Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Visoka temperatura kod djeteta bez drugih simptoma
Posljednji pregledao: 04.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Epidemiologija
Statistike o vrućici kod djece bez drugih simptoma ukazuju na to da je to vrlo čest problem. Tri do četiri od svakih 10 roditelja djece mlađe od 5 godina kažu da je njihovo dijete imalo vrućicu u protekloj godini. To je vjerojatno najčešći razlog zašto roditelji traže liječničku pomoć. Vrućica je također drugi najčešći razlog hospitalizacije djeteta i može biti izvor velike zabrinutosti za roditelje.
Uzroci groznica kod djeteta bez simptoma
Vrućica je znak da se tijelo vašeg djeteta bori protiv infekcije ili bolesti. To je dobro poznata činjenica, ali nije uvijek istinita. Vrućica se javlja kada tjelesna temperatura poraste iznad prosječne temperature od 100,4 stupnja Fahrenheita (37 stupnjeva Celzija). Iako vrućica kod djeteta može izazvati potencijalnu paniku među roditeljima, većina vrućica nije ozbiljna i može se uspješno liječiti kod kuće.
Vrućica može imati mnogo uzroka. Vrućica se javlja kao odgovor na infekciju, ozljedu ili upalu i ima mnogo uzroka. Vjerojatni uzroci vrućice ovise o tome traje li 14 dana ili manje (akutna) ili dulje od 14 dana (kronična), te o dobi djeteta.
Pročitajte i članak: Visoka temperatura bez vidljivog razloga kod djeteta
Akutne vrućice kod dojenčadi i djece obično su uzrokovane infekcijom. Nicanje zubića obično ne uzrokuje temperaturu višu od 38 stupnjeva Celzijusa.
Najčešći uzroci akutne vrućice su:
- respiratorne infekcije uzrokovane virusom, poput prehlade ili gripe;
- gastroenteritis (infekcija probavnog trakta), obično virusnog podrijetla;
- određene bakterijske infekcije, posebno infekcije uha (otitis media), infekcije sinusa, upala pluća i infekcije mokraćnog sustava
Novorođenčad i mala djeca imaju veći rizik od određenih ozbiljnih infekcija jer njihov imunološki sustav nije u potpunosti razvijen. Takve infekcije mogu se steći prije ili tijekom poroda i uključuju sepsu (ozbiljnu infekciju krvi), upalu pluća (infekciju zračnih vrećica u plućima) i meningitis (infekciju tkiva koje prekriva mozak).
Manje uobičajeni uzroci akutne vrućice bez drugih simptoma uključuju nuspojave cijepljenja i određenih lijekova. Ostali uzroci uključuju bakterijske infekcije kože (pioderma) ili zglobova (septički artritis), encefalitis i virusne ili bakterijske infekcije mozga (Kawasakijeva bolest). Toplinski udar također uzrokuje vrlo visoku tjelesnu temperaturu.
Tipično, vrućica izazvana cijepljenjem traje od nekoliko sati nakon cijepljenja do nekoliko dana. Međutim, neka cijepljenja mogu uzrokovati vrućicu čak i 1 ili 2 tjedna nakon cijepljenja (kao što je slučaj s cjepivom protiv ospica). To je zato što su imunizacije obično osmišljene kako bi "prevarile" imunološki sustav tijela da pomisli da ima infekciju, kako bi razvilo imunitet. Kronična vrućica najčešće se javlja kod dugotrajnih virusnih bolesti ili kod ponavljajućih virusnih infekcija koje nemaju vremena za izliječenje, posebno kod male djece. Kronična vrućica može biti uzrokovana i mnogim drugim zaraznim i nezaraznim poremećajima.
Infektivni uzroci kronične vrućice uključuju hepatitis, kronični sinusitis, abdominalne apscese, infekcije kostiju (poput osteomijelitisa), a vrućica može biti početni simptom tuberkuloze, juvenilnog idiopatskog artritisa ili drugih poremećaja vezivnog tkiva.
