X-zračni znakovi bolesti reproduktivnog sustava

Metode zračenja naširoko se koriste u ginekološkoj praksi. Taktike njihove uporabe razvijene su uzimajući u obzir anamnezu i kliničku sliku bolesti. Imenovanje provodi ginekolog nakon konzultacija sa specijalistom iz područja dijagnoze zračenja.

Kod kršenja ciklusa menstruacijsko-jajnika, prednost se daje radioimunološkom testu. U dijagnozi anomalija maternice i dodataka, proučavanje njihove morfologije u ozljedama i bolestima, glavna je uloga sonografija. Ako je potrebno, slijedi računalo ili magnetska rezonancija. Konačna vrijednost zadržava anketnu radiografiju trbušnih i prsnih organa. Radiografi omogućuju procjenu stanja kostura i otkrivanje promjena u razvojnim anomalijama, ozljedama kod rađanja, upalnim i tumorskim lezijama.

Na radiografima nije tako rijetko pronaći kalcificirane fibroide maternice, posebno kod starijih žena. Takav fibroid odbacuje intenzivnu, neujednačenu zaobljenu sjenu na sliku. Jasno vidljiva sjena također je uzrokovana dermoidnim cistima jajnika, ukoliko sadrže kosti uključivanja kostiju i (ili) zubi.

Proučavanje prohodnosti jajovoda služi za X-ray ili radionuklidnu metrosalipografiju.

Kršenje ciklusa menstrualnog jajnika. Kada su svi kršenja-jajnika menstrualni ciklus - izostanak menstruacije (amenoreje), promjene u intenzitetu i ritam, funkcioniranja prokrvljenosti maternice - radio-imuno propisane testovi za određivanje koncentracije gonadotropina i spolnih hormona u krvi. Paralelno se provodi citološko ispitivanje vaginalnog sadržaja, au nekim slučajevima histološki pregled endometrija. Rezultati primjene ovog dijagnostičkog sustava u suradnji s kliničkim podacima omogućuju da se odredi prirodu menstruacijskih ciklusa - poremećaji komunikacije s funkcije jajnika, hipofize, hipotalamusa.

Kako bi se razjasnile značajke disregulacije hormonskog stanja, radioimunološka ispitivanja se ponavljaju s intervalom od 5-7 dana. Na taj način možete postaviti vrijeme za ovulaciju (prema maksimalnoj koncentraciji lutropina) i, uzimajući ga kao referentnu točku, karakteriziraju cikličke fluktuacije hormonskog stanja. Istodobno, moguće je otkriti poremećaj sazrijevanja folikula, ugnjetavanje faze progesterona funkcije jajnika i druge promjene u proizvodnji spolnih hormona i hormona hipofize. Istraživanja ove vrste provode se u posebnim savjetodavnim centrima poliklinike, pod nazivom "Brak i obitelj". Naravno, pored radioimunih testova, na tim se točkama provode i druga različita istraživanja seksualne sfere i funkcije ženskog organizma vezana uz rodilje. Imajte na umu da se ovdje također istražuju i muškarci, jer su u 30% slučajeva odgovorni za sterilnost braka.

Trenutno, uz pomoć posebnih instrumenata, može se provesti transcervikalna kateterizacija cijevi i ukloniti stenozu usta i isthmski dio cijevi. Morfologija cijevi najbolje se određuje rendgenskim metrosalipografijom. Ako je cijev ometana, kontrastni medij uopće ne ulazi u njega ili crijevo puni samo do razine okluzije, ovdje njezina sjena odjednom prestaje. Kontrastni medij ne prodire u trbušnu šupljinu. Metrosalpingograms uspostavljaju jedan ili dva obostrana opstrukcija i mjesto spajanja cijevi. Uz rendgensku i radionuklidnu metrosalipografiju, moguće je detektirati "funkcionalnu opstrukciju" cijevi, povezanih s smanjenjem njihove peristaltičke aktivnosti ili spastičnim suženjem.

Pre-isključena interseksualnost, provedena ginekološki pregled, mjerena rektalna temperatura.

Oštećenja i bolesti maternice. Jednostavan i učinkovit način za praćenje intrauterinih kontraceptiva je sonografija.

Kontracepti su pretežno spiralnog oblika; s produljenom upotrebom, oni mogu pasti i čak perforirati maternicu prodorom u trbušnu šupljinu. Na longitudinalnim sonogramima, spirale su vidljive kao segmenti eukozivnih struktura smještenih duž središnje linije.

