Uzroci dispneje

Budući da kratkoća daha ili dispneja nije uvijek posljedica patoloških procesa u tijelu, ona je podijeljena u fiziološku i patološku varijantu. Stoga je fiziološka dispneja konvencionalni kompenzacijski mehanizam koji se aktivira kada postoji prisilni nedostatak kisika - na primjer, prekomjerno fizičko preopterećenje. Ali patološka varijanta dispneje rezultat je bolnih procesa. Na primjer, dispneja se može očitovati u bolestima kardiovaskularnog sustava, respiratornim traktima itd.

Najčešći uzroci dispneje:

• kardijalna astma i plućni edem,
• tromboembolija plućne arterije,
• spontani pneumotoraksa,
• bronhijalna astma,
• psihogeni uzroci.

Psihogeni uzroci

Neki ljudi mogu imati napade psihogene dispneje. U tim slučajevima, iz nepoznatih razloga, postoji osjećaj nedostatka zraka, koji nije povezan sa zatajenjem srca. U pravilu, dispneju prethodi osjećaj neotmotivne tjeskobe ili straha. Pacijent počinje dublje disati i češće, ali grudni koš čini se da se ne može proširiti dovoljno da duboko udahne. Kao rezultat toga, osjećaj nedostatka zraka i otežano disanje, često se javlja vrtoglavica, au nekim pacijentima može postojati čak i prefiksično stanje. Ova se dispneja obično naziva sindrom hiperventilacije. Psihogena disperza sama po sebi je sigurna. U blagom obliku, takvi napadi tijekom uzbuđenja ili anksioznosti doživljavaju mnogi zdravi ljudi. Obično u obliku nemogućnosti disanja duboko koliko želite, ili jednostavno u obliku nehotičnih uzdaja.

Jer klinički i patomehanizam položaj psihogeni dispneju razlikovati od hiperventilacija sindroma, naznačen time, da može biti jedna od glavnih manifestacija. Težak (subjektivno) dah obično izaziva želju da biste dobili osloboditi od daha jačanjem disanje, koje, u pravilu, povećava osjećaj dišnih nelagode. Prema tome, komunikacija psihogene dispneja s hiperventilacije vrlo prometan, a samo trajanje fenomena daha i izražavanja može igrati ulogu u tome da li ili ne to je u kombinaciji s kompenzacijskom hiperventilacije ili već razvijene hiperventilacija sindrom - prilično duboke i višedimenzionalne, uporni patoloških stanja.

Očigledno, psihogena dispeza u "čistom" obliku (tj. Bez istovremene hiperventilacije) je rijetka. Ipak, prisutnost dišnih nemir u mirovanju u bolesnika bez organskih promjena u živčanom prirodi i somatske (uključujući i pluća) područja tijekom mirnom disanju, nema znakova hypocapnia i alkalosis krvi dijagnoze psihogene dispneja je sasvim legitimno.

Patološki uzroci

Dispepsi obično počinju na pozadini tjelesnog napora, što je karakteristično za rane stadije raznih bolesti, kada se lakše izvode ranije opterećenja postupno postaju manje podnošljivi.

Simptom dispneje često je prvenstveno povezan s plućnim bolestima, iako se ovaj simptom pojavljuje kod iste frekvencije kod bolesti srca. Osim toga, otežano disanje može pojaviti s pretilosti, anemije, intoksikacije, a također imaju psihogensku prirode (na primjer, histerija - u ovom slučaju primjerenije govoriti o hiperventilacije). Prema tome, ako se pacijent žali zbog kratkog daha, najprije je potrebno saznati, s patologijom kojeg je sustav uglavnom povezan.

Kada vježbanje ima dovoljno intenziteta, dispneja se javlja kod zdravih ljudi. Takav osjećaj kratkog daha tijekom vježbanja je svima poznat. S bolestima srca, dispneja počinje pojavljivati čak i pri normalnoj dnevnoj vježbi, uzrokujući pacijentu da se kreće sporije.

Najčešći uzrok dispneje kod vježbanja je nedostatak obuke. Svi ljudi prije ili kasnije imaju otežano disanje kada vježbaju, ako ne održavaju tjelesnu kondiciju. 

Isti kratak dah zabilježen je s pretilosti. Osobito zato što se pretilost i detunizam često prate jedni s drugima. Kratkoća daha može biti znak plućne bolesti. Najčešći uzrok kronične trajne kratkoće daha je emfizem.

