Varijacije i abnormalnosti arterija

Varijante i anomalije arterija u većini slučajeva mogu se podijeliti u četiri skupine:

1. odsutnost arterije i zamjena njegovim granama sljedećih arterija;
2. promjena lokacije arterija;
3. neobična topografija arterija;
4. prisutnost dodatne arterije.

Venska arterija srca često može odstupiti od aorte neposredno iznad svojih semilunarnih ventila (12% slučajeva). Ponekad koronarne arterije počinju od lijeve supklavijske arterije. Često postoji jedna ili dvije dodatne koronarne arterije.

Luk aorte ponekad može biti skraćen, rijetko se savija desno, naseljavajući desnu glavnu bronh. Vrlo rijetko, aortalni luk se udvostručuje, obje aorte se protežu s obje strane jednjaka i dušnika. U 7-12% slučajeva postoje varijante grana koje izlaze iz luka aorte. Broj grana od 1 do 7. Ponekad obje zajedničke karotidne arterije ostavljaju jedan prtljažnik. Često je desnica uobičajena karotidna i desna supklavna arterija odvojena od luka aorte. Iz aorte se može odstupiti jedna ili dvije vertebralne arterije.

Uobičajena karotidna arterija na mjestu porijekla u 77% slučajeva ima produžetak (žarulja). U 33% slučajeva, proširenje je na mjestu početka unutarnje karotidne arterije, 45% na razini srednjeg dijela, 33% na početku vanjske karotidne arterije.

Gornja arterija štitnjače ponekad je udvostručena, rijetko odsutna, s jedne strane, zamijenjena granama istog imenovanog arterija suprotne strane. Tu je najniža arterija štitnjače, počevši izravno iz lukova aorte.

Jezična arterija je promjenjiva u odnosu na mjesto podrijetla. U 55% slučajeva, ona počinje od vanjske karotidne arterije na razini hipoidne kosti. Vrlo rijetko postoji jezična arterija. U 14-20% slučajeva, počinje sa zajedničkim prtljažnikom u vezi s arterijom lica.

Occipitalna, stražnja uha i uzdignute faringalne arterije mogu započeti na različitoj razini od vanjske karotidne arterije i imaju drugačiji promjer. Svaka od tih arterija ponekad može biti odsutna.

Maksimalna arterija je promjenjiva u odnosu na mjesto podrijetla, kalibar. Često ima dodatne grane (najgornja ždrijela arterija, itd.).

Površinska temporalna arterija ponekad dublje, rijetko je odsutna, često daje dodatne grane koje se protežu u različitim smjerovima.

Interna karotidna arterija ponekad je izostajala s jedne strane. Rijetke grane unutrašnje karotidne arterije uključuju arteriju ždrijela, okcipitalnu, jezičnu arteriju, poprečnu arteriju lica, palatina i drugih arterija. Iz unutrašnje karotidne arterije može se odstupiti niža arterija štitnjače, inferiorna niža arterija štitnjače, bronhijalna arterija, lateralna arterija mliječne žlijezde.

Subklavska arterija ponekad prolazi u debljini prednjeg stubišta. Od subklavijsko arterije može odstupati dodatne grane glavne bronhe, donja štitnjače arterija (10% slučajeva), poprečni plošni arterija, najnoviji vratne arterije, gornji interkostalna arterije, duboka cerviksa arterije (5% slučajeva), aditiv vertebralne arterije, unutarnje štitnjaču, niža dodatna štitnjača, lateralna arterija dojke, često - dorzalna arterija škape.

Vertebralna arterija rijetko napušta subklavsku arteriju s dva debla, koja se zatim spajaju u jednu. Ponekad jedan trunk vertebralne arterije odlazi iz subklavijske arterije, a drugi - od luka aorte. Vrlo rijetko postoji dodatna (treća) vertebralna arterija koja se proteže od donje arterije štitnjače. Ponekad se vertebralna arterija ulazi u kanal transverzalnih procesa na razini V, IV ili čak II-III kralježnice vrata maternice. Iz vertebralne arterije povremeno se odvija niža štitnjača, gornja međukontalna, duboka cervikalna arterija. Donja stražnja cerebralna arterija često je odsutna.