Sonografija se koristi za otkrivanje anomalija u razvoju unutarnjih genitalija: duodenalnog i rudimentarnog maternice, nerazvijenosti jajnika. Prisutnost dvoslojne ili dvosjedne uterusa i prohodnost cijevi potvrđena je metrosalipografijom. Uz pomoć, također je moguće detektirati septa u šupljini maternice i dodatne poteze endometrioze.

Ultrazvučna dijagnoza intrauterine patologije temelji se na analizi srednjih struktura. Intrauterine adhezije, submukozno fibroida, endometrija hiperplastičnih procesa, polipoza, maligni tumori karakterizira jednolikim ili nejednolično zadebljanje struktura maternice, ponekad više Ehogene kako bi se dobilo sjene.

Myoma maternice očituje se njegovim povećanjem, deformacijom kontura i dodatnim zaobljenim formacijama, češće manjom ehogenosti. Degenerativne promjene u miomatoškom čvoru uzrokuju heterogenost njegove strukture ili čak i sliku "pukotina", što je odraz malih šupljina koje su se pojavile u čvoru. U metrosalipografiji, fibroid daje zaobljeni ili nepravilno oblikovani nedostatak punjenja u sjeni povećane šupljine maternice. Nedostatak ima jasne obrubljene granice.

U dijagnozi upalnih, uključujući tuberkulozu, lezije ženske seksualne sferi, metode zraka su dodatne važnosti. U bolesnika s endometritisom i salpingoooforitisom tijekom termografije zabilježena je hiperterminska zona u odnosu na malu zdjelicu. Metrosalpingografija omogućuje uspostavljanje fuzije, dijeljenje šupljine maternice u zasebne dijelove, deformacija jajovoda, njihovo rastezanje, sužavanje, fragmentacija. Cijevi se često premještaju na vrh i na strane. Ponekad postaju neprohodne i pretvaraju se u upalne vrećice ispunjene eksudatom (točnoosalpinks). U ovim izraženim šupljinama akumulira se kontrastni agens. Prijelaz upale na okolnu celulozu može dovesti do razvoja zdjeličnog apscesa. Prevalencija i priroda patoloških promjena u ovom slučaju najbolje se određuju računalnim tomogramima.

Neinvazivni karcinom i mikrocarcinoma maternice na sonogramima i kompjuterskim tomogramima se ne razlikuju. Tumori do 1 cm u veličini određuju uglavnom MRI. Veći čvorovi raka otkriveni su tijekom sonografije, jer dovode do povećanja i deformacije organa. Tumor može biti hipoekološki ili se prema akustičkoj strukturi ne razlikuje od okolnog tkiva. Kršenje homogenosti čvorne sjene posljedica je nekroze i krvarenja u njegovom deblu. Računalni ili magnetski rezonantni tomogrami pružaju posebno vrijedne informacije. Oni omogućuju ne samo za otkrivanje tumora, ali i uspostaviti svoju klijavost u stromi, sudjelovanje parametara poraz donji segment uterusa i vagine u rak vrata maternice, metastazama u limfnim čvorovima zdjelice. U tim se slučajevima CT provodi metodom amplifikacije: intravenozno, 20-40 ml kontrastne supstance topljive u vodi se brzo injektiraju i provodi se niz tomograma. Ako je potrebno, pojašnjavajte prevalenciju tumora i njegov odnos prema zdjeličnim plućima koristite zdjelicu angiografije. CT je važan za planiranje radioterapije i daljnje praćenje dinamike procesa.

Korištenje sonografije i CT značajno je olakšalo prepoznavanje policistize i ciste jajnika. U policističnim jajnicima se povećavaju i sadrže više cista promjera 3-8 mm. Kistoma se ističe kao zaobljena formacija s različitim unutarnjim konturama. Njegova struktura je različita. Najučinkovitiji imidž zadržavanja ciste, u kojima obično nema septa i guste inkluzije. Papilarni cistadenomi uzrokuju sliku tekućeg sadržaja i parijetalni papilarni rast. Dermoidne ciste su prikazane kao formacije s kompleksnom unutarnjom strukturom, u kojoj su definirani i tekući sadržaji i gusto područje. Rak jajnika nema svijetlih sonografskih znakova i prepoznaje se u relativno kasnoj fazi bolesti kao gusta einkronogena tijela. U vezi s ovom sadašnjom praksom uključuje tehniku probijanja biopsije jajnika pod nadzorom ultrazvuka ili CT-a.