Također je važno zapamtiti da djeca ponekad glume temperaturu.
Većina vrućica kod male djece starije od 6 mjeseci nije ozbiljna.
Vrućica kod djece u dobi od 3 do 6 mjeseci ima veću vjerojatnost da bude ozbiljna. Trebali biste potražiti liječničku pomoć ako je temperatura 39 °C ili viša. Vrućica kod djeteta mlađeg od 3 mjeseca je neuobičajena i razlog za zabrinutost. Vrućica kod male djece obično znači da imaju neku vrstu infekcije. To je razumljivo zabrinjavajuće za roditelje.
Mnoge virusne infekcije koje pogađaju malu djecu uzrokuju vrućicu koja traje i do 48 sati prije pojave drugih simptoma. Mali broj uobičajenih virusa uzrokuje vrućicu koja traje dulje, pa blaga vrućica može biti jedini simptom.
Faktori rizika
Čimbenike rizika za razvoj vrućice bez drugih simptoma teško je naglasiti, budući da ona može biti manifestacija i zaraznog procesa i jednostavnog nicanja zubića. Može se samo napomenuti da su mala djeca (mlađa od godinu dana) osjetljivija na mnoge čimbenike, te se stoga vrućica kod njih češće javlja.
Patogeneza
Zašto dijete ima takvu temperaturnu reakciju ako nema drugih simptoma? Patogeneza ovoga je vrlo jednostavna i leži u prirodnoj obrani tijela.
Normalna tjelesna temperatura djeteta može varirati i iznosi oko 36,5 – 37 C. Tijekom dana ovaj pokazatelj varira. Izbijanje zubića često povećava temperaturu bebe za 0,5 C.
Vrućica je dio prirodne obrane tijela od infekcije. Vrućicu stvara vaš imunološki sustav pod vodstvom dijela mozga koji se naziva hipotalamus. Hipotalamus djeluje poput termostata centralnog grijanja. Vrućica se javlja kada hipotalamus podigne tjelesnu temperaturu iznad normalne razine. To čini kao odgovor na infekciju mikrobima, obično zato što detektira prisutnost zaraznih uzročnika poput bakterija ili virusa. Smatra se da su povišene temperature obrana koju tijelo razvija kako bi se borilo protiv bakterija koje uzrokuju infekcije, jer se one imaju tendenciju razmnožavanja pri normalnim tjelesnim temperaturama.
Mehanizam kojim tijelo povećava temperaturu jest smanjenje gubitka topline. Manje se znojimo i osjećamo se suho na dodir, zatim drhtimo (kretanje obično povećava temperaturu) i budući da nam je hladno, sklupčamo se i tražimo različite načine da se ugrijemo. Krvne žile u našoj koži skupljaju se kako bi sačuvale gubitak topline, pa izgledamo blijedi. To je zato što kada temperatura poraste do termostata, osjećamo se vruće na dodir, ali i hladno. U ovoj fazi vrućice, vaše dijete neće biti sretno kada ga pokušate ohladiti, jer će već osjećati hladnoću.
Na kraju, tjelesna temperatura doseže novu postavku "termostata" i osjećaj hladnoće nestaje. Istovremeno, postavka termostata se vraća na normalu i tijelo pokušava izgubiti višak topline koju ima. To čini povećanim znojenjem i otvaranjem krvnih žila u koži, što uzrokuje crvenilo kože. Ovaj proces je tipičan za većinu djece i odraslih. Ali postoje djeca čiji porast temperature izgleda malo drugačije. Zašto djeca imaju hladne ruke i noge kada imaju visoku temperaturu? To je zato što su u fazi povišene temperature takva djeca sklona oštrom grču krvnih žila na periferiji, što dovodi do poremećaja cirkulacije krvi u distalnim dijelovima udova i koža postaje hladna. Ovo je jednostavno značajka vašeg djeteta o kojoj biste trebali znati, jer je važna za liječenje.
