Biopsija dojki

Biopsija dojke kao metoda medicinskog istraživanja je postupak uzimanja uzorka stanica iz pacijentove mliječne žlijezde za naknadni mikroskopski pregled na staničnoj razini - tzv. "Patomomorfološka analiza".

Biopsija je potrebna kako bi se potvrdila točna dijagnoza kada žena sumnja da ima rak dojke. Iz metoda biopsije može se identificirati operativno i neoperativno. U nekim slučajevima, postupak za uzimanje tkiva iz grudi zahtijeva anesteziju.

Biopsija se obavlja samo u pojedinačnim slučajevima u kojima druge suvremene metode istraživanja, na primjer, kao što su ultrazvuk ili mamografija, ne daju cjelovitu sliku o naravi promjena koje se odvijaju u tkivima dojke. Odrediti tip tumora (dobroćudnih ili zloćudnih), potrebno dijagnostičkog postupka, kao što su biopsije, čija je svrha je upravo identifikacijski znak tumorska patologija u mliječnoj žlijezdi.

[1], [2], [3]

Indikacije za biopsiju dojke

Biopsiju dojke propisuje liječnik u strogo definiranim slučajevima. Obično prije postupka biopsije provode se i druge dijagnostičke metode čija je svrha odrediti opseg i mjesto patoloških promjena u dojci. Takve studije uključuju ultrazvuk dojke i mamografiju, druge metode mogu se koristiti rjeđe. U slučaju dubokih tumora, biopsija se izvodi pod kontrolom rendgenskog zračenja ili ultrazvuka.

Indikacije za biopsiju dojke:

• nerazumljiv iscjedak (osobito krvav) iz bradavica;
• prisutnost gustog formiranja u mliječnoj žlijezdi;
• promjene u području bradavice (guma, izgled kore i peeling, obezbojenost);
• čireve nepoznate etiologije na epitelu dojke;
• mjesta svjetlosti ili tamne boje na rendgensku snimku na prsima;
• otkrivanje mamografije ili ultrazvuka sumnjivih područja dojke;
• promjena boje kože i ljuštenje područja na prsima.

Uzroci tih patologija trebaju se utvrditi biopsijom kako bi se isključila ili potvrdila prisutnost tumorskog procesa u mliječnoj žlijezdi.

Psihološki aspekt je vrlo važan kada je pacijentu dodijeljena biopsija dojke. Liječnik je dužan pravilno objasniti ženi o svrsi ovog postupka, jer pacijent gotovo uvijek dolazi do velikog stresa zbog neznanja i prijevremenih, razočaravajućih zaključaka. Zadatak medicinskog stručnjaka je obavijestiti pacijenta da je u velikoj većini slučajeva (oko 80%) rezultat biopsije negativan, što je vrlo dobar pokazatelj.

Priprema za biopsiju dojke

Biopsija dojke je dijagnostički postupak koji zahtijeva pacijenta da poduzme određene radnje usmjerene na uspješnu manipulaciju.

Priprema za biopsiju dojke je niz zabranjenih radnji:

• Nemojte uzimati alkohol i lijekove koji inhibiraju zgrušavanje krvi i sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka (na primjer, antikoagulansi, kao što je aspirin i njegovi analozi).
• Ne preporučuje se postupak za biopsiju pomoću MRI za trudnice i ako se sumnja na trudnoću.
• Zabranjeno je snimanje magnetske rezonancije za biopsiju ako pacijent ima ugrađeni pacemakar.
• Bez uspjeha, žena prvo mora obavijestiti liječnika o reakcijama imunološkog sustava njezinog tijela na određene tvari (manifestacija alergija).

Neposredno prije postupka, žena mora slijediti sve upute i preporuke liječnika. Tijekom biopsije, pacijent bi se trebao suzdržati od uporabe kozmetičkih losiona, dezodoransa ili antiperspiranata. Prije postupka trebat će ukloniti nakit, naočale, proteze (ako ih ima).

Poželjno je da žena stigne u zdravstvenu ustanovu u pratnji voljene osobe koja će joj podupirati i psihološki i u slučaju slabe tolerancije lijekova protiv boli i pomoći kući. U načelu, nema ozbiljnih razloga za zabrinutost u imenovanju ovog dijagnostičkog postupka. Važno je jednostavno slušati preporuke liječnika koji će unaprijed obavijestiti pacijenta o vrsti biopsije i objasniti što je postupak.

Igla za biopsiju dojke

Biopsija dojke (aspiracija) provodi se posebnom tankom iglom kako bi se provjerila prisutnost i vađenje tekućine s zahvaćene površine. Nakon ovog postupka, dobivena tekućina šalje se studiji citologu - obučenom stručnjaku koji dijagnosticira, na temelju malog broja stanica.

U prisutnosti čvrstog tumora, igla debljeg promjera se koristi za uklanjanje malog komada tkiva iz tumora.

Igla za biopsiju dojke obično je višekomponentna i koristi se za dobivanje uzoraka biopsije (organotonični materijali) u procesu citološkog i histološkog ispitivanja. Kontrola položaja igle za biopsiju omogućuje upotrebu posebnih ultrazvučnih oznaka. Atraumatski ubrizgavanje igle za biopsiju osigurava rubove rana. Multivariancija promjera igle za biopsiju omogućava provođenje uzorka citološkog materijala ovisno o karakteristikama tumora. Dakle, dijagnoza je moguća na temelju minimalnog broja stanica.

