^

Zdravlje

Temporalna bol

, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Temporalna bol može mučiti osobu u različitim oblicima. Može zahvatiti lijevu sljepoočnicu, desnu sljepoočnicu ili može boljeti s obje strane glave. Bol može biti oštra ili tupa, kratkotrajna ili dugotrajna. Kako bi se odabrao adekvatan tretman, važno je znati uzroke boli u sljepoočnicama.

Uzroci temporalna bol

Evo nekih mogućih uzroka temporalne boli. Vjerojatno biste se trebali posavjetovati s liječnikom kako biste dobili točnu dijagnozu.

  • Refrakcijske pogreške
  • Glavobolja uzrokovana napetošću
  • Migrena
  • Klaster glavobolje
  • Upala sinusa
  • Temporalni arteritis
  • Subarahnoidno krvarenje
  • Meningitis
  • Encefalitis
  • Hipertenzija

Uzroci temporalne boli mogu biti jednostavni, poput ozljede glave, ali mogu biti i virusne prirode. Postoje i tenzijske glavobolje, koje su lokalizirane u sljepoočnicama, s dodatnim simptomima poput boli oko cijele glave. Temporalnu bol može pratiti osjetljivost na svjetlo ili zvuk i mučnina, što ukazuje na migrenu. Bol u sljepoočnicama s nazalnom kongestijom, vrućicom i slabošću simptomi su prehlade ili gripe.

Neke glavobolje prolaze same od sebe, obično nakon spavanja. Odmor je vrlo važan za liječenje glavobolja, kao i masaža područja sljepoočnica i vrata. To je vrlo korisno za uklanjanje bolova u sljepoočnicama. Ako bol i dalje traje, postoje lijekovi koje možete izabrati, a najpreporučljiviji su ibuprofen ili Tylenol.

Bol u sljepoočnicama i očima obično je simptom raznih vrsta glavobolja. To je vrlo neugodan osjećaj i ponekad zahtijeva medicinsku intervenciju. Najčešći uzroci ove boli su sindrom suhe zjenice i sinusitis, ali postoje i drugi uzroci boli. Na primjer, kao što su orbitalni upalni sindrom, paraliza kranijalnih živaca i optički neuritis.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Epidemiologija

Tenzijska glavobolja (TGG) je najčešći tip kronične periodične glavobolje (temporalne glavobolje).

Ovo je jedno od najčešćih medicinskih stanja koje zahtijeva da pacijent posjeti liječnika.

Temporalna bol od prenaprezanja češća je kod žena nego kod muškaraca (omjer 1,4 prema 1).

Temporalna bol najčešća je kod mladih odraslih osoba, s oko 60% javljanja kod pacijenata starijih od 20 godina. Početak nakon 50. godine života je neuobičajen.

Prevalencija epizodne temporalne boli zbog naprezanja živčanog sustava varira između 30% i 78%.

Prilikom dijagnosticiranja kod starijih osoba potreban je oprez, jer je kod njih veća vjerojatnost da će osjetiti sekundarnu temporalnu bol koja se javlja u starijoj dobi.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Simptomi

Suhe zjenice su vrlo čest problem. Oči svrbe, peku, a bol u očima i sljepoočnicama može biti oštra i probadajuća. Umjetne suze (poseban gel za oči) dobar su lijek za liječenje tzv. suhih očiju. Ovaj gel možete pronaći u bilo kojoj ljekarni ili trgovini i za ovaj lijek nije potreban recept.

Sinusitis je upala paranazalnih sinusa. Bol u sljepoočnicama uzrokovana ovim stanjem obično je oštra i jaka te se pogoršava sa svakim pokretom glave. Dijagnoza se postavlja kompjuteriziranom tomografijom (CT), ali liječnik obično može dijagnosticirati pažljivim testiranjem. Liječenje uključuje antibiotike.