[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]
Simptomi groznica kod djeteta bez simptoma
Virusne infekcije mogu biti čest uzrok. Virusne infekcije su etiološka veza uobičajenih patologija s kašljem, gripom, proljevom. Ponekad virusne infekcije aktiviraju ozbiljnije bolesti. Prvi znakovi takve infekcije su porast temperature. Tako tijelo reagira na prodiranje bakterijskog uzročnika. U pravilu se javlja i opća malaksalost, ali djeca ne obraćaju pažnju na to i stoga temperatura može biti jedini znak. Tada može početi curenje iz nosa, kašalj i drugi simptomi.
Ako dijete ima temperaturu od 38,5-39 bez simptoma, onda je to najvjerojatnije početak ozbiljne bakterijske infekcije, na primjer, akutnog tonzilitisa, kod kojeg praktički nema drugih simptoma osim vidljivog patološkog plaka na tonzilama.
U pravilu, simptomi bakterijske infekcije također počinju porastom temperature, a kasnije se pojavljuju i drugi karakteristični znakovi. Međutim, bakterije mogu uzrokovati i osip na zaraženoj koži. Virusni i bakterijski osip kod djece vrlo je hitan problem. Rubeola je jedan od razloga takvog porasta temperature. I tek drugog ili trećeg dana može se pojaviti osip na tijelu, limfni čvorovi se povećavaju, što već ukazuje na sliku rubeole.
Isto vrijedi i za rozeolu, koja može započeti blagom temperaturom. Rozeola je vrlo česta i rijetko ozbiljna bolest koja obično pogađa djecu mlađu od 2 godine. Bolest može uzrokovati nekoliko dana visoke temperature, često iznad 38 stupnjeva Celzijusa, nakon čega slijedi osip po tijelu koji traje od nekoliko sati do nekoliko dana. Vrućica može biti jedini simptom rozeole, ali ponekad djeca mogu imati grlobolju, curenje iz nosa, kašalj i otečene limfne čvorove na vratu kada razviju temperaturu koja prethodi osipu. Rozeolu može dijagnosticirati liječnik na temelju simptoma ili nedostatka simptoma, a zatim potvrditi osipom. Stoga je takve bolesti koje se temelje samo na vrućici bez drugih simptoma vrlo teško otkriti.
Temperatura bez znakova prehlade kod starije djece može biti nezarazna. Često su uzrok difuzne bolesti vezivnog tkiva. Ponekad djeca ne mogu provjeriti svoje tegobe, pa ih treba pažljivo ispitati. Potrebno je obratiti pozornost na to bole li ih noge, zglobovi, srce. Sve to također treba pažljivo pregledati.
Visoka temperatura kod djeteta bez simptoma ljeti često je uzrokovana utjecajem temperature, što se mora uzeti u obzir tijekom dugih šetnji.
Komplikacije i posljedice
Posljedice visoke tjelesne temperature kod djeteta su napadaji, koji se smatraju jednom od najstrašnijih komplikacija u očima roditelja. Oko 4% djece mlađe od 5 godina ima febrilne napadaje, koje često uzrokuje nagli porast tjelesne temperature. Djeluju zastrašujuće - vaše dijete može izgubiti svijest, ukočiti se ili početi tresti - ali obično su bezopasni. Većina febrilnih napadaja završava za minutu ili dvije i ne ponavljaju se. Komplikacije visoke temperature mogu se razviti ako se ovaj simptom dugo ignorira, što dovodi do kasne dijagnoze raznih bolesti.
