Mitovi i istina o kroničnom zatvoru

Zatvor, najčešći prigovor probavne smetnje, može učiniti život osobe nepodnošljivim. Zatvor vam daje osjećaj nadutosti, glavobolje i razdražljivosti, ali sposobnost da se simptomi zatvora lakše, pogotovo dugoročno ili smanje simptomi kroničnog zatvora, oduzima vrijeme i skup je.

Kronični zatvor: što je to?

Definicija kroničnog zatvora je različita za različite vrste ljudi s različitim zdravstvenim stanjima. Kod nekih ljudi kronična konstipacija znači rijetke stolice tijekom nekoliko tjedana, što je za njih prilično teško vrijeme. Za druge, kronična konstipacija znači naprezanje tijekom crijeva i suhe stolice.

Na primjer, mnogi ljudi ne znaju što je kronična konstipacija, kakav osjećaj imate tijekom crijevnog pokreta, ali bez obzira koliko dugo sjedite u zahodu, ispuštanje fecesa se jednostavno ne može dogoditi.

U kroničnom zatvoru morate oblikovati stolicu, može biti male volumene i mase, tanke poput olovke, ili kombinacija rijetkih tvrdih formacija fekalne materije.

Tipično, definicija kroničnog zatvora je stolica s učestalošću manjom od tri puta tjedno, a to stanje traje nekoliko mjeseci. Međutim, stručnjaci vjeruju da mnogi ljudi misle da pate od kroničnog zatvora, ali zapravo mogu podcijeniti učestalost defekacije, tako da ova definicija možda neće biti točna.

Svake godine, kronični zatvor u SAD vodi liječničkom posjetu oko 2,5 milijuna ljudi, a lijekovi koje kupuju za liječenje kronične konstipacije su troškovi stotina milijuna dolara.

Širenje kroničnog zatvora

Ljudi su sve više skloni zatvor. U prošlosti, ljudi koji pate od kroničnog zatvora, proljeva, sindroma iritabilnog crijeva ili čak urinarne inkontinencije, sami održavaju ove probleme. Većinu vremena ostaju kod kuće i trpe neugodne simptome. Danas ljudi nisu spremni prihvatiti probleme poput kroničnog zatvora. Oni znaju da su medicinski uređaji izvrsna metoda i da se ti zdravstveni problemi mogu uspješno riješiti.

Liječnici objašnjavaju simptome kronične konstipacije na sljedeći način

• Prekomjerni stres tijekom crijevnih pokreta.
• Tvrda stolica
• Osjećaj nepotpune evakuacije stolice.
• Korištenje takvih metoda evakuacije, kao i utjecaj na zdjelične organe.
• Osjećaj da ne možete hodati ili ne možete napraviti pokret crijeva (zbog crijevne opstrukcije).
• Smanjenje učestalosti rada crijeva.

Kronični zatvor može se povezati s normalnim ili sporim prolazom stolice, funkcionalnim poremećajima crijeva (dysynergic bowel movements) ili kombinacijom oba ova simptoma. S polaganim crijevnim pokretima ili dugim kašnjenjem stolice osoba dolazi do zatvora. Prepreke u rektumu karakteriziraju ili poteškoća ili nemogućnost izbacivanja stolice. Disfunkcija zdjelice (slaba energija pojave defekacije), mišići donje zdjelice, koji okružuju rektum i mišiće male zdjelice, ne rade normalno. Treći tip zatvora javlja se kod sindroma iritabilnog crijeva (IBS), gdje se konstipacija mijenja s napadima proljeva.

Kronični zatvor: što ga uzrokuje?

Nakon jela prolazi kroz vaš probavni trakt. Crijeva uzimaju vodu i hranjive tvari iz hrane. U pravilu, proces se nastavlja sve dok se ne formira stolica. U crijevu postoje pokreti, kontrakcije s ciljem uklanjanja izmeta iz tijela.

Budući da je zatvor često povezan s tvrdim stolicama, prema jednoj teoriji, previše se vode apsorbira iz stolice, ostavljajući je suhom i tvrdom. Druga teorija je da abnormalne hormonalne reakcije tijela na vodu mogu uzrokovati kroničnu konstipaciju. Potrebno je više istraživanja kako bi se bolje razumjelo kako se javlja konstipacija i otkrivati tajanstvena veza između crijeva, hormona i mozga.

Kronični zatvor: što je normalno a što nije?

