Svrbež u preponama: glavni uzroci i čimbenici rizika

Naravno, kad se dlanovi vaših ruku, nosa ili kože na glavi svrbe, vrlo je neugodno, ali svrbež u preponama - s obzirom na njegovu lokalizaciju - pretvara se u još ozbiljniji problem. Da biste ga riješili, morate znati što to može uzrokovati.

Uzroci svrbeža u prepone

Gornji sloj kože, epidermis, jekanski je slojevito slojevito skvamozni epitel s imunološki aktivnim makrofazima (stanice Langerhans), melanocitima koji proizvode pigment i živčanim receptorima.

Epidermis ima svoj gornji sloj, stratum corneum, koji se sastoji od čvrsto pridržavanja keratinocita bez nuklearne. Epitel je na dlanovima najdeblji na dlanovima, a na kapcima, u naborima udova, u aksilama, ispod trbuha, na unutarnjoj površini bedara, na području vanjskih genitalija i prirodnih (anatomskih) nabora kože, u ovom slučaju.

To izravno ne objašnjava uzroke svrbeža prepona, ali daje uvid u odlučujuću ulogu kožnih karakteristika stalno dirljivih područja prepone. Na primjer, epidermalne stanice, u velikoj mjeri hranjene difuzijom kisika iz okolnog zraka, mogu patiti od nedostatka kisika. Stoga, stalni kontakt površina u preponama-s povećanom vlagom i nedostatkom "ventilacije"-obično dovodi do osip pelena u preponama. [1] Eritematozni osip pelena (kandidijaza na preklopnom kožnom ili međusobno dermatitis) također je uobičajena s maceracijom i trenjem između nabora kože u preponi, između stražnjice i na unutarnjim bedrima.

Ali svrbež nakon brijanja u prepone, kao u slučaju trljanja kože uskim donjim rubljem-s pojavom simptoma jednostavan kontaktni dermatitis, [2] uzrokovano je mehaničkom iritacijom ili oštećenjem epiderme. Ispod je bazalni sloj epitela, koji uključuje stanice koje pružaju lokalni imunitet, posebno mastocite (mastocijske stanice) koji sadrže histamin.

Zašto koža počinje svrbež, odnosno mehanizam ove reakcije, objašnjava se u opsežnom članku - patogeneza svrbežne kože.

Čimbenici rizika

Obično priznati čimbenici rizika za svrbež u prepone uključuju:

• Loša higijena;
• Izloženost visokoj temperaturi i vlažnosti;
• Prekomjerno znojenje;
• Pretilost koja dovodi do proširenja ingvinalnih nabora kože i trenja između njih;
• Imati dijabetes ili probleme sa štitnjačom;
• Bolest jetre, posebno hepatitis B;
• Određene vrste malignih tumora (limfom);
• Nedostatak željeza u tijelu;
• Herpesvirus infekcija;
• Uvjeti imunodeficijencije, prvenstveno uzrokovani gestacijskom imunosupresijom, kemoterapijom ili HIV-om.

Svrbež u preponama s ujedama ektoparazita

Svrbež, manji osip, odricanje (grebanje) i skaliranje mogu biti povezani s ubodima iz ektoparazita: uši-pediculus humanus corporis ili pthirus pubis, koji uzrokuju pedikuloza ili Sarcoptes (. [3]

Svrbež prepone i alergije

Rezultat upotrebe bilo kojeg deterdženata, kao i proizvoda za osobnu njegu, kozmetičkih ili terapijskih kreme i masti, tj. Kontakta kože s jednom ili drugom pruritogenom tvari, može rezultirati alergijom ili alergijskim kontaktnim dermatitisom -s crvenim dijelovima i itchera. [4]

Kožni svrbež u preponama i dermatomykozi

Mikoza velikih nabora ili dermatomikoza (koja se naziva i ringworm) je posljedica kožnih lezija uzrokovanih ascomycete dermatofitnim gljivicama roda Trichophyton (Trichophyton menkrofidermofyton), EpIDMOPHYPHYPOFHYS Gljivice Candida albicans (Saccharomycotina). Svi su dio komenzalne mikro- i mikobiote ljudske kože - zajednice mikroorganizama povezanih s tjelesnim površinama, ali pod određenim uvjetima (smanjeni lokalni i sistemski imunitet) postaju oportunistička mikroflora i patogeni. [5]

Najčešće identificirana vrsta mikoze ove lokalizacije-s svrbežom i/ili osjećajem izgaranja-smatra se ingvinalna epidermofitoza, [6] čiji su uzročnici prepoznati kao dermatofiti epidermofiton floccosum. Bolest je zarazna, manifestira se 5-12 dana nakon infekcije pojavom crvenog ili smeđeg područja iritirane epiderme s jasno vizualiziranim prstenom; Osipovi se mogu povećati, transformirati u plakove (lamelarne i ljuske zakrpe jasnim granicama); Tu je desquamation i pucanje kože. U većini slučajeva, ingvinalna mikoza širi se na unutarnja bedra, perineum, perianalna i genitalna područja.

Dermatolozi naglašavaju da se s hiperhidrozom, metaboličkim patologijama i endokrinim bolestima (dijabetes melitus, tirotoksikoza), razvoj gljivične infekcije događa s povećanom aktivnošću.

Svrbež prepone i ženske bolesti

Često svrbež u prepone i perineuma - zbog kontakta s vaginalnim pražnjenjem kože - praćeno ženskim bolestima, na primjer, sveprisutni thush (vaginalna kandidijaza), koji se događa kada se gljiva Candida albicans aktivira na pozadini disbakterioze vagine i neravnoteže.

Osim toga, ovaj se simptom često očituje u brojnim SPD-ovima, odnosno seksualno prenosive infekcije: trihomoniasis, klamidija, gonoreja, genitalni herpes [7] i drugi.

Svrab osjećaju pacijenti s ljudskim papiloma virusom (HPV), koji izazivaju genitalne bradavice. [8] Kao što je primijetila klinička statistika, papilomatoza se razvija uglavnom nakon 45-50 godina, a ginekolozi dijagnosticiraju je u četvrt stotinu slučajeva. Žene je obavezno podvrgnuti sveobuhvatnom ispitivanju, jer su neke vrste HPV-a onkogene i mogu se pokrenuti za razvoj raka grlića maternice.

Nervozni prepone svrbe.

Kronično neuropatsko svrbež u prepone povezano je s problemima živčanog sustava, kada koža nije izravno uključena u patološki proces, a njegovo češljanje malo za ublažavanje svrbeža.

Osjećaj svrbeža, pokrenut oslobađanjem histamina, prenosi se svojim jedinstvenim namjenskim putevima od kože do mozga. Ali mogućnost neuronskih interakcija u prijenosu impulsa duž perifernih živaca na CNS strukture ili pogrešnog dekodiranja drugih signala koje mozak doživljava kao svrbež ne može se isključiti.

Na primjer, lichen simpleks, koji se često naziva neurodermatitis, nepovezano s bilo kojom poznatom infekcijom, javlja se kod odraslih muškaraca i žena s anksioznošću i/ili opsesivno-kompulzivni poremećaj. [9] Međutim, uzročni odnos ovih uvjeta još nije utvrđen.

Korelacija etiologije pruritusa s leđnim lezijama, uključujući neurofibroma, tumore perifernih živčanih vlakana i kavernozne hemangiome leđne moždine, također nije isključena.

Pročitajte i:

• Svrbež u preponama kao simptom bolesti
• Tretiranje svrbežne kože u preponama