U bolesnika s teškim oštećenjem srca s zatajivanjem srca, zbog lijeve srčane bolesti (uspravnost lijeve klijetke), zabilježeni su problemi s displonom u mirovanju. Najčešće su to napadi takozvane paroksizmalne noćne dispneje. Ove se epileptičke napada često naziva srčana astma (tijekom napada čuju se suhe žuljevi, uzrokovani oticanjem bronha). U tipičnim slučajevima pacijent spava, ali nakon 2-5 sati budi se zbog osjećaja nedostatka zraka uzrokovanog venskom stazom u plućima. U sjedećem položaju ili kada hodaju po sobi, napad prolazi kroz 30-45 minuta. Ako uzimate nitroglicerin - napad srčane astme prolazi brže. Bolesnici s napadaje noćni dispneje, u pravilu, dugo vremena ne može biti u ležećem položaju zbog poteškoća s disanjem, zbog naglog porasta venskog zagušenja u plućima. Ovo se stanje naziva orthopnea. Pacijenti s orthopneom umjesto položaja koji su skloni moraju imati polu-sidereal položaj, na primjer, pomoću nekoliko jastuka.

Ekstremna manifestacija zatajenja srca je plućni edem. Kod oteklina pluća postoji osjećaj gušenja, postoji izražena zaduha s respiratornom stopom od više od 30 minuta, znojenje. Pacijenti ne mogu biti u sklonoj poziciji i zauzeti sjedeći ili stojeći položaj (orthopnea), naslonjeni na rub ili stražnju stranu kreveta. Puzanje u plućima može se čuti s daljine. U dalekosežnim slučajevima ima disanje daha, izlijevanje ružičastog pjenastog sputuma.

Pomanjkanje daha s porazom od desnog srca (plućna embolija i plućna stenoza srčanog zaliska plućne arterije, pravo klijetke miokarda) i srčane tamponadom, u većini slučajeva, ne prati orthopnea, jer ne postoji venska zagušenja u plućima. Pacijenti, u pravilu, mogu biti u skloni položaj. Bilo je samo tahipneja (povećana stopa disanja) i znakovi venske staze u sistemsku cirkulaciju. Ovo je vrlo važna razlika od kratkog daha izazvanog neuspjehom lijeve klijetke, s porazom desnog srca kontraindicirana je uporaba diuretika i vazodilata. I kada se hipotenzija ukazuje u uvođenju tekućine.

Pojava kratkog daha dovodi do sljedećih bolesti i patoloških stanja.

1. Bolesti dišnog sustava;
   • kronični opstruktivni bronhitis:
   • bronhijalna astma;
   • nadražujući bronhijalne opstrukcija (njuškanje kiseline i lužine, klor, amonijak, sumporovodik, dušikove okside i druge tvari, onečišćivače i toplinsku utjecaj na bronhijalnu sluznicu);
   • pneumoniju;
   • akutni bronhiolitis;
   • plućna tuberkuloza, sarkoidoza;
   • silikozu;
   • edem pluća;
   • onkološke ozljede dišnog sustava;
   • bolesti koje dovode do stenoze dušnik, grkljan (angioedem, virusne infekcije s stenoze grla, ždrijela, difterija retropharyngeal apscesa, stranih tijela, itd ..) non-rak;
   • atelektilacija pluća:
   • emfizem pluća;
   • pleuritka izljeva, empiema pleure, pneumotoraksa, hemotoraxa:
   • pneumomediastinum;
   • intersticijske plućne bolesti, uključujući rijetkih bolesti koje se mogu dijagnosticirati pedijatrijske (obiteljska fibrocystic plućne displazija, idiopatske plućne hemosiderosis, alveolarni plućni proteinosis) i sistemskih bolesti (skleroderma, neke izvedbe spondilitis, reumatoidni artritis, multipla plućni vaskulitis ), zračenje fibroze pluća;
   • traheobronhomegaliya;
   • cistična fibroza.
2. Kardiovaskularne bolesti:
   • ishemična srčana bolest; miokarditis, kardiomiopatija, perikarditis, oštećenja srca;
   • hipertenzivna bolest;
   • exfoliating aortic aneurysm; trombozmbolii.
3. Bolesti krvi u kojima se smanjuje sposobnost vezanja kisika i smanjuje ga na organe i tkiva:
   • anemija različite etiologije;
   • trovanje ugljičnim monoksidom (ugljični monoksid);
   • methemoglobinemia.
4. Poraz respiratorne muskulature:
   • poliomielitis (oštećenje živaca koji inerviraju međukostalne mišiće, dijafragmu i druge skupine dišnih mišića):
   • miastenia gravis;
   • dermatomyositis (kada je uključen u proces respiratorne muskulature);
   • trovanje nikotinom;
   • gipokaliemiya;
   • postdipterijska paraliza dišnih mišića.
5. Dyspnoe središnjeg podrijetla (depresija respiratornog centra):
   • predoziranje sredstava za anesteziju, barbiturate, morfin;
   • uremija;
   • acidoza;
   • neoplazme mozga;
   • cerebralne krvarenja, edem mozga;
   • bulbar oblik poliomijelitisa; meningitis, encefalitis.
6. Endokrini poremećaji (bolesti štitnjače, pretilost, hipoparatiroidizam, hipotalamska patologija, Addisonova bolest).
7. Psihogena disneja s neuroza, histerija.
8. Tlak na membrani s bočne strane abdominalne šupljine (ascites, naglašeni meteorizam, itd.), Kyphoscoliosis, starost krutosti prsnog koša.
9. Groznica različitih geneza.

