Uklještenje išijatičnog živca

Bol je oštra, probijajuća, okružujuća, zrači u noge, iscrpljujuća, uporna ili se pojavljuje iznenada. Ako ste upoznati s navedenim simptomima, onda iz prve ruke znate za najveći živac u tijelu. Vlakna išijadičnog živca izlaze iz zdjelične šupljine i granaju se na obje strane bedra sve do samih vrhova prstiju. Najčešći neuralgični problem je uklješteni išijadni živac.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Uzroci uklještenje išijatičnog živca

Uklještenje išijadičnog živca najčešće se razvija na pozadini intervertebralne kile. Ruptura ili ozljeda diska kao posljedica promjena povezanih sa starenjem ili pod utjecajem stresa dovodi do kompresije/prenaprezanja korijena spinalnih živaca, iz kojih se formira išijatični živac. Jednako čest problem - osteohondroza - jedan je od čimbenika koji povećava rizik od uklještenja. Izrasline koštanog tkiva zbog metaboličkih poremećaja nazivaju se osteofiti, koji izgledaju kao šiljci koji oštećuju spinalni živac.

Utvrđeni su sljedeći uzroci uklještenja išijatičnog živca:

• pretjerani fizički napor;
• ozljede kralježnice;
• zarazne bolesti (na primjer, bruceloza, tuberkuloza) i zarazno-alergijske manifestacije (na primjer, multipla skleroza);
• bolesti koje izazivaju komplikacije (dijabetes, apsces, poremećaji cirkulacije itd.);
• razvoj tumorskog procesa;
• intoksikacija (lijekovima, teškim metalima itd.);
• stezanje živčanih vlakana piriformisnim mišićem;
• hlađenje lumbalnog i sakralnog područja.

Patološko stanje može biti izazvano prekomjernom težinom, upalnim i zaraznim bolestima zdjeličnih organa, trudnoćom, padovima, stresom. Ljudsko tijelo sposobno je proizvoditi kemikalije (na primjer, kao odgovor na udarac ili pad), koje negativno utječu na išijatični živac.

[ 4 ]

Simptomi uklještenje išijatičnog živca

Intenzitet sindroma boli je individualan, na temelju karakteristika patološkog stanja, stupnja ograničenja i prisutnosti popratnih bolesti (kila, protruzija itd.). Preteča bolesti, u pravilu, je nelagoda u obliku povlačenja koja se javlja na stražnjoj strani noge. Štoviše, bolno područje može se primijetiti u bedru, stražnjici, potkoljenici ili stopalu, ili prekriti cijelu nogu. Najčešće je zahvaćena jedna strana; bilateralna patologija je izuzetno rijetka.

Klinička praksa ukazuje na složenost i svestranost simptoma u slučaju oštećenja išijatičnog živca. Osjeti kod pacijenata mogu biti beznačajni ili, naprotiv, imati izraženu bol i dovesti osobu do napadaja očaja. Bol je lokalizirana na jednom od donjih ekstremiteta, a može se izraziti u utrnulosti i trncima.

Klasični simptomi pritisnutosti išijatičnog živca:

• bol se povećava tijekom sjedenja, često pokrivajući cijelu zahvaćenu nogu duž stražnje površine;
• otkrivanje peckanja prstiju, trnci koji se javljaju pri hodanju ili u mirovanju;
• sindrom boli je stalno prisutan u stražnjem dijelu donjeg uda, sprječavajući pacijenta da mirno spava, iscrpljujući ga danju i noću (postoji osjećaj da se noga "namotava na kolut");
• pri stajanju, bol se transformira u napade s prostrelnim bolovima, koji postaju češći pri smihanju, kihanju, kašljanju;
• promjena hoda (kako bi se smanjila bol, osoba se saginje, prenoseći težinu na zdravu nogu);
• smanjena/povećana osjetljivost zahvaćenog uda;
• pojava mišićne slabosti na strani kršenja.

Uklješteni išijatični živac može dovesti do potpune nepokretnosti noge, stoga nema smisla tolerirati bol. Ako se pojave prvi znakovi bolesti, obratite se stručnjaku.

Temperatura s uklještenjem išijadičnog živca

Uklještena živčana vlakna mogu biti popraćena oticanjem, crvenilom kože, peckanjem, smanjenom osjetljivošću zahvaćenog područja i blagim porastom temperature. Ponekad temperatura kada je išijatični živac uklješten doseže 38 stupnjeva. U tom slučaju se ne preporučuje samostalno snižavanje temperature, već se trebate obratiti stručnjaku.

