Vezigamp

"Vesigamp" je trgovački naziv lijeka čiji je glavni aktivni sastojak solifenacin. Solifenacin pripada klasi antimuskarinskih lijekova koji se koriste za liječenje simptoma sindroma učestalog mokrenja, urgentne urinarne inkontinencije i urinarne inkontinencije.

Lijek "Vesigamp" namijenjen je smanjenju tonusa glatkih mišića mjehura, što dovodi do smanjenja hitnosti mokrenja i smanjenja učestalosti mokrenja. Blokira receptore muskarinskih kolinergičkih živaca, što pak dovodi do smanjenja aktivnosti mjehura i poboljšane kontrole nad mokrenjem.

Simptomi za koje se Vesigamp može propisati uključuju učestalo mokrenje, hitnost i hitnu inkontinenciju. Lijek može pomoći u poboljšanju kvalitete života pacijenata koji pate od ovih simptoma i smanjiti njihovu učestalost i hitnost mokrenja.

Doziranje i način primjene Vesigampa mogu varirati ovisno o individualnim potrebama pacijenta i preporukama liječnika. Lijek se obično uzima u obliku tableta jednom dnevno, ali liječnik može prilagoditi dozu ovisno o učinkovitosti i podnošljivosti lijeka.

Indikacije Vezigampa

1. Sindrom preaktivnog mjehura (OAB): To je stanje u kojem pacijent ima često i/ili nekontrolirano mokrenje zbog preaktivnog mjehura. Vesigamp može pomoći u smanjenju učestalosti i hitnosti mokrenja.
2. Urgentna inkontinencija: Pacijenti s ovim stanjem osjećaju iznenadnu i neodoljivu potrebu za mokrenjem, što može dovesti do urinarne inkontinencije. Vesigamp može pomoći u smanjenju hitnosti i poboljšanju kontrole mokrenja.
3. Urinarna inkontinencija: To je stanje u kojem pacijent ne može kontrolirati mokrenje, što može dovesti do nezgoda. Vesigamp može pomoći u poboljšanju kontrole mokrenja i smanjenju učestalosti urinarne inkontinencije.

Otpustite obrazac

Lijek Vesigamp može se proizvesti u obliku tableta ili kapsula za oralnu (unutarnju) upotrebu.

Farmakodinamiku

1. Mehanizam djelovanja: Solifenacin je antagonist muskarinskih receptora, prvenstveno M3 receptora, koji se nalaze u glatkim mišićima mokraćnog mjehura. Blokiranjem tih receptora, solifenacin smanjuje aktivnost muskarinskog živčanog sustava, što dovodi do smanjenja spontane aktivnosti mokraćnog mjehura i povećanja njegovog kapaciteta.
2. Smanjenje grčeva mjehura: Blokiranje muskarinskih receptora u glatkim mišićima mjehura rezultira smanjenjem grčeva i smanjenom učestalošću kontrakcija mjehura, što ublažava simptome urinarne inkontinencije.
3. Povećani kapacitet mjehura: Blokiranje muskarinskih receptora također uzrokuje opuštanje stijenki mjehura, što mu omogućuje zadržavanje više urina prije potrebe za mokrenjem.
4. Poboljšanje simptoma urinarne inkontinencije: Svojim mehanizmom djelovanja, solifenacin pomaže u poboljšanju simptoma urinarne inkontinencije kao što su učestalo mokrenje, nemogućnost kontrole mokrenja i česta potreba za mokrenjem.

Farmakokinetika

1. Apsorpcija: Nakon oralne primjene, solifenacin se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Vršne koncentracije u plazmi obično se postižu 3-8 sati nakon primjene.
2. Metabolizam: Solifenacin se metabolizira u jetri i stvara aktivni metabolit (N-demetilirani solifenacin), koji je glavni metabolit i ima farmakološku aktivnost sličnu matičnom spoju. Ovaj metabolit nastaje djelovanjem enzima CYP3A4.
3. Eliminacija: Solifenacin i njegov metabolit izlučuju se prvenstveno urinom, a u maloj mjeri i stolicom.
4. Poluvrijeme eliminacije: Poluvrijeme eliminacije solifenacina je približno 45-68 sati, što omogućuje njegovu primjenu jednom dnevno kako bi se održala stabilna koncentracija u krvi.
5. Linearnost doze: Farmakokinetika solifenacina je općenito linearna u rasponu doze od 5 do 40 mg.
6. Čimbenici koji utječu na farmakokinetiku: Određeni čimbenici poput dobi, spola, prisutnosti oštećenja jetre ili bubrega mogu utjecati na farmakokinetiku solifenacina, što može zahtijevati prilagodbu doze kod nekih bolesnika.

Doziranje i administracija

1. Tablete ili kapsule se uzimaju oralno cijele, s malom količinom vode.
2. Doziranje obično počinje niskim ili srednjim dozama i može se postupno prilagođavati ovisno o učinkovitosti i podnošljivosti lijeka.
3. Uobičajena preporučena početna doza za odrasle je 5 mg jednom dnevno. U nekim slučajevima, doza se može povećati na 10 mg jednom dnevno, ali samo po preporuci liječnika.
4. Lijek se obično uzima svaki dan u isto vrijeme, po mogućnosti ujutro.
5. Doziranje za djecu i adolescente treba odrediti liječnik na temelju njihove dobi, težine i medicinske anamneze.

