Trichomonad
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Prema znanstvenim podacima, Trichomonas se nalazi u 10% zdravih žena i više od 30% ljudi koji idu u dermatovenereološke klinike.
U upalne patologije genitourinarnih organa, čiji su uzročnici protozoi, uključuju trichomoniasis.
Struktura trichomonas
Trichomonads se klasificiraju kao najjednostavniji. Oni imaju relativno visok stupanj organizacije, koji uključuje sve vitalne funkcije (osnovni metabolizam, mobilnost, reprodukcija itd.).
Trichomonadi pod mikroskopom često imaju oblik ovalnog kruška, ali neki uvjeti mogu im dati izdužene, osmerokutne i druge oblike.
Trichomonasov trunk se sastoji od finog zrnatog protoplazma s više vakuuma. Vanjski tanki poklopac je periplast, koji se nalazi na prednjoj strani prtljažnika s jedva primjetnim prorezom. To je cistosom koji djeluje kao usta. U blizini se nalazi jezgra koja sadrži 5 ili 6 nukleola. U blizini jezgre nalaze se nekoliko krvnih zrnaca - to je blefaroplast, iz kojeg se proteže axonema, služeći kao kostur parazita.
Trichomonas se pomjeruje uz pomoć flagele i membrane slične valovima, koja se hrani fagocitnom i endosomatskom ljudskom organizmu.
Reprodukcija trichomonas se uglavnom događa kroz longitudinalnu ili višestruku podjelu. Zanimljivo, kada su neugodne uvjete za život (promjena temperature, učinak lijekova itd.) Trichomonas raspolagati svojim motornih organa (bičevima) su okrugle i čvrsto zamrznuti kao u vrijeme zaspi. Razarajući za Trichomonads je sunčeva svjetlost: usporava kretanje i usporava vitalnu aktivnost parazita. Oni također umiru od isušivanja ili izravnom izloženosti otopinama antiseptika. Dakle, 1% karbolne kiseline, 1% kloramina ili živa diklorida uništavaju trichomonas nekoliko sekundi.
Kod lijekova u Trichomonadi može se razviti rezistencija.
Koliko dugo Trichomonas živi? Prema znanstvenim podacima, umire na temperaturi od +55 ° C 30 sekundi, pri temperaturi od + 43 ° C - u danu. Na niske temperature parazit je stabilan: na temperaturi od -10 ° C živi do 45 minuta, na temperaturi od +1 do + 4 ° C, ostaje održiv do 114 sati.
Životni ciklus Trichomonas u umjetnim hranjivim medijima prolazi samo na temperaturi od 36.5-37 C. Može zadržati svoju sposobnost da živi u kiselim, neutralnim i blago alkalnim uvjetima. Optimalno okruženje za trikomonade je pH 5.2-6.2.
Vrste trichomonadi
Postoji nekoliko vrsta Trichomonas. Jedan od najvažnijih potencijalno opasnih je crijevna Trichomonas, a najčešći je oralni.
Reprodukcija crijevne Trichomonas javlja se u crijevu. To može izazvati razvoj neugodnih bolesti kao što su upala žučnog mjehura, erozija, anemija, enterokolitis, polipoza. Glavni znakovi poraza intestinalnog parazita su slabost mišića i bljedilo kože.
Oralni trichomonas, koji je jasan od imena, živi u ustima osobe. Ponekad se nalazi u respiratornim kanalima, nazofarniku, cirkulacijskom sustavu. Prisutnost takvog parazita u tijelu može dovesti do razvoja paralize, artritisa i artroze udova, bolesti jetre, patologija reproduktivne sfere. Jedan od glavnih znakova oštećenja usmene trichomonas je pioderma, progresivni karijes, plućne bolesti.
