Život s pejsmejkerom: što se može i ne može učiniti?

U početku, nakon postavljanja EKS-a, život pacijenta se značajno mijenja. To je zbog određenih ograničenja i dugog razdoblja rehabilitacije. Razmotrite što ćete imati nakon ugradnje pejsmejkera:

• Cijeli prvi tjedan nakon operacije pacijenti provode u bolnici pod liječničkim nadzorom. To je potrebno za praćenje brzine otkucaja srca i njege nakon operacije.
• Ako se zacjeljivanje dogodi bez komplikacija, a uređaj radi na propisani način, pacijent se otpušta kući. Za daljnju rehabilitaciju liječnik otvara bolnički popis.
• Prvi mjesec nakon operacije morate se pridržavati umjerenog tjelesnog napora. Također su prikazani redoviti posjeti kardiologa radi procjene stanja ožiljka i rada EX-a. Ako je sve normalno, onda sljedeći pregled od strane liječnika treba biti nakon 3 mjeseca, zatim nakon šest mjeseci i godinu dana.

Pejsmejker nameće ograničenja za uporabu elektroničkih uređaja. Ne preporučuje se dugo razgovarati na mobilnom telefonu, prolaziti kroz detektor metala ili se izlagati elektromagnetskom / magnetskom zračenju.

Međutim, mnogi pacijenti ne primjećuju značajne promjene u načinu života nakon implantacije EX-a. Sportaši mogu nastaviti nastaviti baviti se sportom (nakon rehabilitacije u roku od 2-3 mjeseca), a sva ograničenja u radu su svedena na minimiziranje učinaka zračenja, što može poremetiti aparat. Također, sustavni pregledi kardiologa, zdrava prehrana i pozitivan psihološki stav dodani su uobičajenom ritmu života.

Kako koristiti pejsmejker?

Mnogi pacijenti koji imaju instaliran umjetni pejsmejker pitaju se kako ga koristiti. Dakle, prije svega, treba napomenuti da sve postavke koje se tiču funkcioniranja uređaja, odnosno njegove stimulacije, obavlja liječnik tijekom operacije.

Liječnik bira željeni način rada i testira ga. Pacijent ne može samostalno napraviti nikakve promjene. Uporaba pejsmejkera svodi se na očuvanje od mehaničke traumatizacije. Sve ostalo uređaj samostalno radi u automatskom načinu rada.

Ograničenja

Medicinski uređaji koji održavaju ritam srca što je više moguće prilagođeni uvjetima modernog života. Ograničenja za pacijente s pejsmejkerima su malobrojna, ali ih je potrebno slijediti.

Razmotrite osnovne zabrane za vlasnike EX-a:

• Izložite snažna elektromagnetska ili magnetska polja.
• Provoditi ultrazvuk s pravcem zraka na tijelu umjetnog pejsmejkera.
• Povrijediti područje prsnog koša.
• Pokušajte pomaknuti ili okrenuti kućište instrumenta ispod kože.
• Nije preporučljivo biti u istoj prostoriji s radnom mikrovalnom pećnicom, odnosno mikrovalnom pećnicom.
• Prođite kroz okvir detektora metala.
• Provedite snimanje magnetskom rezonancijom ako stimulator nije označen MRI.
• Koristite fizioterapijske metode liječenja: magnetsku terapiju, mikrovalnu terapiju.
• Dugi boravak u kadi ili sauni.

Osim gore navedenih ograničenja, trebali biste smanjiti vrijeme korištenja mobilnog telefona. U isto vrijeme, pacijenti se mogu baviti fizičkom kulturom i sportom, koristiti računalo, obavljati rendgenske pretrage i kompjutorsku tomografiju.

Sindrom pejsmejkera

Kompleks psiholoških simptoma koji su posljedica negativne hemodinamike ili elektrofizičkih čimbenika umjetnog pejsmejkera na tijelu je sindrom pejsmejkera (pejsmejker). Ovaj poremećaj javlja se u 7-10% slučajeva i povezan je sa smanjenjem srčanog volumena.

