Poremećaj pretvorbe: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Poremećaj konverzije očituje se simptomima ili gubitkom određenih funkcija koje se nesvjesno i nesvjesno razvijaju i obično uključuju motoričke ili senzorske funkcije. Ova manifestacija sliči neurološkim ili drugim općim medicinskim uvjetima, ali se rijetko potvrđuju poznatim patofiziološkim mehanizmima ili anatomskim vodljivim putovima. Pojava i upornost simptoma pretvorbe obično su povezani s mentalnim čimbenicima, kao što je stres. Dijagnoza se temelji na anamnestičkim informacijama nakon eliminacije somatskih bolesti. Liječenje počinje uspostavljanjem stabilne, potporne veze između liječnika i pacijenta; psihoterapija može pomoći, poput hipnoze ili intervjua pomoću lijekova.
Poremećaj konverzije obično počinje u adolescenciji ili ranoj odrasloj dobi, ali se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Nešto češći kod žena. Izolirani simptomi pretvorbe ne mogu u potpunosti odgovarati kriterijima poremećaja pretvorbe ili somatizacije.
[Simptomi poremećaja pretvorbe
Simptomi se često iznenada razvijaju, a njihovo je pojavljivanje obično povezano sa stresnim događajem. Simptomi su ograničeni činjenicom da proizvoljna slomljen motor ili osjetilna funkcija koja sugerira neurološkog ili fizičke bolesti (npr, oslabljen koordinaciju ili ravnoteže, paraliza ili slabost ruku ili nogu, ili ukočenost u jedan ili drugi dio tijela). Takvi simptomi mogu uključivati grčeve, sljepoću, dvostruko viđenje, gluhoću, aphonia, teško gutanje, osjećaj gruda u grlu, kašnjenje urina.
Simptomi su dovoljno ozbiljni, uzrokuju nesreću ili ometaju funkcioniranje u društvenim, profesionalnim i drugim važnim područjima života. Pacijent može imati jednu epizoda ili sporadične epizode; simptomi mogu postati kronični. Obično su epizode kratke.
Dijagnoza se uspostavlja tek nakon istraživanja i provođenja anketa koje isključuju fizičku bolest koja bi u potpunosti mogla objasniti simptome i njihove posljedice.
Liječenje poremećaja pretvorbe
Dosljedni, pouzdani i potporni odnosi između liječnika i pacijenta izuzetno su potrebni. Nakon što liječnik ukloni somatsku bolest i osigura pacijenta da nema podataka za temeljnu bolest, pacijent obično počinje osjećati bolji i simptomi izblijedjeti. Kada se pojavu simptoma prethodi psihotraumatska situacija, psihoterapija bi mogla biti djelotvorna.
Druge mogućnosti liječenja nisu vrlo učinkovite. Hipnoterapija, intervjui s lijekovima, terapija koja mijenja ponašanje, uključujući treniranje opuštanja, može pomoći.