Optički trunk često daje poprečnu arteriju vrata. Rijetko se nestaju iz vertebralne arterije, medijalne arterije mliječne žlijezde (u 5% slučajeva), duboke arterije vrata, gornje interkostalne arterije i unutarnje arterije štitnjače. Uzlazna cervikalna arterija je često vrlo tanka, počinje s kratkim zajedničkim prtljažnikom zajedno s površnom cervikalnom arterijom. Crijevni cervikalni prsten često je odsutan.

Poprečna arterija vrata često je odsutna, često ostavlja izravno iz supklavijske arterije. Granice poprečne arterije vrata mogu biti srednja štitnjače i duboke cervikalne arterije.

Broj grana axillary arterija, njihova topografija su varijable. Stražnja arterija koja okružuje humerus često odlazi zajedno s dubokim arterijama ramena. Prednje i stražnje arterije koje okružuju humerus često se odmaknu od aksilarne arterije zajedno. Lateralne torakalne i prsne šupljine arterija mogu ostaviti 3-4 prsnog stabla, ponekad jedna od ovih arterija je odsutna. Poznate su sljedeće dodatne grane aksilarne arterije: poprečna arterija scapula, vrhunska kolateralna ulnarna arterija, duboka arterija ramena, radijalna arterija.

Brahijalnog arterija rijetko je podijeljena u radijalne i lakatni arterija je vrlo niska (na podlakticu), u 8% slučajeva - neuobičajeno visoke. U 6% slučajeva, radijalne i ulnarne arterije nisu podijeljene bračnom, već asaksilarnom arterijom; s bračnom arterijom odsutnom. Ponekad postoji dodatna grana brachialne arterije - površinska srednja arterija podlaktice. Gornja i donja kolateralna ulnarska arterija mogu biti odsutna, svaka od njih varira u stupnju težine, topografije. Od ručnu arteriju rijetko odstupao subskapulamog arteriju, prednji i stražnji arterija omotnice humerusa (pojedinačno ili oboje), dodao radijalni kolateralna arterija, ručnu arteriju ekstra dubok.

Radijalna arterija rijetko je odsutna ili je površna od normalne. Ponekad radijalna arterija doseže samo sredinu podlaktice, češće prelazi arteriju lakta u promjeru. Iz radijalne arterije ponekad se proteže desna stražnja arterija indeksnog prsta.

Ulnarna arterija ponekad se nalazi izravno na podlaktici subkuba. Od lakatni arterija i dodatne grane su se razišli dodatni ponavljajućeg lakatni arterija, na interosseous ponavljajućeg arteriju, prosječna lakatni arterija, dodatni interosseous arteriju, medijan arterije, prva i druga zajednička palmarnog digitalnih arterija. Uz interosseous arterije visoke podjela brahijalnog arterija prednje (zajednički interosseous ogranka arterije) ponekad offline.

Varijante arterija ruke su brojne. Oni se manifestiraju u obliku različitih kombinacija arterija koje čine površinski i duboki arterijski luk. Najčešće varijante arterija ruku su sljedeće:

1. površinski palmarni luk je odsutan. Uobičajene arterije palmarskih prstiju na uzvisini palca i kažiprta (ponekad srednji prst) protežu se izravno iz palmarske grane radijalne arterije. Granice ostalih prstiju odstupaju od lužnate arterije laktova. Duboki palmarski luk obično je slabo izražen;
2. površinski palmarni luk je vrlo tanak, duboki palmarični luk dobro je izražen. Granice površinskog palmarnog luka daju krv trećeg i četvrtog prsta, a ostatak krvi opskrbljuje se iz dubokog palmarskog luka;
3. površinski palmarni luk je dobro izražen, kraj radijalne arterije i duboki palmarni luk su vrlo tanki. Uobičajene arterije prstiju pomiču se od površinskog luka do svih prstiju;
4. površinski palmarni luk se udvostručio. Od palmarske površinske grane radijalne arterije, zajedničke palmare prstiju se protežu do II-IV prstiju, do preostalih prstiju - od dubokog palmarskog luk.

Torakni dio aorte često daje nestabilne grane: gornju međukazularnu, desnu desnu, desnu desnu bronhijalnu arteriju. Vrlo rijetko, desna subklavska arterija odlazi iz prsnog dijela aorte. Ezofagijalna i medijanasta grana prsnog dijela aorte variraju u broju i položaju, stražnje međukontalne arterije brojem. Ponekad jedna interkostalna arterija opskrbljuje dva ili tri susjedna interkostalna prostora. Niže dvije međukontalne arterije mogu započeti zajedničkim prtljažnikom. Ponekad bronhijalna arterija odlazi iz treće stražnje međukontalne arterije.

