Modra rebara

Kontuzija rebara smatra se normalnom ozljedom, koja nema ozbiljne posljedice kao modrice glave, koljena, lakta ili drugih zglobova. Međutim, za sve "nevolje" u smislu komplikacija, modricu rebara prati intenzivna dugo bola i dugo razdoblje oporavka. Osim toga, ozljeda se može kombinirati s drugim ozbiljnijim ozljedama, kao što je lom, trauma u tkivima unutarnjih organa.

Ozbiljnost ozljede ovisi o jačini utjecaja, lokalizaciji traume i prisutnosti popratnih bolesti, na primjer akutnih respiratornih procesa, upale pluća, kardiovaskularnih patologija.

[1], [2], [3], [4]

Edem rebra: simptomi

Modrice rebra mogu utjecati na meko tkivo prsne kosti, koji nije toliko u tom dijelu tijela, najčešće oštećeni potkožnog masnog sloja i grupe mišića koji je odmah nakon udara nabubri. Druga manifestacija modrice je bol, ponekad vrlo intenzivna, zbog krvarenja u međukonturnom prostoru, treći su problemi s disanjem. Bol se manifestira gotovo postupno i može se intenzivirati s dubokim disanjem ili izdisajima, kašljanjem, kihanjem. Također, bolna senzacija prisutna je u dinamičkim opterećenjem, nagibima i čak i kada je područje oštećenja palpirano. Pokrivači kože, umjesto modrica često su natečeni, u pravilu se razvija velika hematoma, može se palpirati atipična densifikacija. Razlikovanje kontuzije i frakture rebra se ne provodi samostalno. Jedan od prijetećih znakova koji zahtijeva neposrednu liječničku pomoć je teški kašalj, praćen boli i pražnjenja krvavog iskašljaja. Na području prsnog koša, akumulacija zraka je izrazito vidljiva, koja, poput palpacije, "creaks" (crepitus). To ukazuje na moguće oštećenje pluća i razvoj emfizema. Odgoda je opasna, jer ovo stanje dovodi do zatajenja srca, puls se naglo smanjuje, disanje je česte i površno. Žrtva bi trebala biti podignuta kako bi izbjegla teret na srcu i hitno nazvati hitnu pomoć. Jednostavno modricu rebara također može biti praćeno kašljem, ali ni puls niti tlak ne mijenjaju se, a simptom boli se smanjuje unutar 24 sata.

[5], [6], [7]

Kako prepoznati rebrenicu?

Prva stvar koju liječnik čini nakon vizualnog pregleda i ispitivanja pacijenta je dijagnosticiranje stanja srčanog i plućnog djelovanja. Obavezno je x-zraka dviju projekcija - izravno i bočno, sigurnost ozlijeđenog rebra je preciznije određena i rizik od mehaničkog pneumotoraksa (akumulacija zraka i eksudata u pleuri) isključen je. Također je važno izuzeti prisutnost krvi u pleura - hidrothorax, koji se često događa u pukotinama rebra ili njenom prijelome.

Liječenje oštećenih rebara

Ako je modrica beznačajna, bol i oteklina postupno se smanjuju tijekom dana, eventualno samo-liječenje, što se sastoji od potpunog odmora i nametanja hladnog kompresije. To može biti ohlađena voda u ravnom spremniku, ledenom pakiranju ili jednostavnom mokrom, hladnom oblogu. Hladno pomaže da se zaustavi širenje krvarenja u potkožni sloj, djelomično refleksivno ublažava bolne senzacije. Hladnoću treba čuvati ne više od sat vremena, povremeno ga zamjenjujući novim oblogom, važno je ne dopustiti toplinski utjecaj na ozlijeđeno područje tijekom prvog dana.

S teškim bolovima možete uzeti antispazmodike i nesteroidne protuupalne lijekove, kao što su naproksen, ortofen, diklobarl ili diklofenak. Ograničavanje kretanja treba biti maksimalno, bolje je voditi horizontalno, lagano podizanje gornjeg dijela tijela kako bi se smanjilo opterećenje pluća. Laganje mora biti najmanje tri dana, pa je pažljivo vraćanje motornog djelovanja, bez iznenadnih pokreta. Ako je moguće, najbolje je pokazati traumatologu kako bi se stekla profesionalna konzultacija i isključila moguće rizike. U pravilu, obložene rebra se liječe konzervativnim metodama. U svim drugim slučajevima, ako je fluktuacija razvija opsežan hematom (ispod kože poput tekuće pokrete, hematoma širenja) ako je puls padne, a bol ne povuku u roku od dva dana, trebate pozvati liječnika ili nazovite hitnu pomoć za bolničko liječenje bolesnika. Hematome fluktuacije obično se probijaju kako bi aspirirali njegov sadržaj, propisali simptomatsko liječenje, a grudni koš fiksiran je gipsom.

Ako je modrica dovoljno jaka i dovodi do formiranja pneumotoraksa ili krvarenja u pleura (hemotoraks), može se naznačiti torakotomija (kirurška intervencija).

Kontuzija nekompliciranih rebara definitivno prolazi u roku od mjesec dana, ozbiljnijih, složenih slučajeva nadziru liječnici, a učinkovitost liječenja ovisi o ozbiljnosti ozljede.