Simptomi sindroma:

• Kongestivno zatajenje srca.
• Poremećaj daha, kratkoća daha.
• Smanjenje krvnog tlaka na kritične vrijednosti.
• Značajne fluktuacije krvnog tlaka tijekom dana.
• Glavobolje.
• Nesvjestica.
• Smanjena vidna oštrina i sluh.
• Povreda moždane cirkulacije.
• Kardiomiopatija.
• Inducirani pejsing s dilatacijom lijeve klijetke i smanjenje njegove frakcije izbacivanja.

Pojava bolnog simptoma povezana je s mnogim čimbenicima, ali najčešće zbog takvih razloga:

• Asinkronija atrija i ventrikula.
• Ubrizgavanje krvi u plućne i šuplje vene zbog smanjenja atrija s tricuspidnim i mitralnim ventilima zatvoreno.
• Retrogradno provođenje impulsa do atrija.
• Učestalost stimulacije EX-a ne odgovara optimalnom broju otkucaja srca.

Da bi se dijagnosticirao sindrom pejsmejkera, pacijenta se svakodnevno prati funkcija srca i razine krvnog tlaka pomoću EKG-a.

Kako bi se uklonio sindrom, potrebno je promijeniti način stimulacije srca odabirom funkcije koja najviše odgovara fiziološkom radu srca. Tu je i promjena u osnovnoj funkciji prilagodbe frekvencije i frekvencije. Terapija lijekovima je obvezna.

Opterećenje pejsmejkera

Jedno od najčešćih pitanja za pacijente koji su zašiveni s EKS-om je mogućnost stresa. Instaliranje pejsmejkera podrazumijeva značajna ograničenja bilo koje aktivnosti u prvim mjesecima nakon operacije. To je zbog činjenice da elektrode, poput samog tijela, moraju ukorijeniti u tijelu.

Tijekom tog razdoblja aktivan sport i dizanje utega kontraindiciran je. Također zabranjuje usku odjeću koja spaja tijelo i može izazvati iritaciju kože na mjestu pričvršćivanja aparata ili njegovih elektroda.

U ovom slučaju, apsolutno je nemoguće posebno ograničiti kretanje u ramenom zglobu. Budući da dugotrajna imobilizacija može dovesti do razvoja artroze i niza drugih patologija. Preporučena terapeutska gimnastika, koja se sastoji od glatkih, sporih pokreta. Povratak normalnom životu i radu traje oko 2-3 mjeseca nakon operacije.

Visoki puls s pejsmejkerom

Implantacija umjetnog pokretača srčanog ritma doprinosi normalizaciji i sporog i brzog pulsa uslijed frekventne prilagodbe. Ako je visoki puls unutar normalnog raspona uspostavljenog moda, onda to nije razlog za zabrinutost.

Ali ako se broj otkucaja srca ne mijenja s povećanjem opterećenja, onda je vrijedno kontaktirati kardiologa. Liječnik će ponovno konfigurirati uređaj. Najčešće ovaj problem doživljavaju pacijenti čije srce ne održava vlastiti ritam.

Dispneja s pejsmejkerom

Pojava respiratorne insuficijencije u bolesnika s umjetnim pejsmejkerima je izuzetno rijetka. U pravilu, pacijenti naprotiv bilježe nestanak kratkog daha nakon instalacije pejsmejkera.

Mogući uzroci otežanog disanja:

• Pogrešan način stimulacije.
• Bolesti srca i druge lezije tijela.
• Neurološka patologija.
• Oštećenje elektroda uređaja.
• Ispuštanje baterije EX.
• Prekomjerna tjelovježba.

Ako se respiratorna insuficijencija pojavi nekoliko mjeseci nakon što je ugrađen pejsmejker i nastavi se pojavljivati, trebate konzultirati kardiologa. Liječnik će provesti sveobuhvatni pregled i utvrditi pravi uzrok neugodnog simptoma.

[1], [2], [3]

Kako se ponašati nakon instalacije pejsmejkera?

Implantacija umjetnog pokretača otkucaja srca je pravi test, kako s fiziološkog tako i s psihološkog stajališta. Nakon operacije gotovo svi se pacijenti pitaju kako se ponašati, koje navike treba mijenjati i kako izgraditi budući život.