Dijagnostika groznica kod djeteta bez simptoma
Prije svega, dijagnosticiranje vrućice bez drugih simptoma trebalo bi uključivati ispravno mjerenje tjelesne temperature. Tjelesnu temperaturu možete mjeriti živinim termometrom ili elektroničkim, kao i infracrvenim. Starinski živini termometri sadrže živu, snažan toksin koji utječe na mozak, leđnu moždinu, jetru i bubrege, a može uzrokovati i probleme s vidom. Ako se razbije, riskirate izložiti svoju obitelj štetnim parama žive. Ali smatra se najtočnijim načinom mjerenja.
Za bebe, najtočnije očitanje dobit ćete digitalnim rektalnim termometrom. Tada je mjerenje jednostavno. Infracrveni termometar mjeri temperaturu na bubnjiću. Termometar za uho, kako se još naziva, iako je brz i praktičan, zapravo može dati zavaravajuća očitanja. Prvo, morate ga pravilno postaviti u ušni kanal kako biste dobili točno očitanje (previše ušnog voska također može utjecati na očitanje).
Za mjerenje rektalne temperature, prvo utrljajte vrh termometra vazelinom. Stavite bebu na trbuh ili krevet, a zatim nježno umetnite vrh do pola u rektum bebe. Lagano držite termometar na mjestu s dva prsta dok se ne oglasi zvučni signal. Za točno očitanje termometrom, pričekajte najmanje 15 minuta prije nego što završite s mjerenjem. Ako vidite povišene brojke, najbolje je provjeriti s drugim termometrom ili ponoviti mjerenje nakon nekog vremena.
Ako je temperatura povišena, obratite pozornost na druge simptome. Očitavanje temperature nije jedini pokazatelj težine vrućice. Aktivnost je jedan od pokazatelja kako se vaše dijete osjeća. Općenito, najvažnije je kako vaše dijete izgleda i ponaša se: ako je dobro i pije tekućinu, nema potrebe zvati liječnika osim ako vrućica traje dulje od 24 sata ili je vrlo visoka.
Provjerite ostale simptome svog djeteta. Način na koji se igra i osjeća obično je najbolji pokazatelj koliko je bolesno. Ako je vaše dijete letargično, razdražljivo, ima bolno grlo, uho ili želudac ili ima bol pri mokrenju, tada je ova vrućica dijagnostička. Ovi simptomi mogu se pojaviti kasnije, stoga biste trebali pažljivo pratiti svoje dijete tijekom cijelog trajanja vrućice.
Diferencijalna dijagnoza
Diferencijalnu dijagnozu ozbiljnih bolesti provodi liječnik. Ali kako roditelji mogu razlikovati stanje svog djeteta? Svi simptomi povezani s bezopasnim virusnim groznicama mogu se pojaviti i kod ozbiljnijih bolesti. Teško je utvrditi muče li vaše dijete ozbiljniji simptomi. Vi poznajete svoje dijete bolje od bilo koga drugog. Ako vaše dijete ima groznicu sa simptomima koji se razlikuju od onih koje je imalo s groznicom u prošlosti, razmislite o mogućnosti ozbiljnije bolesti.
Postoje neke karakteristike vrućice koje vam mogu pomoći u procjeni trebate li potražiti liječničku pomoć. Ako vaša beba ima normalnu boju kože, normalno reagira na vas, budna je ili se brzo i lako budi kada je probudite te ima snažan, normalan plač, vjerojatno nema hitan slučaj. Karakteristike vrućice koje ukazuju na to da bi vaša beba mogla biti lošija su kada vaša beba ima 3-6 mjeseci i ima temperaturu višu od 39°C, ima blijedu kožu, usne ili jezik, budi se samo uz dulji napor, ne želi ništa učiniti, neaktivna je i nema apetit. To su znakovi upozorenja, čak i ako vas inače ne brine vrućica.
Testovi i instrumentalna dijagnostika za povišenu temperaturu provode se već na uputnicu liječnika. Uostalom, liječnik podrazumijeva određenu dijagnozu i u skladu s tim provodi dodatne dijagnostičke metode. Jedino što može biti relevantno u svim fazama je opća krvna slika. Ako su njezini pokazatelji unutar normalnog raspona, onda je vjerojatno da je temperatura uzrokovana neinfektivnim agensom. A ako govorimo o infekciji, onda opća analiza može sugerirati virusnu ili bakterijsku etiologiju.