Ako vi ili vaša voljena osoba pati od kroničnog zatvora, puno anksioznosti i katastrofe može proizaći iz nedostatka znanja o ovom problemu. Osoba ne samo da ima pretjerane strahove o tome što bi moglo biti uzrok problema, već i nepogodnosti kroničnog zatvora mogu biti nepremostive.

Zatvor može pogoršati vaše radne aktivnosti i čak dovesti do rekreativnih aktivnosti (to su različite vrste aktivnosti, kao što su turizam, amaterske umjetničke aktivnosti, crtanje, tjelesni odgoj - vrste aktivnosti usmjerene na rehabilitaciju, liječenje i kulturno obrazovanje). Zato je važno znati činjenice o kroničnom zatvoru i razgovarati s vašim liječnikom o vašem osobnom zdravstvenom stanju.

Pogledajmo neke mitove o kroničnom zatvoru, a zatim utvrdimo stvarne činjenice.

Kronični zatvor - mit 1 Ako nemate barem jedan utroba dnevno, to nije normalno.

Istina Manje od 50% ljudi ima manje od jednog utroba dnevno.

Kronični zatvor - mit 2 Manje od pet ili šest stolica tjedno se smatra kroničnim zatvorom.

Istina 95% odraslih provodi crijeva između tri i 21 puta tjedno. Raspon - samo tri pražnjenja crijeva tjedno - je normalan.

Kronični zatvor - mit 3 Toksini koji se nakupljaju u crijevima tijekom crijevnih pokreta nisu neuobičajeni.

Istina Suprotno uvriježenom mišljenju, nema dokaza da se "toksini" nakupljaju tijekom crijevnih pokreta - s rijetkim izmetom ili konstipacijom, što dovodi do bolesti poput raka. Međutim, ako se i dalje osjećate začepljenim nakon pokušaja piti laksative ili mlijeko magnezijeve kiseline, vrijeme je da posjetite liječnika radi dijagnoze.

Kronični zatvor - mit 4. Broj crijeva povećava se s godinama.

Istina U stvari, broj pokreta crijeva opada s godinama.

Kronični zatvor - mit 5. Kronični zatvor ne utječe na zdravlje ljudi.

Istina Kronični zatvor je ozbiljan problem koji utječe na zdravlje od 15% do 20% populacije.

Kronični zatvor - mit 6 Ako jedete ispravno, vježbate i pijete puno tekućine, nikada nećete patiti od kroničnog zatvora.

Istina Ponekad psihološki problemi potiču učinak kroničnog zatvora. Na primjer, u djetinjstvu nakon seksualnog ili fizičkog zlostavljanja... Ili stresa koji je posljedica razvoda roditelja, odvajanja ili smrti, može dovesti do kronične konstipacije u odrasloj dobi. Zatvor se često kombinira s depresijom.

Kronični zatvor može biti uzrokovan autoimunim bolestima, kao što je niska proizvodnja hormona štitnjače.

[1], [2]

Kronični zatvor: zašto je tijelo u opasnosti?

Ako je osoba rođena između 1946. I 1964., možda se pita kako se kronični zatvor povećava s godinama. Postoji nekoliko razloga koji uzrokuju zatvor tijekom starenja ljudi.

"Kao odrasli u dobrom dobu, postajemo manje pokretni, možemo manje jesti i piti i uzeti mnogo manje vlakana u svakodnevnoj prehrani", kažu starije osobe, "sve su to navike koje izazivaju kronični zatvor".

Zatim, prema pregledu bolesnika, više problema nastaje kada već imate zatvor. Prolazi i pogoršava se ovisno o unosu laksativa. U roku od nekoliko dana, ova navika laksativa može pogoršati tijek kroničnog zatvora, a vrstu laksativa treba mijenjati, onda to treba činiti iznova i iznova.

[3]

Loše navike

Ne samo da životni stil dovodi do zatvora, već i navike koje izazivaju rizik za kroničnu zatvor. Mnogi lijekovi na recept izazivaju zatvor, a oni koji se obično uzimaju za liječenje artritisa, bolova u leđima, hipertenzije i alergija. Čak i depresija može dovesti do kroničnog zatvora.

Kada stariji ljudi traže više od jednog lijeka za rješavanje zdravstvenih problema, kronični zatvor može biti rezultat. Najčešći lijekovi koji pogoršavaju zatvor su narkotički analgetici, kao što su kodein i tilenol, kao i oksikodon, propilfen i acetaminofen, koji se ponekad koriste za uklanjanje jakih bolova nakon osteoartritisa, upalnih artritisa, bolesti diska i drugih problema.