Urogenitalna trichomonas (Trichomonas vaginalis - vaginalna trichomonas) nalazi se u reproduktivnom sustavu, koji se dovodi u seksualni kontakt. Sastoji se od stanica epitela i raznih vrsta bakterija. Put infekcije kroz posteljinu i osobnu higijenu toliko je rijetko da se praktički ne razmatra. Poraz urogenitalne trichomonas može manifestirati kao uretritis, endocervicitis, epidermitis, može dovesti do neplodnosti i impotencije.
Nema trichomonadi koji su sigurni za tijelo. Sve vrste bolesti zahtijevaju obavezno ispitivanje i liječenje.
Kako se prenosi trichomonas?
Infekcija se javlja obično kroz seksualni odnos i uglavnom nakon slučajnog seksualnog kontakta. Mogući prijenos infekcije i kroz kontakt s osobnim predmetima pacijenta.
Razvoj Trichomonas može biti favoriziran:
- visoku virulenciju patogena;
- kronične patologije u tijelu (dijabetes, tuberkuloza);
- smanjenje imunih sila u tijelu pod utjecajem vanjskih čimbenika (toksikoinfekcija, hipotermija, pothranjenost);
- Urethritis i vaginitis različitih podrijetla.
Često, poraz Trichomonas može se kombinirati s gonoreju ili klamidijom.
Simptomi trichomonas
Trichomoniasis, kao i gonoreja, ne proizvode imunitet.
Razdoblje inkubacije s Trichomonasom je prosječno 10 dana, ali u nekim slučajevima može se smanjiti na 2-3 dana ili se može produžiti do 30-40 dana.
Trichomonas kod muškaraca, obično kao tip akutnog ili kroničnog oblika uretritisa, često predstavlja slab proces. Opisani su slučajevi latentnog tijeka bolesti, kao i prijevoz trichomonadi bez znakova patologije.
Inicijalna upalna reakcija razvija se u prednjem režnju uretre, nakon čega se širi prema stražnjem režnju. Bolest nije karakterizirana specifičnim obrascem simptoma. Izraz subjektivnih senzacija je iznimno beznačajan i ne razlikuje se u postojanosti. Ponekad se može primijetiti svrbež i gori u uretru, može se pojaviti bolnost kada nastupi čin mokrenja. Upalna reakcija u vanjskom otvoru uretre je rijetka. Može biti iscjedak iz uretre (purulent, mukozan, proziran ili mukopurulentan, ponekad pjenast).
Često utječe na prostatu, epididimiju, žljezdani sustav prepucije, mokraćnog mjehura, bubrega. Patologija često komplicira prostatitis, balanopostitis i epididimitis.
Nema dokaza o metastazi Trichomonas. Može se samo pretpostaviti da ponekad u razvoju komplikacije Trichomonas, krivnje su druge bakterijske infekcije.
Trichomonas kod žena je najčešće lokaliziran u uretru, vaginalnoj šupljini i cervikalnom kanalu. Relativno rijetke trichomonade nalaze se u šupljini maternice i jajovodi.
U akutnoj fazi procesa, pacijenti se mogu žaliti na prisutnost sekreta, svrbež i gori vanjskih reproduktivnih organa. Tijekom ispitivanja javlja se izražena natečenost, crvenilo, prisutnost gnojno-seroznog pražnjenja. U nekim područjima sluznice može doći do erozije. Uz pregled ogledala pacijent bilježi bolne senzacije. U skladu s tim, bol se opaža tijekom spolnog odnosa. Jedan od najkarakterističnijih znakova trikomonade može se smatrati pojavanjem pjenastog iscjetka.
Kada utječe na uretru, tijekom mokrenja dolazi do bolova u rezanju. Ako pritisnete na uretru, iz njega se može pojaviti kap odvojene tvari.
Kronična trichomoniasis obično nije vrlo simptomatska.