Nažalost, maligni tumori često pokazuju svoju heterogenost. To znači da se mogu sastojati od kancerogenih i benignih područja. Kada igla biopsije prodire u benigno područje kancerogenog tumora, rezultat postupka će pokazati "lažno negativnu" dijagnozu. Zbog toga često liječnici odabiru operativnu metodu za vađenje zahvaćene površine. Pathomorphologists zatim istražiti nekoliko sekcija tkiva odjednom kako bi utvrdili prisutnost ili odsutnost stanica raka. Stoga je točna dijagnoza potvrđena kirurškom biopsijom.

Kako se radi biopsija dojke?

Biopsiju dojke obavlja ambulantno iskusni mamac, kirurg ili radiolog. Postoje vrste ovog postupka, čiji izbor ovisi o specifičnoj situaciji. Liječnik na temelju pregleda pojedinih analiza raka dojke, a rezultati će preporučiti pacijentu optimalan način biopsije, uzimajući u obzir veličinu tumora, njegov položaj, kao i ostale parametre poraza ženskih dojki.

Naravno, prije postupka svih bolesnika postavlja se pitanje: "Kako se radi biopsija dojke?" Bez sumnje, liječnik je dužan odgovoriti na sva pitanja koja zanimaju pacijenta i pažljivo je pripremiti za obavljanje dijagnostičke manipulacije.

Neposredno tijekom biopsije, pacijent je postavljen na kauč u ležećem položaju na leđima ili na njezinoj strani, okrećući se liječniku. Tijekom studije potrebno je ležati mirno, bez miješanja. Zatim se provodi lokalna anestezija, položaj oštećenog tkiva određuje se pomoću ultrazvučnog pretvornika. Nakon toga uvodi se igla i njegov napredak u patološko mjesto. Kada se ubacuje igla za biopsiju, može se primijetiti osjećaj laganog tlaka. Cijela slika se prati na monitoru posebnog aparata. Za uzorkovanje patološkog tkiva, mogu se koristiti:

• fino igla
• tolstoigolnaya,
• vakuum,
• kirurška biopsija.

Po završetku postupka poduzimaju se neophodne mjere da se zaustavi krvarenje (naročito, hladno pakiranje se koristi u obliku paketa za led), pacijent se nanosi na ranu. Postupak ne zahtijeva šivanje. Do vremena kada sva manipulacija traje oko sat vremena. Nije preporučljivo da se uključi u aktivnu tjelesnu aktivnost unutar 24 sata od biopsije.

S ciljem tzv. "Biopsija punkture" koriste se posebne igle, kroz koje se izvodi probijanje određenog područja zahvaćene dojke, praćeno takvim načinima kontrole poput rendgenskog zračenja, MRI i ultrazvuka. Uzorak dobivenog tkiva odmah se šalje u laboratorij za poseban histološki pregled. Probijanje kože obično se dobro podnosi, pacijenti bilježe samo malu nelagodu. U svrhu anestezije, moguće je koristiti površinsku anesteziju (potkožnu injekciju anestetika, što dovodi do "zamrzavanja" područja kože u koju ulazi igla za biopsiju).

Kontinuirani razvoj lijekova doprinosi pojavi inovativnih metoda za biopsiju. Naročito, do sada se za ovaj postupak koriste novi alati: jednokratni igličasti strojevi i biopsija. Uz pomoć takve dijagnostičke opreme, "biopsija rezanja" je učinkovitija (u ovom slučaju se meka tkiva dojke uzima za analizu). Provođenje fine biopsije uboda igle se svodi na upotrebu igle za jednokratnu uporabu uskog biranja, prethodno umetnutu u pištolj. Ovaj alat djeluje brzinom od munje, puštajući specijalni nož za nošenje, s kojim se izrezuje tanak stupac tumorskog tkiva. Važno je da s takvom studijom točnost rezultata iznosi do 95%.

Probušena biopsija mliječne žlijezde

Biopsija dojke smanjuje se uzimanje organskog (staničnog) materijala za kasniju citološku analizu kako bi se utvrdila priroda patološke neoplazme u mliječnoj žlijezdi. Biopsija probijanja propisana je u tim slučajevima kada se otkrije volumen mamografije i ultrazvuka, a postoje sumnje u točnu dijagnozu. Drugim riječima, uz pomoć ove manipulacije, moguće je dobiti bazen stanica za daljnju mikroskopiju.

Biopsija punkture mliječne žlijezde je najsigurnija dijagnosticirana metoda usmjerena na prikupljanje stanica iz oštećene mliječne žlijezde u svrhu mikroskopskog pregleda. Zapravo, ova biopsija sliči uobičajenom intramuskularnom injekcijom. Ova biopsija se u većini slučajeva obavlja u ordinaciji i sastoji se od tri glavne faze:

• umetanje tanke igle pričvršćene na štrcaljku u tkivo;
• screening fragmenata tkiva i tekućine u štrcaljku;
• ekstrakcija igle.

