Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Uzroci devijacije nosne pregrade
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Prema etiološkom principu, deformacije nosne pregrade mogu se podijeliti u sljedeće glavne skupine: posttraumatske i one koje nastaju zbog anomalija u formiranju koštano-hrskavičnog kostura.
Patogeneza devijacije nosne pregrade
Patogeneza posttraumatskih zakrivljenosti čini se izuzetno jasnom i ne zahtijeva objašnjenje. Međutim, nemoguće je jasno razlikovati ove dvije skupine, koje su na prvi pogled različite, budući da čak i manje ozljede nosa, koje svaka osoba zadobije u ranom djetinjstvu prilikom učenja hodanja, mogu utjecati na daljnji rast i formiranje kostura nosne pregrade i, posljedično, na formiranje njezinih deformacija. Postoji teorija koja dokazuje da čak i trauma pri rođenju može dovesti do takvih razvojnih anomalija. Nije poznato služi li trauma uvijek kao okidač za zakrivljenost nosne pregrade ili postoje drugi provocirajući čimbenici.
Kod novorođenčadi i male djece nosna pregrada je obično ravna, a njezin kostur se sastoji od odvojenih, nepovezanih otoka hrskavičnog tkiva (zona rasta). Ti fragmenti, djelomično okoštali, počinju rasti i međusobno se spajati, tvoreći punopravni koštano-hrskavični kostur koji pruža potporu mostu vanjskog nosa. Zbog ozljeda i drugih, još uvijek nepoznatih razloga, u nekim slučajevima dolazi do kvara u fiziološkom procesu rasta i formiranja kostura nosne pregrade. Kao rezultat toga, fragmenti budućeg kostura rastu jedan prema drugome, ispred normalnog vremena razvoja, preklapaju se u području zglobova, savijaju se, ne uklapaju se u prostor koji im je dodijeljen, te tvore šiljke i grebene duž šavova. Formiranje kostura nosne pregrade završava se do dobi od 16-18 godina, do istog razdoblja nosna pregrada dobiva svoj konačni oblik, koji će ili svom vlasniku osigurati slobodno disanje na nos tijekom cijelog života ili će, obrnuto, stvoriti probleme i dovesti do razvoja niza bolesti te će možda zahtijevati kiruršku korekciju. Međutim, proces rasta ne odvija se izolirano, već je povezan s formiranjem okolnih struktura - ako su gornji dijelovi nosne pregrade pomaknute u stranu, tada se slobodni prostor na suprotnoj strani ispunjava pneumatiziranom srednjom nosnom školjkom. Pneumatizacija koštanog kostura donje nosne školjke u široj polovici nosne šupljine opaža se rjeđe, obično se volumen ove školjke povećava zbog hipergeneze koštanog kostura i hipertrofije njezina kavernoznog tkiva. Razumijevanje ovih procesa važno je za pravilno planiranje kirurškog liječenja, budući da jedna operacija nosne pregrade bez odgovarajuće korekcije nosne školjke često nije dovoljna.