Veloz

Veloz je lijek koji usporava aktivnost protonske pumpe.

Indikacije Veloza

Koristi se za uklanjanje patologija u gastrointestinalnom traktu koje se razvijaju pod utjecajem želučanog soka: crijevnih ili želučanih (peptičkih) ulkusa, hiperacidnog gastritisa, gastrinoma, kao i funkcionalne dispepsije.

Također se koristi u liječenju GERB-a i za uništavanje mikroba Helicobacter pylori (u kombiniranoj terapiji).

Otpustite obrazac

Lijek se izdaje u tabletama, u količini od 10 komada unutar trake. Kutija sadrži 2 ili 3 takve trake.

[ 1 ]

Farmakodinamiku

Komponenta rabeprazol pripada kategoriji lijekova koji usporavaju funkciju protonske pumpe, ima antisekretorni učinak i antiulcerozna je tvar.

Rabeprazol inhibira djelovanje enzima H ⁺ /K ⁺ -ATPaze, usporavajući brzinu lučenja želučanog soka. Nenabijeni oblik lijeka prolazi kroz stijenke parijetalnih glandulocita, prodirući u sekretorne kanale, gdje se odvijaju procesi koncentracije i protonacije rabeprazola. Također, unutar njih dolazi do unutarstanične restrukture aktivne tvari, uslijed čega nastaje ciklički sulfenamid.

Nakon toga se formira kovalentni SS spoj s SH kategorijom H ⁺ /K ⁺ pumpe, nakon čega se ona usporava. Nastali kovalentni spoj ne mijenja težinu učinka lijeka, uzimajući u obzir razinu rabeprazola.

Ireverzibilna blokada traje do 40 sati. Nakon 1 sata opaža se učinak suzbijanja kiseline. Stabilna supresija sekretornih procesa javlja se nakon 72 sata. Ova se funkcija obnavlja 48-72 sata nakon prestanka uzimanja rabeprazola.

[ 2 ]

Farmakokinetika

Lijek se apsorbira kroz crijeva. Vršne vrijednosti se primjećuju nakon 3-4 sata nakon oralne primjene. Pokazatelji tvari u krvi određuju se ovisno o veličini porcije. Rabeprazol se 97% sintetizira s albuminom.

Vrijednosti bioraspoloživosti iznose 52%. Ove vrijednosti se ne povećavaju s povećanjem učestalosti primjene.

Metabolizam se odvija uz sudjelovanje hemoproteinskog sustava P450. Poluvrijeme eliminacije je 1,5 sati.

Farmakološki učinak traje maksimalno 48 sati. Eliminacija se odvija putem hemoproteinskog sustava.

[ 3 ]

Doziranje i administracija

Lijek se uzima oralno, bez žvakanja tablete ili lomljenja njezine ljuske - mora se progutati cijela. Upotreba lijeka nije vezana uz doba dana niti uz unos hrane.

Eliminacija GERB-a i peptičkog ulkusa - koristiti 20 mg lijeka dva puta dnevno. Trajanje terapije:

• kod želučanog ulkusa - oko 2-8 tjedana;
• za duodenalne ulkuse - otprilike 0,5-1 mjesec;
• za GERB – otprilike 1-2 mjeseca.

Doza održavanja za GERB je jednokratna doza od 10-20 mg tijekom najviše 1 godine.

Uklanjanje funkcionalne dispepsije, kao i hiperacidnog gastritisa - jedna doza od 40 mg ili dva puta dnevno od 20 mg tijekom 2-3 tjedna.

Terapija za gastrinom je jedna dnevna doza od 60 mg lijeka. Po potrebi se veličina porcije može povećati dok se ne postigne željeni rezultat liječenja.

Uništavanje bakterije Helicobacter pylori - u kombiniranoj terapiji propisuje se dvostruka doza od 20 mg lijeka zajedno s antimikrobnim lijekom ili lijekom bizmuta. Terapija traje maksimalno 1 tjedan.

[ 8 ], [ 9 ]

Koristite Veloza tijekom trudnoće

Rabeprazol se ne smije davati dojiljama ili trudnicama jer prolazi kroz placentu i djelomično se izlučuje u majčino mlijeko.

Kontraindikacije

Veloz se ne smije propisivati djeci mlađoj od 12 godina, niti se smije uzimati ako postoji preosjetljivost na rabeprazol ili druge komponente lijeka. Kombinacija lijeka s atazanavirom također je kontraindicirana.

[ 4 ], [ 5 ]

Nuspojave Veloza

Lijek se dobro podnosi. Najčešće se nuspojave manifestiraju u obliku crijevnih poremećaja, dispepsije, nadutosti crijeva i suhoće sluznice usta. Povremeno se može primijetiti promjena u aktivnosti jetrenih enzima.

Ponekad se javljaju glavobolje, pospanost i depresija, a može doći i do gubitka svijesti.

Simptomi alergije razvijaju se s preosjetljivošću na sastojke lijeka. Pojavljuju se kao svrbež, osip na koži i bronhijalni grč. Ako pacijent ima takve simptome, potrebno je prestati uzimati Veloz.

Postoje izolirane pritužbe na razvoj komplikacija poput bolova u prsnoj kosti ili leđima, mialgije, grčeva mišića, hiperhidroze, poremećaja vida, debljanja, faringitisa, smanjenog broja trombocita i leukocita, a uz to i infekcije mokraćnog sustava.

[ 6 ], [ 7 ]

Predozirati

Intoksikacija uzrokuje sljedeće komplikacije: mučninu, koja prelazi u povraćanje, suha usta, hiperhidrozu, osjećaj pospanosti, glavobolju i gubitak svijesti.

Ne postoji specifičan antidot; ako se razviju takve manifestacije, moraju se provesti simptomatski postupci.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Zabranjeno je propisivati rabeprazol s lijekovima koji inhibiraju djelovanje hemoproteina P450, jer se metabolizam lijeka odvija uz sudjelovanje ovog sustava.

Veloz smanjuje razinu ketokonazola za 33%, čime se smanjuje njegov ljekoviti učinak.

Kombinacija s dioksinom pojačava njegova svojstva i produžuje trajanje izloženosti - povećanjem njegove razine u krvi za 22%.

Rabeprazol utječe na metabolizam ciklosporina.

Lijek stupa u interakciju s tvarima čija brzina apsorpcije ovisi o pH vrijednosti želuca.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Uvjeti skladištenja

Veloz treba čuvati na mjestu zaštićenom od sunčeve svjetlosti. Temperaturne vrijednosti ne smiju prelaziti 25°C.

[ 16 ], [ 17 ]

Rok trajanja

Veloz se može koristiti 2 godine od datuma puštanja lijeka u promet.

[ 18 ]