Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Upala išijadičnog živca
Posljednji pregledao: 04.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Uzroci upala išijadičnog živca
Uzroci upale išijadičnog živca povezani su s pojavom hernije diska. Ali čak i naizgled jednostavna hipotermija može dovesti do upalnog procesa. Postoji mnogo uzroka upale išijadičnog živca, pogledajmo glavne:
- Trauma živčanih završetaka kralježaka.
- Ozljede pri porodu i druge lezije kralježnice i sakruma.
- Ginekološke bolesti i uklješteni korijeni živaca.
- Artritis, tumori, dijabetes.
- Bolesti kralježnice.
- Toksične i virusne lezije išijadičnog živca.
Samo dijagnostičke metode mogu točno utvrditi uzrok bolesti. Budući da postoje mnoge bolesti koje imaju slične simptome.
Simptomi upala išijadičnog živca
Išijas je bolest koja zahvaća najveći živac u ljudskom tijelu. Bolest se naziva išijas i manifestira se u obliku bolnih osjeta u donjem dijelu leđa, križu ili stražnjici, zahvaćajući cijelu stražnju stranu bedra, stopalo i potkoljenicu. Bolni simptomi mogu zahvatiti jednu nogu ili obje. Kod nekih pacijenata bolest nema jasno izražene simptome, ali kod drugih oduzima sposobnost spavanja, stajanja, pa čak i normalnog sjedenja.
Simptomi upale išijadičnog živca često se miješaju s drugim bolestima. Prvi simptomi bolesti su bolni osjećaji. Bol može biti jednostrana ili dvostrana. U nekim slučajevima, umjesto boli, javlja se osjećaj peckanja, trnaca i utrnulosti u području išijadičnog živca u križnoj kosti i donjem dijelu leđa. Uobičajeni simptomi upale išijadičnog živca, koji se javljaju kod gotovo svih pacijenata, su bol u donjim ekstremitetima i oštećenje motoričke aktivnosti.
Simptomi mogu imati različitu lokalizaciju i težinu. Bol može biti probadajuća, vučna, probadajuća. Druga karakteristika išijasa su privremeni napadi boli, koji se izmjenjuju s privremenim slabljenjem simptoma boli. Bol je silazne prirode, lokalizirana u lumbalnom području i spušta se niže, sve do vrhova prstiju. Ponekad je bol toliko oštra da praktički paralizira pacijenta. Svaki pokret tijekom upalnog napada uzrokuje probadajuću bol, pa čak i grčeve.
Bol od upale išijatičnog živca
Bol od upale išijadičnog živca najčešće se javlja na jednoj strani. Bol može biti tupa, stalna ili bolna. Ponekad bol postaje oštra i pekuća. Ali najčešće je bol paroksizmalna, ponekad se širi kroz stražnjicu, leđa i noge. Bol se pogoršava pokretom, smijehom, kašljanjem i kihanjem. Bol od upale išijadičnog živca uzrokuje slabost mišića i utrnulost udova.
Gotovo je nemoguće voditi normalan život s dijagnozom išijasa. Zato je pri prvim simptomima bolesti potrebno potražiti liječničku pomoć, a ne čekati da bolest poprimi patološki karakter. Zapamtite da će pravovremena dijagnoza i liječenje ublažiti upalnu bol i grčeve mišića.
Temperatura kod upale išijatičnog živca
Temperatura s upalom išijadičnog živca još je jedan čest simptom bolesti. Temperatura se pojavljuje na pozadini bolova u mišićima, grčeva i opće slabosti. Bol s upalom išijadičnog živca često je lokalizirana na jednoj strani, stoga s temperaturom uzrokuje trnce, pa čak i crvenilo zahvaćenog područja tijela.
Mnogi pacijenti, kada se pojavi vrućica i dvosmisleni simptomi išijasa, počinju se samoliječiti i pokušavaju sniziti temperaturu. Ali to ne uklanja uzrok ovog simptoma. Stoga, kada se pojavi vrućica i simptomi išijasa, potrebno je potražiti liječničku pomoć. Liječnik će propisati lijekove protiv bolova i protuupalne lijekove koji će učinkovito sniziti temperaturu i pomoći u liječenju upale.
Obrasci
Upala išijadičnog živca tijekom trudnoće
Upala išijadičnog živca tijekom trudnoće nastaje jer se maternica postupno povećava i počinje pritiskati unutarnje organe. Maternica također može pritiskati išijadni živac koji prolazi u lumbalnom području. Ako se to dogodi, trudnica osjeća bol u leđima i nogama.
