Zidena

Zidena je lijek koji poboljšava erektilnu funkciju.

Indikacije Zidena

On se propisuje za odstranjivanje erektilne disfunkcije, koji se očituje u obliku nemogućnost muškarca da postigne erekciju ili njegovu zaštitu u obliku koja je dovoljna za izvođenje zadovoljavajući spolni odnos.

[1]

Otpustite obrazac

Tablete s volumenom od 100 mg. Jedan blister sadrži 1, 2 ili 4 tablete. U pakiranju od 1 kom sadrži 1 takvu mjehurićnu ploču (u količini od 1, 2 ili 4 tablete) ili 2 mjehurićaste pločice (u količini od 1 ili 2 tablete).

[2]

Farmakodinamiku

Aktivna komponenta udenafila je selektivni inhibitor specifičnog elementa PDE-5 (reverzibilno djelovanje), koji pomaže procesu izmjene cGMP.

Udenafila nema izravan relaksirajuće relativno izolirane kavernoznog tijela, iako je utjecao seksualnu stimulaciju to povećava opuštajući učinak spregu koju dušičnog oksida (usporavanje PDE5 odgovoran za razgradnju cGMP u corpus cavernosum).

Kao rezultat toga, glatki mišić arterija opušta i krv teče do tkiva unutar penisa, potičući erekciju. Ako seksualna stimulacija nije dostupna, lijek neće imati željeni učinak.

In vitro testovi pokazali su da udenafil djeluje kao selektivni inhibitor enzima PDE-5. Ovaj element smješten unutar corpus cavernosum glatkom mišiću, uz tijela brodova, i pored toga u skeletnog mišićja, bubrega, trombocita i malog mozga sa svjetlom. Udenafila 10 tisuća puta snažniji usporava elementa PDE5 od enzima PDE-1 PDE-2, kao i PDE-3 s PDE-4, koji se nalaze u mozgu iz srca i jetre, i osim toga, krvnih žila i drugih organa.

Uz to, djelotvorna komponenta je 700 puta veća na PDE-5 nego na elementu PDE-6 (ona je u retini, odgovorna za percepciju boja). Udenafil ne usporava aktivnost PDE-11, zbog čega ne uzrokuje mišićne i lumbalne bolove, kao i znakove toksičnosti testisa.

Zahvaljujući aktivnoj tvari poboljšava erekciju koja pridonosi uspješnoj provedbi spola.

Lijek traje do 24 sata. Počinje se očitovati nakon pola sata nakon prijema (pod uvjetom seksualnog uzbuđenja kod muškarca).

U zdravih muškaraca aktivna komponenta ne uzrokuje značajne promjene Sad vrijednosti i DBP u odnosu na placebo kad laže i stoji pozicije (maksimalna prosječna smanjena razina odnosno 1,6 / 0,8 i 0,2 / 4,6 mmHg. V.).

Zajedno s tim, udenafil ne mijenja percepciju boja (zeleno / plavo), jer ima slab afinitet za element PDE-6. Tvar ne utječe na indekse tlaka unutar očiju, vidne oštrine, a istovremeno i veličini učenika i ERG-a.

Tijekom testiranja udenafila nije bilo klinički značajnog utjecaja na indeks koncentracije, a istodobno i količinu otpuštene sperme, kao i morfologiju uz motilitet spermija.

[3]

Farmakokinetika

Lijek se brzo apsorbira nakon interne uporabe. Vrh plazma indeksa dolazi nakon 0,5-1,5 sati (prosječno 1 sat).

Poluvrijeme je 12 sati, a visoka sinteza supstance s proteinom plazme (93.9%) produžuje razdoblje njegove izloženosti na 24 sata uz uporabu jedne doze.

Smetnja hrane koja sadrži velike količine masti ne utječe na apsorpcijski indeks udenafila. Farmakokinetička svojstva PM ne utječe istovremeno oralnog uzimanja od 200 mg i alkohola u dozi od 112 ml (40% etil Središnji alkohola).

Metabolizam se najčešće provodi uz sudjelovanje izoenzima CYP3A4 hemoproteina P450.

Ukupna razina čimbenika čišćenja komponente u zdravih osoba iznosi 755 ml / min. Nakon oralne primjene, ona se izlučuje u obliku proizvoda za raspadanje zajedno s izmetom.

Aktivni sastojak se ne nakuplja u tijelu. Uz dnevnu uporabu lijekova volonteri u iznosu od 100 i 200 mg u razdoblju od 10 dana nisu pokazali vidljive promjene u farmakokinetici lijeka.

[4]

Doziranje i administracija

Lijek se uzima oralno, bez obzira na hranu. Preporuča se doza od 100 mg. Tabletu treba uzeti pola sata prije navodnog seksualnog odnosa.

S obzirom na pojedinačnu reakciju na lijek, kao i na njegovu učinkovitost, doziranje se može povećati na 200 mg.

Na dan, lijek se može uzimati ne više od 1 puta.

[8], [9]

Kontraindikacije

Među kontraindicijama lijekova:

• netolerancije na bilo koji od elemenata droga;
• kombinirana uporaba zajedno s nitratima i drugim dobavljačima dušikovog oksida;
• djeca mlađa od 18 godina.

