvata. Doista, unatoč činjenici da je operacija nisko-traumatična, u svakom slučaju je popraćena disekcijom kože. Inače je nemoguće ukloniti cistu, čak ni reklamirana metoda radio valova uključuje mali rez. Sukladno tome, što je aterom veći, to će biti veći postoperativni ožiljak. U pravilu, materijal za šivanje se brzo otapa, unutar 1,5-2 mjeseca, sve ovisi o lokalizaciji neoplazme, njezinoj veličini i stanju (jednostavna cista ili gnojna). U tom smislu, što se prije izvrši kirurško uklanjanje, prije nego što se aterom poveća, manji je rizik od dobivanja velikog, vidljivog ožiljka.
• Upala postoperativnog šava. To je moguće samo ako se pacijent ne pridržava određenih pravila za njegu šavova. Potrebno je posjetiti medicinsku ustanovu radi previjanja, ako je propisano, a potreban je i kontrolni posjet liječniku, čak i ako se šav otopio i ne boli.
• Ponovna pojava ateroma. To se događa u slučaju nepotpunog uklanjanja ciste, kada je pristup njoj otežan zbog gnojenja.

Inače, recenzije o uklanjanju ateroma obično su pozitivne i mogu poslužiti kao dobar argument u korist pravovremenog kontaktiranja stručnjaka kako bi se riješio problem s neoplazmom.

[ 17 ]