Zevesin

Lijek Zevesin pripada farmakološkoj skupini uroloških sredstava. Proizvođač - Zentiva (Češka). Nazivi sinonimnih lijekova: Solifenacin, Vesikar; analozi uključuju: Urotol (Detruzitol), Driptan (Dream-Apo, Sibutin, Novitropan) i Spazmex.

Indikacije sljez

Lijek Zevesin koristi se u kliničkoj urologiji za liječenje inkontinencije (urinarne inkontinencije), posebno nevoljnog curenja urina zbog preaktivnog mjehura, koje se manifestira kao iznenadni, nepodnošljivi (hitni) nagon za mokrenjem.

[ 1 ], [ 2 ]

Otpustite obrazac

Zevesin: filmom obložene tablete od 5 i 10 mg.

Farmakodinamiku

Farmakološko djelovanje lijeka Zevesin osigurava aktivna tvar - tercijarni amin solifenacin sukcinat, koji je specifični blokator (inhibitor) m-kolinergičkih receptora.

Solifenacin utječe na završetke parasimpatičkih živčanih vlakana - muskarinske acetilkolinske receptore izbacijskog mišića stijenke mjehura (detrusora), uslijed čega se povećani tonus glatkih mišića mjehura smanjuje na fiziološki. Dakle, terapijski učinak lijeka Zevesin je vraćanje normalnog neuromuskularnog funkcioniranja mjehura i zaustavljanje nevoljnog mokrenja.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, Zevesin se apsorbira u gastrointestinalnom traktu i ulazi u sistemski krvotok. Bioraspoloživost solifenacin sukcinata je gotovo 90%.

Veže se na proteine krvne plazme (gotovo 98%), maksimalna koncentracija aktivne tvari u plazmi opaža se 3-8 sati nakon primjene.

85% Zevesina podliježe biotransformaciji putem jetrenog izoenzima CYP3A4. Jedan od metabolita (4R-hidroksi-solifenacin) je aktivan, što doprinosi duljem terapijskom učinku lijeka.

Aktivna tvar se izlučuje iz tijela putem bubrega (69%) i crijeva. Poluvrijeme eliminacije je 45-68 sati.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Doziranje i administracija

Zevesin se uzima oralno - jedna tableta (5 mg) jednom dnevno, s čašom vode. Uzimanje lijeka ne ovisi o unosu hrane. Ako je potrebno, liječnik može povećati dnevnu dozu na 10 mg.

[ 17 ], [ 18 ]

Koristite sljez tijekom trudnoće

Zbog nedostatka dovoljnih kliničkih studija, primjena tijekom trudnoće i dojenja također zahtijeva oprez.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za primjenu Zevesina uključuju: preosjetljivost na solifenacin, opstrukciju mokraćnog sustava, kronične patologije gastrointestinalnog trakta, hipertrofiju debelog crijeva (megakolon), slabost poprečno-prugastih mišića (mijastenija), teško zatajenje bubrega i/ili jetre, glaukom zatvorenog kuta, hemodijalizu, djetinjstvo, kongenitalnu intoleranciju na galaktozu, malapsorpciju glukoze-galaktoze, kao i liječenje aktivnim inhibitorima citokroma CYP3A4.

U bolesnika s gastrointestinalnom opstrukcijom i smanjenom pokretljivošću, hijatalnom hernijom, gastroezofagealnim refluksom, produljenim QT sindromom i niskom razinom kalija u krvi (hipokalemijom), Zevesin treba primjenjivati s velikim oprezom.

[ 12 ], [ 13 ]

Nuspojave sljez

Zevesin može uzrokovati nuspojave koje se najčešće manifestiraju kao: suha usta, nosne šupljine i sluznice očiju, zatvor, poremećaji akomodacije, zadržavanje urina, urtikarija, angioedem, poremećaj funkcije jetre, povećana pospanost, konfuzija i pojava halucinacija.

Također je moguće da se pojave mučnina i povraćanje, oticanje nogu, bol u želucu itd.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Predozirati

Predoziranje ovim lijekom uzrokuje intenzivniju manifestaciju njegovih nuspojava. U takvim slučajevima potrebno je koristiti aktivni ugljen, ispiranje želuca i simptomatsko liječenje.

Interakcije s drugim lijekovima

Lijek Zevesin, interakcija s drugim lijekovima koji blokiraju m-kolinergičke receptore, povećava vjerojatnost neželjenih nuspojava.

Istodobna primjena antifungalnih sredstava koja blokiraju jetrene enzime - mikonazola, ketokonazola, itrakonazola i drugih derivata triazola - doprinosi povećanju koncentracije Zevesina u krvnoj plazmi.

Zevesin smanjuje terapijski učinak antiemetika koji se koriste u gastroenterologiji (Metoklopramid hidroklorid, Cerucal, Regastrol), kao i Peristila (Cisaprid) koji se koristi u liječenju crijevne diskinezije.

Kako bi se izbjeglo stvaranje povećanog rizika od komplikacija, Zevesin se ne smije propisivati zajedno s lijekovima iz skupine selektivnih inhibitora kalcijevih kanala (Verapamil, Veracard itd.).

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Uvjeti skladištenja

Zevesin čuvati: na temperaturi ne višoj od +25°C.

Rok trajanja

Rok trajanja: 36 mjeseci.

[ 24 ]