Što još može biti kratkoća daha?

Osim toga, još uvijek postoji koncept atipične, prolazne dispneje: ova vrsta dispneje može biti povezana s uporabom određenih lijekova ili tvari. Na kraju liječenja obnavlja se respiratorni ritam.

• Dispneja u akutni bronhitis je najčešće ukazuje na mogući razvoj komplikacija, kao što je upala pluća ili upala pluća, ili tranzicijskog procesa u akutnoj kronični. Od kratkoća daha bronhitisa treba razlikovati paroksismalne izdisaju - to je posebno teško disanje, koje se često pokreću začepljenjem lumena dušnice gusta viskozna sluz koja je, pak, dovodi do stenoze pa čak i deformacije ogranaka bronhija. Ova situacija je tipična za opstruktivni bronhitis - na izdužena uzdisati pitanja pacijent-specifični „zvižduk” koja se čuje čak i na daljinu.
• Od svih alergija dolazi do dispepsije odmah nakon izlaganja alergenu na pacijentovu tijelu. Tijek tako kratkog daha je paroksizmalan, s drugačijim tijekom - od blage do teške i opasne. Liječenje takve dispneje ne može dovesti do pozitivnog rezultata ako se alergen koji je izazvao reakciju ne eliminira.
• Disfunkcija pušenja može se dogoditi, kao pušač novaka i osoba "s iskustvom". Komplikacija je povezana s grčevima bronhijalnog lumena, što dovodi do poteškoća s disanjem. Da se to nije za posljedicu otežano disanje tijekom vremena na razvoj astme, potrebno je ne samo da izgleda dobro sredstvo za otežano disanje, ali i razmišljati o tome kako prestati ovisnosti.
• Kratkoća daha od osteokondroze pojavljuje se kada je poremećen položaj prsišta kralježaka, dok su živčana vlakna i krvne žile prekršeni. S takvim kršenjima dolazi do nedostatka kisika: tijelo uključuje režim naknada, u kojem se mijenja frekvencija i dubina disanja. Pacijent tako osjeća nedostatak zraka, pokušava duboko udahnuti - u ovom trenutku, u pravilu, postoji bol u slomljenoj zoni prsne kralježnice.
• Dispećom iz živaca na drugi način nazivamo respiratorna neuroza. Razlog za taj fenomen nije uvijek skriven u prisutnosti čestih naprezanja ili iskustava, ali psihološki faktor ovdje igra važnu ulogu.
• Pomanjkanje daha od antibiotika i drugih lijekova vrlo je čest fenomen. Takva reakcija se smatra čestom nuspojavom primjene antibiotika, sulfonamidnih lijekova, mnogih kardiotonskih i neuroloških lijekova. Rijetko je dispneja uzrokovana nesteroidnim protuupalnim i antihistaminicima - osobito kod osoba sklona preosjetljivosti na lijekove. Mehanizam razvoja takvog raznih dispneja je da mnogi lijekovi dovode do akumulacije bronhijalnih izlučevina koje protiv slabosti i smanjene imunosti izazivaju poteškoće s disanjem.
• Disleksija iz Flebodije je vrlo rijedak fenomen koji se može pojaviti samo kod osoba sklona preosjetljivosti. Flebodia je pripravak diosmina, povezan s angioprotektivnim sredstvima i stabilizatorima kapilara. Flebodia se smatra modernom medicinom, koja rijetko uzrokuje razvoj nuspojava i dobro se percipira kod većine pacijenata.
• Odsječak iz Prednizolona može se naći samo u izoliranim slučajevima - često se događa naprotiv: Prednisolon se propisuje kako bi se uklonili problemi s dišnim sustavom. Međutim, nemoguće je isključiti mogućnost razvoja preosjetljivosti - ovo se stanje može dogoditi u bilo kojem bolesniku.
• Disfunkcija iz fizičkog napora je normalna reakcija organizma koji nije prethodno bio podvrgnut treningu. Konkretno, dispneja se često javlja kod onih koji su prethodno vodili sjedeći način života. Ako vježbate redovito, tijekom vremena, problemi s disanjem tijekom vježbanja će nestati sami.
• Dyspnoje iz kave mogu se dogoditi zbog činjenice da kofein povećava krvni tlak i stimulira srčanu aktivnost. Međutim, ova nuspojava se ne događa kod svih ljubitelja kave - kod nekih ljudi kava, naprotiv, može ublažiti dah. Stoga, morate pažljivo slušati svoje tijelo: ako kava uzrokuje bilo kakve neugodne simptome, onda bi piće trebalo odbaciti. Neki stručnjaci vjeruju da dispneja može uzrokovati samo topljivo piće, a kvalitetna pivo kava nema takav učinak.
• Dyspnoe s prestankom pušenja često izazivaju zabrinutost za ljude. S kojim je povezano? U stvari, ništa strašno ne događa: samo pluća se čiste i obnavljaju na novi, zdrav način rada. Dispnoea može trajati tijekom cijelog razdoblja čišćenja, što obično traje oko šest mjeseci. Međutim, kako bi se izbjegle negativne posljedice, bolje je proći kroz dišne dijagnostike.
• Pomanjkanje daha od piva ili drugih alkoholnih pića nije rijedak fenomen. Čak i pojedinačna uporaba alkohola može poremetiti rad srca već nekoliko dana - utječe na nutricionizam miokarda, učestalost povećanja srčanih aktivnosti, plovila uska, krv kondenzira. Kao rezultat toga, nedostatak kisika u srcu, koji s vremenom može razviti kardiovaskularni neuspjeh.

