Adenoiditis kod djece

Adenoiditis kod djece je prilično česta bolest djetinjstva. Djeca imaju tendenciju hipertrofije grla, a naročito nazofaringealni, takozvani adenoidi. Od 5 do 25% djece mlađe od 14 godina ima hipertrofiju adenoidnog tkiva. Tijekom puberteta adenoidi obično atrofiraju.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Što uzrokuje adenoiditis kod djece?

Akutni adenoiditis kod djece uzrokuje streptokoke, stafilokoke, pneumokoke, viruse. Značajke imunološke reaktivnosti djece i ponavljane akutne upale adenoida predisponiraju na razvoj kroničnog adenoiditisa.

U djece s alergijskom dijazom, egzogeni neinfektivni alergeni (hrana, kućanstvo) igraju važnu ulogu u razvoju hipertrofije adenoidnog tkiva i kroničnog adenoiditisa.

Simptomi adenoiditisa kod djece

Adenoids u djece akutni oblik je u suštini retronym-dvorana krajnika i ima sve kliničke znakove akutne zarazne upale: groznica, začepljenje nosa, bol u uhu, paroksizmalne kašalj noću, povećanje i morbiditeta vrata maternice i hyperadenosis.

Klinički znakovi kroničnog adenoiditis u djece zbog činjenice da je povećanje u veličini od adenoida umanjivati ili potpuno isključeni disanje, ventilacija slušnog cijevi, ždrijela krše funkciju koja negativno utječe na cjelokupni razvoj djeteta. Stagnacije nastaju u nos i paranazalnih sinusa, što dovodi do kronične upale i oticanje nosnu sluznicu, nakupljanje gustog viskoznog sluzi.

Tijek mucopurulent-purulent iscjedak u grkljan, suhoća sluznice i grkljan zbog disanja kroz usta uzrokuje trajni refleksni kašalj, osobito noću. Djeca spavaju s otvorenim ustima, često spavaju uz hrkanje. Ujutro djeca ustanu tromo, apatično, s glavoboljom. Postoji kršenje fonacije, glas gubi svoju sonu, uzima zaglušujuću nijansu - zatvorenu nos. Zatvaranjem otvora slušnih cijevi, povećani adenoidi ponekad dovode do značajnog smanjenja sluha, povratnog otitis i sinusitisa. To određuje odsutnost i nepaženje djeteta, kašnjenje u razvoju govora, teškoće u poučavanju u školi.

Dugo trajanje adenoiditis kod djece dovodi do stvaranja adenoidnocističnog lice, otvorenih usta, glatke nasolabial nabora, debljine nos krila, klin oblik gornje čeljusti, loši zubi zbog skučenog alveolarne kosti gornje čeljusti, ravnodušnog izraza.

Kada dišete kroz usta, hladni, ne-navlaženi i nedovoljno pročišćeni zrak ulazi u donji dišni sustav, što dovodi do čestih bolesti dišnog sustava.

Dijagnoza adenoiditisa kod djece

Dijagnoza se temelji na anamnezisu, vanjskom pregledu djeteta i podacima iz stražnje ili prednje rinokopije. Veličina hipertrofije adenoida određena je za tri stupnja.

Ako se sumnja na alergijsku etiologiju adenoiditisa, izvodi se alergijski pregled.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Liječenje adenoiditisa kod djece

Akutni adenoiditis kod djece liječi se lokalno s vazokonstriktivnim kapima, 1-2% otopinom protargola. Propisati antibiotike: amoksicilin, augmentin, boginje, pripreme makrolida.

U kroničnim adenoiditis djece infektivne etiologije provodi adenotomy, pokazatelji koji određuju stupanj hipertrofije i prisutnosti adenoida adenoiditis komplikacija (otitis ponavlja, gubitak sluha, upala sinusa itd) Prije operacije provodi stopu lokalnog konzervativno liječenje, rehabilitaciju usne šupljine.

Kada alergijska etiologija hipertrofija adenotomy adenoid tkivo koje treba liječiti s oprezom jer uklanjanje gornjih limfoidnim tkivima dišnog trakta može dovesti do respiratornog težinskog protoka allergosis. Obradi takvih adenoiditis djece, počevši s eliminacijom događaja, uključujući lokalnu terapiju, kapi za nos pripravaka natrijev kromoglikat, osnovni tijek terapije antihistaminika II generacije (ketotifen zirtek).