Koristite Vezigampa tijekom trudnoće

Primjena solifenacina (Vesigam) tijekom trudnoće se ne preporučuje zbog nedovoljnih podataka o njegovoj sigurnosti za fetus. Slijede zaključci dostupnih studija:

1. Farmakokinetička studija interakcije solifenacina s oralnim kontraceptivima pokazala je da solifenacin ne utječe na farmakokinetiku etinilestradiola i levonorgestrela, što može biti relevantno za njegovu primjenu u reproduktivnoj dobi. Međutim, ova studija nije se bavila sigurnošću primjene solifenacina tijekom same trudnoće (Taekema-Roelvink i sur., 2005.).
2. Studija o učinkovitosti i sigurnosti mokrenja nakon mokrenja kod žena nije pronašla značajne razlike između solifenacina i placeba. Studija nije uključivala specifičnu skupinu trudnica, stoga su podaci o sigurnosti solifenacina tijekom trudnoće i dalje ograničeni (Ablove i sur., 2018.).

Zbog nedovoljnih podataka o sigurnosti primjene solifenacina tijekom trudnoće, važno je prije upotrebe posavjetovati se s liječnikom kako bi se procijenili svi potencijalni rizici za fetus u razvoju.

Kontraindikacije

1. Preosjetljivost: Osobe s poznatom preosjetljivošću ili alergijskom reakcijom na solifenacin ili druge sastojke lijeka trebaju se suzdržati od njegove upotrebe.
2. Glaukom: Lijek može povisiti intraokularni tlak, stoga se njegova primjena ne preporučuje kod glaukoma otvorenog kuta ili kod pacijenata s rizikom od njegovog razvoja.
3. Stenoza uretre: Solifenacin može uzrokovati retenciju urina i stoga njegova primjena može biti nepoželjna kod pacijenata sa stenozom uretre.
4. Tahiaritmije: Solifenacin može biti kontraindiciran kod pacijenata s tahiaritmijama jer može ubrzati rad srca.
5. Teški gastrointestinalni poremećaji: U slučaju akutne konstipacije, ulceroznog kolitisa, opstruktivnih crijevnih poremećaja ili drugih ozbiljnih gastrointestinalnih poremećaja, primjena solifenacina može biti nepoželjna.
6. Bronhijalna astma: Lijek treba koristiti s oprezom kod pacijenata s bronhijalnom astmom zbog njegovog antagonističkog učinka na muskarinske receptore.
7. Teško oštećenje jetre i bubrega: Ako imate teško oštećenje jetre ili bubrega, posavjetujte se s liječnikom prije uzimanja solifenacina.

Nuspojave Vezigampa

1. Suha usta: Ovo je jedna od najčešćih nuspojava solifenacina. Pacijenti mogu osjetiti suha usta, što može dovesti do nelagode i potrebe za vlaženjem usta.
2. Zatvor: U nekih bolesnika solifenacin može uzrokovati poteškoće s defekacijom i zatvor zbog svog antispazmodičkog učinka na glatke mišiće.
3. Ubrzan rad srca: Neki pacijenti mogu osjetiti ubrzan rad srca ili palpitacije dok uzimaju solifenacin.
4. Želučani poremećaji: Mogu se javiti želučani poremećaji poput mučnine, povraćanja ili probavnih smetnji.
5. Glavobolja: Neki pacijenti mogu osjetiti glavobolju dok uzimaju solifenacin.
6. Poremećaji mokrenja: Mogu se javiti nuspojave povezane s mokrenjem, poput smanjenog protoka urina ili bolnog mokrenja.
7. Umor: Solifenacin može kod nekih bolesnika uzrokovati umor ili pospanost.
8. Rijetke nuspojave: To mogu uključivati alergijske reakcije, probleme s vidom, preosjetljivost na sunčevu svjetlost i druge rijetke nuspojave.

Predozirati

Predoziranje Vesigampom može rezultirati ozbiljnim nuspojavama i komplikacijama. Znakovi predoziranja mogu uključivati pojačane simptome nuspojava poput suhoće usta, zatvora, poremećaja vida, tahikardije, aritmije, pospanosti, vrtoglavice i drugih.

Interakcije s drugim lijekovima

1. Lijekovi koji uzrokuju produljenje QT intervala: Primjena solifenacina s lijekovima koji mogu uzrokovati produljenje QT intervala, poput antiaritmika (npr. amidaron, sotalol) ili određenih antidepresiva (npr. citalopram, fluoksetin), može povećati rizik od srčanih aritmija.
2. Antifungalni lijekovi: Neki antifungalni lijekovi, poput ketokonazola i itrakonazola, mogu povećati razinu solifenacina u krvi, što može povećati njegove nuspojave.
3. Lijekovi s antikolinergičkim svojstvima: Primjena solifenacina s drugim lijekovima s antikolinergičkim svojstvima (npr. antihistaminicima, antispazmodicima) može pojačati njegove nuspojave, poput suhoće usta ili zatvora.
4. Lijekovi koji se metaboliziraju putem enzima CYP3A4: Solifenacin se metabolizira putem enzima CYP3A4 u jetri, pa primjena solifenacina s lijekovima koji inhibiraju ili induciraju ovaj enzim (npr. inhibitori protonske pumpe, antibiotici, antiepileptici) može promijeniti njegove razine u krvi.