Ultrazvuk površinskih vena donjeg dijela
Posljednji pregledao: 19.10.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Ultrazvučna dopplerografija površinskih vena
Ispitivanje venske insuficijencije
Iako venski zalisci i mogu se vizualizirati u dijagnostici venske insuficijencije na temelju indirektnih znakova proksimalnih Kako se povećava tlak za vrijeme kompresije ili Valsalvina uzorku bolesnika ručno liječnik pokušava registrirati distalne refluksa signal koji inače sprječava venske ventila. Cijeli proširenih safenoznom vene počinje s neuspjehom na terminalu ventila i napreduje do distalne razini tijekom vremena. Kao rezultat toga, krv koja popunjava površinske oslabljene vene dolazi iz sustava dubokih vena. Povećanjem proksimalni tlak (na primjer, za vrijeme skretanja Valsalvina) duboke venske ventili zatvoreni kada je duboka venska sustav očuvana, što rezultira refluksu postoji samo između vene i površine gdje bliži ventilu dubokih vena. Ovaj segment može biti dovoljno velika u slučaju Velika potkožna vena, ali mnogi ventili u potkoljeni venu, što je vrlo mala količina refluksa. Kao rezultat identificirati varikoziteti u mala potkožna vena je teže nego visok.
Najproksimalniji ventila insolventan točke refluksa proksimalni ili proksimalni rub venske insuficijencije. Prvi dobro uravnoteženi ventil varikozne vene je distalna točka refluksa. Proksimalne i distalne točke refluksa omogućuju klasifikaciju supkutane vene varikoze. Proksimalni točke refluksa obično se sastoji od subkutanog nefuntsionalnogo bedrene ventila (puni potkožne varikoziteti razinu distalni točke refluksa određuje ozbiljnost i lokaciju varikozitete prema Hach klasifikacija: stupanj I - proksimalni femur, stupanj II - distalni femur, stupanj III - Proksimalna tibia odjel. Stupanj IV -. Slično distalni tibia odvoji trostupanjski klasifikacija se primjenjuje na male vene safene proksimalno ako se nalazi na distalnom kraju Povezivanje refluks ventil. Kutana varikoza je klasificirana kao nepotpuna.
Ultrazvučna anatomija
Velika saphenska vena počinje od srednjeg ruba stopala, diže se prednji do srednjeg malleola i ulazi u femoralnu venu oko 3 cm ispod ingvinalnog ligamenta. Postoje izvedbe u kojoj je veliki supkutano Beč teče u površne vene (epigastrički abnormalnog završetak proksimalno) u femoralnu venu ili venske niži fuzijom (distalni nenormalno završna).
Mala saphenska vena počinje na bočnom rubu stopala, diže iza srednjeg malleola i pada u poplitealnu venu 3-8 cm iznad koljena zglobova koljena. Terminalni odjeljak male saphene vene lociran je subfascially i nije dostupan za studij. Obično, velike i male sapene vene suzite na periferiju (simptom "teleskopa"). Cijev ne suženja posude s izravnim protokom krvi znak extrafascial kollateralizatsii duboka venska tromboza, a cjevasti spremnik s obrnutim protokom krvi pokazuju vensku insuficijenciju. Značajno smanjenje brzine protoka krvi u neodrživim vena može uzrokovati prisutnost spontanih intraluminalnih odjeka. Ove odjeće nestaju kada se pritisne senzor.
Metodologija istraživanja
Pacijent se ispituje u standardnom položaju s opuštenim nogama. Druga mogućnost: nogu se može saviti i spuštati preko ruba tablice za ispitivanje proširenih vena ispod koljeničnog zgloba. Nakon otkrivanja terminalnih dijelova potkožnih vena, povećava se proksimalni tlak na senzoru radi procjene funkcionalnog stanja ventila. Uzorak se ponavlja na nekoliko razina kako bi se odredila distalna granica venske insuficijencije. Venska kompresija provodi se proksimalno u Valsalvina manevar, njegova svrha - da se riješi pitanje da li postoji nedostatak potkožnih vena direktno ili postoje dodatni aspekti (nedostatak bočnih grana i perforiranje vene). U bolesnika s nepotpunim varikoznim vena, tako se definira proksimalna granica venske insuficijencije. Nedostatnost perforiranih vena može se vizualizirati pomoću ultrazvučne dopplerografije. Nema potrebe za povezivanjem, kao kod kontinuiranog valnog Dopplera. Nije praktično skenirati cijelo tijelo radi pronalaženja neodrživih perforiranih vena, studija bi se trebala ograničiti na klinički sumnjiva područja (na primjer, zona blistera, tipične promjene kože).