Budući da se zna da lijekovi za ublažavanje boli uzrokuju kroničnu konstipaciju, mnogi liječnici su spremni za liječenje zatvora, a istovremeno ih razvijaju lijekovi protiv bolova koji su propisani za liječenje kroničnog zatvora i postaju ozbiljna prepreka zdravlju.

[4], [5]

Lijekovi za zatvor

Kod ljudi svih dobi, neki lijekovi dovode do kronične konstipacije, uključujući neke analgetike za liječenje boli, antidepresiva i lijekova za liječenje hipertenzije, među ostalima. Suplementi željeza, koje mnoge žene u reproduktivnoj dobi uzimaju kao dio dnevne doze multivitamina, povećavaju rizik od kroničnog zatvora, osobito tijekom trudnoće.

Što medicina preporučuje za ublažavanje kroničnog zatvora? Aktivni odmor i dnevne vježbe. Također, pazite na dozu tekućine i pijte, čak i kada se ne osjećate žedni, jer stariji odrasli ponekad izgube taj mehanizam, što nas upozorava da popijemo puno tekućine. Dodajte više vlakana u prehranu i možda razmislite o laksativu ako je potrebno.

Medicinski stručnjaci također preporučuju svojim pacijentima male doze magnezijevog hidroksida (mlijeko magnezijevog magnezija ili Ducolax® mlijeko magnezijeve kiseline) za ublažavanje kronične konstipacije.

[6]

Kronični zatvor: posjet liječniku

Ako imate kronični zatvor ili ako je zatvor nov ili promijenite normalan rad crijeva, nazovite liječnika. Budući da kronični zatvor može biti rani simptom ozbiljnih problema, kao što je rak debelog crijeva, liječnik će vas pitati za povijest bolesti, podatke o fizičkom pregledu, a zatim preporučiti da radite laboratorijske testove za potrebe pregleda. Neke medicinske okolnosti, kao što su hipotireoza, sindrom iritabilnog crijeva, Parkinsonova bolest, dijabetes i drugi, također mogu biti uzroci kroničnog zatvora. Liječenje same bolesti može pomoći kod kroničnog zatvora.

Vaš liječnik će obaviti rektalni pregled kako bi pogledao hemoroide ili testirao funkciju analnog mišića sfinktera. Ako vaša anamneza uključuje fizički pregled, a laboratorijski rezultati ne pružaju dokaze o tome što uzrokuje kroničnu konstipaciju, vaš liječnik može naložiti rendgensko ispitivanje debelog crijeva i rektuma kako bi se isključili ozbiljniji problemi.

[7], [8]

6 koraka za ublažavanje kroničnog zatvora

Kronični zatvor može se ukloniti sljedećim koracima.

1. pravilnost

Idite na toalet u isto vrijeme svako jutro. Izrada je jutarnja navika vaš zadatak, budući da je motorna aktivnost debelog crijeva najviša u ovom trenutku.

2. Slušajte svoje tijelo

Nemojte zanemariti želju da se proizvede čin defekacije. Crijevna peristaltika - pokret, crijevni okidač - dolazi i odlazi. Ako zanemarite ovu želju, možete izgubiti sposobnost pražnjenja.

Što je stolica dulje u crijevu, to je teže učiniti jer se u crijevu apsorbira više vode, a stolica će se teže evakuirati iz tijela. Želja za pražnjenjem također se povećava nakon jela, stoga upotrijebite signale svog tijela.

3. opustiti

Kako stres može ometati opuštanje cijelog tijela, uključujući i crijeva, važno je svakodnevno koristiti određene vrste tehnika opuštanja. Mnogi pacijenti ne mogu ispravno razumjeti ove informacije jer su prebrzo donosili zaključke. Proveli su premalo vremena da se brinu o svojim organima, kažu medicinski stručnjaci.

4. Povećajte unos tekućine

Pijte puno tekućine. Preporučuje se piti najmanje osam čaša tekućine (po mogućnosti vode) dnevno. Morate piti više u vrućim danima i kada radite. To, štoviše, gasi osjećaj gladi.

5. Dijetalna vlakna

Dijetalna vlakna u sastavu vlakana su prirodni laksativ. Biljke tinktura ili metilceluloza će im pomoći - one pružaju mnogo tekućine za crijeva kako bi dobro funkcionirali za ublažavanje kronične konstipacije.