Instaliranje pejsmejkera nameće određena ograničenja na prethodno poznati život, ali oni nisu značajni. Glavne preporuke za pacijente uključuju:

• Medicinske studije koje koriste elektromagnetsko zračenje (MRI, dijatermija, elektrokoagulacija, vanjska defibrilacija) mogu negativno utjecati na rad uređaja, pa su zabranjene.
• Ne možete biti blizu izvora električne struje ili elektromagnetskog zračenja. Bolje je nositi mobilni telefon u džepu hlača, a ne u naprsniku.
• Prsa treba zaštititi od ozljeda kako bi se izbjeglo oštećenje EX-a.
• Fizička aktivnost je dopuštena, kao i svaki posao koji nije povezan s elektromagnetskim zračenjem ili povećanim rizikom od ozljeda.

Također, pacijenti trebaju promijeniti prehranu u smjeru zdrave hrane. Ne bi bilo suvišno uzimati multivitaminske komplekse i dijetetske dodatke kako bi se povećala zaštitna svojstva imunološkog sustava.

Što se ne može učiniti s pejsmejkerom?

Nakon postavljanja pokretača umjetnog srčanog ritma, pacijent će se suočiti s brojnim ograničenjima koja treba poštivati kako se ne bi naškodio pejsmejkeru.

Kategorija zabrane uključuje:

• Nosite mobilni telefon ili magnete u blizini prsa.
• Prisutnost u rasponu uređaja koji generiraju elektromagnetske valove: senzori pokreta, detektori protiv krađe.
• Okviri detektora metala i skeneri cijelog tijela u zračnoj luci, na željezničkim postajama.
• Magnetska rezonancija i niz drugih medicinskih postupaka.
• Radovi vezani uz elektrolučno zavarivanje.
• Radijacijsko liječenje raka.
• Trauma na prsima ili pokušaj neovisne promjene položaja implantata.

Provedba gore navedenih preporuka ne uzrokuje poteškoće, ali vam omogućuje da se vratite punom životu bez ozbiljnih problema.

Je li moguće s pejsmejkerima:

Prisutnost medicinskog uređaja u tijelu za održavanje srčanog ritma ima brojne kontraindikacije, kako relativne tako i apsolutne, na koje se svi pacijenti moraju pridržavati. Razmotrite što je zabranjeno i što se može učiniti s pejsmejkerom.

Napravite rendgensku snimku

Radiografija se odnosi na odobrene dijagnostičke metode za pacijente s EX. Osim toga, rendgenski snimak otkriva miješanje ili lom elektroda uređaja.

Također treba napomenuti da je operacija implantacije pejsmejkera pod kontrolom rendgenskih zraka. To jest, x-zrake, poput fluorografije, nemaju ograničenja na implantatima u srcu.

[4], [5], [6], [7]

Učinite masažu

Vrlo često se nakon postavljanja EX-pacijenata bilježe na tečajevima masaže kako bi tijelo bilo u dobrom stanju. Ne preporučuje se masaža srčanim stimulatorom. Postupak je dopušten ako se izvodi izvan prsne kosti i ne uzrokuje smetnje srčanog ritma.

Što se tiče uporabe tehnika udaraljki ili električnih alata za masažu, zabranjeno je. Tehnike masaže trebale bi biti što nježnije. Također, prije zahvata treba posavjetovati sa svojim liječnikom. Liječnik će procijeniti opće zdravstveno stanje i, ako je potrebno, dati upute za masažu ili propisati druge, sigurnije metode terapije vježbanjem.

Napravite MRI

MRI uključuje korištenje magnetskog polja koje utječe na elektroničke uređaje i može oštetiti implantat. Zbog toga je magnetska rezonancija uključena u popis kontraindikacija za pacijente s trajnim EX-om. Ako je potrebno, ovaj pregled zamjenjuje se rendgenskim snimkama ili kompjutorskom tomografijom.

Mnogi moderni modeli pejsmejkera kompatibilni su s MRI. To jest, uređaji ne izostaju kada su izloženi magnetskom polju. U tom slučaju, prije postavljanja dijagnoze, liječnik mora provjeriti je li EKS pravilno konfiguriran. Nakon prolaska studije, postavke se vraćaju na normalu.

