Schistosomiasis: simptomi

Simptomi schistosomiasis ovise o njegovom obliku.

[1], [2], [3], [4], [5],

Simptomi shistosomiase genitourinarnih bolesti

Schistosomiasis urogenitalnih uzrokuje Schistosoma hematobium. Mužjak ima dimenzije od 12-14 x 1 mm, ženski - 18-20 x 0.25 mm. Jaja su izdužena, ovalna, s kralježnicom na jednom polu. Veličina jaja je 120-160 x 40-60 mikrona. Žena postavlja jaja u malim posudama mokraćnog mjehura i genitalnih organa.

U kliničkom tijeku se razlikuju tri faze: akutna, kronična i faza ishoda.

Simptomi šistozomiaze genitalno-urinarnih povezane s uvođenjem cercariae u obliku alergijskog dermatitisa u ne-imuni pojedinaca rijetko snimaju. Nakon 3-12 tjedana latentnog razdoblja može se razviti akutna schistosomiasis. Glavobolja, umor, raširena bol u leđima i udovima, gubitak apetita, povećana tjelesna temperatura, posebno u večernjim satima, često uz zimice i jaki onda gledati urtikariju (nestalan); karakterizira hipereozinofilija (do 50% i više). Jetra i slezene često se povećavaju. Utvrdite kršenja kardiovaskularnog sustava i dišnog sustava.

Najraniji simptomi urogenitalne šistozomiaze kronična - hematuriju, što je chapde terminal (na kraju mokrenja u mokraći pojavljuju kap krvi). Označite bol u suprapubičkoj regiji i perineumu. Ovi simptomi urogenitalnog šistozomiaze uzrokovani reakcijom tkiva do mjehura i spolnih organa u provedbi schistosome jaja. U kasnijim fazama, cistitis uzrokovan sekundarnom infekcijom može se pridružiti. Cistoskopija na mjehur sluznice izlagati udaraca (histološki - konglomerat specifične granulomi) - bjelkasto-žuta veličine formiranje glupan i infiltrira papillomatous izrasline, erozije, čira, „Sandy točke” - proziran kroz istonchonnuyu sluznice zagušenja obyzvestvlonnyh jaja Schistosomes. Stenoza uretera i vratu mjehura fibroze stvara uvjete za stagnacije urina, formiranja kamena, zatim - hidronefroza i pijelonefritisa. Imajte na umu poraz genitalnih organa: u muškaraca - fibroza sjemenska vrpca, orhitis, prostatitis, žene - formiranje papilome i ulceracijama sluznice rodnice i vrata maternice. U kasnom razdoblju formiranja fistula mjehura, neoplazme urogenitalnog sustava. Pluća oštećenja i krvne žile dovodi do hipertenzije u plućnoj cirkulaciji: bolesnici koji imaju otežano disanje, lupanje srca, simptoma hipertrofije desne klijetke srca.

Simptomi šistosomiaze crijeva

Schistosomiasis crijeva uzrokuje S. Mansoni. Muškarac ima dimenzije od 10-12 x 1,2 mm, žensko - 12-16 x 0,17 mm. Jaja (130-180 x 60-80 mikrona) donekle su izdužene, na bočnoj površini ljuske, bliže jednom polu, visoka je kralježnica savijen na polu.

Ubrzo nakon infekcije, također je moguće razviti dermatitis, nakon čega slijedi groznica, slabost, glavobolja. Ovi simptomi intestinalne šistosomiasis traju od 1 do 7-10 dana.

Akutne intestinalne shistosomijaza karakterizira groznica (na mahove, s prekidima, nepravilnog), pogoršanje apetita, mučninu, povraćanje, zatvor, ponekad s dehidracijom; mogu biti krv u stolici, bol u trbuhu, te u nekim slučajevima nalik na sliku „akutnog abdomena”, produktivni kašalj, često tahikardija, hipotenzija. Primjećuju slabost, adinamiju, rjeđe uzbudu. U krvi - hipereozinofilija, leukocitoza. Ponekad se razvija hepatitis. Tijekom prva tri mjeseca nakon infekcije promatraju se simptomi šistosomiasis crijevnih akutnih.

U kroničnom razdoblju bolesti, glavni simptomi shistosomiasis crijeva povezani su s porazom debelog crijeva, naročito njegovim distalnim dijelovima. Postoji disfunkcija crijeva u obliku labavog stolice, izmjenjujući labav stolicu i konstipaciju ili kroničnu zatvor. Uočite bol koja boluje tijekom kolona. Kod egzacerbacija razvija se sindrom sličan dizenteri: stolica je češća, krvotisa sluzi: bolovi u abdomenu, tenesmus, groznica, u pravilu, odsutni su. Smanjenje pogoršanja zamjenjuje zatvor; često formirana pukotina u anusu, hemoroide. Kod kolonoskopije uglavnom u njegovim distalnim odjelima je registrirana hiperemija, natečenost mukoze, krvarenja s više točaka; ponekad postoji polipoza crijeva, infiltrira se u crijevni zid nalik tumoru.