Orbitalni upalni sindrom je stanje koje utječe na mišiće očne duplje. Dijagnosticira se CT-om i liječi steroidima. Orbitalni upalni sindrom obično je povezan s drugim stanjem poput reumatoidnog artritisa i gihta. Simptomi uključuju crvenilo očiju i bol u sljepoočnicama.

Optički neuritis utječe na živce i mišiće oka, a karakterizira ga zamagljen vid i problemi s percepcijom boja. Kranijalni živci često se upale kod pacijenata s dijabetesom i visokim krvnim tlakom. Osim bolova u sljepoočnicama i očima, simptomi uključuju dvostruki vid.

Ako glavobolja ili bol u očima potraje, potrebno je konzultirati neurologa i oftalmologa.

Regionalni bolni sindrom

Regionalni bolni sindrom je stanje koje prati kronična bol, posebno temporalna bol. Smatra se da je bol uzrokovana disfunkcijom ili neispravnošću središnjeg ili perifernog živčanog sustava. Pacijenti koji pate od unilateralnog regionalnog bolnog sindroma obično se žale na bol, oticanje i ukočenost na zahvaćenoj strani tijela ili uda. U većini slučajeva, kompleksni regionalni bolni sindrom povezan je s traumom. Količina štete koju bol uzrokuje može biti manja ili, obrnuto, prilično velika.

Traume mogu biti okidači za poremećaje živčanog sustava, što može rezultirati intenzivnom toplinom u zahvaćenom području, kao i boli, posebno temporalnom.

Ovaj sindrom uglavnom pogađa ljude u dobi između 25 i 55 godina. Kronična bol u sljepoočnicama s regionalnim sindromom boli više pogađa žene nego muškarce. Samo u Sjedinjenim Državama otprilike 3 do 6 milijuna ljudi pati od ovog sindroma.

Glavobolje uzrokovane napetošću

Tenzijske glavobolje jedan su od glavnih uzroka temporalne boli. Napetost živčanog sustava kod temporalne boli jedan je od glavnih uzroka, uzrokujući odsutnost ili oštećenje radne sposobnosti. Vrsta tenzijske glavobolje (TTH) klasificirana je kao primarna glavobolja, prema Međunarodnoj klasifikaciji glavobolja živčanog sustava. Ovo je vrlo čest oblik glavobolje i može se klasificirati na sljedeći način.

Epizodične glavobolje (osobito temporalne glavobolje) - pogođeno je 78% populacije. Mogu se razviti u kronične oblike.

Kronične glavobolje (posebno bol u sljepoočnicama) - 3% stanovništva pati od njih. To se javlja više od 15 dana u mjesecu.

Kao i kod mnogih glavobolja, potreban je liječnički pregled kako bi se osiguralo da pacijent dobije pravilnu dijagnozu. Ako se dijagnoza postavi ispravno, može se ponuditi učinkovito liječenje i preporuke za način života.

Privremeni karakter boli zbog prenaprezanja

Tipično, priroda temporalnih tenzijskih glavobolja opisuje se kao pritisak ili stezanje na sljepoočnicama ili cijeli pojas oko glave. Često postoji povezanost s bolovima u vratu, s bolovima ispod vrata. Ove boli mogu se ublažiti na nekoliko sati, ali im nedostaju specifične funkcije i povezani simptomi migrene (iako su fotofobija i pogoršanje pokretom uobičajeni kod mnogih glavobolja). U usporedbi s migrenom, tenzijske glavobolje lokalizirane u sljepoočnicama manifestiraju se na sljedeći način.

  • Bol u sljepoočnicama je u početku postupnija.
  • Bol u sljepoočnicama je promjenjivog trajanja (obično se smiruje).
  • Bol u sljepoočnicama s vremenom postaje sve stalnija.