Obrasci

Kompresija išijadičnog živca tijekom trudnoće

Očekivanje bebe ponekad je zasjenjeno nelagodom u lumbalnom području. Kako fetus raste, povećava se opterećenje ligamentnog aparata, kralježnice i zdjeličnih kostiju. U drugom tromjesečju često dolazi do uklještenja išijadičnog živca, što uzrokuje mnogo problema budućoj majci. Intenzitet i trajanje boli mogu varirati. Prilikom hodanja trudnice primjećuju utrnulost u jednom od udova. Ali koji su tretmani prihvatljivi tijekom trudnoće? Kao olakšanje, koje se javlja najranije nakon poroda, liječnici preporučuju:

• tečaj gimnastike opuštanja;
• tople kupke sa soli (2 kg po kupki) ili ljekovitim biljem;
• obloge ili trljanje s infuzijama ljekovitog bilja;
• joga i plivanje imat će pozitivan učinak;
• masaža;
• utrljavanje menovazina (hladi i istovremeno ublažava bol).

Uklješteni išijatični živac tijekom trudnoće zahtijeva obavezno upućivanje specijalistu i pridržavanje svih uputa, u dogovoru s ginekologom-opstetričarom. Prilikom odabira terapije važno je uzeti u obzir prisutnost alergije na biljne pripravke, isključiti biljke s teratogenim učinkom. Tjelesnu aktivnost treba odabrati individualno, uzimajući u obzir razdoblje i karakteristike gestacije. Kupanje je moguće samo na početku trudnoće, ako nema kontraindikacija. Žena treba pratiti svoje držanje, nositi udobne cipele i koristiti ortopedske uloške.

[ 5 ]

Uklješteni išijatični živac nakon poroda

Stezanje išijadičnog živca nakon poroda javlja se iz sljedećih razloga:

• kao posljedica grčeva mišića tijekom guranja;
• proces porođaja sastoji se od divergencije zdjeličnih kostiju, koje nakon rođenja djeteta zauzimaju svoj prvobitni položaj, zbog čega dolazi do stezanja živca;
• postporođajna trauma, ako je fetus dovoljno velik;
• prisutnost kile ili izbočine, koja se pogoršava tijekom poroda;
• pomak diskova tijekom poroda.

U postporođajnom razdoblju, bol od štipanja lokalizirana je u području trtice, obuhvaća bedro, stražnjicu i stražnji dio noge. Osim sindroma boli streljajućeg, valovitog ili žarećeg tipa, žena ima poteškoća s savijanjem prema naprijed i povratkom u uspravan položaj. Štipanje išijadičnog živca uvelike komplicira brigu o novorođenčetu. Ako nelagoda ne prođe nakon nekoliko tjedana, potrebna je stručna pomoć i dijagnostika. Vrlo je važno napraviti rendgensku snimku kako bi se isključila kila, iščašenje diska. Prilikom odabira terapije, prednost se daje homeopatiji, fizičkim vježbama. Kao sredstvo protiv bolova preporučuje se menovazin, tinktura ljute paprike ili jorgovana. Potrebno je sjediti i ležati na tvrdoj površini.

Uklješteni išijatični živac kod djeteta

Klinička praksa potvrđuje da se uklještenje išijadičnog živca otkriva uz istovremeni razvoj niza patoloških čimbenika. U pravilu se to događa na pozadini promjena u kralježnici i vaskularnih disfunkcija. Takvi su poremećaji tipični za pacijente starije od 30 godina. U djetinjstvu je uklještenje živca izuzetno rijetko.

Neuralgija se javlja kod problema mišićno-koštanog sustava, pa se prvi znakovi budućeg neugodnog stanja postavljaju kao posljedica skolioze u djetinjstvu. Uklješteni išijatični živac kod djeteta može se spriječiti pridržavanjem dnevne rutine, obraćajući pažnju na ispravno držanje. Važno mjesto u prevenciji zauzima pravilna prehrana, dovoljna količina vitamina i minerala u prehrani, kao i održavanje mišićnog tonusa. Djeci su potrebne redovite šetnje na svježem zraku, plivanje, kao i razvoj u mirnim i skladnim uvjetima. Živčana iskustva i šokovi zauzimaju jedno od vodećih mjesta u razvoju patologije.