Metoda TAPB-a (biopsija za probadanje fine igle) aktivno se koristi u suvremenoj kliničkoj praksi i vrlo je informativna. Njegova je svrha odrediti malignost ili dobru kvalitetu tumora u mliječnoj žlijezdi. Iz rezultata biopsije određuje se odluka o operativnom liječenju bolesnika.

Manipulacija se provodi na izvanbolničkoj osnovi. Nisu potrebne posebne pripreme pacijenta za ovaj postupak. Zabranjeno je korištenje aspirina i antikoagulanata, a pacijent bi trebao upozoriti liječnika o mogućim alergijskim manifestacijama tijela kao reakciji na određene lijekove.

Metoda uzimanja bušenja može biti drugačija: u jednom slučaju tanka igla tipa Chib koristi se za dobivanje male količine patoloških stanica ili tekućih sadržaja; na drugoj - koristi se biopsija igle koja je nešto promjera deblja i omogućuje dobivanje jednoličnog komada tkiva za ispitivanje i omogućuje korištenje lokalne anestezije. Ova metoda biopsije naziva se "izrezivanje". Moguće su izmjene tehnika zasnovanih na gore opisanim biopsijskim načelima. Pomoću biopsije probijanja, provodi se bušenje kože pod ultrazvučnim navođenjem, što omogućuje da se igla ubacuje izravno u tkivo neoplazme. Kada se igla ukloni, materijal za probijanje prenosi se na staklene naočale radi naknadnog histološkog ispitivanja.

Biopsija punkture mliječne žlijezde kontraindicirana je u slučaju ponovnog pojavljivanja raka i prisutnosti metastaza, kao i dekompenzirane somatske patologije. Prednosti ove dijagnostičke metode su bezbolnost, niska traumatizacija, odsutnost opće anestezije i posebna priprema pacijenta. Različite komplikacije u obliku aseptične upale ili intersticijskog hematoma nakon postupka su izuzetno rijetke.

Nakon procjene količine i kvalitete nastalog staničnog materijala, citolog odlučuje hoće li ponavljati manipulaciju. Stoga je moguće postići veću točnost rezultata, 2-3-struko uzorkovanje materijala za probijanje. U prosjeku je vrijeme biopsije dojke duljine do 20 minuta. Konačni rezultati citološke studije o uzimanju materijala ovisit će o složenosti patologije i mogu se dobiti u razdoblju od 1 do 7 dana.

Biopsija dojke trepan

Biopsija dojke ima nekoliko sorti. Prema tome, za precizno dijagnosticiranje vrsta i opseg za sastavljanje (tumora ili ciste), mogu se koristiti kirurške metode, koja se sastoji u ukupnoj izrezivanje tumora u tijelu (ekscizijom) ili specifičnog dijela (rez) - drugim riječima, to je tzv .. "Trepan biopsija".

Trepan biopsija mliječne žlijezde izvodi se pomoću posebne igle Palinka. Postupak se može izvesti i kod lokalne i opće anestezije. Takva igle uključuje matičnih rezač i kanile s vodice - dugo fleksibilnu cijev s vodice koji uvodi kirurga lagano u rez prethodno napravljenim sa skalpelom, do točke kontakta s površinom tumora. Nakon uklanjanja mandela pomoću kanile, rezanje kanceroznog tkiva je izrezano. U tom slučaju cijev se periodički umetne u šipku s rezačem, a zatim se ekstrahira već sa dobivenim staničnim materijalom. Kada je dostupna cista, sadržaj kanila se isisava. Pomoću umetnutih elektroakulacijskih cista zidovi su cauterized. Kao rezultat ove vrste biopsije, možete dobiti maksimalnu točnost studije.

Komad tumora, dobiven uz pomoć trepan biopsije, je materijal za dublju morfološku studiju. Priprema materijala omogućuje temeljitu histološku analizu staničnog sastava tvorbe, kao i određivanje njegovih sitnijih struktura.

Trepanna biopsija dojke, kao i biopsija probijanja obično se obavlja prije liječenja zračenjem ili tijekom operacije kao zamjena za resekciju dijagnostičkog sektora. Treba napomenuti da se ova vrsta biopsije izvodi u iznimnim slučajevima, jer ima određeni stupanj opasnosti za pacijenta.

Vakuumska biopsija mliječne žlijezde

Biopsija dojke može se provesti u obliku metode koja kombinira dijagnostičke i terapeutske mogućnosti. Posebno govorimo o biopsiji vakuuma.

Vakuumska biopsija dojke vrši se pod ultrazvukom i pod kontrolom X-zraka. Glavna prednost ove metode istraživanja je mogućnost dobivanja u samo nekoliko minuta više uzoraka tkiva, što je 8 puta više volumena od uzoraka za uzimanje uzoraka stanica koje proizlaze iz biopsija ili jezgre biopsije, koji koristi sustav mehanizmom s proljeća.

Postupak vakuumske biopsija uključuje administraciju jedan poseban biopsija iglu, nakon čega je rotacija otvor, i s obzirom na vakuumskog usisavanja se provodi na određenu otvora tkiva i zatim odstranjivanje brzo rotirajućeg noža. To vam omogućuje da dobijete više uzoraka tkiva na pozadini minimalne traume.