Tijekom trećeg tromjesečja trudnoće, beba se aktivno okreće, što može dovesti do stezanja išijadičnog živca i uzrokovati jaku bol. Priroda boli ovisi o djetetovim pokretima. To jest, bol može biti stalna i pogoršavati se ili se privremeno javljati. Kod mnogih žena simptomi išijasa traju 2-3 mjeseca nakon poroda.
Najneugodnije je to što je kod upale išijadičnog živca tijekom trudnoće potrebno odabrati najsigurniji, ali istovremeno i učinkovit tretman. Stoga treba napustiti tradicionalnu medicinsku terapiju primjenom lijekova protiv bolova. Liječenje se provodi uz pomoć sigurne terapijske gimnastike i vježbi. To vam omogućuje vraćanje mišićnog tonusa i ublažavanje simptoma išijasa.
[ 8 ]
Dijagnostika upala išijadičnog živca
Išijas je vrlo teško dijagnosticirati. Budući da se upalni proces može manifestirati u 2-3 napada tijekom godine. Upala išijadičnog živca naziva se lumbosakralni radikulitis i zahvaća lumbosakralnu regiju.
Dijagnoza upale išijasnog živca započinje proučavanjem simptoma bolesti. Vrlo često se simptomi išijasa miješaju s drugim bolestima koje imaju slične simptome. Dijagnoza započinje kliničkim i neurološkim pregledom te korištenjem hardverskih i instrumentalnih metoda istraživanja.
Klinički neurološki pregled je određivanje razine osjetljivosti bolesti. Za to se od pacijenta traži da izvede nekoliko jednostavnih vježbi. Dakle, ako podignete nogu iz horizontalnog položaja, osjetit ćete bol u lumbosakralnoj kralježnici. Ako spustite nogu, bol se smiruje (ova dijagnostika se naziva Lasegueov test). Osim vježbi, liječnik ima niz sličnih dijagnostičkih testova koji vam omogućuju točno određivanje bolesti. Potrebno je ne samo dijagnosticirati bolest, već i utvrditi uzroke upale išijadičnog živca. Budući da je učinkovito liječenje moguće samo ako se utvrdi uzrok lezije išijadičnog živca.
Tko se može obratiti?
Liječenje upala išijadičnog živca
Pomoć kod upale išijatičnog živca
Pomoć kod oporavka od išijadičnog živca je skup metoda koje se koriste za ublažavanje simptoma bolesti. Vrlo je teško ublažiti simptome bolesti i ukloniti bol bez određenog znanja i vještina. Ali postoji nekoliko mogućnosti pomoći koje se mogu koristiti kao prva linija liječenja upale išijadičnog živca. Pogledajmo hitnu pomoć kod upale išijadičnog živca.
- Pacijenta treba položiti na trbuh na tvrdu, ravnu površinu, s podupiračem ili malim jastukom ispod prsa. Pokriti ga toplom dekom odozgo, ali tako da ne vrši pritisak na leđa ili da se ne zapetlja između nogu.
- Strogo je zabranjeno nanošenje grijaćih jastučića, obloga ili bilo čega što može izazvati oticanje upaljenog područja na donji dio leđa, noge ili stražnjicu.
- Potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć ili se obratiti neurologu. Liječnik će propisati lijekove koji će ublažiti bolne simptome i omogućiti vam da odete u bolnicu kako biste dijagnosticirali bolest i utvrdili uzroke njezine pojave.
Zabranjeno je samostalno uzimanje lijekova, izvođenje masaža i drugih "postupaka liječenja". Budući da to može pogoršati stanje pacijenta, izazvati alergijsku reakciju, dovesti do opeklina kože (pri korištenju alkoholnih obloga za zagrijavanje) ili oticanja zahvaćenog područja. Kako ublažiti upalu išijadičnog živca?
Kako ublažiti upalu išijadičnog živca vrlo je hitno pitanje koje zanima sve ljude koji su se susreli s ovom bolešću. Nudimo vam osnovne preporuke koje će pomoći u uklanjanju upalnog procesa.
- Kod prvih simptoma boli u leđima, nozi ili stražnjici potrebno je ograničiti tjelesnu aktivnost i ne raditi nagle pokrete, jer to može dovesti do pogoršanja bolesti. Ali slijeđenje ovih preporuka daje šansu da će se upala smiriti.