Tko se može obratiti?
Liječenje groznica kod djeteta bez simptoma
Liječenje visoke temperature prvenstveno su simptomatske mjere. Majka treba sniziti djetetovu temperaturu na razne načine, a tek se tada utvrđuje uzrok takve hipertermije. Jedini lijekovi koji se mogu koristiti za snižavanje temperature kod djece su ibuprofen i paracetamol.
- Paracetamol je lijek iz skupine lijekova protiv bolova i antipiretika, koji se koristi u pedijatriji od dva mjeseca. Način primjene za malu djecu je u obliku suspenzije, a za stariju djecu - u obliku tableta. Doziranje lijeka kreće se od 10 miligrama po kilogramu tjelesne težine do 15 miligrama. Nuspojave se mogu pojaviti kada lijek utječe na jetru u obliku oštećenja s nekrozom stanica. Može se javiti i glavobolja, mučnina, bol u želucu. Mjere opreza - ne koristiti u liječenju djece mlađe od dva mjeseca.
- Ibuprofen je lijek koji ima izražena analgetska svojstva, kao i protuupalna i antipiretična svojstva. Koristi se kod djece od šest mjeseci. Način primjene je također u suspenziji za mlađu djecu i u tabletama za stariju djecu. Osim što snižava temperaturu, ovaj lijek ima i dobra svojstva u smislu smanjenja glavobolje, bolova u mišićima. Doziranje za djecu kreće se od 8 miligrama po kilogramu tjelesne težine do 10 miligrama. Nuspojave mogu biti posljedica utjecaja na bubrege kod djece s problemima genitourinarnog sustava.
- Antivirusni lijekovi za djecu mogu se propisati u početnim fazama bolesti, što višestruko povećava njihovu učinkovitost. Stoga roditelji s temperaturom i sumnjom na virusnu infekciju mogu samostalno početi uzimati ove lijekove u dozama primjerenim dobi. Viburkol je jedan od antivirusnih lijekova koji se koriste kod male djece. Lijek je homeopatskog podrijetla. Doziranje za djecu od rođenja do šest mjeseci je jedan čepić dva puta dnevno, a za djecu stariju od šest mjeseci - tri puta dnevno, jedan čepić. Nuspojave nisu zabilježene.
- Laferobion je antivirusni lijek sistemskog djelovanja, koji se može koristiti kod male djece. Doziranje lijeka za djecu mlađu od godinu dana je jedan čepić u dozi od 150 tisuća dva puta dnevno, a za stariju djecu - jedan čepić u dozi od 500 tisuća dva puta dnevno. Nuspojave mogu biti vrtoglavica, glavobolja, mučnina.
Vitamini se mogu koristiti za djecu koja su često bolesna. U tu svrhu bolje je koristiti složene dječje vitaminske pripravke - Supervit, Univit, Medvezhyki.
Narodni lijekovi
Narodno liječenje visoke temperature kod djeteta bez očitog uzroka može biti usmjereno na snižavanje takve temperature narodnim metodama. Takav tretman se može koristiti, ali samo neke od metoda. Na primjer, brisanje djeteta octom ili alkoholom jedna je od narodnih metoda koja se nikada ne smije koristiti kod djece.
Tradicionalne metode snižavanja temperature uključuju sljedeće:
- Dajte djetetu puno tekućine kako biste nadoknadili vodu izgubljenu znojenjem iz tijela kada se pojavi vrućica. Djeca se više znoje kada imaju vrućicu i sklona su dehidraciji. Voda ili posebne otopine za rehidraciju mogu pomoći vašem djetetu da snizi vrućicu i bori se protiv infekcije. Izbjegavajte slatka pića poput gaziranih pića i soka, jer mogu povući vodu u crijeva i pogoršati simptome prehlade ili gripe.
