Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Uzroci pneumokokne infekcije
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Uzroci pneumokokne infekcije
Pneumokok (Streptococcus pneumonie) je gram-pozitivni diplokok ovalnog ili lancetastog oblika, okružen polisaharidnom kapsulom. Pripada rodu Streptococcus iz porodice Streptococcaceae. Ovisno o strukturi kapsularnog antigena, identificirano je 85 serotipova. Glavni čimbenici patogenosti su: kapsula, koja potiskuje fagocitozu, i teihoične kiseline stanične stijenke, koje reagiraju s CRP-om. Pneumokok raste na hranjivim podlogama koje sadrže proteine, otporan je u okolišu i osjetljiv je na djelovanje dezinficijensa. Pneumokok je osjetljiv na antibakterijske lijekove različitih skupina.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Patogeneza pneumokokne infekcije
Ovisi o kliničkom obliku pneumokokne infekcije. U razvoju manifestnih oblika bolesti, virulenciji soja patogena i smanjenju otpornosti sluznice gornjih dišnih putova, važni su nespecifični i specifični zaštitni čimbenici. Zbog prisutnosti kapsule, pneumokok je zaštićen od fagocitoze. Teihoične kiseline aktiviraju komplementarnu kaskadu i pokreću oslobađanje medijatora akutne faze upale, što dovodi do oštećenja tkiva. Iz gornjih dišnih putova patogen prodire u paranazalne sinuse kontaktom, kroz Eustahijevu tubu - u srednje uho; kontaktom i limfogeno iz srednjeg uha, glavnog, etmoidnog i frontalnog sinusa dospijeva do membrana i tvari mozga. Moguće je i hematogeno širenje pneumokoka s razvojem pneumonije, sepse (pneumokokcemija), endokarditisa i primarnog meningitisa.
Epidemiologija pneumokokne infekcije
Izvor pneumokokne infekcije su zdravi nositelji i bolesnici s upalom pluća, kao i pneumokokni rinitis. Glavni put prijenosa su kapljice u zraku, kontakt je moguć. Osjetljivost je niska. Pneumokokne infekcije su raširene (80% upale pluća stečene u zajednici, otitisa, sinusitisa, 30% bakterijskog meningitisa). Prilikom infekcije obično se razvija zdravo nositeljstvo ili rinitis. Trajanje zdravog nositelja kod djece je 3-4 tjedna, kod odraslih - do 2 tjedna. Učestalost nositelja je veća u dječjim skupinama, zimi je veća nego ljeti. Serotipovi 6, 14,19 i 23 češće se otkrivaju kod djece, kod odraslih - serotipovi 1, 3, 4, 7-9 i 12. Kao rezultat nositelja formira se tipski specifični imunitet. Njegovo trajanje i intenzitet nisu utvrđeni.