- Ako bol ne nestane nakon što slijedite gore navedene upute, trebali biste potražiti liječničku pomoć. Budući da je moguće da je upalni proces uzrokovan uklještenim intervertebralnim diskovima, samo liječnik može izliječiti uklještene diskove, odnosno vratiti diskove na mjesto.
- Strogo je zabranjeno masirati i nanositi vruće obloge i masti za zagrijavanje bez dopuštenja liječnika. Takvi postupci uzrokovat će oticanje upaljenog živca i akutnu bol.
Jedino ispravno rješenje za upalu išijadičnog živca je osigurati potpuni mir i potražiti liječničku pomoć.
Liječenje upale išijadičnog živca propisuje neurolog i to tek nakon potpune dijagnoze bolesti i proučavanja simptoma. Postoje mnoge mogućnosti liječenja i često se međusobno proturječe. Glavno pravilo liječenja je potpuni odmor, odnosno odbijanje tjelesne aktivnosti. To će smanjiti iritaciju i upalu korijena živca. Drugo pravilo liječenja je potpuno odbijanje obloga i postupaka zagrijavanja, jer to može dovesti do oticanja i samo pogoršati bolest.
Metode liječenja poput vakuumske terapije, manualne terapije i refleksnih metoda (akupunkture) pokazuju visoku učinkovitost. Ali konzervativne metode nisu uvijek učinkovite, te se u tom slučaju pribjegava lijekovima i kirurškom liječenju. Razmotrimo osnovni algoritam za liječenje išijasa.
- Pridržavanje režima - ograničenje tjelesne aktivnosti i vježbanja.
- Konzervativno liječenje i fizioterapija - manualna terapija, masaža, akupunktura.
- Fizioterapija – pomaže u obnavljanju funkcije oštećenih živaca i ubrzava proces oporavka.
- Liječenje lijekovima – uzimanje protuupalnih lijekova, vitamina, korištenje masti i gelova koji ublažavaju bol.
- Kirurške metode liječenja – koriste se kada gore navedene metode ne daju rezultate. Koriste se za patološke poremećaje zdjeličnih organa.
Liječenje lijekovima
Liječenje upale išijadičnog živca lijekovima uključuje uzimanje lijekova koji uklanjaju bolne simptome i potiču liječenje upalnog procesa. Najpopularniji tretman lijekovima je uzimanje antidepresiva. Takvi lijekovi pomažu u opuštanju (relevantno za osobe koje pate od nesanice). Jaki antidepresivi pomažu u ublažavanju bolnog simptoma. Ali takvi se lijekovi koriste kao dodatna terapija.
Kod liječenja išijasa lijekovima uzimaju se lijekovi poput "Ortofen", "Ibuprofen", "Diklofenak" - oni ublažavaju bol i poboljšavaju proces liječenja. Potrebno je liječiti išijas na sveobuhvatan način. Dakle, terapija lijekovima privremeno će ukloniti simptome, ali uskoro će se bol vratiti i postati još jača. Kompleksno liječenje uključuje terapiju lijekovima i terapijske vježbe usmjerene na vraćanje motoričke aktivnosti.
Lijekovi
Liječnik propisuje lijekove za obnovu išijatičnog živca na temelju simptoma bolesti, rezultata dijagnoze i tijeka bolesti. Pogledajmo najpopularnije nesteroidne lijekove koji imaju protuupalni učinak.
- Dostupno bez recepta: Ibuprofen, Ketoprofen, Aspirin, Naproksen, Advil, Orudis i drugi.
- Dostupno samo na recept: Motrin, Volterene, Seractil, Anaprox i drugi.
Uzimanje ovih lijekova učinkovito ublažava upalu. Preporučuje se uzimati ih prije ili poslije obroka, budući da uzimanje tijekom obroka usporava djelovanje aktivnih tvari uključenih u lijekove. Imajte na umu da redovita upotreba protuupalnih lijekova povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti i bolesti gastrointestinalnog trakta. Stoga se ne preporučuje dugotrajno uzimanje lijekova.
Drugi lijek koji se koristi u liječenju išijasa opisanog gore s tabletama su blokatori ili inhibitori. Lijekovi štite tijelo od nuspojava nesteroidnih protuupalnih lijekova i poboljšavaju njihovu učinkovitost, a to uključuje Prilosec, Lansoprazol, Nexium. Ne preporučuje se uzimanje lijekova bez liječničkog recepta, jer to može uzrokovati nepovratne nuspojave.
