Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Išijasična bol
Posljednji pregledao: 04.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Bolesti koje uzrokuju išijasnu bol
Išijatični živac zahvaćen neuralgijom. Simptomi ove bolesti su bol u gluteusu koja se širi u bedro (njegovu stražnju površinu) i čak doseže stopala. Noga u ovom slučaju utrne i ne reagira čak ni ako je ubodete iglom. Mišići noge su slabi, gotovo paralizirani i mogu se javiti grčevi.
Išijas bol može biti različite prirode: oštra ili blaga, dugotrajna i prolazi u kratkom vremenu.
Karakterističan simptom išijasnog bola je da liječnik pokušava ispraviti pacijentovu nogu dok leži, ali ispravljanje ne uspijeva, mišići noge se stežu, a pacijent osjeća bol u stražnjici i bedru.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]
Što uzrokuje išijasnu bol?
Krivac je išijatični živac, najveći u našem tijelu. Počinje od živčanog pleksusa sakruma, zatim njegov put prolazi ispod mišićnog tkiva stražnjice duž stražnje strane bedra. Kada išijatični živac dođe do poplitealne jame, on se račva i ide malo više.
Zahvaljujući išijadičnom živcu osjećamo noge, kožu na njima, njihove mišiće. Išijatični živac pomaže u provođenju impulsa (uključujući i bol) po cijelom području noge. Uključen je u rad mišića koji pokreću trup i kukove.
Zahvaljujući ovom živcu možemo pomicati noge i podizati stopala.
Uzroci kompresije išijatičnog živca
Kada se išijatični živacpritisne, liječnici to nazivaju sindromom karpalnog tunela.
Ovu situaciju izazivaju upale i kronične bolesti zglobova, bubrega, kao i krivci - ravna stopala, ozljede (čak i prošle) ili injekcije u glutealni mišić, provedene bezuspješno. Jeste li vidjeli kako ljudi ponekad vuku nogu nakon injekcije? Riječ je o privremenoj neoperabilnosti išijadičnog živca, koji je pogođen iglom i imobilizirao cijelu nogu.
Kada je išijatični živac zahvaćen ili pritisnut, to može dovesti do jakih bolova u stopalima, nemogućnosti hodanja. Nije jaka, ali stalna bol u stražnjici i koja se širi u nogu može smetati osobi nakon ozljeda, prijeloma. Tada pokreti mogu biti otežani čak i uz blagu bol. Ako se ne potraži liječnička pomoć, mišići mogu postupno atrofirati, budući da su stalno pogođeni izbočenim dijelovima kralježaka.
Ako je koža na nogama previše suha, otvaraju se mali čirevi i muče vas bolovi u stražnjici i stopalima, trebali biste posjetiti liječnika radi dodatnog pregleda. To mogu biti simptomi uklještenja išijadičnog živca.
Bolesti koje ubrzavaju ili usporavaju metabolizam također mogu ometati išijatični živac. To su bolesti poput disfunkcije štitnjače, trovanja nakon kojeg osoba nije liječena, strogih dijeta.
Postoji i posebna vrsta herpesa koja na najnegativniji način utječe na išijatični živac. Kod herpesa se pojavljuju lišajevi koji se nalaze duž cijelog perimetra išijatičnog živca i uzrokuju bol. Bez pregleda je prilično teško utvrditi uzrok ove boli.
Odakle dolazi bol u išijadičnom živcu i zašto se javlja?
Primarni razlog zašto nas išijatični živac boli je pritisak na njega. To se može utvrditi simptomima. Na primjer, oštra bol u nozi i stražnjici (to znači da je jedan od spinalnih korijena sakralnog živčanog pleksusa pritisnut). Ova bol se može pojačati čak i ako osoba počne kašljati ili kihati.
Ista oštra bol javlja se kada je disk deformiran i herniran.
Osim boli, osoba doživljava sljedeće: osjetljivost u nozi nestaje (već prvog dana upale ili kompresije išijadičnog živca). Mišići su slabi, ne reagiraju ni na što, bol se povećava, a osteohondroza može samo pogoršati tijek bolesti.
Korijen se još više komprimira i boli. Ako su korijeni živaca priklješteni rastućim oštrim zubima u području diskova i kralježaka, a osoba ne potraži liječničku pomoć, već trpi, tada mišići postupno atrofiraju i gube svoja svojstva.
Tko se može obratiti?
Kako utvrditi je li išijatični živac deformiran i upaljen?
U tu svrhu može se koristiti nekoliko vrsta dijagnostike koje će dati potpunu sliku vaše bolesti.
Rendgen
Treba ga obaviti u lumbalnoj i sakralnoj regiji. Rendgenske snimke pružaju točnu sliku stanja kralježaka, utvrđuju jesu li deformirani i postoje li izrasline koje pritišću korijene živaca.
Tijekom radiografije dobro je ako osoba ne leži, već savija i ispravlja noge (to se naziva funkcionalnim testovima). Takvim testovima vjerojatnije je otkriti poremećaje u stanju spinalnog kanala, diskova, išijadičnog živca i susjednih kralježaka.
Ako je slika nejasna, bit će potrebno kontrastno sredstvo koje se ubrizgava u spinalni kanal. Tada je lako vidjeti postoje li ikakve abnormalnosti u njegovom stanju.
Kompjuterizirana tomografija (CT)
Ovom metodom možete jasno vidjeti stanje ne samo kostiju, već i kralježaka i diskova koji se nalaze između kralježaka.
Ako postoje tumori ili znakovi ozljede između ili blizu diskova, oni se mogu odmah identificirati na CT-u. Kao i metoda liječenja u ovom slučaju.
[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Magnetska rezonancija (MR)
Ova dijagnostička metoda omogućuje vam da dobijete sliku stanja leđne moždine, kralježaka i mišićnog tkiva oko njih. Ako je išijatični živac ozlijeđen ili pritisnut, dijagnostika će to pokazati.
Elektromiografija
Ova dijagnostička metoda će karakterizirati išijatični živac i živčane završetke koji se nalaze u blizini pomoću električnih impulsa. Liječnik će također vidjeti točnu sliku mišićne aktivnosti ili atrofije, budući da će provjeriti njihove impulse pomoću struja različite jačine.