Komplikacije i posljedice

Uklješteni išijatični živac, prije svega, negativno utječe na kvalitetu života. Stalna bol, živčana napetost, strah od pokreta koji će uzrokovati još veću nelagodu, poremećaj spavanja ili potpuni nedostatak sna - sve to smanjuje društvenu aktivnost pacijenta. Teško je obavljati kućanske poslove, ići na posao, obraćati pažnju na voljene osobe i prijatelje kada je nemoguće sjediti, ležati ili hodati.

Uklještena živčana vlakna mogu biti popraćena neugodnim simptomima kao što su: progresivna bol, urinarna inkontinencija i spontana defekacija. Ako se ne osigura pravilno liječenje i bolest se zanemari, posljedice uklještenog išijadičnog živca neće dugo trajati - zakrivljenost držanja, nekroza korijena živaca, utrnulost ili potpuna nepokretnost udova i, kao rezultat toga, invaliditet.

Štipanje je često posljedica pogoršanja osteohondroze, intervertebralne kile, što ukazuje na potrebu brige o vašem zdravlju. Trebali biste proći kvalificirani pregled, utvrditi uzrok patološkog stanja i odmah proći kroz liječenje. Samo tim redoslijedom bit će moguće izbjeći negativne posljedice.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dijagnostika uklještenje išijatičnog živca

Dijagnosticiranje uklještenja išijadičnog živca nije teško; dijagnoza se postavlja na temelju pregleda. Za utvrđivanje uzroka patologije mogu biti potrebne i druge instrumentalne metode - ultrazvuk, računalna tomografija i magnetska rezonancija.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Liječenje uklještenje išijatičnog živca

Prvo se obratite neurologu koji će vam preporučiti:

• provođenje blokade duž linije upale;
• uzimanje lijekova koji blagotvorno djeluju na metabolizam tkiva (na primjer, vitamini);
• protuupalne mjere (lijekovi, injekcije);
• terapijske vježbe;
• fizioterapeutski postupci – aplikacije blata/parafina, elektro- ili fonoforeza, UHF;
• masaža (ako nije kontraindicirana).

Drugo, pacijent si može sam pomoći:

• izvoditi vježbe za opuštanje i istezanje lumbalnog i sakralnog područja;
• ležati na Lyapko prostirci, Kuznetsov aplikator;
• utrljajte zahvaćeno područje alkoholom/votkom ili menovazinom kao lokalnim anestetikom;
• napravite masažu pomoću staklenki s protuupalnom masti;
• stavite aplikacije voska.

Navedene metode liječenja uklještenja išijatičnog živca rješavaju upalu, oteklinu, smanjuju bol i aktiviraju opskrbu krvlju područja zahvaćenog živca.

Treće, u nekim slučajevima indicirana je samo kirurška intervencija za uklanjanje boli, stoga se trebate pravovremeno obratiti liječniku.

Prevencija

Umjerena tjelesna aktivnost ključ je zdravlja cijelog organizma. Svaka osoba treba pratiti i najmanje promjene u stanju kralježnice, a ako se pojave prvi alarmantni simptomi, obratiti se kompetentnom stručnjaku. Poznato je da spinalne patologije remete funkcioniranje unutarnjih organa i sustava, uzrok su uklještenja živčanih vlakana i drugih negativnih posljedica. Stoga je važno pratiti držanje, raditi zagrijavanje svaki sat ako imate sjedeći posao i ne zaboraviti na potrebu za pravilnim odmorom ako obavljate teške fizičke poslove.

Prevencija zatezanja išijatičnog živca uključuje pridržavanje sljedećih pravila:

• radno mjesto mora ispunjavati ergonomske zahtjeve;
• nemojte sjediti na previše mekim, niskim stolicama;
• dati prednost ortopedskim madracima ili spavati na tvrdoj površini;
• Ne podižite teške predmete naglo; ako je moguće, koristite automatizirana sredstva za podizanje tereta;
• Izbjegavajte visoke pete i cipele s platformom;
• redovito se bavite gimnastikom, jogom, plivanjem, s naglaskom na istezanje i jačanje mišića leđa;
• izbjegavajte prekomjerno hlađenje lumbalne regije;
• pratite svoju težinu, po potrebi prilagodite prehranu;
• provoditi više vremena na otvorenom.

Gore navedene točke su posebno važne za prve disfunkcije kralježnice. Ako ste već doživjeli kompresiju išijadičnog živca, trebate slijediti savjet svog liječnika.

[ 13 ], [ 14 ]