Uzroci akutnog i kroničnog zatvora
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Akutno kašnjenje stolice sugerira fizički uzrok; kronično zadržavanje stolice može biti somatsko i funkcionalno.
Velikog crijeva ne reagira na uobičajenu stimulaciju hranom i tjelesnom aktivnošću, što doprinosi odmrzavanju, ili takvi podražaji nisu dovoljni. Pacijent ima rijetku stolicu, ali ne osjeća potrebu za defekacijom. Atony se obično razvija sa smanjenjem osjetljivosti rektuma na kalorijske mase s uobičajenim zanemarivanjem potrebu za odmrzavanjem ili produljenom upotrebom laksativa ili klistera. To je obično karakteristično za starije osobe zbog starenja povezan s reflexes karakteristične za debelo crijevo, niske sadržaj prehrambenih vlakana u prehrani, nedostatak fizičke aktivnosti i korištenja zatvornih lijekova.
[Oštar zadržavanje stolice
- Akutna crijevna opstrukcija
- Povraćanje, kila, adhezije, koprostaza
-
Dinamička opstrukcija crijeva
- lijekovi
- Peritonitis, kraniocerebralna ili spinalna trauma, ležaj u krevetu
- Antikolinergički (antipsihotici, antiparkinsonici, spazmolitički), kationi (željezo, Ca, barij, bizmut), opioidi, opća anestezija
Kronična kašnjenja stolice
- Tumor debelog crijeva
- Metabolički poremećaji
- CNS poremećaji
- Periferni poremećaji živčanog sustava
- Sustavni poremećaji
- Funkcionalna kršenja
- Dijabetes melitus, hipotireoza, hiperkalcemija, uremija, porfirija
- Parkinsonova bolest, multipla skleroza, moždani udar, ozljede leđne moždine
- Hirschsprungova bolest (aganglioza), neurofibromatosis, oštećenje autonomnog živčanog sustava
- Sistemska skleroza, amiloidoza, dermatomiozitis, mišićna distrofija
- Atonija debelog crijeva, sindrom iritabilnog crijeva
Stigma ("stolica", fekalne kamenje), koja se može razviti uz odgodu stolice, osobito je karakteristična za starije osobe. S dobi se povećava rektalna šupljina, a motorička aktivnost debelog crijeva smanjuje, naročito kod produženog ležaja ili smanjenja tjelesne aktivnosti. To se također opaža nakon oralne administracije barija ili irrigoskopijom. Pacijent ima bolove u rektumu i tenesmusu, i on ponavlja, ali beskorisne pokušaje izlučivanja. Bolesnik može doživjeti grčeve boli, guste mase mogu okružiti vodenu muciju ili tekuće fekale nalikuju proljevu (paradoksalna proljev). Ispitivanje rektuma otkriva kamenitu tvrdoću izmeta, ali češće izmet od tijesta.