Trichomonas tijekom trudnoće
Trichomonas u početku može spriječiti početak trudnoće, tako da u razdoblju pripreme za začeće, trebate posjetiti liječnika. Prije početka planiranja trudnoće važno je proučiti analizu moguće infekcije s Trichomonasom, jer je to prilično česta patologija. A u polovici slučajeva bolest se izvodi bez značajnih simptoma, tako da žena ne može ni pogoditi moguću infekciju.
Potrebno je obratiti pažnju na neke simptome: poremećaje mokrenja, upalne bolesti genitalnog područja. Na najmanja sumnja treba obratiti svom liječniku kako Trichomonas može uzrokovati pobačaj, prerani porod, fizički ometati normalan rast djeteta (dijete može biti rođeno prerano ili slabo razvijena - teži manje od dva kilograma).
Ako trudnica pokazuje očite kliničke znakove (spaljivanje genitalija, svrbež, pjenasti iscjedak) - analiza Trichomonas i konzultacija s liječnikom trebaju biti hitni.
Nemojte se ustručavati podvrći Trichomonas pregledu unaprijed. To će učiniti vašu trudnoću sigurnu i uštedjeti vaše zdravlje.
Trichomonases u djece
Najčešća infekcija djece s Trichomonas se javlja tijekom poroda, od zaražene majke. Dječaci, ova bolest, u pravilu, nije upečatljiva. Djevojke su sklone infekciji zbog anatomske osobine: prije svega, uzročnik uzrokuje upalni proces koji utječe na vanjske genitalije novorođenčadi. Bolest se očituje u djevojčica iste značajke kao što odraslih žena (uz izuzetak, naravno, subjektivna osjećaja): to su znakovi oteklina, crvenilo vaginalne sluznice, stvaranje erozije, bol tijekom mokrenja.
Prvi mjesec života možda neće pokazivati simptome bolesti. To je zbog činjenice da zajedno s uzročnikom djevojke od majke, prenose se antitijela na trichomonadne stanice koje se neko vrijeme bore s infekcijom. Međutim, do kraja prvog mjeseca života simptomatologija raste.
Domaći način prijenosa Trichomonas smatra se vrlo rijetkim, ali postoji. Dijete može uhvatiti, koristeći higijenu drugih ljudi: ručnik, lan, rublje. Djeca trebaju objasniti što je osobna higijena i zašto je to potrebno. Razvijanje dobrih navika u djetetu, unaprijed se brinemo za njegovu zdravu budućnost.
Dijagnostika trovanja
Potrebno je znati činjenicu da nisu uvijek mikroskopske studije zajamčene za otkrivanje Trichomonas. Postoje slučajevi kada čak i uz jasno obilježen simptom trichomonasove lezije, paraziti se mogu otkriti tek nakon ponovljenog ispitivanja. U tom smislu, kako bi se postigli vjerodostojni rezultati, potrebno je provesti nekoliko ponovljenih analiza, ako je moguće, koristeći različite laboratorijske metode. Trichomonas se može otkriti kako u nativnoj pripravi tako iu obojenim mrljama.
Postupak za proučavanje žive Trichomonas u testu je prilično jednostavan: kapljica zagrijane fiziološke otopine se nanosi na slajd, dodaje se svježi pad izlučivanja; Rezultirajući lijek pokriven je posebnim staklom i pregledan pod mikroskopom.
Tretiranje trikomonadi pod mikroskopom provodi se suhim sustavima s povećanjem od 100 do 400 puta. Najčešće paraziti postaju vidljivi čak i povećanjem od 100 puta. Međutim, Trichomonas se također može prikazati premalim primjercima koji se mogu prepoznati samo s većim povećanjem. Lijek se obično tretira u zamračenom prostoru, jer dovoljno osvjetljenja može maskirati prisutnost prozirnih predstavnika Trichomonas u smearu.
Mikroskopski pregled mora se provesti odmah nakon uzimanja materijala kako bi se spriječio utjecaj promjene režima temperature i sušenja preparata. Znatiželjno, pod mikroskopom Trichomonas prepoznaju njihovo pendulum, guranje, ljuljanje pokretljivosti.