[8], [9], [10]

Učinite CT

Prisutnost pejsmejkera nije kontraindikacija za kompjutorsku tomografiju. Zračenje uređaja ne utječe na rad implantata.

No prije zahvata liječnik mora biti upozoren na prisutnost uređaja u srcu. To je potrebno kako bi liječnik prilagodio dozu pojačanja kontrasta i odabrao najbolji način za rad CT-a. Osim toga, ultrazvuk i CT su alternativa MRI.

[11], [12], [13], [14]

Učinite ultrazvuk

Jedna od najčešćih dijagnostičkih metoda je ultrazvuk. Ultrazvuk se odnosi na neinvazivne tehnike koje omogućuju dobivanje slike potrebnog organa u različitim projekcijama.

Moguće je napraviti ultrazvuk s umjetnim pokretačem otkucaja srca ako senzor uređaja ne prođe preko područja na kojem je ECS prošiven.

[15], [16], [17], [18]

Nosite fitness narukvicu

Dugi period oporavka nakon ugradnje ECS-a uključuje korištenje raznih uređaja za praćenje fizičke aktivnosti. Nošenje narukvice za fitness s pejsmejkerom nije samo dopušteno, već ga preporučuju i mnogi rehabilitatori.

Fitnes narukvice su apsolutno sigurne, ne izazivaju nuspojave i ne utječu na rad implantata. Narukvica prikuplja informacije o tjelesnoj aktivnosti tijekom dana io kvaliteti sna.

Osim toga, uređaj broji broj kalorija koje troše, a neki modeli kontroliraju broj otkucaja srca. Mnogi pacijenti primjećuju da nošenje uređaja promiče zdrav način života i ubrzava proces rehabilitacije.

Učinite mamografiju

Mamografski pregled, i za dijagnostičke i profilaktičke svrhe, dopušten je pacijentima od strane umjetnog pejsmejkera. Za mamografiju se mogu koristiti takve dijagnostičke metode:

• Rendgenski zraci prolaze kroz tkivo, dajući im sliku mliječnih žlijezda. To je zlatni standard u otkrivanju raka dojke.
• Kompjutorska tomografija je metoda pročišćavanja koja je uključena u kompleks mamografije. Istraživanje se provodi pomoću pokretnog rendgenskog zračenja. Zbog toga liječnik dobiva slojevitu sliku mliječnih žlijezda s detaljnim informacijama o svakom sloju.
• Ultrazvuk - bezbolna metoda koja vam omogućuje da dobijete sliku žlijezde u različitim projekcijama. Otkriva sve novotvorine u tkivima i druge promjene u strukturi organa.

Sve gore navedene metode dopuštene su za pacijente s EX.A. No, prije provođenja studije, liječnika treba upozoriti na prisutnost implantata.

[19], [20], [21]

Idi u kadu

Posjet parnoj sobi ili kupki u prvim mjesecima nakon postavljanja pejsmejkera je kontraindiciran. Uz oporavak, nakon otprilike 3-4 mjeseca, možete nakratko ući u kupku, a ne toliko u paru, da se izbjegne pregrijavanje.

Istovremeno, prisutnost EX-a apsolutna je kontraindikacija za posjet infracrvenoj sauni. Također, nemojte naglo početi odlaziti u kadu i ostati u parnoj sobi dugo vremena, ako to niste učinili prije instaliranja EKS-a. Od naglih promjena temperature može negativno utjecati na zdravstveno stanje.

Pijte alkohol

Broj ograničenja nakon postavljanja umjetnog pejsmejkera je uporaba alkohola. Konzumiranje alkohola s pejsmejkerom mora biti izuzetno oprezno i samo uz dobro zdravlje. Zlouporaba jakih pića opasna je zbog razvoja takvih patologija:

• Aritmija.
• Hipertenzija.
• Zatajenje srca.
• Kardiomeopatiya.
• Pogoršanje kroničnih bolesti.

Treba imati na umu da alkohol uzrokuje poremećaj srčanog ritma, koji je korigiran od strane pejsmejkera.

Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje da ne koristite više od 30 ml za muškarce i 15-20 ml za žene u smislu čistog alkohola. To je oko 200 ml suhog vina, 74 ml vodke od 40 stupnjeva i oko 600 ml piva. Ako se držite tih doza, alkohol će imati profilaktički učinak na srce.

