Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Uzroci adenoida kod djece
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Uzroci adenoida kod djece mogu biti različiti, ali za ispravno i učinkovito liječenje važno je znati ne samo uzroke, već i mehanizme razvoja ove patologije. Prevalencija ovog problema među djecom je vrlo široka, stoga morate znati kako spriječiti razvoj ove patologije.
Što su adenoidi i kako nastaju?
Adenoidi su donekle nespecifičan pojam koji ne može u potpunosti opisati problem. Ovaj naziv odnosi se na povećanje i hipertrofiju faringealnog krajnika nazofarinksa. Budući da se ovaj krajnik na latinskom naziva adenoid, njegovo povećanje naziva se adenoidi ili adenoidne vegetacije. Medicinski pojam koji opisuje ovaj problem je hipertrofija faringealnog krajnika.
Kako dolazi do ove hipertrofije? Krajnici su nakupina od nekoliko stotina limfnih stanica koje odmah reagiraju na bakterije ili viruse pri susretu s njima, pokrećući imunološki odgovor. Svaka osoba, uključujući i dijete, ima samo šest takvih krajnika, a faringealni krajnik je jedan od njih. Razlozi povećanja adenoida kod djece izravno ovise o patogenezi i funkciji krajnika u tijelu.
Struktura ždrijelnog krajnika identična je ostalima. Sastoji se od kapsule i retikularnog tkiva. Retikularno tkivo ima grane u obliku stabla, između čijih nastavaka nalaze se limfociti. Imaju različit stupanj zrelosti i, u skladu s tim, sudjeluju u imunološkom odgovoru. Limfociti su glavne imunološke stanice koje reagiraju kada mikrobi uđu u dišne putove. Žrijelni krajnik nalazi se na stražnjoj stijenci ždrijela na vrhu blizu ulaza u stražnji dio nosne šupljine i slobodno visi. Kada je hipertrofiran, povećava se do različitih veličina, te time zatvara ulaz u nosnu šupljinu i remeti protok zraka u nazofarinksu.
Kada bilo koji uzrok djeluje na krajnik, događaju se iste uzastopne faze njegovog povećanja. Mikrob, dospjevši na sluznicu, odmah aktivira oslobađanje tih limfocita iz krajnika i, s malim brojem tih bakterija, kada se još nisu stigle razmnožiti, limfocit ih apsorbira. Tako se provodi lokalna zaštitna reakcija sluznice. Pod utjecajem određenih čimbenika, broj zrelih "radnih" limfocita iz krajnika možda se neće moći nositi s brojem mikroba. To uzrokuje da aktivni centri reagiraju i proizvode malo više "zrelih" limfocita. Ako se ovaj proces odvija stalno i krajnici rade pod takvim stresom, tada je za osiguranje funkcije potrebno da se broj stanica poveća. To uzrokuje da krajnik radi punim kapacitetom. Takav proces mora biti popraćen hipertrofijom kako bi se zadovoljile potrebe tijela za lokalnom zaštitom.
Ovako se adenoidi povećavaju.
Glavni uzroci razvoja adenoida
Uzimajući u obzir patogenetske značajke razvoja adenoida, proizlazi da je glavni razlog stalne napetosti u tonzili česte bolesti djeteta. Česte infekcije dovode do kroničnog upalnog stanja, što potom dovodi do hipertrofije limfoidnog tkiva adenoida zbog stalne potrebe za zaštitom. Stoga je razlog pojave adenoida u nosu djeteta u većini slučajeva upravo takve česte infekcije.
Drugi razlog za razvoj adenoida može se smatrati lokalnim alergijskim procesom u obliku kroničnog alergijskog rinitisa. Ovu bolest karakterizira povećanje količine IgE, što uzrokuje da tijelo proizvodi mnogo eozinofila i mastocita kao odgovor na alergije. Ti eozinofili infiltriraju tonzile, kao mjesto gdje sazrijevaju imunokompetentne stanice. To podrazumijeva povećanje adenoida.
Vrlo čest uzrok povećanja adenoida je kronični adenoiditis. Uzroci upale adenoida kod djece izravno ovise o čestim bolestima i stalnom održavanju lokalnog upalnog procesa. Stalni izvor infekcije smješten u faringealnom krajniku čini ih učinkovitijima i, shodno tome, povećavaju se u veličini.
Vrlo važni čimbenici u razvoju adenoida su obiteljska anamneza i slična patologija kod djetetovih roditelja. Ako je dijete rođeno s anomalijom kosti lubanje ili nezatvorenim gornjim nepcem, to može uzrokovati razvoj adenoida.
Kongenitalne ili stečene imunodeficijencije kod djeteta dovode do činjenice da lokalna obrana mora biti napregnuta. Stoga se zbog takve patologije može razviti povećanje adenoida i drugih tonzila.
Zagađenje okoliša teškim česticama u visoko urbaniziranim područjima dovodi do toga da se smanjuje mehanizam filtracije cilija epitela dišnih putova. Stoga tonzile moraju djelomično preuzeti funkciju takvog mehanizma čišćenja. Dakle, prekomjerni nezadovoljavajući čimbenici okoliša mogu uzrokovati razvoj adenoida.
Uzroci razvoja adenoida kod djece nisu ograničeni samo na česte respiratorne infekcije. Nasljedni faktor, utjecaj okolišnih čimbenika i prisutnost kroničnih žarišta infekcije kod djeteta igraju vrlo važnu ulogu u tome. Sve se to mora uzeti u obzir tijekom liječenja, jer je prije svega potrebno utjecati na čimbenike razvoja adenoida, a tek onda liječiti lijekovima.