Uloga kulture istraživanja također raste - sjetva na Trichomonas. Ova metoda se koristi kada se sumnja na prisutnost skrivenih i asimptomatskih varijanti tijeka urogenitalne trichomoniasis, kao i za potvrdu učinkovitosti liječenja bolesnika.
U situacijama u kojima se iz nekog razloga ne može uzeti mrlje, može se upotrijebiti centrifugirani prvi jutarnji urinirani urin. Iz nje se posebna pahuljica ekstrahira posebnom pipetom, koja se zatim primjenjuje na klizač za ispitivanje.
Provođenje trichomonazama provodi se trljanje proginala. To je učinjeno kako bi privremeno oslabila imunološku obranu tijela tako da je uzročnik (ako ga ima) ponovno vidljiv u razmaku. Provokacija može poslužiti i prijem alkoholnih pića ili pikantne i slane hrane.
Analiza krvi na trichomonazama ne troši. Postoji još jedan informativni krvni test koji određuje prisutnost protutijela na Trichomonas. Zove se enzimski imunoanalizu. Pozitivni aspekti ove metode uključuju činjenicu da lokalizacija procesa nije važna za dobivanje rezultata. Krv je dana na praznom želucu, iz vena. Jedini uvjet za pripremu analize je isključivanje alkohola i oštrih slanih hrane preko noći.
Metoda lančane reakcije polimeraze je još jedna točna dijagnostička metoda koja se temelji na istraživanju Trichomonas DNA. Za takve studije može se koristiti iscjedak krvi iz uretre, vagine i drugima. Uz ta vrsta dijagnostičkih sredstava može se otkriti u ranoj fazi razvoja koja ubrzava zacjeljivanje i sprječava daljnju progresiju bolesti.
Priprema za oplodnju često se koristi u postupku ispitivanja parazitološki atrofozoity Trichomonas (vegetativnih oblika iz patogena): naznačen time, da ispitani vaginalni iscjedak (sijanje).
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Liječenje trichomonas
Postupci liječenja za Trichomonas se daju pacijentima, i uz prisustvo upalnog procesa, i bez nje. Obrada nosača trichomonada je obavezna jer mogu postati izvor zaraze drugih ljudi. Osim toga, prisutnost parazita u tijelu je rizik ponovljenih manifestacija bolesti. Terapije su izložene izvoru infekcije i onima koji imaju seksualni kontakt s njom.
Sulfanilamidni pripravci i antibiotici s Trichomonasom nemaju terapeutski učinak: propisani su samo u slučajevima mješovite infektivne flore. U takvim situacijama antibiotici oslobađaju upalni odgovor i potiču brži oporavak.
Značajan učinak u liječenju trichomonaza je metronidazol (flagel, trichopolum), koji se koristi za oralnu primjenu.
Trichomonas trichomonas tretman režim je zastupljen u tri najpopularnije varijante:
- u dnevnoj dozi od 0,5 g, podijeljenih u dvije doze, tijekom 10 dana;
- prva četiri dana - 0,25 g tri puta dnevno, sljedeća četiri dana - 0, 25 g dva puta dnevno;
- prvi dan - 0,5 g dvaput, drugi dan - 0, 25 g tri puta, treći i četvrti dan - na 0, 25 g dva puta dnevno.
Neki pacijenti izbjegavaju uporabu metronidazola zbog nuspojava lijeka: dispeptički poremećaji, nelagoda u želucu, povraćanje. U takvim slučajevima, lijek se zamjenjuje s ornidazolom, što je lakše podnošljivo od strane pacijenata.
Prema statistikama, oporavak nakon prvog tijeka terapije opažen je u oko 90% slučajeva. Neki bolesnici mogu naknadno imati posttrichomonas upalu, koja bi trebala biti tretirana dodatno.