[22], [23], [24]

Za sport, gimnastiku, vježbanje

Prisutnost umjetnog vozača srčanog ritma nije kontraindikacija za bavljenje sportom. Naravno, u postoperativnom razdoblju, fizička aktivnost trebala bi biti minimizirana, ali kako bi oporavak trebao biti povećan opterećenje.

Ne zaboravite na niz pravila koja će vam omogućiti da se zaštitite od nepovoljnih sportskih simptoma:

• Uklonite povećani stres na mišiće gornjeg dijela tijela.
• Smanjite rizik od pritiska ili udara na BIVŠE područje. To jest, zanimanje raznih borilačkih vještina i dizanje utega treba biti ograničeno.
• Pucanje iz pištolja je zabranjeno.
• Takvi sportovi kao što su košarka, hokej, nogomet i odbojka nisu preporučljivi. Prekomjerna amplituda ruku može dovesti do odvajanja elektroda od srca, a trauma prsne kosti može dovesti do propadanja implantata.

Dopušteno je baviti se gimnastikom, plivanjem i plesom. Hodanje je sigurno i korisno. Mjesto postavljanja EKS-a također treba zaštititi od izravnog sunčevog svjetla i ne plivati u hladnoj vodi.

Imam seks

Intimnost nakon instalacije umjetnog pogona srčanog ritma odnosi se na fizički napor. Seks može biti nakon otpusta iz bolnice i normalnog zdravlja. No, unatoč tome, mnogi pacijenti se boje takvog stresa, iako je srce za vrijeme seksa zategnuto tek nakon trčanja ili jutarnje gimnastike.

Da bi se pacijenti osjećali sigurnije, liječnici su napravili shemu koja vam omogućuje da samostalno odredite kada je moguće obnoviti intimnost.

• Seks je kontraindiciran u roku od mjesec dana nakon posljednjeg srčanog udara.
• Nakon umetanja EX-a, možete imati spolni odnos tek nakon tjedan dana, odnosno nakon otpusta iz bolnice.
• Nakon kirurškog zahvata na srčanim zaliscima, bolesnik treba pričekati dok se prsa potpuno ne zaleče, to traje 1,5-2 mjeseca.

Ali ako se pojavila izražena bol u grudima kada su nakon preporuke slijedili sve preporuke, odmah se obratite liječniku, au teškim slučajevima nazovite hitnu pomoć.

Letite avionom

Dopušteno je putovanje zrakoplovom za osobe s ugrađenim pejsmejkerima. Jedina opasnost je okvir metal detektora s konturom zatvorenog tipa. Njihovo magnetsko polje ima loš učinak na ECS i može uzrokovati poremećaje u radu. Medicina je slučaj kada je prolaz magnetskog okvira u zračnoj luci spustio stimulator srčanog ritma i osoba je umrla.

Kako bi se zaštitili od prolaska detektora metala, preporuča se da se pri kupnji avionske karte prijavite kao invalid i unaprijed obavijestite zrakoplovnu tvrtku o prisutnosti pejsmejkera. U tom slučaju, prilikom prolaska kroz kontrolu, dovoljno je pokazati putovnicu uređaja i proći kroz osobni pregled. Tijekom leta trebate pojas omotati mekanim jaknom ili ručnikom tako da ne vrši pritisak na implantat.

[25], [26], [27]

Rad s računalom

Prema istraživanju, osobno računalo i periferna računalna oprema (pisač, modem, skener, faks) ne nose nikakvu opasnost za vlasnike ECS-a. To jest, možete raditi s računalom s pejsmejkerom. Potrebno je da sustavska jedinica sa svim svojim elektroničkim unutarnjim dijelovima stoji najmanje metar od mjesta postavljanja EKS-a.

Ostala pravila za rad s računalima su ista kao i za osobe bez ožičenog računala. Prije svega, ne biste trebali dugo sjediti na monitoru, jer to loše utječe na stanje organa vida. Također je preporučljivo napraviti malo zagrijavanje i vježbe za oči svaka dva sata.