Zbog translacijskih pokreta nakon uvođenja igle biopsije, spriječava se ozljeda prsnog koša, te se olakšava postupak za biopsiju dojke male veličine. Stoga se povećava točnost dijagnoze i rješava se problem sa specifikacijom dijagnoze patološke formacije mliječne žlijezde koja nije opipljiva tijekom pregleda. Druga važna prednost metode vakuumske biopsije je dostatnost korištenja lokalne anestezije.

Glavna naznaka za imenovanje PSA u dijagnostičke svrhe jest pojašnjenje prirode cista tumora ili mliječne žlijezde, ne opipljive, ali vidljive u radiografskoj kontroli. Osim toga, ova vrsta biopsije koristi se za precizno određivanje predviđanja u prisutnosti maligne neoplazme u dojci.

Upozorenje za metodu vakuumske biopsije dojke s terapeutskom svrhom je uklanjanje benigne formacije koja nije opipljiva na pregledu (fibroadenoma, fibroscleroza, mikrokalkinati). Ovaj postupak se koristi kao alternativna metoda za kiruršku intervenciju. Međutim, valja napomenuti da je jedan od glavnih inhibitorskih čimbenika za provedbu biopsije vakuuma dojke s terapeutskom svrhom maligna priroda tumora.

Biopsija fine igle mliječne žlijezde

Biopsija dojke je vrsta kirurške manipulacije, izvedena s ciljem otkrivanja patološke formacije u ženskoj dojci, kao i određivanja njegove strukture, tipa i prirode. Glavni materijal za provođenje naknadne laboratorijske studije su stanice ili komad tkiva uzeti iz dojke biopsijom.

Biopsija fine žile mliječne žlijezde zapravo je najjednostavnija i najčešća metoda ispitivanja nepalpabilne neoplazme pronađene u mliječnoj žlijezdi. Prilikom izvođenja ovog postupka upotrebljava se tanka igla za biopsiju, posebno dizajnirana za prikupljanje staničnog materijala iz ciste ili tumora.

Kako se ova manipulacija odvija? Pacijentica sjedi na kauču, liječnik označava mjesto biopsije, na koži dojke, a zatim se njezina površina liječi antiseptikom. Nakon toga, tanka igla se umetne na štrcaljku izravno u žlijezdu, klip se povuče natrag, i tako sisati unutar unutrašnjosti štrcaljke određenu količinu tkiva za ispitivanje.

Ova metoda biopsije je brz i minimalno invazivan dijagnostički postupak koji vam omogućuje da razlikujete cistu punu tekućine i tumora.

Osim tongoigolnoy može se primijeniti tolstoigolnaya biopsije prostate - to se događa kada ultrazvukom ili mamografiju može jasno vidjeti neke obrazovanje u prsima, kao i liječnika tijekom liječničkog pregleda pacijenta može opipati neku vrstu pečata. Za postupak koristeći iglu promjera malo deblji nego kad biopsije fino igle, pomoću kojih je moguće dobiti nekoliko uzoraka patoloških tkiva i odmah ih poslati na poseban histološki pregled za otkrivanje stanica raka.

Treba napomenuti da slike za iglu za točniju sliku dodatno koriste i druge tehnike snimanja, kao što su mamografija, ultrazvuk, magnetska rezonancija.

[4], [5], [6], [7], [8]

Stereotaksička biopsija dojke

Biopsija dojke je neophodna kako bi se ustanovila točna dijagnoza kada žena pronađe brtve, tumore i druge lezije u njezinoj dojci.

Među nekoliko metoda biopsije, koje se koriste za prikupljanje tkiva i staničnog materijala u svrhu daljnjeg laboratorijskog istraživanja, možemo primijetiti stereotaktnu biopsiju.

Stereotaksička biopsija dojke se sastoji u uzimanju materijala za naknadni histološki pregled s jednom iglom iz nekoliko mjesta. To je potrebno u slučaju da je neoplazma smještena prilično duboka. Tijekom postupka mogu se koristiti sitne i debele biopsijske igle. Sam postupak se kontrolira digitalnim mamografom, kao i nekoliko ultrazvučnih uređaja. Tako, uz pomoć stvaranja mamografom ionizirajućeg zračenja (tj. Rendgenskih zračenja), liječnik može točno dostaviti potrebne alate na patološko mjesto za prikupljanje staničnog materijala. Prije nego što liječnik propisuje ovu vrstu biopsije, pacijent čeka rendgensko snimanje dojke - dok se žlijezda promatra iz različitih kutova. To omogućava dobivanje većeg broja fotografija radi točnijih informacija o lokalizaciji i prirodi obrazovanja.

Stereotaktička biopsija se koristi u slučajevima gdje se u ženskoj dojci nalazi gusta forma nepoznate etiologije; postoji kršenje tkiva strukture mliječne žlijezde, postoje žarišta mikrokalkinata (naslage kalcija) na područjima prethodno obavljenih operacija.

Postupak stereotaksičke biopsije praktički je bezbolan, a na točnost konačnih rezultata studije izjednačena je kirurška biopsija. Osim toga, nakon toga nema tragova i nedostataka na koži i tkivima dojke, za razliku od posljedica kirurške intervencije. Osim toga, razdoblje oporavka nakon stereotaktne biopsije traje puno manje vremena.