Abdominalna aorta može dati dodatni lijevi želučane arterije (često varijante), dodatni jetre, slezene doda još niže phrenic arterija. Od ventralnog dijela aorte, gornja arterija gušterače, donji nadbubrežni i dodatne arterije testisa (jajnika) mogu odstupiti. Varijabilna količina lumbalnih arterija (od 2 do 8). Ponekad postoji dodatna srednja sakralna arterija. Iz područja aortalne bifurkacije, ponekad proširuju dodatne bubrežne arterije, nižu epigastričnu arteriju, pravu vanjsku ilakalnu arteriju.

Celijakski prsten može biti odsutan, njegove grane odstupaju od aorte neovisno. Ponekad celijakski trunk je podijeljen na zajedničku arteriju jetre i slezene. Dodatne grane celijakije mogu biti superiorni mezenterični, dodatni arterije slezene, nadmoćna arterija gušterače. Sa lijeve strane želuca arterija ponekad pomiče donju dijafragmatička arteriju, grana lijeve režnja jetara, dodatni arteriju u slezeni. Uobičajena arterija jetre rijetko je odsutna, može biti vrlo mršava, ponekad počinje od nadmoćne mesenterijske arterije. Ukupna jetrena arterija može dati marginalni ogranak do repnog režnja jetre, želuca, grane na vratara, a dno phrenic arterije, lijevi želučane arterije, arterije dodao žučni mjehur dodao slezene arteriju. Gastroduodenalna arterija ponekad odriče lijevu raku jetre ili desnu želučanu arteriju. Pravo hepatičko područje jetrene arterije u 10% slučajeva nalazi se ispred, a ne iza jetrenog kanala. Splenic arterija ponekad je udvostručen, lijevo želuca, srednja, a arterije jetre mogu odstupati od nje.

Nestabilna grane mezenterijskoj arterije su privatni jetrena arterija (vrlo rijetko), njegova lijeva grana arterije 1-2 mokraćnog mjehura, slezene, želuca slezene ili desno (lijevo rijetko) gastroepiploic arterije, pravo želučane arterije. Ponekad, od prednje polukružnice gornje mesenterijske arterije, sekundarna srednja arterija se proteže.

Donja mesenterijska arterija je promjenjiva u njenoj razini porijekla, ponekad odsutna. Iz nje može biti dodatni sekundarni medularni, dodatni jetreni, dodatni rektalni, vaginalni arterije. Spajanje donjeg mezenterijskog i srednjeg debelog crijeva (rhyolane arch) često je odsutan.

Središnja nadbubrežna arterija odlazi iz arterije jajnika (često desno). Desne i lijeve jajne (jajne) arterije mogu se odmaknuti od aorte s uobičajenim prtljažnikom. Rijetko, arterije jajnika (jajnika) udvostručuju se s jedne ili obje strane. Ponekad počinju od bubrežne ili srednje nadbubrežne arterije.

Bubrežne arterije često idu iznad ili ispod normalnog položaja, njihov broj može biti do 3-5. Dodatne bubrežne arterije protežu se od inferiornog mezenteričnog ili uobičajene ilakalne arterije. Od bubrežne arterije može produljiti niži dijafragme, vlastiti jetrenu tosche- i intestinalna ilijačna arterija, srednji nadbubrežne, testieular (jajnika) arterija grane u gušterači, dodatni donji nadbubrežne arterija, dodatne grane na crus dijafragme.

Zajedničke ilijačnih arterija ponekad daju daljnji dodatni, mezenteričnih arterija, renalnih lumbalne 2-4, srednji sakralnih, još bubrega, ilio-lumbalni, sakralni gornji bočno, pupčane arterije i obturatora.

Vanjska ilakija arterija izuzetno je rijetko udvostručena. Njegova duljina može biti od 0,5 do 14 cm, loši epigastrički arterije može biti odsutan, a ponekad udvostručio, a raspon njegove dužine od 0,5 do 9 cm. Duboko arterija cirkumfleks ilijačna kost često udvostručena. Dodatne grane vanjske ilijačne arterije može biti za zatvaranje arterije (u 1,7% slučajeva), iliopsoasa, površine epigastrijum arterije i duboke bedrene arterije, vanjske genitalne arterije.

