Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Lijekovi
Ursodeks
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Lijek koji se temelji na žučnoj kiselini Ursodex pripada kategoriji lijekova koji su propisani za liječenje bolesti jetre i bilijarnog sustava.
Indikacije Ursodeksa
Moguće je odrediti Ursodex za sljedeće terapeutske svrhe:
- za omekšavanje radiološki negativnih žučnih kamenaca kolesterina, promjera ne više od 1,5 cm (u bolesnika s funkcionalnim bilijarnim sustavom);
- za terapiju upalnih procesa u želucu s refluksom žuči;
- za terapiju primarnog oblika bilijarne ciroze, pod uvjetom da nema stanja dekompenzacije.
Otpustite obrazac
Ursodex je dostupan u obliku tableta: tablete su zaobljene, prekrivene filmom crvenkaste boje. Na jednoj od površina Ursodex tablete nalazi se mjerna linija.
Aktivni sastojak je ursodeoksikolna kiselina.
Blister ploča sadrži 10 kom. Tablete. Kartonska kutija može sadržavati jednu ili pet blister-ploča.
Farmakodinamiku
Mala količina aktivnog sastojka Ursodex se obično nalazi u sekreciji žuči osobe. Nakon primjene lijeka Ursodex smanjuje se koncentracija žuči kolesterola, smanjuje se apsorpcija kolesterola u tankom crijevu i njegovo oslobađanje u žuč.
Očigledno, kod raspodjele kolesterola i stvaranja tekućih kristalnih struktura, nepotpuni otapanje kolesterola počinje u hepatobilijarnom sustavu.
S obzirom na nedavne promjene se smatralo da je aktivni sastojak u Ursodeks jetre i žuči sustav pokazuje relativan učinak lipofilne zamjenom otrovne žučne kiseline na hidrofilnom netoksične kiseline gazišta. Istovremeno, proizvodna svojstva jetrenih stanica poboljšavaju se, imunoregulacijski procesi normaliziraju.
[3]
Farmakokinetika
Nakon unutarnju upotrebu, aktivna tvar Ursodeks brzo apsorbira u tankom crijevu, na gornjem dijelu ileuma pasivnom transporta i na krajnjem dijelu ileuma aktivnim transporta.
Brzina apsorpcije obično može biti od 60 do 80%.
Nakon završetka procesa asimilacije, žučna kiselina prolazi skoro apsolutnu hepatičku konjugaciju, uz sudjelovanje kompleksa aminokiselina taurin i glicin. Nakon toga, kiselina izlučuje izlučivanje žuči.
Stope uklanjanja za primarni prolaz kroz jetru mogu biti oko 60%.
Doziranje i administracija
Za omekšavanje kamenca kolesterola uzmite:
- težina manja od 60 kg - tri tablete od 150 mg;
- težine od 60 do 80 kg - od 4 do 5 tableta od 150 mg;
- težina od 80 do 100 kg - tri tablete od 300 mg;
- težine veće od 100 kg - od 3 do 4 tablete od 300 mg.
Ursodex treba uzimati jednom dnevno, noću. Trajanje terapije može biti ½ do 1 godine. Ako nakon godine dana dobivanja pozitivne dinamike ne pronađe, Ursodex se poništava.
Kvaliteta terapije provjerava se svakih šest mjeseci liječenja uz pomoć ultrazvuka ili rentgenske studije. Osim toga, važno je provjeriti nedostatak kalcifikacije - inače se liječenje zaustavlja.
- Za liječenje upalnog procesa u želucu s refluksom žuči, jedna tableta Ursodexa propisana je 300 mg dnevno tijekom noći. Terapija u ovom slučaju može trajati do 2 tjedna, što se u svakom slučaju odlučuje odvojeno.
- Kako bi se uklonili simptomi primarne bilijarne ciroze, doziranje se određuje uzimajući u obzir težinu pacijenta:
- težina od 47 do 62 kg - dnevna količina Ursodex 12-16 mg / kg;
- težina od 63 do 78 kg - dnevna količina Ursodex 13-16 mg / kg;
- težine od 79 do 93 kg - dnevna količina Ursodex 13-16 mg / kg;
- težina od 94 do 109 kg - dnevna količina Ursodex 14-16 mg / kg;
- težine od 110 kg - dnevna količina Ursodexa je postavljena pojedinačno.