Biopsija aspirata fine igle mliječne žlijezde

Biopsija dojke može se izvesti na nekoliko načina. Jedna od najčešćih, jednostavnih i često korištenih dijagnostičkih metoda je TAB (biopsija dlačica fine igle). Ova metoda dijagnoze se bira u slučaju da formiranje u prsima nije ispitano.

Postupak se provodi probijanjem sumnjivog područja kože s najtanjom šupljom iglom koja je pričvršćena na injekciju i posebno je dizajnirana za uzimanje patoloških stanica da bi odredila njihovu prirodu (benigni ili maligni). Načelom operacije, igla biopsije podsjeća na vakuumsku pumpu, tj. Sa svojom pomoći, pod pritiskom, stanični materijal se usisava u špricu radi daljnje istrage.

Tijekom fine biopsije igle pacijent leži na kauču i stolu. Liječnik obavlja manipulaciju, pričvršćuje područje prsa jednom rukom i usmjerava tanku biopsiju na određeno mjesto. Treba napomenuti da je igla za biopsiju u ovom slučaju razrješiva od one koja se koristi za uzimanje krvi iz krvi. U štrcaljki, usisavanje staničnog materijala ili tekućine iz ciste ili tumora dolazi kroz šupljinu igle.

Biopsija aspiracije je jednostavan način razlikovanja tumora i ciste punjene tekućinom. Ova metoda izbjegava više invazivnih postupaka. Ako je stanični materijal neuspješan, mogu biti potrebni dodatni dijagnostički postupci, au kompliciranim slučajevima potrebno je kirurško liječenje.

[9], [10], [11]

Biopsija dojke koronarne žlijezde

Biopsija dojke vrši se upotrebom posebne opreme, osobito biopsijskih iglica različitih promjera za prikupljanje staničnog ili tkiva u svrhu daljnjeg laboratorijskog testiranja kako bi se utvrdila priroda patološke formacije u prsima.

Biopsija korpusa dojke ("biopsija osnovne igle") je dijagnostička metoda u kojoj se koristi debela igla. Pomoću nje možete dobiti cijeli stup stanica i tkiva, ne samo iz kože, već i od određenog organa. U ovom slučaju to je grudi, pa preko armature biopsije i naknadno histološki pregled tkiva stupca može odrediti prirode novotvorine - benigni ili maligni, a kasnije bi se utvrdilo odgovarajuće taktike za liječenje bolesti.

Tolstoigolnaya biopsija se koristiti poseban automatski mehanizam kojim uznapredovalosti igla dolazi duboko tkiva i omogućuje natrag u stanicu s „stupac” Vol. (E. Sa uzorkom tkiva za analizu patološkim). Koristeći vanjski zaštitni omotač, tkanina je odmah odrezana. Ovaj postupak se provodi više puta (3-6 puta).

[12]

Biopsija tumora dojke

Ako se tijekom samoispitivanja pronađe bilo kakva neznatna promjena u prsima, žena se odmah posavjetuje s liječnikom radi potpunog pregleda. Ako na pregledu liječnik sumnja na tumorsku bolest, potrebno je napraviti biopsiju (probijanje). Treba napomenuti da terapeutska taktika u otkrivanju tumora u mliječnoj žlijezdi podrazumijeva upotrebu brojnih laboratorijskih tehnika, čiji podaci u kombinaciji omogućuju određivanje prisutnosti ili odsutnosti udaljenih metastaza.

Biopsija dojke je jedna od najtočnijih dijagnosticiranih metoda za određivanje prirode tumora - benigni ili maligni. Prije biopsija se obično dodjeljuje takve metode pregleda kao palpaciju, ultrazvuk, mamografija, scintigrafije (radioizotopi istraživanje), kompjutorizirana tomografija, analize tumorskih biljega u krvi i tako dalje.

Biopsija tumora dojke može se provesti na nekoliko načina, sve ovisi o stupnju razvoja tumora, stanju bolesnika, rezultatima dodatnih studija. Najjednostavnija metoda je biopsija tankog igla tumora, ali ne mora biti dovoljno informativna. U ovom slučaju, trepan ili cor biopsija koristi se za dobivanje točnijih rezultata histološkog pregleda. Takvi se postupci izvode na izvanbolničkoj osnovi pod lokalnom anestezijom.

I Ovi- trephine biopsija ostavljena da se dobije dovoljno materijala ne samo odrediti histološki strukturu tumora, nego također istražiti HER2-receptora i receptora razine steroidnih hormona. Ove informacije su vrlo važne u prvim fazama bolesti, kada se radi o operaciji, ali o imenovanju konzervativnog terapijskog režima.

Ovisno o veličini i mjestu tumora, odabrana je metoda biopsije. Dakle, za male tumore koji se nalaze na strukturi tkiva prsnog koša, blizu strijala, optimalna metoda istraživanja je fine-igla ili stereotaktna biopsija. U nekim slučajevima može se koristiti kirurška biopsija, koja također ima svoje indikacije.

Nakon odabira tehnike biopsije, liječnik daje pacijentu detaljan opis postupka, objašnjava svoju potrebu i koristi, upozorava na moguće rizike i komplikacije.