Radite kao vozač

Medicinski uređaj koji podržava srčani ritam nije kontraindikacija za vožnju automobila. To jest, moguće je raditi kao vozač nakon EX-a. Osim toga, prisutnost uređaja sprječava razvoj srčanih aritmija, nesvjestice i gubitka svijesti, što su kontraindikacije za dobivanje vozačke dozvole.

Također, uređaj ne ograničava kretanje pacijenta u transportu. Putovanje autobusima, tramvajima, vlakovima i podzemnim željeznicama nije opasno. Posebnu pozornost treba posvetiti putovanju zrakoplovom, odnosno prijelazu detektora metala u zračnoj luci. U prisutnosti EKS-a morate dati putovnicu uređaja i ne izlagati se učincima zatvorenog magnetskog zračenja koje može oštetiti implantat.

Napravite EKG

Dijagnostička metoda koja određuje funkcionalno stanje srca je elektrokardiogram. Suština istraživanja u proučavanju električnih struja koje se javljaju tijekom rada srca. Prednost EKG-a je dostupnost i lakoća držanja.

Rad EKG-a s pejsmejkerom nije samo moguć, već i nužan. Uređaj je potreban za određivanje takvih pokazatelja:

• Otkucaji srca.
• Prisutnost aritmija.
• Oštećenje miokarda (akutno, kronično).
• Promjena poremećaja u srcu.
• Povreda električne vodljivosti tijela.
• Određivanje električne osi srčanog mišića.

EKG se izvodi u prvom tjednu nakon implantacije EKS-a, kao i tijekom planiranih posjeta kardiologu.

[28], [29], [30], [31], [32]

Stavi ular

Holter monitoring je dijagnostička metoda u kojoj se jedan dan elektrokardiogram pridaje tijelu. Istraživanje se provodi uz pritužbe na prekide u radu srca, s čestim vrtoglavicama i nesvjestama, oštrim bolovima u prsima i povećanom slabošću.

Dopušteno je postavljanje ularka s pejsmejkerom. Uređaj vam omogućuje praćenje rada umjetnog pejsmejkera i, ako je potrebno, promjena načina stimulacije. Holter se koristi u slučajevima sumnje na kvar ECS-a, kao i tijekom planiranih pregleda.

Rad u vrtu

Instaliranjem umjetnog upravljača brzine otkucaja srca nameću se određena ograničenja fizičke aktivnosti. No kontraindikacije za stres odnose se na prve mjesece rehabilitacije. U budućnosti se morate postupno vratiti na uobičajeni način života.

To jest, moguće je raditi u vrtu s EX-om, ali drkanje pokreta i prenapona treba izbjegavati. Također se morate zaštititi od svih vrsta udaraca u području implantata, kako ga ne biste oštetili.

Pejsmejker i detektor metala u zračnoj luci: kako se ponašati i što činiti?

Glavna opasnost za pacijente s umjetnim pejsmejkerima je okvir detektora metala koji se instaliraju u zračnoj luci. Za razliku od magnetskih okvira, u zračnoj luci se ugrađuju uređaji s jakim magnetskim poljem. Kada prolazite kroz okvir ili gledate pomoću ručnog detektora metala, postoji visok rizik od ometanja normalnog rada ECS-a. Osim toga, u svijetu se bilježe smrtni slučajevi zbog prolaska detektora metala.

Da biste se zaštitili, morate se pridržavati ovih pravila:

• Uvijek nosite karticu za pacijente i uređaj za putovnicu.
• Izbjegavajte mjesta postavljanja magnetskih okvira, detektora i detektora metala.
• Unaprijed obavijestite osoblje zračne luke o prisutnosti pejsmejkera. U tom slučaju izvršite osobnu pretragu.

Kada kupujete avionsku kartu, tijekom registracije svakako odaberite status Disabled, odnosno onemogućen. Što se tiče samog leta, to nije opasno za ljude s pejsmejkerima.

Dijeta nakon instalacije pejsmejkera

Dijeta nakon instalacije medicinskog uređaja za održavanje otkucaja srca trebala bi se temeljiti na načelima zdrave prehrane. Pacijenti propisane dijeta broj 15 - zajednički stol. Njezin glavni cilj je osigurati tijelu fiziološki adekvatnu prehranu za njegovo normalno funkcioniranje.

