Sindrom skitnje

Što se podrazumijeva pod pojmom sindroma skitnje? To je vrsta mentalnog poremećaja koji se manifestira kao neodoljiva želja za bijegom od kuće. U velikoj većini takvih slučajeva osoba nije zaokupljena planiranjem svog kretanja ili boravišta, a također nije svjesna kako bi takvo „slobodno“ putovanje moglo završiti. Drugim riječima, sindrom skitnje je psihijatrijska patologija čiji je glavni simptom iznenadni, neopravdani odlazak od obitelji i prijatelja „nigdje“.

Uzroci sindrom skitnje

Najčešće se prvi znakovi sindroma lutanja javljaju u djetinjstvu. Razlozi mogu biti vrlo različiti. U osnovi, to je djetetova pretjerana osjetljivost, "eksplozivni" karakter ili nasljedne ili stečene mentalne bolesti.

Prvi put kada dijete napušta dom često se događa zbog nesporazuma odraslih, sukoba, stresa, neostvarenih prilika, kao i bilo kojih čimbenika koji u jednoj ili drugoj mjeri tlače malu osobu.

Također je nemoguće isključiti mogućnost razvoja patologije kao posljedice ozljeda glave ili kao početnog znaka ozbiljnih mentalnih bolesti: shizofrenije, histerije itd.

Međutim, česti su i slučajevi takozvanog sindroma „lažnog“ skitnje, kada osoba bježi od kuće u potrazi za novim emocijama, zbog svakodnevne rutine ili dosade.

Ljudi koji se skloni prepuštati fantazijama, "upadaju u djetinjstvo" ili izbjegavaju svakodnevne kućanske poslove skloni su razvoju sindroma.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Simptomi sindrom skitnje

Ljubav prema putovanjima ne znači uvijek sindrom skitnje. O bolesti se mora razgovarati ako su prisutni sljedeći simptomi:

• osoba naglo napušta dom, bez ikakve pripreme, bez znanja voljenih osoba, ponekad noću;
• pacijent koji pati od sindroma skitnje ima izrazito minimalan osjećaj odgovornosti: nikoga ne upozorava ni na što, lako može ostaviti voljene osobe, pa čak i malu djecu, dati otkaz itd.;
• osoba koja pati od sindroma djeluje neplanirano: može otići ne brinući se o svojoj egzistenciji, u svojoj kućnoj odjeći, ne razmišljajući o sutrašnjici;
• jednom kada se nađe na ulici, pacijent lako pribjegava prosjačenju, skitnji, pa čak i krađi;
• sam pacijent objašnjava svoj odlazak nerazumljivim osjećajem tjeskobe i unutarnjeg nemira, što ga prisiljava na naglu promjenu okoline;
• Dijagnostičke studije otkrivaju povećanu moždanu aktivnost u temporalnim regijama pacijenta, što je karakterističan znak promjena u funkciji mozga.

Sindrom lutanja odraslih

Pojava sindroma skitnje kod odraslih ne mora uvijek imati podrijetlo u djetinjstvu. Kod odrasle osobe, iznenadna želja za odlaskom može se pojaviti u sljedećim situacijama:

• kao posljedica stresa;
• kao rezultat emocionalnog „pritiska“ od strane članova kućanstva;
• nakon živčane iscrpljenosti ili kroničnog umora.

Razlog odlaska je obično:

• nerazumijevanje voljenih osoba, napeta situacija u obitelji;
• nerazumno visoki zahtjevi;
• pretjerani mentalni i fizički stres povezan s poslom;
• pretjerana osjetljivost;
• sanjarenje, neostvareni snovi mladosti.

Ako se na vrijeme ne umiješate u proces i ne pomognete bolesnoj osobi, onda će u budućnosti napustiti kuću u bilo kakvoj nevolji ili čak imaginarnom problemu.

Sindrom lutanja kod djece

Stručnjaci su identificirali niz psiholoških čimbenika koji izravno utječu na redovita djetetova putovanja izvan doma. Najčešći dobni raspon za takve "izbivanja" je 7-15 godina, a spol je pretežno dječački.

Što uzrokuje pojavu sindroma lutanja kod djeteta?

• Želja za učenjem nečeg novog, umor od rutine, gubitak interesa za staro okruženje.
• Potraga za avanturom (obično je ovaj razlog inspiriran gledanjem filmova).
• Zlostavljanje od strane starijih osoba, ignoriranje interesa djece itd.

Dijete može otići na kratko vrijeme (na primjer, na pola dana) ili na nekoliko dana. Ponekad dijete s godinama "preraste" taj problem i njegovo se ponašanje normalizira. Ali često želja za promjenom krajolika ostaje zauvijek: odrastajući, "putnik" često ide na lutanja i planinarenja, bira zanimanje povezano s čestim i dugim poslovnim putovanjima.

Sindrom skitnje kod adolescenata već ima opravdanije razloge za skitnju:

• nedovoljna roditeljska kontrola;
• potraga za dodatnom zabavom i izvorima zadovoljstva;
• "znak prosvjeda" kao odgovor na zahtjeve roditelja;
• strah od kazne za nešto.