Što čini kratko daha na najmanji teret?

Greške iz srca često u početku ne privlače pozornost. Ali mnogi ljudi imaju prvo "zvono" samo kratkoća daha, čak i uz malu tjelesnu aktivnost ili na počinak. Većina bolesti srca i krvnih žila manifestira se kao daha, ali morate pažljivo slušati svoje tijelo: postoje li i drugi bolni simptomi?

• Uz zatajenje srca, kratkoća daha s malo fizičke aktivnosti popraćena je čestim osjećajem umora i slabosti. Dodatno, vrtoglavica i periodično trnce u području srca mogu biti zabrinuti.
• Kod hipertenzije, dispneja je povezana s prekomjernim opterećenjem srca zbog povišenog krvnog tlaka. Stanje može pogoršati osjećaj umora, bol u stražnjem dijelu glave ili cijela glava, zvonjava u ušima.
• Stanje pred-infarktom prolazi ne samo kod kratkog daha, već i kod povećane brzine otkucaja srca, oslobađanja hladnog znojenja, unutarnjeg osjećaja straha.
• Može doći do ishemije miokarda s označenim znakovima mučnine, znojenja. Dyspnoe u isto vrijeme u kombinaciji s pritiskom osjećaj iza strijc.
• Kršenje otkucaja srca može biti različito, ali često ih prati osjećaj "skakanja" srca, otežano disanje, izraženu slabost, zamagljivanje svijesti.
• Prolaps mitralnog ventila često izaziva opću slabost, vrtoglavicu, kratkoću daha, osjećaj punog prsa.
• Astma srca popraćena je teškim paroksizmom dispneje, cyanotic kože, povećana znojenje.

Ako je dispneja povezana s srčanim tegobama, uzimanje odgovarajućeg lijeka za normalizaciju srca nužno će dovesti do omekšavanja i daljnjeg nestanka znakova zatajenja dišnog sustava.

Što uzrokuje dispepsi kod hodanja?

Kratkoća daha, koja se redovito javlja kod hodanja, u mnogim je slučajevima povezana s kvarovima u respiratornom, srčanom i krvožilnom sustavu. Pogoršanje disanja postupno se povećava, učestalost disanja postaje zbunjena, koža postaje blijeda i usnice postaju plave.