Kemijski sastav i sadržaj kalorija u potpunosti zadovoljavaju standarde za zdravu osobu.

• Proteini 70-80 g - 55% životinjskog i 45% biljnog podrijetla.
• Masti 80-85 g - 30% biljnog i 70% životinjskog podrijetla.
• Ugljikohidrati 350-400 g.
• Sol 10-12 g
• Pročišćena voda 1,5-2 litara.
• Kalorije: 2500-2900 kcal.

Teško probavljive namirnice, masno meso i riba, pikantni začini i umaci, vatrostalne životinjske masti isključeni su iz prehrane. Osnova trebaju biti žitarice, svježe meso i riba, mliječni proizvodi i jaja, mliječni napici, tjestenina od durum pšenice, voće i povrće, te razni proizvodi od brašna.

U prehrani možete uključiti kobasice, pire, maslac ili biljno ulje, malu količinu slatkiša. Jedenje treba biti frakcionirano, to jest, u malim porcijama tijekom dana, tako da tijelo ne osjeća glad. Dosta 3 glavna obroka i 2-3 užine.

[33], [34], [35]

Trudnoća s pejsmejkerom

Prisutnost umjetnog pokretača otkucaja srca nije kontraindikacija za trudnoću. Čak iu fazi planiranja treba proći sveobuhvatni pregled i dobiti zaključak kardiologa i aritmologa da nošenje djeteta nema kontraindikacija.

U tom slučaju, sva trudnoća s pejsmejkerom treba biti pod kontrolom kardiologa i opstetričara. Takve medicinske mjere su povezane s povećanjem opterećenja cijelog tijela, a osobito srca. Zbog toga postoji određeni rizik od razvoja zatajenja srca i drugih nepovoljnih simptoma.

Što se tiče ugradnje ili zamjene EKS-a tijekom trudnoće, ako postoje odgovarajuće indikacije, postupak se provodi, ali samo do 30 tjedana trudnoće. Prisutnost pejsmejkera nije zabrana pobačaja, to jest, pobačaj. Poteškoće se mogu pojaviti kada koristite koagulatore koji utječu na magnetsko polje.

Porođaj s pejsmejkerom

Trudnoća s umjetnim pejsmejkerima ima određene karakteristike, ali u pravilu teče glatko. Zadaća žena unaprijed pripremiti se za generički proces. Prije svega, trebali biste se složiti s kardiologom, jer je njegova prisutnost pri rođenju nužna. Također je potrebno sklopiti ugovor o porođaju s opstetričar-ginekologom i odabrati rodilište koje može porođavati žene s EKS-om.

Isporuka se vrši carskim rezom. To je zbog činjenice da je prirodno rađanje opasno opterećenje za kardiovaskularni sustav. Kako bi se majka i dijete maksimalno osigurali, gotovo svi liječnici preporučuju kiruršku metodu rođenja.

[36], [37], [38], [39]

Pejsmejker i magneti

Glavno pravilo za pacijente s implantiranim EX-om je zabrana uporabe ili blizina izvora magnetskog ili elektromagnetskog zračenja.

Elektromagnetske smetnje mogu uzrokovati kvarove na uređaju, izazvati njegov prijelaz na način inhibicije ili stimulacije s fiksnom frekvencijom. Također postoji opasnost od oštećenja elektroničkog kruga i kvara uređaja, što može dovesti do smrti.

Zabranjeno je pričvršćivanje magneta izravno na područje implantacije pejsmejkera. Takve akcije dovode do neuspjeha načina stimulacije. Štoviše, povreda traje točno onoliko dugo koliko se magnet nalazi u blizini prsa. Posebnu pozornost treba posvetiti odjeći i priboru koji mogu sadržavati magnete.

Uklanjanje pejsmejkera

Postoji nekoliko naznaka za uklanjanje umjetnog pejsmejkera:

• Zamjena baterije.
• Oštećenje uređaja ili njegovih elektroda.
• Razvoj komplikacija opasnih po život.
• Obnova fiziološkog rada srca.

Uklanjanje pejsmejkera može se izvesti sa ili bez elektroda. Tijekom operacije liječnik odrezuje krevet ECS-a i izvlači ga iz prsnog koša.