Pšenične mekinje su najučinkovitije u olakšavanju pacijenta od kroničnog zatvora. Pšenične mekinje dodaju volumen stolici i povećavaju brzinu kretanja fecesa kroz crijeva.

6. Razgovarajte sa svojim liječnikom o lijekovima.

Lijekovi, laksativi mogu pomoći smanjiti zatvor, ali ih treba uzeti pažljivo i kratko vrijeme. Posavjetujte se s liječnikom prije uzimanja bilo kojeg lijeka.

[9], [10]

Savjet liječnika

Nakon što vam je liječnik odredio dijagnozu, možete smanjiti kroničnu konstipaciju, te metode mogu uključivati interdisciplinarni pristup, promjene prehrane i načina života te lijekove koji se izdaju bez recepta i lijekovi na recept.

Ako vaš liječnik misli da vaš kronični zatvor zahtijeva redovito liječenje, možete se obratiti ginekologu s posebnim iskustvom u zatvoru. Za liječenje zatvora, možete ići dug put prije donošenja dugoročnih poboljšanja u vašem životu za liječenje kronične zatvor.

Kada se sastajete sa svojim liječnikom, postoji popis pitanja koja detaljno opisuju znakove i simptome kroničnog zatvora. Glavni problem je kako će vam liječnici dati informacije o zatvoru.

Liječnici koji prezirno ponekad liječe simptome kada pacijenti kažu da imaju kroničnu konstipaciju, a pacijenti bi trebali biti uvjerljiviji kada opisuju svoje probleme s zatvorom. Liječnici bi pak trebali postaviti više pitanja kako bi saznali što se zapravo događa u tijelu.

Da bi razumjeli mehanizam koji uzrokuje kroničnu konstipaciju, medicina koristi posebne testove, uključujući studije kolonoskopije, uklanjanje izmeta i analni pregled.

[11], [12]

Nakon pregleda kod liječnika

Nakon ispitivanja liječnika, prema medicinskim procjenama, jedna trećina bolesnika s kroničnim zatvorom može dobiti normalne rezultate u liječenju konstipacije. Stanje debelog crijeva i rektuma postaje normalno, ali još uvijek postoji preosjetljivost, bol i nelagodnost tijekom pokretanja crijeva, čiji je cilj oslobađanje izmet.

Međutim, gotovo trećina onih koji pate od kroničnog zatvora imaju slabu defekaciju, kažu liječnici. Osobe sa slabom defekacijom ne mogu evakuirati stolice iz crijeva ili imaju poteškoća s korištenjem dodatnih mehanizama za uklanjanje izmeta. Mnogi ljudi s problemima crijeva ne znaju da je konstipacija uzrok ovog stanja, a često i ne traže medicinsku pomoć osim laksativa.

Za one koji imaju kronični zatvor s problemima defekacije, liječnici preporučuju biofeedback metodu. To je jednostavan neinvazivni tretman koji može pomoći u ispravljanju abnormalnih kontrakcija zdjeličnih mišića i vanjskih kontrakcija analnog sfinktera tijekom crijevnih pokreta. Takva se terapija pokazala kategorično da postane jedina učinkovita metoda za ispravljanje ponašanja osobe, a kada pacijenti nauče da se ponašaju pogrešno, mogu od liječnika zatražiti kako to popraviti.

Tradicionalni laksativi mogu djelovati na ublažavanje kroničnog zatvora. Liječnici preporučuju proizvode sa sijenom, magnezijem i vlaknima. Ovi lijekovi povećavaju izlučivanje crijevne tekućine i također mogu pomoći u olakšavanju kroničnog zatvora.

[13], [14],

Znakovi upozorenja za kronični zatvor

Promjene u navikama na zdravlje crijeva mogu biti znak upozorenja da virusne ili bakterijske infekcije, opstrukcija, upalna bolest crijeva (IBD) vrebaju u tijelu, ili imate rak debelog crijeva. Ako imate jedan ili više sljedećih simptoma, obratite se svom liječniku:

1. Zatvor koji traje više od dva tjedna.
2. Teška proljev traje više od dva dana.
3. Blagi proljev koji traje tjedan dana.
4. Nemogućnost pokretanja crijeva.
5. Krvavi proljev.
6. Crni ili smolni kal.

Liječnik će vam pomoći prepoznati vrstu zatvora - ne-trajnu ili kroničnu, te propisati odgovarajući tretman.