Lijekovi protiv bolova
Lijekovi protiv bolova za upalu išijatičnog živca pomažu u poboljšanju pacijentovog blagostanja i učinkovito ublažavaju bol. Pogledajmo glavne vrste lijekova protiv bolova koji se koriste za upalu išijatičnog živca.
Opioidni lijekovi protiv bolova su kemijski lijekovi koji uzrokuju neosjetljivost na bol i stupor. Lijekovi se klasificiraju kao narkotici i njihova je upotreba zabranjena bez liječničkog dopuštenja. Najčešći lijekovi protiv bolova su morfin, perkadon, vikodin, kodein i drugi. Ovi lijekovi učinkovito, ali kratkotrajno ublažavaju bol. Postoje flasteri protiv bolova koji se koriste za liječenje išijasa. Flaster za kožu sadrži opioidne lijekove, ali u malim količinama.
Glavne nuspojave gore opisanih lijekova su mučnina, povraćanje, paranoja, anksioznost, nemir i druge. Osim toga, uzimanje lijekova može izazvati ovisnost, stoga se ne preporučuje njihovo dugotrajno uzimanje.
Liječenje injekcijama
Liječenje upale išijadičnog živca injekcijama učinkovit je način ublažavanja boli i liječenja bolesti. Općenito je prihvaćeno da je liječenje injekcijama ekstremna, ali učinkovita mjera koja pomaže kod oštrog pogoršanja bolesti. Injekcije za upalu išijadičnog živca rade se što bliže mjestu lezije, metodom lumbalne punkcije. Ova metoda lokalno utječe na upaljeni živac, što povećava učinkovitost liječenja.
Za injekcije se koriste steroidni protuupalni lijekovi koje je propisao liječnik. Liječenje injekcijama smanjuje nuspojave lijekova i pokazuje visoke rezultate. Doziranje i broj injekcija propisuje liječnik nakon dijagnoze i proučavanja simptoma bolesti.
Blokada
Blokada za upalu išijadičnog živca je oblik liječenja lijekovima. Blokada se radi kako bi se smanjili simptomi boli i poboljšalo liječenje. Osnova blokade je privremeni prekid osjetljivosti živaca i promjena u funkcioniranju drugih živčanih završetaka. Blokada se radi pomoću anestetika. Drugi naziv blokade je analgetska blokada; najčešće se koriste novokainske blokade.
Blokada išijadičnog živca je vrsta ublažavanja boli koja nastaje zbog osjetljivosti živčanih završetaka. Blokada ne uzrokuje komplikacije za tijelo i radi se o intramuskularnoj injekciji. Prednosti blokade su očite - učinkovitost liječenja, dostupnost i razumna cijena.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]
Masti
Masti za upalu išijadičnog živca učinkoviti su lijekovi koji ublažavaju bol i blagotvorno djeluju na upalni proces. Najpopularnija i najsigurnija mast za utrljavanje je "Finalgon". Kada se nanese na kožu, ima analgetski i protuupalni učinak. Liječenje mastima kombinira se s drugim terapijskim mjerama (gimnastika, terapija lijekovima, injekcije). Mast "Viprosal" je lijek na bazi pčelinjeg otrova. Mast savršeno zagrijava zahvaćeno područje, ublažava bol i bori se protiv upale.
Ne preporučuje se samostalna upotreba masti u medicinske svrhe. Budući da mast može izazvati alergijsku reakciju - dermatitis kože, osip, oticanje. Lijek propisuje liječnik i daje preporuke o doziranju i pravilnoj uporabi.
Narodni lijekovi
Narodni lijekovi za upalu išijadičnog živca su metode liječenja narodne medicine koje vam omogućuju brzo i učinkovito uklanjanje boli. Ali glavna prednost narodne metode liječenja je da su korišteni lijekovi dostupni svima. Pogledajmo nekoliko metoda liječenja narodnim lijekovima.
- Ljekoviti oblog od brašna – uzmite raženo brašno i umijesite gusto tijesto. Stavite kruh od tijesta na zahvaćeno područje i zamotajte ga u polietilen i toplu deku na nekoliko sati.
- Ljekovita kupka – pomaže kod napadaja upale išijadičnog živca. U kupku s toplom vodom potrebno je staviti gazu s fino naribanim hrenom. Vodene postupke treba provoditi 14-20 dana za učinkovit rezultat.
- Tretman parafinom (voskom od svijeće) - rastopljeni vosak se nanosi u tankom sloju na zahvaćeno područje. U jednom postupku mora se nanijeti najmanje 30 slojeva voska. Tretman se provodi s pauzom nakon svaka tri postupka.