Dijagnoza tenzijskih glavobolja uključuje sljedeću lokalizaciju boli

  • Bilateralni ili opći, blagi do umjereni intenzitet (ometa, ali ne ometa aktivnost).
  • Fronto-okcipitalna lokalizacija boli.
  • Bol u sljepoočnicama se ne pogoršava redovitom tjelesnom aktivnošću.

Obrasci

Bol u sljepoočnicama javlja se u mnogim oblicima i različitim intenzitetima. Neke glavobolje mogu nastati zbog previše aktivnosti ili zbog nečega tako bezazlenog poput vježbanja, kašljanja ili sklekova, na primjer. Druge glavobolje uzrokovane su previše kofeina u tijelu ili niskim šećerom u krvi. No, budući da je bol u sljepoočnicama iskustvo i budući da glavobolje dolaze iz mnogo različitih uzroka, može biti korisno pogledati različite vrste.

Temporalna bol se dijeli na četiri različite vrste

Upalna - Upalna temporalna bol obično ukazuje na ozbiljnija zdravstvena stanja, poput infekcija (npr. meningitisa i infekcija sinusa).

Ukočenost mišića - Otprilike 75% svih glavobolja su tenzijske glavobolje. Stres i loše držanje mogu uzrokovati ukočen vrat i vlasište, što može rezultirati bolovima u sljepoočnicama. Buka i zagušljivo okruženje pogoršavaju ove vrste glavobolja. Žene češće pate od muškaraca.

Vaskularna temporalna bol – može biti uznemirujuća zbog poremećaja krvnih žila. Najpoznatija vrsta vaskularnih glavobolja lokaliziranih u sljepoočnicama je migrena, ali klaster glavobolje (oštro izražene, do pokušaja samoubojstva) također spadaju u kategoriju vaskularnih glavobolja.

Tenzijske glavobolje obično ukazuju na vrlo ozbiljno stanje tijela i javljaju se kada postoji prevelika napetost u očnim dupljama i čelu, a traju od 30 minuta do 7 dana.

Temporalni arteritis

Temporalni arteritis je jaka bol u sljepoočnicama koja najčešće pogađa ljude nakon 50. godine života. Ove boli su toliko jake da osoba može čak i potpuno oslijepiti. Kombiniraju se s nesanicom, jakim gubitkom težine, bolovima u vratu i ramenima, crvenilom koje se širi po vlasištu.

Gigantocelularni arteritis (GCA ili temporalni arteritis ili kranijalni arteritis) ili Hortonova bolest je upalna bolest krvnih žila - najčešće se javlja zahvaćajući velike i srednje arterije glave, pretežno u području vanjske karotidne arterije. To je oblik vaskulitisa.

Gigantocelularni arteritis je vrsta upalnih stanica zahvaćenih temporalnim arterijama i lako se vidi biopsijom. Kada osoba pritisne prste na sljepoočnice, jasno može osjetiti pulsiranje u dijelu glave koji nosi kosu. Upaljene arterije uzrokuju slab protok kisika i krvi u očne živce, uzrokujući smrt živčanih stanica, bol u sljepoočnicama i na kraju sljepoću.

Temporalni arteritis se često liječi steroidima (steroidnim hormonima), koji pomažu u ublažavanju upale arterija i boli u sljepoočnicama.

Kako biste bolje razumjeli svoju glavobolju, važno je razumjeti razlike u simptomima za svaku vrstu boli. To vas može usmjeriti na pravi put prema odabiru pravog liječenja. Da biste saznali više o simptomima temporalne boli, pročitajte specijaliziranu literaturu o toj temi i posavjetujte se sa svojim liječnikom obiteljske medicine, oftalmologom i neurologom.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Tko se može obratiti?