Nakon olakšavanja znakova akutne upale, žene kojima je dijagnosticirano vulvitis i vaginitis mogu se propisati štrcanje s izvarcem kamilice, kadulje.
Liječenje kronične Trichomonas i morbiditeta bolesti, može biti smanjena za upotrebu, osim gore liječenje, koji postupak se koristi u klinici odgovarajuće gonoreja. Imenovati i sredstva koja stimuliraju tijela obranu (kompleks vitamina, imunostimulansi - timogen, kipferon, imunoriks, izoprinozin, glutoksim, apilak, Myelopid prodigiozan).
Pacijenti s Trichomonasom daju se tinidazol u količini od 2 g kao jednostruka doza. Za unutarnju upotrebu, tablete Nitazol se otpuštaju iz Trichomonas, koji sadrže nitazol, mliječni šećer, škrob, talk i stearinsku kiselinu. Lijek se uzima tri puta dnevno tijekom 5-10 dana.
Kao topikalna terapija, učinkovita kombinacija lijekova levomittina (0,2 g), borna kiselina (0,1 g) i heksametilen tetramin (0,5 g). U ovom sastavu, lijek se primjenjuje jednom dnevno u vagini ili uretru, tijek liječenja je 10-15 dana.
Supozitori iz trikomonade se koriste za liječenje urogenitalnog oblika bolesti. Obično se koristi Clion D, koji se sastoji od metronidazola i mikonazol nitrata. Agent je propisan ženama u količini jednog supozitorija noću, prije no što ode u krevet. Tijek terapije takvim lijekom je 10 dana.
Muški bolesnici mogu se liječiti Clion D u obliku tableta koje se uzimaju oralno. Poseban učinak takvog liječenja opažen je mješovitim tijekovima infekcije (istodobni tijek trichomoniasis s kandidijazijom).
Pacijent s Trichomonas može se smatrati izliječiti ako je prošao nakon liječenja tijekom dva mjeseca u laboratorijskim analizama nisu otkrivene Trichomonas. Oni pacijenti kod kojih se nakon obrade trichomonads tragova upale ili degeneracija tkiva mogu biti raspoređeni na postupke fizikalnu terapiju: aplikacija fonoforezom, ubacivanja, dijatermija masažu tushirovanie srebro pripravci tamponadom.
U liječenju Trichomonas u djece, obično je isti metronidazol, ali u manjoj dozi od odraslih osoba. Istodobno, koristite slabe otopine antiseptika, sjedeći za sjedenje ili štrcaljku.
U vrijeme liječenja morate slijediti dijetu koja isključuje slanu, oštru i masnu hranu, kao i alkohol.
Liječenje trichomonas u trudnoći
U trudnica terapija se provodi tek od početka drugog tromjesečja, koristeći metronidazol i klotrimazol. U tom slučaju tretman je dodijeljen oba partnera bez iznimke.
- u prvom tromjesečju dopuštena je upotreba terzinana, akilata i bifidumbakterija, koji održavaju normalnu mikroflora vaginalnog okoliša. Tablete se dnevno koriste 10 dana za jedan komad;
- Drugi tromjesečju povezan metronidazola (0,5 g u dva puta na dan u tjednu), supozitorija, terzhinan Clione D, klotrimazol tijekom noći na 10 dana, a zatim atsilakt bifidumbakterin ili u roku od 10 dana. Za korekciju imunosti rektalni čepići za supozitorije mogu se propisati dva puta dnevno tijekom 10 dana;
- u trećem tromjesečju također koriste metronidazol unutar 0,5 g dvaput dnevno tijekom tjedan dana. Općenito, liječenje u trimestrima I i II praktički je jednako.
Svakih dva tjedna preporuča se uzimanje razmaza za Trichomonas za praćenje pozitivne dinamike liječenja.