Oprez je potreban pri postavljanju u takvim slučajevima:

• muškaraca s nekontroliranim povećanjem krvnog tlaka (više od 170/100 mm Hg), kao i smanjenjem krvnog tlaka (manje od 90/50 mm Hg);
• osobe s nasljednim oblikom degenerativnih patogenih retina (među njima pigmentni retinitis, kao i proliferativni DRP);
• Osobe koje su posljednjih šest mjeseci pretrpjele infarkt miokarda, moždani udar ili koronarna arterija;
• ako pacijent ima zatajenje bubrega ili jetru u teškom obliku;
• s kongenitalnim sindromom UIQT ili produljenjem tog pokazatelja zbog uporabe lijekova;
• predisponiranje razvoja priapizma;
• muškaraca s anatomski deformiranim penisom;
• pacijenata koji imaju implantat u penisu;
• osobe s CCC patologijama - nestabilni oblik angine pektoris ili angina pektoris, koji se javlja tijekom spolnog odnosa; kronični oblik zatajivanja srca (II-IV funkcionalna klasa prema NYHA klasifikaciji), koja se razvila u pacijenta tijekom proteklih šest mjeseci; i pored nekontroliranih poremećaja srčanog ritma: u takvim slučajevima potrebno je uzeti u obzir mogućnost komplikacija;
• kombinirani ulazak s α-adrenoblokovima, CCB ili drugim antihipertenzivnim lijekovima, jer to može uzrokovati dodatno smanjenje DAD-a, kao i JCD od 7-8 mm Hg.

Nuspojave Zidena

Zbog upotrebe lijekova moguće je razviti takve nuspojave:

• CAS organi: često na koži lica dolazi krvarenje krvi;
• organi središnjeg živčanog sustava: u nekim slučajevima vrtoglavica, parestezija ili cervikalni radikulitis se razvija;
• vizualni organi: često crvenilo u očima, u rijetkim slučajevima, postoje bolovi, zamagljeni vid ili povećana lužnja;
• koža: u nekim slučajevima razviti košnice, ima otekline na licu ili kapcima;
• organi probavnog sustava: uglavnom razvijaju nelagodu u želucu ili dispepsiji; manje se često javlja zubobolja ili mučnina, razvija se gastritis ili konstipacija;
• organi dišnog sustava: obično postoji zagušljiv nos i ponekad nastaju dispneja ili suhoća sluznice nosa;
• organi ODA: periarthritis se razvija pojedinačno;
• općenito: često postoji neugodan osjećaj u sternumu ili glavoboljama, a pored ove groznice; Postoje pojedinačne bolove u trbuhu, bol u sternumu, osjećaj žeđi ili umora.

Tijekom post-marketinga za testiranje lijekova također opisao i druge negativne učinke: lupanje srca, nosebleeds, proljev, zvukove u ušima, alergiju (erythema i osip na koži), dugotrajno montaža, osjećaj primjetna opću nelagodu, ali osim da je hladno ili topline, a također kašalj i pozicijska vrtoglavica.

[5], [6], [7],

Predozirati

U slučaju uporabe lijeka od 400 mg, nuspojava je bila usporediva s simptomima koji su primijećeni uz uporabu lijeka u manjim dozama, ali su bili češći.

Kako bi se uklonili predoziranje, terapija bi trebala biti primijenjena kako bi se uklonili simptomi. Postupak dijalize ne ubrzava izlučivanje aktivne komponente lijeka.

Interakcije s drugim lijekovima

Inhibitori hemoproteina P450 izoenzim CYP3A4 (kao što je indinavir, ritonavir, eritromicin, cimetidin, itrakonazol i ketokonazol i grejpa) može poboljšati svojstva udenafila.

Ketokonazol (u dozi od 400 mg), te povećane vrha parametara plazma bioraspoloživosti udenafila (ako je doza od 100 mg), odnosno, u 0,8 puta (ili 85%) i dva puta (ili blizu 212%).

Ritonavir i indinavir značajno povećavaju svojstva udenafila.

Rifampin, deksametazon i antikonvulzivi (kao što su fenitoin, fenobarbital i karbamazepin) udenafila mogli ubrzati metabolizam, tako da kombinirana uporaba tih lijekova svojstava potonji su oslabljene.

Kada se kombinira uporabu udenafila (kada se uzme oralno prijem u dozi od 30 mg / kg) s nitroglicerinom (jednom intravenskom injekcijom od 2,5 mg / kg) su uočene u eksperimentalnim uvjetima ispitivanja učinaka na farmakokinetičkih svojstava udenafila, ali ih kombinirati dalje ne preporučuje jer to može smanjiti razinu krvnog tlaka.

Udenafil, kao i lijekovi uključeni u kategoriju a-blokatora, vazodilatatori su, stoga, u slučaju istodobne primjene, trebaju biti propisani u minimalnim dozama.

[10], [11], [12], [13]

Uvjeti skladištenja

Za držanje lijekova potrebno je na mjestu gdje sunce i vlaga ne prodiru, a također i nedostupni djetetu. Temperatura - ne više od 30 ° C

Rok trajanja

Ziden se može koristiti 3 godine od datuma proizvodnje lijeka.

[14]