Dijagnostika temporalna bol

Uz vašu medicinsku anamnezu, liječnik vam može preporučiti nekoliko testova kako bi utvrdio je li bol posljedica infekcije, tumora ili apscesa, aneurizmi, abnormalnih moždanih neurona itd. Temporalna bol može biti posljedica specifičnih fizičkih stanja, stoga jedan ili više testova mogu omogućiti vašem liječniku da utvrdi uzrok. Ovi testovi, u kombinaciji s vašom medicinskom anamnezom te fizičkim i neurološkim pregledom, trebali bi omogućiti vašem liječniku da utvrdi uzrok.

CT (kompjuterizirana tomografija) Ovaj test pruža 3D slike mozga, omogućujući liječnicima da utvrde uzrok fizičkih problema (poput tumora).

EEG (elektroencefalogram) Ovaj test mjeri moždanu aktivnost bilježenjem kretanja neurona u mozgu. Iako ne može uvijek dijagnosticirati uzrok glavobolje, EEG može reći liječniku postoji li kvar u neuronima.

MRI (magnetska rezonancija) Poput CT-a, MRI pruža prikaz unutarnjih funkcija tijela, ali s većim kontrastom od drugih vrsta snimanja. Može biti korisna za otkrivanje tumora mozga ili stanja krvnih žila.

Osim toga, ako liječnici posumnjaju da ste podložni infekcijama koje su ušle u tijelo, preporučit će dodatnu dijagnostiku. Na primjer, sumnja na meningitis koji uzrokuje bol u temporalnom dijelu tijela može zahtijevati punkciju, a glavobolje uzrokovane infekcijom sinusa mogu zahtijevati nazalnu endoskopiju.

Vaš liječnik će moći propisati liječenje i dati preporuke na temelju vaše medicinske anamneze i rezultata testova. Ali kako možete liječiti bol u sljepoočnicama? I možete li realno očekivati da će bol u sljepoočnicama potpuno nestati? Da biste saznali više o ublažavanju boli u sljepoočnicama, imamo više informacija.

Liječnički pregled

Prvi korak u dijagnosticiranju temporalne boli je pregled kod vašeg obiteljskog liječnika. Vaš obiteljski liječnik će vam postaviti pitanja kako bi bolje razumio uzroke vaše temporalne boli (zbog svjetla? Buke? Tijekom vježbanja? Zbog stresa?) i koliko često se javlja. Osim toga, neke vrste temporalne boli mogu biti uzrokovane genetikom (na primjer, to se odnosi na migrene). Također, ako ste ikada imali ozljedu glave, neliječene probleme sa zubima, bolest oka itd., ove će informacije biti vrlo relevantne za vašeg liječnika.

Ako vaš liječnik opće prakse smatra potrebnim, može vas uputiti neurologu ili internistu. Ova uputnica može biti potrebna ako su konvencionalni tretmani neučinkoviti. Ili biste možda htjeli posjetiti specijalista ako imate jaku vrstu temporalne boli. Na primjer, ako imate glavobolju sličnu migreni u kojoj jaka bol traje 72 sata ili dulje i zahtijeva hospitalizaciju, možda biste htjeli posjetiti neurologa.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Liječenje temporalna bol

Rana dijagnoza može vam pomoći da odmah počnete liječiti bol u sljepoočnicama, a počet ćete se osjećati bolje puno brže nego uz odgođeno liječenje. Cilj liječenja je smanjiti intenzitet i učestalost boli u sljepoočnicama ili, u slučaju infekcije povezane s glavoboljama, ukloniti temeljni uzrok. Pogledajmo nekoliko različitih tretmana.

Alternativne prakse

Aromaterapija, dodaci vitamina i minerala, kiropraktičari i bilje mogu imati određeni učinak na bol u sljepoočnicama. Međutim, uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom o alternativnim praksama i sigurnosti njihove upotrebe. Mnoge alternativne prakse možda nisu dovoljno potkrijepljene znanstvenim istraživanjima, dokumentacijom o njihovoj učinkovitosti. Međutim, osobna svjedočanstva pacijenata koji su izliječeni određenom metodom mogu biti dovoljno jaka osnova za specifičan tretman.

trusted-source[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Promjena prehrane

Neke glavobolje uzrokovane su niskim šećerom u krvi. Na primjer, osobe koje pate od migrena primijetile su da kada ne mogu redovito jesti, imaju glavobolje lokalizirane u sljepoočnicama. To se može ispraviti smanjenjem porcija, ali češćim jedenjem (do 5-6) tijekom dana.