Prema provedenom istraživanju, ne postoji autoritet za tinejdžere sklone skitnji – ni u osobi rodbine ni učitelja. Ponekad to može biti posljedica tzv. „teškog karaktera“, ponekad su to propusti u odgoju, ali često je takvo ponašanje povezano s mentalnim bolestima koje se javljaju na pozadini blage mentalne retardacije. Sindrom može karakterizirati autizam, ograničenost, izolacija, produktivni poremećaji (nerazuman strah, sumnjičavost, iskrivljena percepcija, nestabilno raspoloženje).

Komplikacije i posljedice

Nakon 14.-15. godine, znakovi sindroma skitnje mogu postupno nestati: prognoza za oporavak djeteta je pozitivna u više od 80% slučajeva. U suprotnoj situaciji, kako se lutanja ponavljaju ili čak postaju češća, ponekad se pojavljuju znakovi antisocijalnog ponašanja. To je zbog potrebe za jelom, uzdržavanjem, te je riječ o prosjačenju, sitnim krađama itd. S vremenom takva kršenja mogu poprimiti ozbiljniji karakter: ovdje se već osjeća utjecaj antisocijalnog okruženja. Huligansko ponašanje, seksualno uznemiravanje, česta upotreba alkohola ili droga itd. nisu neuobičajeni.

Što češće osoba podlegne posljedicama sindroma i napusti dom, veća je vjerojatnost da će razviti negativne osobine ličnosti, poput laganja, primitivizma, sklonosti neredu i besposlenog načina života.

Ne treba zaboraviti da sindrom skitnje može biti početak neuropsihijatrijskog poremećaja, pa su često komplikacije takvog stanja trajne mentalne devijacije. Zato bi stalno odlazak trebao biti razlog za konzultaciju s psihijatrom.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Dijagnostika sindrom skitnje

Početna faza dijagnostike je razgovor s psihijatrom, koji utvrđuje glavne znakove bolesti i uzrok patologije. Rad psihijatra izravno je povezan s ispravnom percepcijom pacijentovog stanja, jer je vrlo važno odrediti granicu između stvarne bolesti i normalne žudnje za avanturom i putovanjima. Nakon utvrđivanja simptoma, liječnik ih generalizira u sindrom, uspostavljajući međuovisnost. Ako je potrebno, povezuju se instrumentalne studije: u ovom slučaju detektira se povećana moždana aktivnost u temporalnim režnjevima.

Na temelju provedenih manipulacija, liječnik razvija plan i taktiku za daljnje liječenje.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diferencijalna dijagnoza

Sljedeći se kriteriji smatraju dijagnostičkim diferencijalnim kriterijima:

• informacije prikupljene intervjuiranjem pacijenta i njegove okoline;
• dob pacijenta i vrijeme prvih manifestacija patologije;
• brzina progresije simptoma (dinamika);
• prisutnost svjetlosnih intervala;
• podaci istraživanja (laboratorijski i somatoneurološki);
• mišljenje samog pacijenta o njegovoj bolesti.

[ 12 ], [ 13 ]

Liječenje sindrom skitnje

Kod većine pacijenata, posebno djece i adolescenata, simptomi sindroma sami od sebe nestaju kako psiha jača. Glavni zadatak roditelja nije paničariti, jer nesposobni i brzopleti postupci mogu značajno pogoršati situaciju. Dijete odrasta, stječe samostalno životno iskustvo, a prethodne neutemeljene težnje postupno se minimiziraju. Naravno, to ne znači da možete mirno čekati da beba odraste i ignorirati njegov odlazak od kuće. Konzultacije s kompetentnim stručnjakom iz psihologije i psihoterapije najbolje su rješenje.

Ako se dijagnostički dokaže patologija sindroma skitnje, liječnik će propisati psihoterapiju, čiji fokus ovisi o pravim uzrocima bolesti. Glavne faze liječenja mogu se nazvati:

• uklanjanje provocirajuće bolesti;
• povećanje samopoštovanja i svijesti;
• poticanje pacijentovog osjećaja društvene odgovornosti.

Lijekove ili fizikalnu terapiju propisuje liječnik na temelju individualnih indikacija.

Prevencija

Prema statistikama, djeca koja pate od sindroma skitnje najčešće imaju probleme društvene ili obiteljske prirode. Dakle, u obiteljima takve djece mogu postojati sljedeće značajke:

• roditelji su razvedeni ili su roditelji odsutni;
• česti skandali i svađe;
• nedostatak blagostanja, siromaštvo;
• alkoholizam članova obitelji, antisocijalno ponašanje.

Naravno, obitelj je prvenstveno odgovorna za odgoj djeteta. Roditelji bi trebali biti učitelji, odgajatelji i prijatelji djetetu.

Ako dijete osjeća ljubav, razumijevanje i brigu od starijih, nikada neće pokušati napustiti dom.

Škola također igra važnu ulogu u socijalnom odgoju osobe. Upravo se u školi uspostavlja sustav odnosa i socijalne prilagodbe pojedinca. Stoga je izuzetno važno da obrazovne ustanove stvore sve uvjete za normalan razvoj učenika i da se poštuju njegova prava.

Često je sindrom skitnje posljedica usamljenosti, nerazumijevanja ili želje osobe da se na taj način izrazi. Stoga obična ljudska pažnja i sudjelovanje često mogu biti dovoljni da spriječe razvoj patologije.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]