[13], [14], [15], [16]

Biopsije dojke ciste

Biopsija dojke može se koristiti u slučaju otkrivanja cističnih lezija. Ciste se sastoje od vanjskih membrana, koje su gusto vezivno tkivo, i unutarnji sadržaji, koji mogu imati različitu konzistenciju - mushy ili liquid, a također gnusan ili krvav. Veličina cističnih tumora varira od nekoliko milimetara i do 5 ili više centimetara. Cistična tvorba je dobro opipljiva tijekom liječničkog pregleda dojke. Obično je ovo bezbolan pečat koji ima različite, čak i obrise.

Sve žene moraju znati i shvatiti da je cista neka manifestacija tzv. "Cistična fibroza mastopatija" - prilično opasno stanje, koje se smatra pozadinom ili prekanceroznim bolestima. Zato je tako važno u dijagnosticiranju ciste dojke ženi da je vrlo važno posjetiti liječnika sisavaca što je prije moguće i podvrgnuti potpunom pregledu.

Biopsija crijeva dojke smatra se važnom istraživačkom metodom koja ima za cilj isključivanje ili potvrdu prisutnosti u dojkama atipičnih stanica. Pomoću ove invazivne metode uzimaju se čestice tkiva ili sadržaj ciste u svrhu naknadne citološke analize. Biopsija punkture istodobno je imenovana zajedno s drugim metodama pregleda: mamografija, MRI, ultrazvuk, pneumocystografija itd.

Biopsija punkture cista mliječne žlijezde provodi se u izvanbolničkom okruženju pod strogim nadzorom liječnika i karakterizira apsolutna sigurnost (tj. Praktična odsutnost traume kože i mekih tkiva). Za skupljanje staničnog materijala koristi se tanka igla za dobivanje uzoraka tkiva - deblji iglu ili pištolj biopsije (tzv. Trepan-biopsija). Materijal uzeti za analizu šalje se u patomorfološki laboratorij u svrhu provođenja posebnih analiza (histološki, citološki) za točnu dijagnozu bolesti.

Treba napomenuti da je biopsija propisana samo ako liječnik sumnja na prisutnost cystoma u prsima ili zloćudnoj formi žene. Biopsija punkture može se smatrati kurativnom mjerom, jer se tijekom ovog postupka sadržaj ciste potpuno evakuira pomoću tanke igle. Dakle, cista je ispražnjena, zidovi su zaglavljeni zajedno, nakon čega formacija nestaje. Ova metoda liječenja je optimalna za pojedinačne ciste, a mamologi često koriste kao učinkovitu i nisku traumatsku metodu.

[17], [18]

Biopsija fibroadenoma grudi

Biopsija dojke provodi se razjasniti različite patologije, osobito ciste i tumore. Jedan od najčešćih tumora dojke koji imaju benignu prirodu je fibroadenoma, koji nalikuje obliku kugle i proizlazi iz vlaknastog tkiva. Ova patologija se najčešće nalazi kod žena mlađe od 30 godina. Sklopu fibroadenomima su stanice strome ili se fibrosoedinitelnye kao veličina tumora je obično manji od 3 mm u promjeru, ali postoje slučajevi kada se dosegne i 5 cm u promjeru.

Uzroci fibroadenoma mogu biti različiti čimbenici. Od njih se može primijetiti učinak estrogena na unutarnju strukturu mliječne žlijezde u predmenstrualnom periodu ili tijekom trudnoće. Dijagnoza fibroadenoma sastoji se u ispitivanju i palpiranju žlijezde, nakon čega se pacijentu dodjeljuje ultrazvuk, kao i mamografija i biopsija.

Biopsija fibroadenoma mliječne žlijezde zapravo je jedina metoda kliničkog istraživanja koja omogućuje određivanje visoke točnosti tipa tumora - njegove dobre kvalitete ili zloćudne bolesti. Ovaj postupak se izvodi uzimanjem komada tkiva za analizu pomoću igle za biopsiju. Pacijenti u dobi od 20 do 25 godina ne moraju imati biopsiju ako mamografija i ultrazvuk pokazuju sve simptome fibroadenoma. Najčešće se manifestira kao jedan čvor.

Pucanj od grudi do biopsije je neophodan za laboratorijski pregled fibroadenoma stanica kako bi se spriječio nastanak raka dojke. Na primjer, fibroadenoma u obliku lišća, prema statistikama, u 10% slučajeva degenerira se u sarkom. Primjećeno je da s nepotpunim uklanjanjem foliatnog fibroadenoma dolazi do relapsa. Liječenje fibroadenoma, koji ima philoid oblik, sastoji se isključivo od kirurških intervencija. Radikalna mastectomija jedina je metoda učinkovitog liječenja maligne neoplazme.