Druge glavobolje mogu biti uzrokovane određenom hranom. Nakon što izbacite tu hranu iz prehrane, bol u sljepoočnicama može se smanjiti ili potpuno nestati - ali to je samo dodatak liječenju.

trusted-source[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Promjena načina života

Poremećaji spavanja, pušenje ili drugi način života koji ometa zdravlje, loše navike mogu uzrokovati temporalnu bol. Samo jedna mjera - vraćanje zdravog sna - može promijeniti vaš život i izliječiti vašu temporalnu bol. Stoga, vraćanje zdravom načinu života i bavljenje sportom može biti jednostavno rješenje za vašu glavobolju. Pacijenti s klaster glavoboljama mogu osjetiti bol u sljepoočnicama kao posljedicu pušenja.

Pušenje može biti navika koje se treba riješiti – i bol u sljepoočnicama će nestati. Ako su vaše glavobolje uzrokovane vježbom visokog intenziteta, promjena trajanja i intenziteta vježbe može biti korisna u ublažavanju boli u sljepoočnicama.

trusted-source[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Lijekovi za bol u sljepoočnicama

Lijekovi za liječenje temporalne boli mogu se kupiti na recept ili bez recepta. Lijekovi se obično koriste kada se pojavi temporalna bol, u pokušaju skraćivanja njezina trajanja ili smanjenja intenziteta temporalne boli.

Bol u sljepoočnicama može se pojaviti ako se lijekovi uzimaju u prekomjernim dozama ili prečesto, a pronalaženje prave doze važno je ako imate bol u sljepoočnicama koja se često javlja. Općenito, lijekove koristite samo po potrebi za ublažavanje ili sprječavanje boli u sljepoočnicama.

Preventivne mjere

Preventivni lijekovi mogu se koristiti za smanjenje vjerojatnosti bolova u sljepoočnicama. Preventivni lijekovi se obično uzimaju svaki dan, bez obzira na to osjeća li osoba bol u sljepoočnicama. Sprječavanje bolova u sljepoočnicama može potrajati i do 4-6 tjedana.

Budući da se ovi lijekovi trebaju uzimati svaki dan, uvijek se trebate posavjetovati s liječnikom prije nego što prestanete uzimati ili smanjite dozu lijeka koji vam je propisan.

Mogući recepti za lijekove uključuju sljedeće:

  • antidepresivi
  • antikonvulzivi
  • Pripravci botulinskog toksina tipa A (Botox)
  • kardiovaskularni lijekovi
  • antispazmodici
  • lijekovi protiv bolova

Tehnike opuštanja za ublažavanje temporalne boli

Bol u sljepoočnicama može biti uzrokovana stresom, a vaš liječnik vam može preporučiti tehnike opuštanja koje će vam pomoći da se opustite. Meditacija vam može omogućiti da se usredotočite na disanje, čime se mišići ramena i vrata opuštaju. Ili možete odabrati prakticiranje tehnika biofeedbacka.

Ove prakse mogu koristiti vizualne slike, tehnike disanja i mantre. Korištenjem ovih tehnika možete smanjiti anksioznost, a time i vjerojatnost bolova u sljepoočnicama.

Temporalna bol može se pojaviti u mnogim oblicima, a dostupni su mnogi različiti tretmani. Zdrav život samo je jedna od strategija za oporavak od temporalne boli i vrlo je dobra. Međutim, ako je potrebno, potrebni su i lijekovi. Odabirom između raznih opcija moći ćete živjeti ispunjenijim životom.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.