- Kupanje u toploj vodi pomaže postupno i sigurno snižavati temperaturu. Na vrhuncu temperature, uronite dijete u kadu napunjenu vodom oko 2 stupnja hladnijom od vaše tjelesne temperature. Polako dodajte hladnu vodu u kadu, što će sniziti tjelesnu temperaturu. Završite kupanje nakon otprilike 10 minuta. Osušite bebinu kožu ručnikom, brzo je vratite u krevet i pokrijte je dekama. Znojenje bi se trebalo povećati, što je poželjan učinak nakon kupanja. Tjelesna temperatura pada za oko 2 stupnja. Ponavljajte ne više od jednom dnevno, po mogućnosti tijekom dana, dok se temperatura ne spusti. Nemojte koristiti ovaj tretman ako dijete ima vrlo visoku temperaturu ili to ne želi.
- Biljni čaj može pomoći u snižavanju tjelesne temperature. Koristite bilo koju od biljaka - kamilicu, stolisnik, lavandu i sok od limuna za pripremu čaja tako da 2 šalice suhog biljnog materijala namočite u 2 šalice kipuće vode 10-15 minuta. Po želji zasladite medom i pijte 1-2 šalice biljnog čaja svakih nekoliko sati po potrebi. To se može učiniti za djecu stariju od dvije godine i ako nemaju alergije.
- Ako se bojite kupati bebu u vodi, jednostavno možete namočiti krpu u hladnoj vodi i staviti je na bebinu glavu. Povišena tjelesna temperatura može biti neugodna i dovesti do boli i umora. Snižavanje temperature glave pomaže u kratkotrajnom snižavanju temperature.
Homeopatski lijekovi se ne koriste za snižavanje tjelesne temperature, ali takvi se lijekovi mogu koristiti u kompleksnoj terapiji bolesti koje su uzrokovale vrućicu. Raznolikost takvih lijekova je vrlo velika i ovisi o uzroku patologije.
Prevencija
Sprječavanje vrućice kod djeteta znači, prije svega, sprječavanje infekcija, kao najčešćih uzroka vrućice. Vrućicu možete spriječiti smanjenjem izloženosti zaraznim bolestima. Evo nekoliko savjeta koji vam mogu pomoći.
- Često perite ruke i naučite svoju djecu da čine isto, posebno prije jela, nakon korištenja toaleta, boravka u gužvi ili u blizini bolesne osobe, nakon dodirivanja životinja i tijekom vožnje javnim prijevozom.
- Pokažite djeci kako temeljito oprati ruke tako da prednju i stražnju stranu svake ruke prekriju sapunom i potpuno isperu pod mlazom vode.
- Koristite sredstvo za dezinfekciju ruku kada nemate pristup sapunu i vodi.
- Pokušajte ne dodirivati nos, usta ili oči, jer su to glavni načini na koje virusi i bakterije ulaze u tijelo.
- Pokrijte usta kada kašljete i nos kada kišete i naučite svoju djecu da čine isto. Kad god je moguće, okrenite se od drugih kada kašljete ili kišete kako biste izbjegli širenje klica.
- Izbjegavajte dijeljenje čaša, boca s vodom i pribora za jelo sa svojim djetetom ili djecom.
Vrućica i temperatura bez simptoma vrlo su česte kod male djece, posebno one mlađe od 5 godina, i to može biti zaista alarmantan simptom za roditelje. Nije uvijek lako procijeniti koliko je vaše dijete bolesno ili trebate li potražiti liječničku pomoć. Ali glavni kriterij je razina temperature, jer uzrok takvog porasta može biti jednostavan poput nicanja zubića. Stoga, obratite pozornost na svoju bebu i nemojte paničariti bez razloga.
Использованная литература