Dakle, jasna dijagnoza može se provesti samo nakon izrezivanja tumora, kao i uzimanje njegovih fragmenata u svrhu naknadnog histološkog ispitivanja. Treba napomenuti da je uklanjanje fibroadenom hitno indicirani za žene koje planiraju trudnoću zbog hormonalne promjene u ženskom tijelu, u pratnji djeteta brigu, može potaknuti aktivno razvoj fibroadenom, au težim slučajevima - svoju degeneraciju u rak. Osim toga, fibroadenom može spriječiti odljev majčino mlijeko zbog preklapanja mlijeka propusta, što je rezultiralo u dobivanju dojci, koja ima vrlo nepoželjne posljedice za njegu majke.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25],

Biopsija za rak dojke

Biopsija dojke provodi se radi studiranja patološkog obrazovanja u smislu određivanja njegove osnovne prirode - benigne ili zloćudne. Na žalost, nijedna žena nije osigurana od rizika od razvoja raka dojke, a broj bolesti samo se povećava tijekom godina. Posebno je važno redovito pregledati liječnik mamologa za žene s genetskom predispozicijom za pojavu karcinoma dojke. Medicinski pregledi i provođenje dijagnostičkih testova kao što su ultrazvuk, mamografija, MRI omogućit će da na vrijeme saznaju zdravstveni problem i da se riješe toga.

U ranim dijagnozama raka, samo-ispitivanje dojke uz pomoć palpacije od velike je važnosti, kao i rutinske provjere kod ginekologa. Ako se pronađe bilo kakva promjena u mliječnoj žlijezdi, potrebno je podvrgnuti potpunom liječničkom pregledu, au slučaju sumnje na tumor nerazumljive etiologije - biopsiju.

Biopsija u karcinomu dojke ima kao svoj glavni zadatak proizvodnju biološkog materijala, tj. Tkivo iz patološkog područja. Kasnije, nakon probijanja, uzorak tkiva podvrgava se laboratorijskom histološkom ispitivanju kako bi se odredio tip stanica uključenih u njegov sastav. Za postupak se koriste metode aspiracije s tankim ili debelim iglama. Najčešće se provodi incisionna (otvorena) biopsija na pozadini kirurške operacije koja je usmjerena na izlučivanje tumora.

Izbor metode biopsije u karcinomu dojke ovisi o lokaciji i veličini tumora, kao io prisutnosti metastaza, broju atipičnih fokusa i ostalim čimbenicima. Biopsija se obavlja pod lokalnom anestezijom. Ako se rak ponovi, biopsija je vrlo važna, budući da će njegovi rezultati utjecati na izbor liječenja. U ovom slučaju, svrha biopsije je otkriti uzroke i razjasniti dijagnozu relapsa ili metastaze raka. U tu se svrhu koristi igla ili stereotaktna biopsija. Kada se sumnja na metastaze pluća, biopsija se provodi pomoću bronhoskopa - posebnog medicinskog instrumenta umetnutog u traheju, a potom u bronhije radi vizualnog pregleda mjesta sumnjivog tkiva.

Rezultati biopsije dojke

Biopsija dojke pomaže odrediti vrstu obrazovanja u svrhu naknadnog liječenja identificirane bolesti.

Rezultati biopsije dojke bit će poznati nekoliko dana nakon postupka. Patolog bi trebao pažljivo proučiti uzorke dobivenih tkiva i izraditi mišljenje koje će odražavati sve potrebne informacije o veličini, lokaciji tkiva, konzistenciji, boji, prisutnosti ili odsutnosti stanica raka. Treba uzeti u obzir da rezultati biopsije, ukazujući na prisutnost benignog tumora, trebaju se podudarati s mišljenjem liječnika. Ako liječnik posumnja u dijagnozu, vidjevši simptome raka kao rezultat mamografije, morat ćete ponoviti biopsiju, kao i daljnja istraživanja.

Ako se stanice raka nalaze u biopsijskim primjercima, patolog bi trebao u zaključku navesti informacije o vrsti malignog stvaranja, njegovoj hormonskoj ovisnosti i drugim čimbenicima koji će kasnije utjecati na izbor režima liječenja. Ovisno o zaključku (morfološkom, histološkom) dobivenom u istraživanju biopsija, rezultati biopsije dojke mogu se podijeliti u sljedeće skupine:

• Normalno - što ukazuje na oblik i veličinu stanica koje su unutar norme; dok nisu otkrivene nikakve atipične inkluzije i tijela.
• Nepotpune - ukazuju na potrebu dodatnog istraživanja zbog nejasnih podataka ili nedovoljne količine materijala.
• Nerokancerozno - što upućuje na prisutnost abnormalnih nakupina stanica u uzorcima tkiva ili bilo kojim atipičnim spojevima, čija priroda nije povezana s tumorskim procesom. Takve informacije mogu ukazivati na cistu, upalni proces ili mastitis dojke.
• Benigni - ukazuju na prisutnost tumora, ali bez zone "koronarnog rasta" karakterističnog za rak, kao i sojeve stanica.
• Maligno - takvi rezultati nakon biopsije svjedoče o prisutnosti tumora raka, njegovoj specifičnoj lokalizaciji, obliku i granicama, stupnju razvoja. U tom slučaju postoje očite promjene u stanicama zbog malignosti tumorskog procesa.

Komplikacije nakon biopsije dojke

Biopsija dojke s ispravnim postupkom nije jako traumatska, ali postoji niz rizika i mogućih komplikacija, uglavnom vezanih uz zarazni proces. Što se tiče rizika, potrebno je primijetiti kontraindikacije u postupku za trudnice, kao i bolesnike koji uzimaju antikoagulanse. Važno je unaprijed obavijestiti liječnika o mogućim alergijskim reakcijama tijela na određene lijekove.