Alternativni lijekovi za Trichomonas
Liječenje trichomonas kod kuće može se provoditi isključivo kao dodatak tradicionalnom tretmanu. Trichomonas ne smijete liječiti samostalno, bez savjetovanja s liječnikom: terapija bolesti mora biti kontrolirana rezultatima testova.
- Trichomonas u crijevu. Često se koriste antiparazitske biljke, kao što su tinktura pelina, karanfili, prirodni phytoncides - češnjak, luk, hren. Kiseli i crveni bobici imaju štetan učinak na Trichomonas u crijevima: brusnica, planinska pepela, viburnum itd.
- Trichomonas u genitourinarni trakt. Vaginalni parazit može gotovo odmah umrijeti od djelovanja sokova od rajčice, lukova, limuna. Međutim, ove biljke mogu izazvati spaljivanje sluzi, pa je njihova upotreba na genitalijama opasna. Za douches i sjedila kupke, možete koristiti infusions od crnogoričnih stabala, ribizla lišća i breza, zeljaste biljke, brusnice, mandarina oguliti.
- Trichomonas u prostati. Muškarci s Trichomonasom preporučuju se za ispiranje ili kupke biljnih dekocija: kore od hrasta, hrasta, tansy, poljski konjski gusar. Čovjek bi trebao uzimati takvu sjedeću kupku s toplom juhu 15 minuta. Dobra pomoć i kaolin glina: trebate uzeti žlicu gline i otopiti u litru kuhane vode. Takvo rješenje se može koristiti za pranje genitalija ili kupke.
Istodobno s tretmanom, trebali biste promijeniti hranu: nemojte jesti slatko, pečeno, začinsko začin, slano, masno.
Tijekom liječenja poželjno je suzdržati se od seksualnih kontakata, hodati više na otvorenom, uzeti hranu bogatu vitaminima kako bi stimulirale imunosne snage tijela.
Proteklikatika tritika
Prevencija infekcija je najvažniji trenutak u zdravom životnom stilu. A ako uzmete u obzir specifičnosti širenja patogena - seksualni prijenos - preventivne mjere su prirodne i općenito dostupne:
- Ne biste trebali imati seksualni kontakt s partnerom čije zdravlje niste sigurni. Ako i dalje odlučite o ovoj vezi, svakako koristite kondom;
- poštujte pravila osobne i intimne higijene. Koristite pojedinačni ručnik, četkicu za zube, rublje, nemojte nositi donje rublje drugih ljudi. Nemojte zaboraviti da se tušira jednom ili dvaput dnevno, obratite posebnu pozornost na čistoću genitalija;
- Povremeno se pregledava kod liječnika, čak i kada su znakovi bolesti odsutni.
Treba napomenuti da se ne treba posramiti liječenja seksualne infekcije. Šteta, bolesna ili nosač, zaraziti zarazu drugih.
Trichomonas je vrlo česta infekcija koja se mora liječiti, i to mora biti učinjeno bez iznimke.
Seks u Trichomonadi
Seksualni kontakt je jedan od glavnih načina infekcije parazitskim mikroorganizmima. Prijenos patogena moguć je i od bolesne osobe i od prijevoznika infekcije, koji u većini slučajeva čak ne sumnja na njen prijevoznik.
Trikomonaze se obično tretiraju s dva partnera istodobno. Stoga, ako muškarac i žena koja podliježe istovremenom liječenju bolesti žele živjeti seksualno tijekom tog razdoblja - to je dopušteno (pod uvjetom da se kondom koristi). U takvim slučajevima, kada jedan partner započne liječenje prije drugog, rizik ponovne infekcije povećava se. U takvoj situaciji treba se suzdržavati od seksa.
Usput, u mnogim ženama, seksualni kontakt u prisutnosti urogenitalnog trihomonadnogo upalnog procesa je izuzetno bolan i neugodan. Stoga, neki odbijaju spol tijekom razdoblja liječenja i zbog toga.