Unutarnja ilakalna arterija rijetko se udvostruči, može imati zaobljeni smjer.

Ilio-lumbalni arterija ponekad je udvostručen, rijetko odsutan. Oba lateralna sakralna arterija mogu se granati sa zajedničkim prtljažnikom.

Zatvaranje arterije šalje dodatne grane: ilio-lumbalni arterija, dodatni jetre, niži cistične, vesico-prostate, maternice, vaginalni, dorzalni arterija penisa, arteriju žarulja penis itd zatvaranje arterije se protežu od donje epigastričan arterije u 10% slučajeva. Je formirana od fuzije dvije grane koje se protežu od dna epigastričan arterije i duboko cirkumfleks iliac kosti (dvuhkornevaya zatvaranje arterije).

Gornja glutealna arterija ponekad počinje sa zajedničkim prtljažnikom s začepljenom arterijom ili sa donjom rektalnom arterijom, uterinom ili unutarnjom genitalnom arterijom. Umbilikalna arterija rijetko je odsutna s jedne strane. Nedosljedne grane pupčane arterije su srednja rektumska arterija, vaginalna, inferiorna donja rektalna arterija. Dodatne grane donjeg vesikovirusnog arterija mogu biti dodatna unutrašnja unutarnja spolna i prostata. Iz arterije maternice, prosječna rektalna i nesparena arterija vagine može odstupiti.

Unutarnja seksualna arterija često počinje u kombinaciji s donjom glutealnom arterijom, ponekad s okluzijskom, pupkovinom ili donjom mokraćnom arterijom. Nestabilna grane unutarnje pudendalnog arterije može biti: donji mokraćnog mjehura arterija, srednji rektalni arterija, maternice arterija, prostate arterija, arterija na bedreni živac.

Unutarnja torakalna arterija ponekad se udvostruči. Od femoralne arterije može produljiti iliopsoasa arterija, rijetko - dorzalni arterije penisa, slabije epigastričan (8% slučajeva) (obturator u 2% slučajeva), dodatne površine epigastrijum arteriju, bušenje arteriju, perkutana bedrenu arteriju, kao i prednji ( u 11% slučajeva) i stražnje (u 22% slučajeva) arterija koje oblažu femur. Vanjski genitali su ponekad odsutni, zamijenjeni granama duboke bedrene arterije.

Duboki bedreni arterija ponekad počinje neuobičajeno visoka, izravno ispod ingvinalnog ligamenta ili ispod uobičajenog. Rijetko, duboko bedreni arterija potječe od vanjske ilakalne arterije. Iz dubokog bedrnog arterija može se dodatno ostaviti niža epigastrična arterija (u 0,5% slučajeva), okluzijska arterija, stražnja arterija penisa, površinski epigastrične i druge arterije. Medialna arterija koja okružuje femur, ponekad počinje sa zajedničkim prtljažnikom s blokadnom arterijom.

Poplitealna arterija vrlo je rijetko udvostručena u kratkom prostoru. Njegove dodatne grane su: peronealna arterija, dodatna stražnja tibijska, povratna stražnja bulio-iliacna arterija, mala supkutana arterija. U 6% slučajeva, srednja arterija koljena polazi od gornje lateralne i medijalne arterije koljena.

Prednji tibijski arterija ponekad je vrlo tanak, završava iznad bočnog zgloba gležnja s granom peronealne arterije. Sekundarni grane prednji bolydebertsovoy arterija može biti prosječna arterija koljeno ukupno peronealni arterija dodatni bočni zastopalni arterija, medijalni zastopalni arterija.

Stražnja tibijalna arterija rijetko je odsutna. U 5% slučajeva vrlo je tanak i dosegne samo srednju trećinu šindri. Dodatne grane stražnje tibijske arterije mogu biti dodatna fibularna arterija, velika potkožna arterija (koja prati epitel s istom venom). Fibularna arterija je odsutna u 1,5% slučajeva.

Izvedbe arterije stopala rjeđi nego arterija strane, većina od njih su zbog promjena u položaju, prisutnosti ili odsutnosti dodatnih glavnih grana prednje i stražnje tibije arterije, peronealnu arterija, njihovim granama.