U shistosomiasijskim lezijama jetre (hepatosplenomegalični oblik), ishoda procesa je periportalna fibroza i ciroza jetre. Bez obzira na crijevne simptome, pacijenti bilježe pojavu "tumora" u gornjoj polovici trbuha. Bolovi beznačajni, uznemiruju osjećaj gravitacije, nelagode. Jetra je povećana, gusta, površina guma. Biokemijski pokazatelji ne podliježu značajnim promjenama dok se ne pojave znakovi dekompenzacije funkcije jetre. S razvojem portalne hipertenzije, vene jednjaka i želuca se šire, a kao posljedica njihovog puknuća, može doći do krvarenja. Decompenziranje cirkulacije krvotoka proizlazi iz ascitesa. Senzija se također povećava. Kad je napadnut S. Mansoni, zabilježen je glomerulonefritis, koji je uzrokovan stvaranjem i taloženjem imunoloških kompleksa.

Poremećaj pluća, ukoliko cirkulacija nije uznemirena, ne daje vidljive kliničke manifestacije. Ako tlak u plućnoj arteriji prelazi 60 mm Hg. . Umjetnost, zatim tu su tipični simptomi kroničnog „plućni” srce: otežano disanje, lupanje srca, umor, kašalj, cijanoza usana, epigastrijum lupanje, naglasak i bifurkacije II ton plućne arterije.

Intestinalni interkalat Schistosomiasis uzrokovan je parazitizacijom S. Intercalatum u venama crijeva, mezenterija, portalnog portala. Bolest se javlja u ograničenim žarištima Afrike, patogenetski i klinički slična intestinalnoj schistosomiasis uzrokovanoj S. Mansoni. Tijek bolesti je benigni, slučajevi fibroze vrata nisu registrirani.

Simptomi shistosomiasis japanskih

Schistosomiasis japanskog je uzrokovano S. Japonicum. Mužjak ima dimenzije 9,5-17,8 x 0,55-0,97 mm, ženski - 15-20 x 0,31-0,36 mm. Jaja (70-100 x 50-65 mikrona) okruglog oblika, na bočnoj strani, bliže jednom polu, postoji mala kralježnica.

Akutno razdoblje bolesti, poznato kao Katayamina bolest. U japanskoj schistosomiasis obilježeni su mnogo češće nego kada su napadnuti S. Mansoni i S. Haematobium. Može teći u različitim oblicima - od pluća, asimptomatskih do fulminantnih, s iznenadnim napadom, teškim naravno i smrću.

U kroničnoj japanskoj schistosomiasis uglavnom su pogođeni crijeva, jetra i mezenterija. Nedavne studije pokazuju da čak i među najdojmljivijima dobi (djeca 10-14 godina), gastrointestinalni poremećaji su zabilježeni samo u 44% bolesnika. Uznemirujući takve simptome shistosomiase japanskih kao: proljev, konstipacija ili izmjena; u stolici su moguće sluz, krv: poremetiti bol u abdomenu, nadutost. Ponekad se otkriva upala slijepog crijeva. Jaja drift u sustav portal dovodi do činjenice da je u 1-2 godina nakon zaraze se razvija periportnom fibrozu, noviji - cirozu jetre, sve manifestacije portalne hipertenzije i splenomegalija, a slezena može narasti do velike veličine i postati vrlo gust. Teška i česta komplikacija japanske shistosomiasis krvari iz jednjaka. Lezije pluća su iste prirode kao u drugim oblicima schistosomiasis. Ali kod zaraze, S. Japonicum se rjeđe razvija. Nego s crijevnim i urogenitalnim shistosomiasisom.

CNS lezija može se razviti u 2-4% osvajača. Neurološki simptomi šistosomiasis japanskih pojavljuju se samo 6 tjedana nakon infekcije, tj. Nakon što paraziti počnu polagati jaja; u većini slučajeva, ovi simptomi postaju vidljivi tijekom prve godine bolesti. Najčešći simptom je Jacksonova epilepsija. Postoje i znakovi encefalitisa, meningoencefalitisa. Hemiplegija, paraliza. U naprednim slučajevima krvarenja iz jednjaka proširenih vena, povećanje kaheksije i sekundarne infekcije dovode do smrti pacijenta.

Schistosomiasis, uzrokovan S. Mekongi, zabilježen je u slivu rijeke Mekong u Laosi, Kampuchea, Tajland. Jaja njegova patogena slična su jajašca S. Japonicum. ali manje. Patogeneza i simptomi schistosomiasis S. Mekongi identični su onima japanske shistosomiase.