Tijekom prva tri mjeseca uzima se Ursodex 300 mg i dijeli dnevnu količinu tri puta (ujutro, tijekom dana i noću). Kada se radna sposobnost jetre poboljšava, možete se prebaciti na raspored prijema jednom dnevno noću.
Na početku liječenja pacijenti mogu promatrati pogoršanje kliničke slike. Ako se to dogodi, tada se doza ponešto smanji, postupno povećavajući dnevnu količinu lijekova potrebnim prema shemi.
[4]
Koristite Ursodeksa tijekom trudnoće
Razdoblja trudnoće djeteta i dojenje smatraju se kontraindikacije za imenovanje lijekova Ursodex.
Kontraindikacije
Nemojte propisivati Ursodex:
- s pogoršanjem upalnog procesa u sustavu izlučivanja žuči;
- s opstrukcijom žučnih kanala;
- u procesu nošenja i hranjenja djeteta;
- u prisutnosti kalcifikacija;
- s umanjenom kontraktilnošću žučnog mjehura;
- s redovitim napadima bilijarne kolike.
Nuspojave Ursodeksa
Recepcija Ursodex u nekim slučajevima može biti popraćena neželjenim pojavama, na primjer:
- proljev, bol u projekciji jetre;
- formiranje kalcifikacije u bilijarnom sustavu;
- razvoj stupnja dekompenzacije u prisutnosti ciroze;
- alergijski osip (prema vrsti urtikarije).
Predozirati
Najčešće, predoziranje Ursodexa prati pojava proljeva, iako se općenito pojavljuje samo kod malog broja bolesnika. Činjenica je da se velike količine lijeka intenzivno uklanjaju iz izmeta, što u stvari smanjuje nulu vjerojatnost toksičnog djelovanja na tijelo.
Ako pacijent ima proljev zbog predoziranja, trebate smanjiti ili prestati uzimati Ursodex.
Nema potrebe za posebnim mjerama u slučaju predoziranja. U slučaju proljeva, poduzimaju se odgovarajuće pripreme, vodeći računa o stabilnosti ravnoteže vode i elektrolita u pacijentovu tijelu.
Interakcije s drugim lijekovima
Nemojte koristiti Ursodex u kombinaciji s lijekovima kao što su kolestiramin, kolestipol, antacidi, koji sadrže aluminijske okside ili hidrokside. Ovi lijekovi obuhvaćaju komponente Ursodexa u crijevnoj šupljini, što dovodi do pogoršanja apsorpcije i smanjenja učinkovitosti. Ako ne možete izbjeći takvu kombinaciju, trebate izdržati 180 minuta od primanja navedenih sredstava.
Ursodex može povećati stupanj apsorpcije ciklosporina. Stoga, kod pacijenata koji su liječeni ciklosporinom, potrebno je provjeriti sadržaj ovog lijeka u krvi, i po potrebi ga prilagoditi.
U nekim pacijentima, Ursodex može oštetiti apsorpciju ciprofloksacina.
Treba promatrati i kontrolirati kombinaciju Ursodexa i lijekova, čiji se metabolizam odvija uz sudjelovanje citokroma P450 3A4 (ponekad se može zahtijevati prilagodba doze).
Uvjeti skladištenja
Rok trajanja
Ursodex se može pohraniti do 2 godine.
[8]
Pažnja!
Da bi se pojednostavnila percepcija informacija, ova uputa za upotrebu lijeka "Ursodeks" prevedena je i predstavljena u posebnom obliku na temelju službenih uputa za medicinsku uporabu lijeka. Prije upotrebe pročitajte napomenu koja je došla izravno na lijek.
Opis je predviđen za informativne svrhe i nije vodič samoizlječenja. Potreba za ovim lijekom, svrha režima liječenja, metode i dozu lijeka određuje isključivo liječnik. Samo-lijek je opasan za vaše zdravlje.