Što se tiče eksplantacije dugotrajno ugrađenih žica, one se uklanjaju u nedostatku ozbiljnih rizika za pacijenta. Ako postoji mogućnost rupture srca ili oštećenja zidova krvnih žila, elektrode se ne povlače. Njihova prisutnost u veni ne predstavlja nikakvu opasnost za pacijenta.

Certifikat pejsmejkera

Nakon što je otpušten iz bolnice zbog operacije postavljanja umjetnog pejsmejkera, pacijentu se izdaje potvrda o prisutnosti ECS-a i putovnica za sam uređaj.

Izdavanje potvrde obvezno je jer implantat ima niz ograničenja koja se moraju poštivati. Prije svega, to je odbijanje prolaska detektora metala u zračnim lukama i željezničkim postajama. U ovom slučaju, službeni dokument smanjuje rizik od prijevremenog otkazivanja medicinskog proizvoda.

Grupa osoba s invaliditetom nakon instalacije pejsmejkera

Invaliditet je medicinsko-socijalna kategorija, stoga je priznavanje statusa osobe s invaliditetom potrebno za ozbiljne razloge. Ne daje se automatski odmah nakon operacije.

Da biste dobili invaliditet nakon implantacije pejsmejkera, morate konzultirati svog liječnika. Liječnik će prikupiti proviziju, koja će odlučiti o tome. Komisija vodi pacijentovu razinu ovisnosti o ECS-u i općem stanju tijela.

Ako uređaj nema apsolutnu ovisnost o životu, tada se status onesposobljenog ne odobrava. Ako je komisija donijela pozitivnu odluku, može se ustanoviti treća ili druga privremena ili trajna invalidnost. Treća skupina radi, a druga ima niz ograničenja vezanih uz rad. U isto vrijeme, pacijenti ne dobivaju potpuni status neoperabilnosti.

[40], [41], [42], [43], [44]

Koliko ljudi živi s pejsmejkerom?

Vrlo često se pacijenti pitaju kako se očekivano trajanje života mijenja u prisutnosti srčanog implantata kako bi se stimulirao ritam.

• Prije svega to ovisi o trajanju pejsmejkera. U prosjeku, uređaj je sposoban raditi 7-10 godina, a oko godinu dana troši se na ožiljke tkiva, puni zahvat ECS-a i razdoblje rehabilitacije.
• S medicinskog stajališta, trajanje života s uređajem određeno je općim zdravstvenim stanjem. Glavni zadatak umjetnog pejsmejkera je spriječiti smrt zbog srčanog udara, blokade ili aritmije.
• Uz redovite provjere kod kardiologa, pravovremenu zamjenu EX baterije i usklađenost sa svim medicinskim preporukama, životni vijek je mnogo dulji od ljudi bez uređaja. No, točan odgovor na pitanje: koliko dugo osoba može živjeti s pejsmejker ne može jedan liječnik.

Što se tiče smrti ljudi sa srčanim implantatima, to traje duže. To je zbog činjenice da ECS šalje impulse zaustavljenom srcu, uzrokujući da pobijedi. Smrt dolazi teško i dugo, ali u isto vrijeme snaga uređaja nije dovoljna za pokretanje organa koji se ne može sam ugovoriti.

Smrt zbog nekonfiguriranog pejsmejkera

Postoje slučajevi u medicini kada je pogrešan način rada, neuspjeh u okruženju ili mehanička trauma umjetnog pejsmejkera rezultirala smrću pacijenta. Ova kategorija također uključuje i pražnjenje baterije uređaja, kada bolesnik s teškim oblikom srčane bolesti odgodi zamjenu baterije.

Kako bi se smanjio razvoj teških nuspojava i smrti uslijed nepravilnog rada pejsmejkera, pacijent mora redovito prolaziti kroz srčane preglede. Uređaj provjerava programer, koji po potrebi ispravlja način stimulacije, eliminirajući problem.

Kako bi se zaštitili od smrti zbog neispravnog EKS-a, nemoguće je proći kroz okvir detektora metala u zračnim lukama i biti smješteni u blizini izvora magnetskog ili elektromagnetskog zračenja. Treba se strogo pridržavati svih ograničenja vezanih uz kardiološki aparat.

[45], [46]