Ali ovo stanje nije uvijek povezano s bolesti. Ako osoba ima malo načina života, ne kreće se dovoljno, troši puno vremena na monitoru računala ili televizije, onda mu je tijelo jednostavno "izgubilo naviku" opterećenja. Čak i hodanje može postati neka vrsta "preopterećenja" za takvu osobu. Posebno često "hipodinamička" dispneja nastaje kada se korak ubrza, kao i prilikom penjanja stepenicama.

Ako se dispneja tijekom hodanja smeta tek u hladnoj sezoni - a to se često događa, onda takvi patološki uvjeti kao anemija, odgođeni metabolizam, alergijski procesi mogu postati uzrok. U ovoj situaciji možete savjetovati prehranu, uzimati multivitaminske pripravke, kao i praksu pravilnog disanja, kako biste optimirali plućnu ventilaciju.

Pomanjkanje daha tijekom hodanja tijekom trudnoće

Dispnoea u trudnica češće se promatra u drugoj polovici trudnoće i obično ima fiziološko objašnjenje.

Dakle, dispneja može nastati kao adaptivni mehanizam - nakon svega, tijelo trudne žene zahtijeva više kisika zbog povećane cirkulacije krvi.

Hormonska permutacija također je važna. Na primjer, progesteron - iznimno važan hormon, kako za začeće tako i za održavanje trudnoće, aktivira centar disanja u mozgu, što dovodi do širenja ventilacije pluća.

Fetus se razvija i raste, istodobno se povećava veličina maternice koja na kraju počinje stvarati pritisak na usko postavljene organe. Bliže trećem trimestru, maternica počinje vršiti pritisak na dijafragmu, koja u većini slučajeva izaziva otežano disanje. Takva kratkoća daha je mješovita - to jest, jednako je teško udisati i izdahnuti. Usput, kad maternica padne malo - i to se događa otprilike ½ i mjesec dana prije rođenja, postaje lakše disati.

Navedeni razlozi smatraju se fiziološkim i ne zahtijevaju dodatnu medicinsku intervenciju. Jedine preporuke su odmor, joga i respiratorna gimnastika, kao i prevencija pretilosti.

Međutim, ne bismo trebali odbaciti mogućnost patologije. Dolje navedeni razlozi zahtijevaju obavezno liječničko savjetovanje, a ne možete ih ignorirati:

• snižena razina hemoglobina (prijenos kisika do pogoršanja tkiva);
• Ateroskleroza posuda, kao posljedica bolesti ili pušenja;
• česti ili teški stres;
• Dišne bolesti (upala pluća, bronhitis, opstruktivni bronhitis, astma);
• bolesti srca i krvnih žila (kardiopatija, ishemična srčana bolest, srčani defekti).

Ako je problem s disanjem popraćen drugim bolnim simptomima (temperatura, kašalj, vrtoglavica, glavobolje, itd.), Tada je u svakom slučaju potrebno konzultirati liječnika.

Od čega dijete ima kratko daha?

Dysplom u djetetu često se pojavljuje iz istih razloga koji se javljaju kod odraslih bolesnika. Međutim, zbog posebnog dječjeg dišnog preosjetljivosti sustava na pojavu problema je vrlo sposoban utjecajnih faktora kao što su strah, fizički preopterećenja, visoke temperature, visoke temperature u sobi i tako dalje.

Ne pokušavajte sami odrediti uzrok povrede: to treba učiniti pedijatar, jer takav razlog nije uvijek neškodljiv. Poteškoće s disanjem u djetetu često uzrokuju takve uvjete:

• alergijska reakcija;
• curenje iz nosa;
• astma;
• influenca, ARVI, infekcija adenovirusom;
• bolesti srca ili pluća;
• udisanje stranog objekta (ovaj se uvjet odnosi na ekstremne i zahtijeva hitnu medicinsku skrb);
• stresne situacije, bolesti živčanog sustava (tzv. Hyperventilation syndrome);
• pretilosti;
• genetska patologija respiratornog sustava (npr. Cistična fibroza);
• hormonalnih i imunoloških poremećaja.

Kod djece, komplikacije se mnogo brže razvijaju nego kod odraslih osoba. Stoga, nakon otkrivanja problema dišnog sustava, dijete treba odmah potražiti liječničku pomoć bez odlaganja. Liječnik će odrediti uzrok i propisati glavni tretman i odgovarajući lijek za dispneju.