Narodni lijekovi za liječenje upale išijatičnog živca učinkoviti su samo ako je bolest u ranoj fazi i nema akutnih manifestacija. Takve metode liječenja preporučuju se u kombinaciji s liječenjem lijekovima i fizioterapijom.
[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]
Masaža
Masaža kod upale išijadičnog živca način je opuštanja mišića i ublažavanja boli. Masaža započinje masažom lumbosakralne regije leđa, odnosno zglobova koljena, stražnjice i bedara. Tijekom masaže pacijent treba biti u horizontalnom položaju, po mogućnosti na tvrdoj površini. Pogledajmo faze masaže za liječenje išijasa.
- Stražnjica, donji dio leđa, trtica - nježno masirajte i gladite kako biste zagrijali mišiće. Prilikom masiranja ovog područja preporučuje se korištenje ljekovitih masti i gelova.
- Stražnji dio bedra i potkoljenice - masirajte trljanjem i glađenjem. Vrlo je važno ne pritiskati mišićno tkivo, kako ne biste izazvali napad boli.
- Masaža završava masažom bolnih točaka išijadičnog živca. Masira se područje donjeg ruba sakruma, područje između trtične kosti i iliuma, glutealna jama i bedra.
Masaža učinkovito pomaže u liječenju upale išijadičnog živca u bilo kojoj fazi razvoja. Ali masaža nije čarobni lijek, pa se koristi kao dodatna terapijska terapija.
Gimnastika
Gimnastika za upalu išijasnog živca je skup vježbi koje mogu smanjiti intenzitet boli i poboljšati stanje pacijenta s išijasom.
Prednosti gimnastike za išijas su da povećava protok krvi u bolno mjesto i djeluje kao prirodni sigurni analgetik. Pogledajmo glavne gimnastičke postupke za liječenje išijasa.
- Položaj - ležeći - ležeći na leđima, privucite koljena prema prsima i rukama obuhvatite stražnjicu. Pokušajte ostati u ovom položaju barem 30-40 sekundi. Vježbu treba izvoditi u deset koraka.
- Položaj - sjedeći - sjednite na pod i ispružite noge, podignite ruke do razine ramena i raširite ih u strane. Ruke treba pomaknuti unatrag i pokušati spojiti lopatice. Gimnastika se izvodi polako u pet do šest pristupa.
- Položaj - stojeći - stopala u širini ramena, lijeva ruka pruža se za desnu nogu, desna ruka za lijevu nogu, naizmjenično. Tijekom vježbe potrebno se dobro saviti i pokušati dodirnuti pod. Ova gimnastička vježba poboljšava protok krvi u mišiće ruku, trbuha i nogu.
Preporučuje se izvođenje vježbi pod nadzorom fizioterapeuta, jer se tijekom gimnastike može pojaviti akutna bol te će biti potrebna hitna medicinska pomoć. Gimnastika pozitivno utječe na cijelo tijelo i treba je redovito izvoditi.
Vježbe
Vježbe za upalu išijadičnog živca dio su kompleksa terapijske gimnastike. Vježbe su usmjerene na opuštanje mišića i ublažavanje boli. Redovita tjelovježba potiče protok krvi u bolno mjesto i ubrzava liječenje išijasa. Nudimo vam najpopularnije vježbe.
- Lezite na pod i privucite koljena prema prsima. Držite tijelo ravno i spuštajte koljena naizmjenično lijevo i desno. Imajte na umu da vam koljena trebaju biti spojena.
- Položaj - ležeći na trbuhu, ruke savijene u laktovima, dlanovi naslonjeni na pod. Pokušajte držati plank, što više istežući leđa.
- Lezite na leđa i savijte koljena. Pritisnite leđa na pod i zategnite mišiće leđa. Naizmjenično zatežite i opuštajte mišiće. Ova vježba će učinkovito ublažiti akutnu bol i opustiti mišiće leđa.
Upala išijadičnog živca vrlo je neugodna bolest koja utječe na lumbosakralnu regiju. Liječenje zahtijeva puno vremena i truda, pa je lakše spriječiti bolest. Kao preventivnu mjeru preporučujemo praćenje držanja, redovito zagrijavanje i jutarnje vježbe, spavanje samo na tvrdom krevetu i izbjegavanje mekog namještaja, ne nošenje ili dizanje teških predmeta. Kod prvih simptoma bolesti bolje je potražiti liječničku pomoć i podvrgnuti se preventivnim postupcima.