Komplikacije nakon biopsije dojke se očituju u obliku ekstenzivnih modrica, oteklina, promjena u obliku dojke, groznice, crvenila mjesta probijanja tijekom biopsije. Postoje i različiti ispusti iz rane, što ukazuje na prodiranje infekcije. U takvim slučajevima odmah potražite liječničku pomoć jer infekcija zahtijeva hitan liječenje.

Ako se u biopsiji koristi opća anestezija, moguće su komplikacije kao što su privremena dezorijentacija, vrtoglavica, mučnina. Obično, neugodni simptomi odvijaju se unutar 24 sata nakon operacije. Unatoč mogućnostima komplikacija, pravodobna dijagnoza je najvažnija pa je tako važno usporediti rizike od biopsije s rizicima od razvoja tumorskog procesa. To može biti specifična prijetnja ne samo zdravlju, već i životu osobe.

[26], [27], [28], [29], [30]

Gdje napraviti biopsiju dojke?

Biopsija dojke se obavlja u medicinskoj ustanovi, ambulantno.

Mnoge žene prije postupka pitaju se gdje treba napraviti biopsiju dojke? Odgovor će ovisiti samo o odluci same žene. Može biti državna poliklinika, moderno medicinsko središte sisavaca, onkološki laboratorij ili privatna klinika. Često nakon pregleda, liječnik nudi pacijentu određeno mjesto za postupak. Stručnjaci dobro uspostavljenih klinika pažljivo pristupe provedbi ovog postupka, što omogućava točno određivanje prisutnosti i prirode predloženog obrazovanja.

Medicinski centar će dati pacijentu potrebne preporuke kako bi se psihički pripremiti za biopsije dojke, kao i odgovoriti na sva pitanja koja se odnose na tehniku kirurškog zahvata i rizik od mogućih komplikacija. Liječnik će odrediti vrstu biopsije, koja će biti potrebna za dijagnosticiranje patologije u mliječnoj žlijezdi. Među modernim vrstama biopsija su:

• Punkcija (tkivo se uzima za daljnju istragu uvođenjem posebne tanke igle u mliječnu žlijezdu);
• Iskop (uz primjenu lokalne anestezije, uklanjanje otkrivene zbijanja provodi se za naknadni citološki pregled);
• Injekcija (dolazi do uklanjanja zahvaćenog tkiva organa);
• Aspiracija (usisavanje sadržaja ciste pomoću štrcaljke se provodi).

Cijena biopsije dojke

Biopsija dojke u državnoj poliklinici prema naznake liječnika koji je pohađaju gotovo je uvijek besplatna. Treba napomenuti da bi rekord biopsije mogao uključivati prilično dugo razdoblje čekanja. U nekim slučajevima, prilikom imenovanja biopsije, liječnik može preporučiti pacijentu da provede dijagnostičku studiju u plaćenoj privatnoj klika zbog nedostatka kvalitetne opreme ili kvalificiranih stručnjaka.

Cijena biopsije dojke u privatnoj klinici ili medicinskom centru ovisit će o nekoliko čimbenika. Prije svega, potrebno je uzeti u obzir složenost postupka, kao i vrstu biopsije, jer ako se potreba za nekoliko točaka odnosno ukupni trošak samog postupka također povećava.

Odluka o mjestu biopsije u konačnici ostaje kod pacijenta. Možete zatražiti cijene za ovu vrstu postupka u nekoliko klinika odjednom kako biste odabrali najbolju opciju, uzimajući u obzir vaše financijske mogućnosti. Naravno, važnost ovlasti klinike, dostupnost suvremene opreme, kao i visoka profesionalnost liječnika su od velike važnosti. Stoga, cijena nije toliko važna kada je u pitanju ljudsko zdravlje.

Recenzije biopsije dojke

Biopsija dojke je ozbiljna stvar i gotovo uvijek uzrokuje anksioznost, strah i strah kod žena. Unatoč liječničkom objašnjenju o potrebi za ovim postupkom, mnoge žene pokušavaju izbjeći ovu metodu i tražiti informacije u mrežnim izvorima, kao i savjetovanje s drugim medicinskim stručnjacima. Međutim, ako postoje velike promjene u mliječnoj žlijezdi, a to potvrđuju brojne medicinske studije, posebno, kao što su mamografija i ultrazvuk, biopsija je neizbježna.

Recenzije o biopsiji dojke mogu se pročitati na internetskim forumima gdje, u velikoj većini žena koje prežive ovaj postupak, izražavaju svoje mišljenje o svojoj nužnosti i ekstremnoj važnosti. Uostalom, s biopsijom možete dobiti pouzdane i točne informacije o promjenama tkiva dojke kako biste identificirali bolest u najranijoj fazi i počeli učinkovito liječenje.

Biopsija dojke jednostavno je potrebna za dijagnosticiranje raka i precizno određivanje prirode tumora. Pažljivo ispitivanje staničnog materijala uzeti biopsijom, liječnik će moći ne samo odrediti malignost ili dobru kvalitetu patologije, već i otkriti opseg lezije dojke. Pri planiranju kirurške intervencije povećava se potreba za biopsijom.